概述新生儿肠梗阻的临床表现
主要表现为慢性,反复发作或持续性,阵发性加剧的肠梗阻综合征,新生儿症状较重,持续时间长。 1. 机械性肠梗阻 新生儿主要表现为哭闹、呕吐、肛门停止排便或排气、腹胀拒碰触、腹部包块等典型消化道症状。如果发生肠套叠,可排出红色果酱样便。 2.原发性动力性肠梗阻 主要表现为亚急性、慢性、反复发作性,或呈持续性、阵发性加剧的肠梗阻综合征,呕吐、腹胀、便秘为主要症状,时轻时重,轻时呕吐症状减轻,少量排气排便,但腹胀很难消失,患儿由于长期营养吸收不良,均较消瘦发育矮小,腹部外形膨隆,肠鸣微弱或消失。 3. 继发性动力性肠梗阻 表现多较危重,以腹痛、腹胀、呕吐及不排便为主,起病时的症状则根据引起肠麻痹的病因而异,麻痹形成后就有全腹膨胀,肠鸣音稀少或消失,新生儿可因腹胀引起呼吸困难,早期多无呕吐,腹胀加重后则出现呕吐,内含大便样物,排便次数减少,直至不能排气排便。......阅读全文
概述新生儿肠梗阻的临床表现
主要表现为慢性,反复发作或持续性,阵发性加剧的肠梗阻综合征,新生儿症状较重,持续时间长。 1. 机械性肠梗阻 新生儿主要表现为哭闹、呕吐、肛门停止排便或排气、腹胀拒碰触、腹部包块等典型消化道症状。如果发生肠套叠,可排出红色果酱样便。 2.原发性动力性肠梗阻 主要表现为亚急性、慢性、反复发
概述单纯性肠梗阻的临床表现
1.症状 肠梗阻的共同症状是腹痛、呕吐、腹胀及停止排便和排气。 (1)腹痛 一般为阵发性剧烈绞痛,由梗阻以上部位的肠管强烈蠕动所致,如果腹痛发展成持续性的,应警惕绞窄性肠梗阻。 (2)呕吐 是肠梗阻常见的症状,可反映出梗阻的部位和病变发展的程度。梗阻部位越高,梗阻越完全,呕吐出
概述小儿蛔虫性肠梗阻的临床表现
典型症状为脐周围阵发性腹痛与呕吐可吐出蛔虫。 1.腹痛 大多数初起腹痛为阵发性,且较轻,懒活动不愿进食,能说清腹痛在脐周。病情进展后腹痛为持续性,精神差面色青灰,烦躁不安,有的大声哭叫。 2.呕吐 伴随腹痛后多数有呕吐,呕吐物多为为内容物,肠梗阻晚期为黄绿色胆汁样物或粪样物,肠坏死时可呕
概述新生儿肺炎的临床表现
1.新生儿吸入性肺炎 (1)羊水吸入肺炎 复苏后即出现呼吸困难、青紫,可从口腔中流出液体或泡沫,肺部听诊有湿啰音,一般症状和体征持续时间超过72小时。 (2)胎粪吸入性肺炎 症状的轻重与吸入的羊水性质(稀薄或黏稠)和量的多少有关。临床可从轻微呼吸困难到严重的呼吸窘迫。新生儿复苏后即出现呼吸浅
概述新生儿黄疸的临床表现
1.生理性黄疸 轻者呈浅黄色局限于面颈部,或波及躯干,巩膜亦可黄染2~3日后消退,至第5~6日皮色恢复正常;重者黄疸同样先头后足可遍及全身,呕吐物及脑脊液等也能黄染时间长达1周以上,特别是个别早产儿可持续至4周,其粪仍系黄色,尿中无胆红素。 (1)黄疸色泽 轻者呈浅花色,重者颜色较深,但皮肤
新生儿肠梗阻的病因分析
根据梗阻发生的原因,可以分为机械性肠梗阻和麻痹性肠梗阻两类。前者临床最常见。 1. 消化道畸形 胚胎发育阶段发育不全导致新生儿消化道畸形可造成机械性肠梗阻,如先天性肠闭锁、先天性肠狭窄、十二指肠闭锁、先天性巨结肠、先天性肠旋转不良、肠粘连等。 2.动力性肠梗阻 新生儿还可因肠管神经功能异
如何诊断新生儿肠梗阻?
根据新生儿自出生后即开始有肠梗阻症状、结合临床表现及相关检查,多可明确诊断。肠梗阻的诊断应判断是否肠梗阻、是机械性肠梗阻还是动力学肠梗阻、是单纯性肠梗阻还是绞窄性肠梗阻、是完全性肠梗阻还是不完全性肠梗阻、是什么原因引起的肠梗阻等。
小儿肠梗阻的概述
肠管内或肠管外的病变引起肠内容物通过障碍,就叫肠梗阻。引起肠梗阻的原因有两大类,一类叫机械性肠梗阻,多由于肠闭锁,肠狭窄,肠粘连,肠肿瘤,肠套叠,肠扭转等原因所致。另一类叫功能 性肠梗阻,多由于消化不良,肠炎,腹膜炎,肺炎,败血症及腹部手术后等原因引起的肠麻痹所致。发生肠梗阻后,因肠内容物堵塞,
概述新生儿出血症的临床表现
本病分为早发型、经典型和迟发型三型,迟发型也叫晚发型。下面分别加以介绍。 1.早发型:出血常常发生在出生24小时之内,出血可轻可重,轻者仅仅表现为皮肤少量出血点、脐带残端渗血、头颅血肿,而严重者可有大量胃肠道出血,表现为呕血、黑便或大便中有鲜血;还可有严重的颅内出血、胸腔或腹腔出血。其发生
概述新生儿急性腹泻的临床表现
1、胃肠道感染 临床上表现为腹泻,常伴有呕吐,在新生儿很快引起严重的疾病.大便外观(可与母乳喂养新生儿的正常大便相同)可提示致病菌.血性和粘液性便提示结肠炎,通常由致病性大肠杆菌(EIEC),沙门菌,志贺菌或空肠弯曲菌引起.相反,大量的水样便,甚至婴儿禁食时仍然持续则提示由肠毒素性细菌[如产毒
治疗新生儿肠梗阻的相关介绍
1. 机械性肠梗阻多需外科手术治疗,如新生儿因消化道畸形造成机械性肠梗阻,应手术修复畸形。 2. 动力性肠梗阻多行内科保守治疗,针对原发病给予治疗。一般均采用非手术疗法如禁食、胃肠减压;肾囊封闭可以预防严重腹胀。应用新斯的明促进肠蠕动。肛管排气,小量2%肥皂水或小量3%氯化钠溶液灌肠等刺激结肠
关于新生儿肠梗阻的基本介绍
新生儿是指从脐带结扎到生后28天内的婴儿。新生儿肠梗阻(是指新生儿肠腔内容物的正常运送受阻,导致部分或完全不能通过,引起全身性生理功能紊乱。发病率高于1‰,是新生儿急腹症的主要原因,也是围产期婴儿死亡的重要原因之一。
概述新生儿腹膜炎的临床表现
新生儿腹膜炎以呕吐为突出症状,腹痛反而不明显。原发性腹膜炎常见高热不退,同时感染中毒症状较重,表现烦躁、反应呆钝、面色苍白等,呕吐、腹胀等。继发性腹膜炎发病可急可缓,除上述症状外,可见原发病的表现。 1.弥漫性腹膜炎 表现为:①呕吐胆汁或粪汁,因为存在肠麻痹,多呕吐频繁;②腹胀明显,且进行性
概述新生儿衣原体感染的临床表现
1.结膜炎 受染母亲所生新生儿,30%~50%会发生结膜炎,10%~20%会发生肺炎。多在生后5~14天发病,胎膜早破患儿可更早出现结膜炎。常单侧发病,多有自限性,先有卡他性结膜炎症状,后出现黏液脓性分泌物,眼睑及结合膜肿胀、充血,眼睑结合膜滤泡形成在新生儿较少见,但有时可有假膜形成,造成
关于新生儿肠梗阻的检查方式介绍
1.实验室检查 常规检查白细胞计数,血红蛋白,血细胞比容,二氧化碳结合力,血清钾、钠、氯,尿常规、便常规等。梗阻早期一般无异常发现。 2. X线检查 胃肠钡餐透视是除外机械性肠梗阻的重要手段。动力性肠梗阻,可见近段肠管扩张及钡剂停滞不前的现象,摄立位及卧位平片可见小肠及结肠均匀扩张充气,有
低位肠梗阻的临床表现
1.症状 (1)腹痛 表现为阵发性腹部绞痛,持续数分钟后缓解,间歇期可无痛。 (2)呕吐 低位肠梗阻呕吐出现晚而少,初为胃内容物,后期的呕吐物为胆汁性液体,后为具有臭味的棕黄色肠液。粪样呕吐多见于低位小肠梗阻。 (3)腹胀 出现较迟,但显著且遍及全腹。低位小肠梗阻的腹胀主要在腹中部或下腹部
概述新生儿颅内出血的临床表现
1.脑出血 系指脑实质内血管破裂所致的出血。常见于大脑半球,幕下脑出血(小脑或脑干)较少见。发病前可有外伤、过度兴奋等诱因。起病较急,常见表现有突发头痛、呕吐、偏瘫、失语,惊厥发作、视物模糊或偏盲、感觉障碍,血压、心率、呼吸改变,意识障碍等。重症患儿一般均有明显的生命体征的改变,并易伴发消
关于肠梗阻的临床表现介绍
1、粘连性肠梗阻 表现: (1)以往有慢性梗阻症状和多次反复急性发作的病史。 (2)多数病人有腹腔手术、创伤、出血、异物或炎性疾病史。 (3)临床症状为阵发性腹痛,伴恶心、呕吐、腹胀及停止排气排便等。 体检: (1)全身情况:梗阻早期多无明显改变,晚期可出现体液丢失的体征。发生绞窄时
简述假性肠梗阻的临床表现
主要表现为慢性或反复发作的恶心、呕吐,腹痛、腹胀。腹痛常位于上腹部或脐周,呈持续性或阵发性,常伴有不同程度的腹泻或便秘,有的腹泻和便秘交替出现。或有吞咽困难,尿潴留,膀胱排空不完全和反复尿道感染,体温调节功能障碍,瞳孔散大等。体格检查有腹胀,压痛,但无肌紧张,可闻及振水音,肠鸣音减弱或消失。体重
粘连性肠梗阻的临床表现
粘连性肠梗阻最主要的临床表现即是机械性肠梗阻的症状:腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便。 (1) 腹痛:肠梗阻时,因肠蠕动增强,常有阵发性腹绞痛。腹痛发作时病人常自感腹内有气体窜行,可见到或扪到肠型,听到高亢肠鸣音;如果是不完全肠梗阻,当气体通过梗阻后,疼痛骤然减轻或消失;如肠系膜过度受牵拉,疼痛
概述新生儿B链球菌感染的临床表现
1.早发型 早发型可在出生时发病,尤其是早产儿,在生后6~12h发病,足月儿则晚至24h以后。感染轻者为无症状的菌血症,肺炎则与肺透明膜病不易鉴别,重症的特征是严重的围生期窒息(合并肺炎、昏迷、休克)、败血症休克或持续胎儿循环。呼吸道症状明显包括青紫、呼吸暂停、呼吸急促、鼻扇、三凹征等,胸片有网
毛石肠梗阻综合征的概述
毛石肠梗阻综合征即Rapunzel综合征。本征罕见,早在1812年Jacob和Grimm首先报道1例少女患者,该患者名叫Rapunzel而得名。我国亦有胃肠毛粪石报道。
简述麻痹性肠梗阻的临床表现
麻痹性肠梗阻的突出表现为全腹的明显腹胀,且常伴有呕吐胃内容物,呕吐物中无粪味。病人不能坐起,感觉呼吸困难。因体液大量丢失,感极度口渴、尿量减少。体检:腹部膨隆,腹式呼吸消失,见不到肠型及肠蠕动波;腹部压痛多不显著;叩诊呈均匀鼓音,肝浊音界缩小或消失;听诊时肠鸣音明显减弱或完全消失。病人一般情况常
简述蛔虫性肠梗阻的临床表现
蛔虫性肠梗阻早期多为部分性。表现为阵发性腹痛、腹胀、恶心、呕吐,有时吐出或便出蛔虫等症状。腹痛多呈绞痛性质。查体时,腹肌紧张不明显,多数病人在脐周或右下腹摸到条索状或香肠样肿块,指压有高低不平感或有窜动感,肿块可有轻度移动,晚期可出现完全性梗阻。梗阻的部位多位于回肠末端。
关于机械性肠梗阻的临床表现
机械性肠梗阻的症状主要表现为腹痛、呕吐、腹胀及停止排便、排气。 1.腹痛:不同类型的肠梗阻有不同性质的腹痛。单纯性机械性肠梗阻一般为阵发性剧烈绞痛,是由梗阻以上部位的肠管强烈蠕动所致。 该类疼痛可有下列特征: ①阵发性疼痛; ②腹痛发作时可出现肠型或肠蠕动波; ③腹痛时可听到肠鸣音亢进
简述乙状结肠梗阻的临床表现
1、身体状况 (1)腹痛,多以腹部周边为主,盲肠及升结肠病变腹痛在右下腹和右侧腹部,乙状结肠和降结肠病变腹痛以左下腹左侧腹部为主。 (2)呕吐,出现晚,由于小肠逆蠕动,呕吐物常有粪臭味。 (3)腹胀,多在晚期,乙状结肠、左半结肠梗阻先以腹周围胀、盲肠及升结肠梗阻为表现,如回盲瓣功能好,腹胀
简述粘连性肠梗阻的临床表现
一、表现: (1)以往有慢性梗阻症状和多次反复急性发作的病史。 (2)多数病人有腹腔手术、创伤、出血、异物或炎性疾病史。 (3)临床症状为阵发性腹痛,伴恶心、呕吐、腹胀及停止排气排便等。 二、体检: (1)全身情况:梗阻早期多无明显改变,晚期可出现体液丢失的体征。发生绞窄时可出现全身中
动力性肠梗阻的临床表现介绍
神经性肠梗阻可分为: 1.麻痹性 由于肠壁肌肉运动受抑制而失去蠕动能力,肠腔内容物不能向下运行,见于急性弥漫性腹膜炎、腹膜后出血或感染。 2.痉挛性 肠壁肌肉强烈收缩,常由于肠腔内外有外伤或炎症,异物等刺激而引效。神经性肠梗阻的腹痛轻微,主要表现为无排便或排气,严重腹胀,可引起呼吸和心跳
概述新生儿先天性弓形体感染的临床表现
主要表现为全身感染中毒症状和中枢神经系统及眼部病变。新生儿的显性感染多为先天性获得。将近分娩时感染,婴儿可数周后出现症状。如在胎儿期能得到母体一定数量抗体,则出生后对本病有一定的免疫能力,但仍不足以制止发病,病程多呈迁延性。弓形体可侵犯全身各器官,但以中枢神经系统、眼、淋巴结、心肺、肝脾和骨骼肌
概述新生儿单纯疱疹病毒感染的临床表现
宫内感染HSV可在出生时即有皮肤疱疹、结痂。也可表现小眼球、角膜结膜炎、视网膜脉络膜炎、小头畸形、脑积水、颅内钙化及肝、脾肿大等表现。母亲胎膜早破时间较长者,可因其HSVⅡ型生殖器感染,病毒上行使胎儿发生宫内感染,一般中枢神经不受累,仅有皮肤或眼病变,预后良好。 多数新生儿均为产时或产后不久被