新的评分系统指导非ICU患者正确使用抑酸药物
医师常规为医院重症监护病房（ICU）危重患者开处抑酸药物以降低他们发生应激性溃疡和胃肠出血的风险，处于应激环境和插管均可导致应激性溃疡和胃肠出血。多年来，这种常规实践往往被延伸至ICU以外的患者，尽管有关该人群出现这些并发症风险显著升高的证据不足。 日前，由迪肯尼斯医疗中心（BIDMC）的研究者发表的一项研究描述了一种新的评分系统，该系统有助于临床医师更好地识别具有胃肠出血风险的非ICU住院患者。该研究于2013年1月5日发表在《Journal of General Internal Medicine》杂志上，这些新的结果可能有助于医师选择性地按需使用抑酸药物，并且在患者没有处于危险的征象时避免使用这些药物，从而节省费用和避免药物有时会出现严重副作用的情况。 “目前的指南建议反对在非ICU患者中常规用抑酸药物来预防应激性溃疡。而且，越来越多的证据表明，这些药物与并发症风险升高相关，包括医院获得性肺炎和医院获得性艰......阅读全文
关于替勃龙药物的点评分析介绍
口服剂量每天2.5mg，对绝经期妇女能明显抑制血浆FSFSH水平，对黄体生成素（LH）抑制较轻，不影响泌乳素；对育龄妇女有抑制排卵的作用。同样剂量的替勃龙并不刺激绝经后妇女的子宫内膜增生，仅有少数妇女出现轻度增生，其增生程度并不随治疗时间的延长而增加，但对阴道黏膜有刺激作用。同样剂量能预防绝经后
PNAS发现新的抑癌基因
糖皮质激素受体（GR）是保守的核受体超家族中的一员，属于核转录因子，其家族成员主要包括盐皮质激素受体、雄激素受体、甲状腺激素受体、维生素D受体等多种受体，被激活后通过与核内靶基因上的一段特定DNA序列结合从而调控基因的转录，发挥各种生物效应。 GR先前已被证明在细胞发育、免疫反应和代谢过程中发
一例受凉后突发脑膜炎合并脑梗死病例分析
导读：与结核性脑膜炎及真菌性脑膜炎相比，细菌性脑膜炎合并脑梗死的发生率较低，在成人常被忽视，但其神经系统转归较差、病死率较高。肺炎链球菌为细菌性脑膜炎的主要致病菌。现介绍本院重症加强治疗病房（ICU）收治的1例成人肺炎链球菌脑膜炎合并脑梗死的临床病例，并进行相关文献复习，旨在提高临床医师对成人肺炎链
使用索拉非尼的药物过量的危害
1、药物过量： 尚无索拉非尼服用过量的特殊治疗措施。 索拉非尼的最高剂量为0.8g，每日两次，在此剂量下所观察到的主要不良反应为腹泻和皮肤毒副反应。 如怀疑服用过量，则应停药并对患者进行密切观察和相应的支持治疗。 2、风险通报： 索拉菲尼与骨坏死 通常认为骨坏死是由局部骨供血不足引起
如何正确使用清肺抑火片以减轻咳嗽和咽喉肿痛的症状？
肺抑火片可以帮助减轻咳嗽和咽喉肿痛的症状。 使用清肺抑火片时，请遵循以下指导： 用法用量：以0.6g/片的规格为例，建议口服，一次4片，一日2次； 注意事项： 避免食用辛辣、油腻食物； 适用于痰热阻肺、咳嗽痰多火热壅盛者； 支气管扩张、肺脓疡、肺心病、肺结核患者应在医师指导下服用；
如何正确使用双氯芬酸二乙胺？
外用：双氯芬酸二乙胺乳胶剂应该直接涂抹在疼痛的部位，并轻轻揉搓，以帮助药物渗透皮肤。 用量和频次：按照痛处面积大小，使用适量的乳胶剂，通常每次使用约3～5厘米或更多，并轻轻揉搓。一日使用3～4次。
糠酸莫米松凝胶如何正确使用？
糠酸莫米松凝胶是一种外用药物，主要用于治疗各种皮肤炎症和过敏反应。以下是正确使用糠酸莫米松凝胶的方法： 在使用前，请先清洁并干燥患处的皮肤。 将适量的糠酸莫米松凝胶挤在手指上。 然后，将凝胶均匀涂抹在患处，轻轻按摩以帮助吸收。 一般情况下，每日使用2-3次，或按照医生的指示使用。 使用
如何正确使用富马酸比索洛尔？
服用时间：应在早晨进餐时服用，用200ml温水整片送服，不应咀嚼。 剂量调整：高血压或心绞痛的治疗通常起始剂量为每日一次，每次5mg富马酸比索洛尔。如果效果不明显，剂量可增至每日一次，每次10mg。剂量应根据个体情况进行调整，并特别注意脉搏和治疗效果。 特殊人群用药： 对于肝、肾功能不全的
ICU中使用益生菌需谨慎！可能导致血液感染
重症监护病房（ICU）的病人，无论是儿童还是成人，接受益生菌治疗已经变得越发普遍。通常，患者们在家中就开始服用益生菌以缓解由抗生素引起的腹泻。最近，在ICU中积极主动地使用益生菌也引起了人们的兴趣。加拿大的一项大型多中心临床试验正在测试益生菌是否可以预防ICU中成年患者与呼吸机相关的肺炎。 但
美新版房颤指南：阿司匹林降低卒中风险作用不大
前不久，美国心脏病学学会(ACC)、美国心脏协会(AHA)、心律学会(HRS)和胸外科学会(STS)联合制定的《心房颤动(房颤)患者治疗指南(2014版)》同时在线发表在美国心脏病学院学报、血液循环杂志以及心律杂志，为众多的房颤患者提供了指导。 重要性不言而喻 新版指南替代了2006
使用生物系统指导智能材料装配的前景和挑战
工程生物材料的性质 开发新颖的工程化平台的潜力巨大，这些平台可结合生物学用于编程先进材料生产。这样的系统将具有自主性，自适应性和自我修复特性，将被设计为具有跨多个尺度的具有物理化学或机械性质材料。近日，哈佛大学Neel S. Joshi（通讯作者）团队重点介绍了工程化生物材料（ELM）的早期工
上消化道出血的处理要点
急性上消化道出血一般表现为呕血（呕吐咖啡样胃内容物或鲜血）和/或黑便(黑色柏油样粪便)，是肝硬化（我国以乙肝、酒精肝为多见）的常见并发症，经过急诊胃镜，或临床诊断，或大便潜血检查等确认后，应按急症或（危）重症处理。1、病情评估和会诊血流动力学不稳定的患者，如休克、直立性低血压或有活动性出血（表现为呕
美新版房颤指南：阿司匹林降低卒中风险作用不大
新版指南指出，房颤更大的希望在于预防，希望基础科学、遗传学、流行病学和临床研究能够早日给出一些预防策略 前不久，美国心脏病学学会(ACC)、美国心脏协会(AHA)、心律学会(HRS)和胸外科学会(STS)联合制定的《心房颤动(房颤)患者治疗指南(2014版)》同时在线发表在美国心脏病学
专家提醒：使用非处方类药物需谨慎
布法罗大学研究所发布在《成瘾》上的最新研究指出，兴奋类药物利他林的潜在副作用，利他林，一种中枢神经系统兴奋剂，用于治疗缺陷多动障碍，适用于呼吸衰竭和各种原因引起的呼吸抑制。但是近年来，用它来提神的学生慢慢增加，这个现象引起了研究人员的恐慌，利他林的作用机理是通过增加大脑中特定的神经的递质浓度控制
概述氢溴酸达非那新的药物相互作用
1.氢溴酸达非那新主要经CYP2D6和CYP3A4代谢，CYP3A4抑制剂（酮康唑、伊曲康唑、利托那韦、奈非那韦、克拉霉素、奈法唑酮）可使氢溴酸达非那新代谢减少，日剂量不应超过7.5mg。 2.与混合性P450抑制剂西咪替丁合用，氢溴酸达非那新的Cmax和AUC增加。 3.氢溴酸达非那新为C
研究揭示新的肺癌抑癌基因
4月9日，国际学术期刊《美国国家科学院院刊》（PNAS）在线发表了中国科学院生物化学与细胞生物学研究所季红斌研究组与暨南大学生命与健康工程研究院陈良研究组合作的最新研究成果In vivo CRISPR screening unveils histone demethylase UTX as an
研究揭示新的肺癌抑癌基因
4月9日，国际学术期刊《美国国家科学院院刊》（PNAS）在线发表了中国科学院生物化学与细胞生物学研究所季红斌研究组与暨南大学生命与健康工程研究院陈良研究组合作的最新研究成果In vivo CRISPR screening unveils histone demethylase UTX as an
老年患者围手术期处理的指导原则
老年病人常因机体衰老、脏器功能减退或合并多系统疾病，对麻醉、手术打击以及疼痛、出血等的耐受力很差，容易发生并发症，甚至有生命危险。如何做好手术前准备、手术中及手术后监测与处理工作，可确保老年患者手术安全顺利，术后尽快康复。实践证明，经充分的术前准备，精心的术中及术后监测与处理，在最大程度上可
围手术期血液管理：由限制性输血走向个体化输血
围手术期严重出血须考虑输注同种异体红细胞时，目前存在血液供不应求的社会问题，这在我国极为严重，我们常用“血荒”一词来形容这种现象。同样重要的是，同种异体红细胞的输注还带来以下医疗问题：1输血错误，多是人为失误，如ABO血型的错误输血；2输血反应，表现为各种各样的急性和迟发性不良反应；3传播输血相关传
如何正确服用萘啶酸以避免药物相互作用？
告知医生您正在使用的所有药物: 在开始使用萘啶酸之前，请告知医生您正在使用的所有处方药、非处方药、维生素和草药补充剂。这样，医生可以评估潜在的药物相互作用风险，并为您提供合适的建议。 遵循医生的建议: 请严格按照医生的处方和建议使用萘啶酸，不要自行调整剂量或停药。如果您对药物有任何疑问，请咨询
非小细胞肺癌患者有救了！潜在治疗新靶点揭示
在所有肺癌患者中，约85%是非小细胞肺癌患者。淋巴转移是非小细胞肺癌的主要转移途径之一，也是患者预后不良的主要原因。然而非小细胞肺癌的淋巴转移机制尚不明确。近日，北京协和医院胸外科主任李单青教授团队与中山大学孙逸仙纪念医院陈长昊团队合作，在国际期刊《信号转导与靶向治疗》上发表关于非小细胞肺癌淋巴
显著提高PFS－非小细胞肺癌患者有望迎来新组合疗法
3月13日，礼来（Eli Lilly）宣布，其抗血管生成的单抗药物Cyramza（ramucirumab）与罗氏（Roche）的酪氨酸激酶抑制剂（TKIs）Tarceva（erlotinib，厄洛替尼）构成的组合疗法，作为一线疗法，在治疗携带人表皮生长因子受体（EGFR）基因突变的初治转移性非小
南方医院：首次提出癌症基于免疫评分的新模型
近日，南方医院李国新课题组研究成果“ImmunoScore Signature: A Prognostic and Predictive Tool In Gastric Cancer”发表于国际外科学领域最具影响力、被引频次最高的美国外科协会和欧洲外科协会官方期刊Annals of Surger
呼吸困难和COPD严重是COVID19的主要预测因素
根据伦敦大学学院领导的一项新的系统回顾和荟萃分析，呼吸短促(呼吸困难)是COVID-19与重症病例和重症监护病房(ICU)的入院显着相关的唯一症状。 这项研究结果在同行评审之前以预印本的形式发表在MedRxiv杂志上。研究结果还表明，潜在的健康状况并不都表现出同样的罹患严重COVID-19的风
哮喘药物治疗指导原则（二）
2.治疗作用 （1）支气管扩张剂，小剂量应用时有抗炎作用，作为附加治疗，茶碱不如长效吸入型β2受体激动剂有效。 （2）目前尚缺乏茶碱作为长期控制药物的有效性研究数据，数据表明缓释茶碱作为一线控制药物的作用有限。 （3）单独ICS治疗未能达到控制的患者，作为附加治疗可能有益，这些
哮喘药物治疗指导原则（一）
哮喘治疗药物可分为控制药物和缓解药物二大类，分别介绍如下。 一、哮喘控制药物： 是指主要通过抗炎效应达到哮喘临床控制的药物，需长期和每日用药。主要包括：吸入糖皮质激素、白三烯调节剂、长效吸入β2受体激动剂、茶碱、色苷酸类药物、长效口服β2-受体激动剂、全身性糖皮质激素和口服抗变态反应
研究揭示新冠患者神经系统长期影响
科技日报柏林6月14日电 （记者李山）德国科学家通过小鼠实验发现，感染新冠病毒后，大脑内神经细胞的蛋白结构会发生类似阿尔茨海默病和帕金森病等病症的变异蛋白堆积。该研究可解释长期新冠患者所出现的注意力和记忆力障碍。研究成果发表在生物医学领域综合性期刊《电子生物医学》上。 汉诺威兽医学院药理学
非甾体抗炎药的合理使用
欧洲一个专家组在对144例慢性粉丝性疾病患者单用或与质子泵抑制剂（PPI）合用5种非甾体抗炎药（NSAID）的受益/风险进行评估后指出，胃肠道或心血管风险较低的患者，可选择任一NSAID，而单用非选择性NSAID的患者中约1/3用药并“不合理”。该报告发表在最新一期《粉丝病年鉴》杂志上
外科危重病人的营养治疗（二）
全肠外营养 对于有肠内营养禁忌症的患者，ASPEN建议低营养风险的患者，在前7天停止进行TPN，但对于营养风险高或营养严重不良的患者，在ICU入院时开始进行TPN。 绝大部分研究对比危重患者的肠外营养和肠内营养，然而并未考虑先前的营养状态和营养风险。CALORIES 研究随机纳入了2388名英国
关于米索前列醇的使用点评分析
米索前列醇为前列腺素E1衍生物，具有强大的抑制胃酸分泌的作用，同时对妊娠子宫有收缩作用。此外，米索前列醇具有E类前列腺素的药理活性，可软化宫颈、增强子宫张力和宫内压。与米非司酮序贯应用引产目前已成为中期引产的主要方法之一，能较好的替代钳刮与羊膜腔穿刺术等手术操作，流产成功率约为96.1%，是一种