机械性超滤用于心肾综合征不如药物治疗
美国心脏协会(AHA)年会上公布的一项大型多中心随机研究显示，在利尿剂治疗有效的合并心肾综合征的急性失代偿性心力衰竭住院患者中，机械性静脉-静脉超滤的疗效不如药物治疗。 这项急性失代偿性心力衰竭心肾抢救研究(CARRESS-HF)由明尼阿波里斯市亨内平县医疗中心的Bradley A. Bart博士及其同事进行，共纳入188例利尿剂治疗有效的患者。患者被随机分成2组，一组接受阶梯式药物治疗，另一组接受超滤治疗，速率为200 ml/h，所用设备为CHF Solutions生产的Aquadex System 100。两组在96 h时因液体清除所致的体重降幅相同，均为12磅(≈5.44 kg)。药物治疗组的平均血清肌酐相对基线无改变，而超滤组的平均血清肌酐相对基线增加0.25 mg/dl。超滤组在96 h时的肾功能显著差于药物治疗组，并且基线后60天时的肾功能仍显著差于药物治疗组。 此外，超滤组6个月时包括死......阅读全文
药物治疗紫癜性肾炎的介绍
（1）孤立性血尿或病理I级： 仅对过敏性紫癜进行相应治疗，镜下血尿目前未见有确切疗效的文献报道。应密切监测病情变化，建议至少随访3—5年。 （2）孤立性蛋白尿、血尿和蛋白尿或病理IIa级： 血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和(或)血管紧张素受体拮抗剂(ARB)类药物有降蛋白尿的作用。雷公
药物过度使用性头痛的治疗
2013年的全球疾病负担调查结果显示，药物过度使用性头痛（medication overuse headache, MOH）是发病率在世界范围内为普通人口的1%～2%，在慢性每日头痛病人中约占11%～70%，全球约有6300万MOH病人，在全球所有疾病的寿命损失年排名中，MOH排第18位。虽然其
药物治疗咳嗽性哮喘的简介
1、支气管舒张剂：对于有间断咳嗽症状的患者可按需使用支气管扩张剂，以短效β2受体激动剂或茶碱为主。对于有持续频繁咳嗽症状或者吸入糖皮质激素仍不能有效控制症状的，可以加用长效β2受体激动剂或者缓释茶碱。 2、吸入糖皮质激素：由于CVA同典型哮喘都具有嗜酸粒细胞性气道炎症和气道重塑，因此吸入糖皮质
治疗小儿肾性氨基酸尿症的概述
因本病属遗传性疾病，目前尚无根治办法。 1、饮食控制 因氨基酸尿种类不同而异。 （1）胱氨酸尿病 应给予低蛋氨酸饮食。 （2）色氨酸、苯丙氨酸、酪氨酸尿患者 应给予高蛋白饮食，补充烟酰胺；但如出现共济失调及精神症状时应禁食蛋白。 2、小儿肾性氨基酸尿症的水化尿液 多饮水维持多尿（包括
治疗儿童肾性氨基酸尿症的概述
因本病属遗传性疾病，目前尚无根治办法。 1.饮食控制 因氨基酸尿种类不同而异。 （1）胱氨酸尿病应给予低蛋氨酸饮食。 （2）色氨酸、苯丙氨酸、酪氨酸尿病应给予高蛋白饮食，补充烟酰胺；但如出现共济失调及精神症状时应禁食蛋白。 2.水化尿液 多饮水维持多尿（包括夜间）。要保证24小时尿量
关于肾性骨营养不良症的治疗介绍
在慢肾衰早期时就注意纠正钙磷平衡失调，便可防止大部分患者发生继发性甲旁亢和肾性骨营养不良症。骨化三醇[125(OH)2O3]的使用指征是肾性骨营养不良症，多见于长期作透析的患者。本药可使小肠吸收钙增加并调节骨质的软化。对骨软化症疗效颇佳，对肾性骨营养不良症所伴发的肌病性肌无力以及纤维性骨炎也有一
简述肾血管性高血压的手术治疗目的
在于降低血压并改善肾功能。外科手术包括动脉内膜剥离术，血管和肝、肾或脾脏的旁路术和自体移植术。由于血管成形术和支架术良好的临床结果，外科血管重建相比过去减少了许多，对动脉粥样硬化患者手术行血管重建比PTRA更有效，高血压治愈或改善率更高。主动脉搭桥是最常用的方法，肝肾和脾肾动脉旁路手术也很常用，
治疗良性高血压性小动脉性肾硬化的相关介绍
尽管良性肾硬化是终末期肾衰（ESRD）病人的最常见诊断之一，如缺乏任何危险因素，进展的速度一般较慢；只有一些明显的特发性原发性高血压的病人可发生进行性肾脏疾病，然而，如此多的慢性高血压病人，少数有发生肾衰的危险，则组成了发生ESRD的大量人群，进行性肾功能不全直接与高血压的严重性和控制的充分性相
用尿液诊断你的肾
尿液，是肾内科大夫不容忽视的，不仅检查身体时要做尿常规检查，在临床治疗中，也要经常观察尿液的变化，这不仅包括尿量，还包括其颜色、气味等。这些变化对临床肾病诊断有什么意义？针对此问题，某肾病医院的张灵芝主任给我们作了系统讲解。 一、尿色的观察 正常人的尿液颜色为淡黄色或深黄色，其颜色主要来自于尿
心肾综合征新认识
心肾综合征新认识 在人群中，心、肾脏疾病均极常见且常同时存在，当二者共存时可显著增加疾病的复杂程度、医疗费用及患者的死亡率。此外，心脏疾病常与肾功能恶化密切相关，反之亦然，因此如何充分认识心肾综合征（CRS）显得十分重要。 定义与分类 长期以来，关于CRS的定义始终存有争议
如何诊断心肾综合征？
存在心力衰竭表现,心力衰竭出现后逐渐出现肾功能不全,查体出现水肿、腹水、肝大、端坐呼吸等心力衰竭体征,结合辅助检查显示心功能不全以及肾功能异常等表现可明确诊断。此外,其他相关表现包括利尿剂抵抗、高钾血症、贫血和低血压等也有助于确立诊断。
关于肾综合征出血热病毒的致病性介绍
潜伏期一般为两周左右，起病急，发展快。典型病例具有三大主症，即发热、出血和肾脏损害。临床经过分为发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期。HFRS的发病机理很复杂，有些环节尚未完全搞清。目前一般认为病毒直接作用是发病的始动环节，而免疫病理损伤也起重要作用。病毒感染造成病毒血症以及全身毛细血管
关于肾综合征出血热病毒的免疫性介绍
人对HFRS病毒普遍易感。过去认为HFRS以显性感染为主，但近年来的监测研究表明，人群感染后仅少数人发病，大部分人呈隐性感染状态，特别是Ⅱ型疫区的人群隐性感染率更高。感染后抗体出现早，发热1～2天即可检测出lgM抗体，第7～10天达高峰；第2～3天可检测出lgG抗体，第14～20天达高峰，lgG
药物治疗小儿赖氏综合征的相关介绍
迄今对RS的治疗尚乏特效疗法，应采取综合措施，主要靠加强护理和对症处理。本病征的治疗重点是抢救脑病和肝功能衰竭，与一般降颅压、保肝治疗措施相同，但不能用尿素降颅压。以病情监护以及重点是纠正代谢紊乱，维持内环境稳定、控制脑水肿和降颅内压、控制惊厥、控制低血糖、凝血障碍和加强护理等对症治疗为主。补充
简述艾森曼格综合征的药物治疗
十年前，在肺动脉高压靶向药物问世之前，医生们普遍采用姑息治疗的方法改善患者的生存质量。对于存在心功能不全的患者需予以地高辛强心治疗。如果患者没有出现明显的青紫，利尿药的使用可以减轻患者的心脏负荷；但如果患者青紫明显、血液粘滞度高，利尿药可能引起这些患者出现血栓或栓塞的发生，所以对于已出现明显青紫
药物治疗格林巴利综合征的基本介绍
为抑制异常免疫反应，消除致病因子的神经损伤，促进神经再生。 （1）免疫球蛋白 用于急性期患者，可缩短疗程；禁忌证：IVIG过敏或者存在IgA型抗体者、心力衰竭、肾功能不全患者。 （2）血浆交换（PE） 推荐有条件者尽早应用，可清除特异的周围神经髓鞘抗体和血液中其他可溶性蛋白。宜在发病后2
药物治疗癫痫和痫病综合征的介绍
抗癫痫药物使用原则 遵从以下原则是实现合理用药的基础。 （1）早期治疗：反复的癫痫发作将导致新的脑损伤、早期规则治疗者成功率高。但对首次发作轻微，且无其他脑损伤伴随表现者，也可待第二次发作后再用药。 （2）根据发作类型选药：常用药物中，丙戊酸与氯硝基安定是对大多数发作类型均有效的广谱抗癫痫药
暴发性肝炎并发症的治疗方法介绍
①脑水肿的治疗： ICP升高时可用20%甘露醇0.5～1.0g/kg快速静滴。应当早用，当ICP>8kpa则难以奏效。 肾功能正常者可重复使用。甘露醇的作用机理在于提高血浆渗透压，在血-脑及血-脑脊液之间形成渗透梯度，将脑实质、间质及脑脊液中部分水摄入血液，从而减轻脑水肿，降低ICP。但当血浆渗
概述急性重型肝炎的并发症治疗
①脑水肿的治疗： ICP升高时可用20%甘露醇0.5～1.0g/kg快速静滴。应当早用，当ICP>8kpa则难以奏效。 肾功能正常者可重复使用。甘露醇的作用机理在于提高血浆渗透压，在血-脑及血-脑脊液之间形成渗透梯度，将脑实质、间质及脑脊液中部分水摄入血液，从而减轻脑水肿，降低ICP。但当血浆渗
关于心脑综合征的其他病因介绍
心导管引起脑栓塞的发生率在1968年为3.4%，1974年下降达1.5%20世纪80年代后仅有个案报道。Holson报道85例心脏移植术中54%有一种神经系统的并发症，16%有两种以上神经系统并发症，20%因并发症而死亡。二尖瓣脱垂和心脏黏液瘤多数为中青年发病，高龄者也有少数报道。1989年Sh
肾绞痛的治疗介绍
常用的解痉药物有盐酸消旋山莨菪碱、阿托品、心痛定、盐酸坦洛新；常用的镇痛药物有非甾体抗炎（NSAIDs）药和麻醉性镇痛药，如吗啡、哌替啶、布桂嗪、吲哚美辛栓等，多用甲氧氯普胺作为止吐药物。同时针对结石采取“除石”治疗。如果肾脏有基础病变的患者使用可能会诱发急性肾衰。 1.冲击波碎石（SWL）
怎样治疗肾绞痛？
肾绞痛患者首要的任务是镇痛和解除肾盂和输尿管平滑肌痉挛。对于因恶心、呕吐导致脱水的患者，可以建立静脉通道，补充水、电解质，同时给以镇痛、镇吐治疗。常用的解痉药物有盐酸消旋山莨菪碱、阿托品、心痛定、盐酸坦洛新；常用的镇痛药物有非甾体抗炎（NSAIDs）药和麻醉性镇痛药，如吗啡、哌替啶、布桂嗪、吲哚
怎样治疗马蹄肾？
无症状及出现轻微症状者一般不需治疗。有肾盂积水、尿路梗阻伴有严重腰肋疼痛，并严重影响工作和生活者，可考虑做输尿管松解、峡部切断分离两肾及肾盂输尿管成形固定术。如并发有结石或严重肾盂积水者，则应将做相应处理，甚至在必要时切除或部分切除肾脏。
治疗原发性小血管炎性肾损害的简介
1.早期诊断、早期治疗是本病改善预后的关键，应常规采用糖皮质激素和细胞毒药物联合用药的原则，诱导治疗：可给予标准激素治疗加用CTX冲击治疗，CTX每月冲击一次，连续6个月；维持缓解治疗：下剂量激素联合CTX或者吗替麦考酚酯或者硫唑嘌呤等，疗程1.5～2年。 2.急性肾功能进行性恶化的患者，应在
肾交感神经射频消融治疗顽固性高血压
美国心脏学会（American Heart Association,AHA）于2008年发表科学声明，将顽固性高血压定义为：经过生活方式改善，同时服用3种不同作用机制的降压药物（其中一种为利尿剂），或至少需要4种药物才能将收缩压和舒张压控制在目标水平（
治疗肾实质性高血压的基本信息介绍
1、肾实质性高血压— 控制饮食 低盐饮食：每日摄盐6g以下；大量蛋白尿（>1g/d）及肾功能不全者，宜优质低蛋白饮食，即选择高生物价蛋白，蛋白量控制在0.3～0.6g/kg体重。 2、肾实质性高血压—病因治疗 根据原发肾脏疾病进行病因治疗是根本。 3、肾实质性高血压—对症治疗 控制血压
用药治疗小儿肾血管性高血压的简介
1.内科治疗 饮食中应低盐少钠，注意休息。药物治疗原则为控制高血压，以防止发生高血压严重并发症的危险，避免肾功能损害，或使已受损的肾功能得到改善，减少心、眼、脑等靶器官的损伤。作为手术前准备或其他原因不能或不愿进行手术者。以下药物常联合应用以达到控制血压的目的： (1)β受体阻滞药：可通过抑制
浅谈肾血管性高血压的外科手术治疗
关于肾血管性高血压的外科治疗也是经历一个非常坎坷的过程。在1934年Goldblatt用钳子钳夹动物的肾动脉造成肾动脉狭窄以后，动物的血压会升高，然后把肾动脉狭窄的肾切除以后，则动物的血压会恢复正常。在这个基础上衍生了用切肾来治疗高血压的方法，并且风靡一时。但是随后发现有些患者的血压并不能降低，或者
药物治疗紧张性头痛的相关介绍
由于紧张型头痛的发病机制并不清楚，所以在药物选择上多采用温和的非麻醉性止痛药，借以减轻症状，其中主要是非甾体类抗炎药物（NSAIDs）。其他药物包括适量的肌松弛药和轻型的镇静药，抗抑郁药也常根据病情应用。一般多以口服方式给药，并且短期应用，以免引起药物的毒副作用。本病的许多治疗药物与偏头痛用药相
药物治疗顽固性呃逆的介绍
对于顽固性呃逆，以上方法不能制止的，可应用一些药物进行对症治疗。肌松药如巴氯芬、盐酸乙呱立松片；抗精神病药等抑制膈肌的兴奋性，如氟哌啶醇、氯丙嗪；抗抑郁药如多虑平、阿米替林；中枢兴奋剂如利他林、尼可刹米；麻醉剂，如利多卡因、磷酸可待因等；抗胆碱药，如安坦、东莨菪碱、阿托品等；抗癫痫药，如丙戊酸钠