【高钾血症】治疗
治疗 高钾血症起病急骤者应采取紧急措施，还应根据病情的轻重采取不同的治疗方法。 1.急性严重的高钾血症 急性严重的高钾血症的治疗原则：①对抗钾对心肌的毒性；②降低血钾。 （1）高血钾 可使心肌细胞静息电位降低而阈电位不变，使二者差距减小，从而使心肌细胞兴奋性增加。钙离子可能使心肌细胞膜静息电位与阈电位差距拉大，可使心肌兴奋性趋于稳定。紧急措施为立即静脉推注10%葡萄糖酸钙10ml，于5～10分钟注完，如果需要，可在1～2分钟后再静注1次，可迅速消除室性心律不齐。因钙的作用维持时间短，故在静脉推注后，接着应持续静脉滴注。可在生理盐水500ml或5%葡萄糖液中加入10%葡萄糖酸钙20～40ml静脉滴注。钙对血钾浓度无影响。 &n......阅读全文
概述枸橼酸钾颗粒的药物相互作用
1.肾上腺糖皮质激素（尤其是具有较明显盐皮质激素作用者）、肾上腺盐皮质激素和促肾上腺皮质激素（ACTH），因能促进尿钾排泄，合用时降低钾盐疗效。 2.抗胆碱能药物能加重口服钾盐尤其是氯化钾的胃肠道刺激作用。 3.非甾体类抗炎镇痛药加重口服钾盐的胃肠道反应。 4.合用库存血（库存10日以下含
氯化钾片的相互作用
1.肾上腺糖皮质激素尤其是具有较明显盐皮质激素作用者、肾上腺盐皮质激素和促肾上腺皮质激素(ACTH)，因能促进尿钾排泄，合用时降低钾盐疗效。 2.抗胆碱能药物能加重口服钾盐尤其是氯化钾的胃肠道刺激作用。 3.非甾体类抗炎镇痛药加重口服钾盐的胃肠道反应。 4.合用库存血(库存10日以下含钾30mm
使用氯化钾控释片的注意事项介绍
1、老年人肾脏清除K+能力下降，应用钾盐时较易发生高钾血症。 2、下列情况下慎用氯化钾控释片： (1)代谢性酸中毒伴有少尿时； (2)肾上腺皮质功能减弱者； (3)急慢性肾功能衰竭； (4)急性脱水，因严重时可致尿量减少，尿K+排泄减少； (5)家族性周期性麻痹；低钾性麻痹应予补钾，
关于谷氨酸钾的药物的相互作用
1.谷氨酸钾在治疗肝性脑病时与精氨酸同时应用可加强疗效，有利于血氨的降低及症状的改善。 2.肾上腺糖皮质激素（尤其是具有较明显盐皮质激素作用者）、肾上腺盐皮质激素和促肾上腺皮质激素（ACTH），上述药物因能促进尿钾排泄，与谷氨酸钾合用时可降低谷氨酸钾补钾疗效。 3.谷氨酸钾与库存血（库存10
关于氯化钾注射液的注意事项介绍
(1)老年人肾脏清除钾功能下降，应用钾盐时较易发生高钾血症。 (2)下列情况慎用： ①代谢性酸中毒伴有少尿时； ②肾上腺皮质功能减弱者； ③急慢性肾功能衰竭； ④急性脱水，因严重时可致尿量减少，尿K+排泄减少； ⑤家族性周期性麻痹，低钾性麻痹应给予补钾，但需鉴别高钾性或正常血钾性周期
氯化钾颗粒的相互作用
0. 1．肾上腺糖皮质激素尤其是具有较明显盐皮质激素作用者、肾上腺盐皮质激素和促肾上腺皮质激素(ACTH)，因能促进尿钾排泄，合用时降低钾盐疗效。 1. 2．抗胆碱能药物能加重口服钾盐尤其是氯化钾的胃肠道刺激作用。 2. 3．非甾体类抗炎镇痛药加重口服钾盐的胃肠道反应。 3. 4．合用库存
简述血清钾检测的临床意义
钾在维持酸碱平衡、参与蛋白质和糖的代谢、维持心肌和神经肌肉正常的应激性等方面起着重要的作用。正常情况下血清钾的浓度在3.5～5.5mmol/L，平均4.2mmol/L。血清钾>5.5mmol/L时，称为高钾血症。引起高钾血症的原因主要有细胞内钾释放、钾摄入或输入过多、肾排泄钾的功能减退等。血清钾
使用氯化钾口服液的不良反应
一、氯化钾口服液的不良反应： （1）口服可有胃肠道刺激症状，如恶心、呕吐、咽部不适、胸痛（食道刺激），腹痛、腹泻、甚至消化性溃疡及出血。在空腹、剂量较大及原有胃肠道疾病者更易发生。 （2）原有肾功能损害时应注意发生高钾血症。 二、氯化钾口服液的禁忌症： （1）高钾血症患者。 （2）急性
关于小儿低氯性氮质血症综合征的检查治疗介绍
一、检查 可见贫血，白细胞计数增多，血小板减少，高氮质血症，高磷酸盐血症，高肌酐和尿酸，低钠血症，高钾血症，凝血酶原消耗减少，尿量少而比重增高，可有蛋白尿。KG（体表心电图）有高钾血症改变。 二、诊断 根据病因、临床表现和实验室检查可作出诊断。 三、治疗 1.病因治
概述氯化钾控释片的药物相互作用
1、氯化钾控释片与ACEI类药物相互作用可通过抑制醛固酮导致高血钾； 2、氯化钾控释片与保钾利尿剂合用可引起血钾骤升。 3、肾上腺糖皮质激素尤其是具有较明显盐皮质激素作用者、肾上腺盐皮质激素和促肾上腺皮质激素(ACTH)，因能促进尿钾排泄，合用时降低钾盐疗效。 4、抗胆碱能药物能加重口服钾
关于氯化钾葡萄糖注射液的用法用量和不良反应介绍
一、用法用量： 缓慢静脉滴注，一般每次1～1.5g(约相当于1袋至1.5袋)，一日用量视病情而定。 二、不良反应： 1、静滴时，若选用细小的静脉，易引起刺激，发生静脉疼痛。 2、静滴过速，可出现高钾血症状。 发生严重不良反应时，应及时停药，对病人进行诊断性评价并采取必要的治疗措施。
使用枸橼酸钾颗粒的不良反应介绍
一、用法用量：口服。每次1～2包，一日3次，用温开水溶解后服用。 二、不良反应： 1．口服可有胃肠道刺激症状，如恶心、呕吐、咽部不适、胸痛(食道刺激)，腹痛、腹泻、甚至消化性溃疡及出血。在空腹、剂量较大及原有胃肠道疾病者更易发生。 2．原有肾功能损害时应注意发生高钾血症。 三、禁忌：
简述氨苯蝶啶中毒的临床表现
一、氨苯蝶啶中毒的不良反应表现如下： 1、消化系统：口干、恶心、呕吐、腹泻等。也有发生黄疸和肝功异常。 2、代谢异常：长期大量应用可引起高钾血症、血尿素氮升高、高氯性酸中毒。 3、过敏反应：皮疹、药物热、光敏反应等。 4、其他：大剂量应用可致无力、软弱、嗜睡、低血压、肌肉痉挛、粒细胞减少
螺内酯治疗顽固性高血压：高钾与肾功能相关
一项小型回顾性分析评估了顽固性高血压患者服用螺内酯的安全性，结果示患者的血钾平均升高0.2 mmol/L，高血钾症的发生与是否存在肾功能损伤相关。研究者表示，需要进一步的随机对照试验来评估该组患者使用螺内酯的安全性问题。 科罗拉多大学高级研究员Joel Marrs博士说，目前指南推荐的
使用阿米洛利的注意事项介绍
（1）给药应个体化，从最小有效剂量开始使用，以减少电解质紊乱等副作用。 （2）对诊断的干扰：可使下列测定值升高：血糖（尤其是糖尿病患者），血肌酐，尿酸和尿素氮（尤其是老年人和已有肾功能损害者），血钾、镁及血浆肾素浓度。血钠浓度下降。 （3）下列情况慎用：①少尿；②肾功能损害；③糖尿病；④酸中
一文了解环硅酸锆钠作用机制
环硅酸锆钠是一种不溶于水、不被吸收的化合物，对钾离子具有高亲和力，能快速降钾并维持血钾稳定在安全阈值。此前，中国尚无有效治疗药物可在快速控制血钾的同时长期维持血钾稳定。 阿斯利康近日宣布，其新型口服降钾药物利倍卓®（Lokelma®，通用名：环硅酸锆钠散）获得了中国国家药品监督管理局（NMPA）的
快速了解环硅酸锆钠作用机制
环硅酸锆钠是一种不溶于水、不被吸收的化合物，对钾离子具有高亲和力，能快速降钾并维持血钾稳定在安全阈值。此前，中国尚无有效治疗药物可在快速控制血钾的同时长期维持血钾稳定。 阿斯利康近日宣布，其新型口服降钾药物利倍卓®（Lokelma®，通用名：环硅酸锆钠散）获得了中国国家药品监督管理局（NMPA）的
快速了解环硅酸锆钠
环硅酸锆钠是一种不溶于水、不被吸收的化合物，对钾离子具有高亲和力，能快速降钾并维持血钾稳定在安全阈值。此前，中国尚无有效治疗药物可在快速控制血钾的同时长期维持血钾稳定。 阿斯利康近日宣布，其新型口服降钾药物利倍卓®（Lokelma®，通用名：环硅酸锆钠散）获得了中国国家药品监督管理局（NMPA
一文了解环硅酸锆钠作用机制
环硅酸锆钠是一种不溶于水、不被吸收的化合物，对钾离子具有高亲和力，能快速降钾并维持血钾稳定在安全阈值。此前，中国尚无有效治疗药物可在快速控制血钾的同时长期维持血钾稳定。 阿斯利康近日宣布，其新型口服降钾药物利倍卓®（Lokelma®，通用名：环硅酸锆钠散）获得了中国国家药品监督管理局（NMPA）的
代谢性酸中毒并发症的治疗
处理酸中毒时的高钾血症和病人失钾时的低钾血症：酸中毒常伴有高钾血症，但需注意，有的代谢性酸中毒病人因有失钾情况存在，虽有酸中毒但伴随着低血钾。纠正其酸中毒时血清钾浓度更会进一步下降引起严重甚至致命的低血钾。这种情况见于糖尿病人渗透性利尿而失钾，腹泻病人失钾等。纠正其酸中毒时需要依据血清钾下降程度
关于乳酸钠溶液的简介
乳酸钠溶液，用于纠正代谢性酸中毒，腹膜透析液中缓冲剂、高钾血症伴严重心率失常QRS波增宽者。 1、成份：乳酸钠溶液主要成分及其化学名称为：乳酸钠 分子式：C3H5NaO3 分子量：112.06 2、性状：乳酸钠溶液为无色或几乎无色的澄明黏稠液体。 3、适应症：用于纠正代谢性酸中毒，腹膜
抗生素复方新诺明联合ACE抑制剂或ARB可提高猝死风险
加拿大的一项病例-对照研究指出，老年患者服用血管紧张素转化酶（ACE）抑制剂或血管紧张素受体阻断剂（ARB）时，如果给予抗生素复方新诺明治疗尿路感染，猝死风险将显著升高超过33%。相关研究报告已发表于《英国医学期刊（BMJ）》。 复方新诺明是由甲氧苄啶和磺胺甲恶唑组成的复方药，已被广泛使用了几
使用氯化钾氯化钠注射液过量的介绍
引起高钾血症。 应用过量、滴注速度较快或原有肾功能损害时易发生。表现为软弱、乏力、手足口唇麻木、不明原因的焦虑、意识模糊、呼吸困难、心率减慢、心律失常、传导阻滞、甚至心脏骤停。心电图表现为高而尖的T波、并逐渐出现P-R间期延长。P波消失、QRS波变宽、出现正弦波。一旦出现高钾血症，应立即处理。
使用阿米洛利片的注意事项介绍
一、阿米洛利片的注意事项： （1）给药应个体化，从最小有效剂量开始使用，以减少电解质紊乱等副作用。 （2）对诊断的干扰：可使下列测定值升高：血糖（尤其是糖尿病患者），血肌酐，尿酸和尿素氮（尤其是老年人和已有肾功能损害者），血钾、镁及血浆肾素浓度。血钠浓度下降。 （3）下列情况慎用阿米洛利片
概述Ⅳ型肾小管性酸中毒的发病机制
正常情况下，远端肾单位的皮质集合管在醛固酮调节下，增加Na+的吸收，促进K+和H+的分泌。本型肾小管酸中毒发病机制尚不完全清楚。目前认为醛固酮缺乏以及远端肾小管对醛固酮反应降低是主要发病环节。醛固酮缺乏使远端肾小管不能潴留Na+ 、排K、排Cl-，泌H+而引起高氯性酸中毒与高血钾。肾素缺乏是低醛
酸碱失调中的钾平衡
酸碱平衡、钾紊乱是外科常见问题。钾和酸碱平衡之间存在重要的相互作用，涉及跨细胞阳离子交换和肾功能改变。这些变化在代谢性酸中毒时最为明显，但也可能发生代谢性碱中毒，并且在较小程度上也可发生呼吸性酸碱失调。代谢性酸中毒：在代谢性酸中毒中，超过一半的过量氢离子被缓冲在细胞中。在这种情况下，电中性部分的钾成
药物治疗慢性肾衰的介绍
CRF药物治疗的目的包括：①缓解CRF症状，减轻或消除病人痛苦, 提高生活质量；②延缓CRF病程的进展，防止其进行性加重；③防治并发症，提高生存率。 1.纠正酸中毒和水、电解质紊乱 （1）纠正代谢性中毒 代谢性酸中毒的处理，主要为口服碳酸氢钠（NaHCO3）。中、重度病人必要时可静脉输入，在
概述肾前性急性肾衰的临床表现
急性肾功能衰竭在病理上有肾小管坏死和修复两个阶段。ATN的最大特点是肾功能可以恢复正常，这个过程包括损伤细胞的恢复、坏死细胞腔内管型的清除、细胞再生，最终使肾小管上皮细胞的完整性全部恢复。急性肾衰竭根据临床表现和病程的共同规律，一般分为少尿期、多尿期和恢复期三个阶段： 1.少尿或无尿期 少尿期
心衰合并慢性肾脏疾病的治疗策略
目前，心衰合并慢性肾脏疾病（CKD）在治疗上几乎没有确凿的循证医学证据，且利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）和血管紧张素受体拮抗剂（ARB）等药物在肾功能不全时不良反应增加，使治疗更加困难；出现慢性心肾综合征的患者又多处于心衰终末期，临床处理非常棘手，此类患者的抗心衰治疗是目前心血管
简述Ⅳ型肾小管性酸中毒的临床表现
本型多见于老年人，多数病人有某种类型的肾脏病，如糖尿病性肾病、高血压性肾病和慢性小管间质病，70%合并轻度至重度肾功能不全。肾脏病的种类以糖尿病肾小球硬化最多见，其次是肾小管间质性肾病。 临床表现为高血氯性酸中毒及持续性高钾血症。一般说来，慢性肾衰未到终末期少尿阶段GFR>10～15ml/mi