心肾综合征新认识
心肾综合征新认识 在人群中，心、肾脏疾病均极常见且常同时存在，当二者共存时可显著增加疾病的复杂程度、医疗费用及患者的死亡率。此外，心脏疾病常与肾功能恶化密切相关，反之亦然，因此如何充分认识心肾综合征（CRS）显得十分重要。 定义与分类 长期以来，关于CRS的定义始终存有争议，亦缺乏清晰的分类标准。2008年***斯会议上，急性透析质量倡议组织（ADQI）评估小组结合肾脏病学、重症医学、心脏外科与内科学及流行病学专家意见后发布共识指出，所谓CRS是指对于心脏和肾脏，其中某一器官的急慢性功能异常可能导致另一器官的急慢性功能异常。 其中，CRS1型，即急性心肾综合征，是指急性心功能恶化导致肾功能异常；CRS2型，即慢性心肾综合征，是指慢性心功能异常导致肾功能异常；CRS3......阅读全文
心肾综合征新认识
心肾综合征新认识 在人群中，心、肾脏疾病均极常见且常同时存在，当二者共存时可显著增加疾病的复杂程度、医疗费用及患者的死亡率。此外，心脏疾病常与肾功能恶化密切相关，反之亦然，因此如何充分认识心肾综合征（CRS）显得十分重要。 定义与分类 长期以来，关于CRS的定义始终存有争议
如何诊断心肾综合征？
存在心力衰竭表现,心力衰竭出现后逐渐出现肾功能不全,查体出现水肿、腹水、肝大、端坐呼吸等心力衰竭体征,结合辅助检查显示心功能不全以及肾功能异常等表现可明确诊断。此外,其他相关表现包括利尿剂抵抗、高钾血症、贫血和低血压等也有助于确立诊断。
治疗心肾综合征的方法介绍
治疗困难,不同亚型的心肾综合征应有不同的治疗方案和目标。1型和3型急性病变者,应早期监测原发病或继发脏器损伤,早期诊断、早期预防是改善预后的关键。2型和4型慢性病变者,应予以积极治疗,稳定和改善原发疾病。重症、病情复杂患者,应提倡心内科和肾内科综合治疗,改善预后。
心肾综合征的临床诊治进展
近年来，随着心血管系统疾病及肾脏病发生及发展机制的深入研究及生化等方面的发展，人们越来越多的将目光聚焦在心脏及肾脏共患疾病上，即心肾综合征。心脏是机体循环系统的核心，为机体循环提供源源不绝的动力，而肾脏是机体维持水、电解质平衡的重要器官，同时也是重要的排泄器官。在神经系统调节下，二者完美地结
带你认识抗心磷脂抗体
抗心磷脂抗体（anti cardiolipin antibody，ACA）是一种以血小板和内皮细胞膜上带负电荷的心磷脂作为靶抗原的自身抗体，为抗磷脂抗体的一种，也是抗磷脂抗体综合征（anti-phospholipid syndrome,APS）的标志性抗体。常见于系统性红斑狼疮及其他自身免疫性疾病。
糖肾患者如何降低“心”风险
2型糖尿病患者罹患慢性肾病的风险很高，而且慢性肾病伴2型糖尿病患者的心血管疾病风险也很高。“心”“糖”“肾”三个疾病互相关联，慢性肾病伴2型糖尿病患者迫切需要能够延缓肾脏疾病进展并降低心血管事件风险的治疗方案。 近日，上海交通大学医学院附属瑞金医院心内科主任医师金玮在接
糖肾患者如何降低“心”风险
2型糖尿病患者罹患慢性肾病的风险很高，而且慢性肾病伴2型糖尿病患者的心血管疾病风险也很高。“心”“糖”“肾”三个疾病互相关联，慢性肾病伴2型糖尿病患者迫切需要能够延缓肾脏疾病进展并降低心血管事件风险的治疗方案。 近日，上海交通大学医学院附属瑞金医院心内科主任医师金玮在接
糖心肾多病共管须科普先行
原文地址：http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2024/3/519961.shtm
糖心肾多病共管须科普先行
“我们国家有高达1.4亿的糖尿病患者，但遗憾的是高达63%的人不知道自己患病。同时长期的高血糖也会损伤血管，导致心脏、肾脏等靶器官的损害，甚至危及患者生命。因此，我们迫切需要向糖尿病患者及其高危人群传递疾病早筛和糖心肾共病管理的科普知识，而如何将专业的医学知识转换为公众‘一听就懂，听后行动’的内
心肾交集性疾病的临床诊疗现状
随着社会老年化趋势和糖尿病发病率日益增加，心血管疾病和肾脏疾病在同一患者同时存在以及心、肾功能障碍并存的现象日益普遍，后者又被称之为“心肾综合征”。大量研究已证实，心、肾功能障碍并存增加治疗的复杂性、增加患者死亡和致残的风险，是当前心血管和肾脏病领域共同关注的重要问题。然而，尽管已有专家建议
糖友要控糖－更要护心肾
“一大早起来晨练，在跳广场舞的时候，猛一回头，突然感觉胸痛、眩晕，眼前发黑，就栽倒在地上了。”躺在医院病床上的林阿姨，一边庆幸有人帮忙喊120，送到医院急救抢回了一条命；另一边，万万没料到，自己这次心脏病发作与患了10多年的糖尿病有关。 “糖尿病不可怕，可怕的是并发症。”中山大学孙逸仙纪念医院
全国死因调查警示：全面保护心脑肾
ACEI是血管紧张素转换酶抑制剂的缩写，它是目前临床常用的六大类高血压治疗药物之一。中国医师协会心血管内科医师分会、中华医学会心血管分会、中美上海施贵宝制药有限公司日前在昆明联合举办ACEI三十周年回顾与展望暨心脑肾高峰会，来自全国的近80位医学专家在会上进一步强调了ACEI在降压和保护心脑肾等器官
预激综合征：Coumel定律再认识
作者：李忠杰 王慧 郑新权 （浙江省人民医院心内科、心电图室） Coumel定律由法国著名心脏电生理学家Coumel于1973年首次提出而得名。其表现为预激综合征患者伴发顺向型房室折返性心动过速（AVRT）时，如发生了房室旁道同侧的功能性束支传导阻滞，激动便沿对侧束支下传，折返环路增大
如何诊断心脑综合征？
根据病史和临床表现，参考辅助检查有助于诊断。鉴别诊断： CVD的ECG异常和其他心脏疾病相鉴别。 1.AMI ST段压低或抬高、倒置T波、异常Q波多见于心肌缺血性病变，可有血清CK、LDH等酶活性异常值鉴别，CVD血清酶值增高速度比AMI缓慢。但需要结合临床病史和症状。 2.心脑卒中无胸痛，
心面综合征的概述
心面综合征(cardiofacial syndrome)又称非对称性哭泣面容、先天性嘴角降肌发育不良综合征。1969年Cayler发现本征患者常伴有心血管畸形。其特征为嘴角降肌发育不良或缺失而导致患者哭泣时两侧下唇不对称。
心面综合征的病因
本症征为先天性疾病，发病机制尚不清。由于本病有明显的家族发病倾向，故对患者的家族成员应做常规相应检查。
肝心综合征的病因
患有肝脏疾病时，可因①肝细胞功能不全产生心肌毒性作用；②心肌炎症；③发热；④植物神经功能异常；⑤心肌代谢增加和贫血所致心肌缺血及血管运动障碍；⑥心肌内局部电解质不平衡；⑦血浆蛋白异常；⑧心肌代谢异常；⑨内分泌功能紊乱；⑩神经反射机制受累，引起周围循环调节功能障碍等众多原因促发本征。
肝心综合征的检查
1.肝功能检查 肝功能明显异常，转氨酶升高，A/G倒置。尿素氮轻、中度升高，血钾、钠、钙降低。 2.心电图检查 可见心律失常，ST段下移，T波倒置平坦，Q-T间期延长，U波出现，传导障碍等。
肝心综合征的治疗
1.主要治疗原发肝脏病，保护肝脏功能，以减轻或防止肝病对心脏的影响。纠正电解质失调，应用促肝细胞生长素等。 2.可用扩张冠状动脉药，抗心律失常等对症治疗。 3.防治颅内高压。出现脑水肿者进行脱水治疗。
肝心综合征的介绍
肝心综合征（Hepato-cardial syndrome）系由肝脏疾病引起心悸、心绞痛、心功能不全、心律失常等一系列心脏临床症状、体征、心电图显示异常的综合征。临床主要表现为心悸、胸部不适、低血压、心律紊乱等。本病治疗肝脏原发病是关键，有心血管症状可对症治疗。
新冠肺炎：认识抗体的利与弊
新型冠状病毒感染导致6万多人出现感染性肺炎，上千的病人丧失生命。无论是政府部门、科研团队还是普通民众，大家都在期盼抗体药物的出现，而从SARS期间直接收集痊愈患者的血清治疗重症患者的实践，直接折射出抗体对于治疗此类感染疾病的重要性。诚然，抗体是机体对抗病毒感染最重要的武器之一，针对病毒的中和性抗
口腔黏膜给药途径新认识
近年来，人们给予黏膜给药途径越来越多的关注，由于黏膜部位血液循环丰富，人体的所有黏膜系统，包括眼、鼻、肺、舌下、颊黏膜、直肠以及阴道等，几乎都已成了给药的选择途径。大多数黏膜给药途径由于依从性差而逐渐淡出，但口腔黏膜（舌下黏膜和颊黏膜）给药途径却由于具有较好的依从性而越来越受到重视。
低心排综合征的机制
低心排出量综合征是低温体外循环期间心肌能量供需失衡造成的最终结果，主动脉阻断后代谢由有氧代谢转变成无氧代谢，能量生成锐减，难以维持细胞正常代谢的需要。细胞膜钠泵的功能发生障碍，大量钠离子滞留在细胞内造成心肌水肿。无氧代谢终产物乳酸增多引起细胞内酸中毒，使心肌细胞受损害。缺血缺氧期间左心室内膜下心
低心排综合征的诊断
①收缩压下降超过术前基础血压20%，持续2 h或以上。 ②尿量每小时1.73ｋPa，持续2 h或2 h以上。 ④中心体温与体表体温之差>5℃，持续2 h或2 h以上，导致四肢发凉。 ⑤心脏指数（CI）
低心排综合征的病因
1、心脏畸形矫治不满意是产生术后低心排出量的重要原因； 2、血容量不足，或者说有效循环血量不足； 3、心内操作期间，需阻断心脏循环，缺血、缺氧可对心肌造成损害，致使心肌收缩不全； 4、术后如有换氧不足，缺氧或酸血症均可加重心肌收缩不全； 5、心动过速或心动过缓影响房室舒张不全，心律失常如
低心排综合征的概述
低心排综合征，即低心排出量综合征(Low Cardiac Output Syndrome，LCOS)，简称低心排，是心脏外科最严重的生理异常，是导致术后病人死亡主要原因之一。正常人的心排出量按每平方米面积计算，也就是心指数为3-4L/(min·m2)，如心指数降低至3L/(min·m2)以下而有
我国通心络治疗急性心梗研究获新突破
近日，国际医学期刊《美国医学会杂志(JAMA)》发表了中国原创研究成果，一项有中华中医药学会络病分会专家参与的国家重点研发计划“脉络学说营卫理论指导系统干预心血管事件链研究”的相关论文《中国通心络治疗急性心肌梗死的临床疗效——CTS-AMI随机临床研究》。 《JAMA》影响因子120.7分，是
对俯冲带硫循环的新认识
硫是自然界中的重要挥发分之一，其在岩浆的演化、金属矿床的形成、火山喷发以及环境变化中发挥重要作用。与俯冲带相关的弧岩浆岩地幔源区中含有200-500 ppm硫，高于亏损地幔，这反映了板片在弧下深度脱水/熔融时会将大量的硫通过板片释放的熔/流体再循环入地幔中。熔/流体中硫的溶解度决定了其运移硫的能
《科学》：模拟研究带来地幔结构新认识
美国科学家进行的一项最新研究，首次发现极高的温度和压力如何在亚原子层面上对地幔中矿物质产生影响。该研究成果有望加深人们对火山、地震和大陆漂移等与地幔相关活动的理解。相关论文发表在9月21日的《科学》杂志上。 地幔是分布在地表以下40公里到2900公里范围内的半固体层，它偶尔会通过火山锥和深海口冒冒泡
房颤抗凝治疗适应证新认识
国家心血管病临床医学研究中心、首都医科大学北京安贞医院马长生教授谈房颤抗凝治疗适应症新认识 2015年7月31日至8月2日，由中国生物医学工程学会心律分会主办的第十七届中国心律大会（CHRS）在北京国家会议中心举行，会议内容涵盖心律学基础与前沿、起搏与心脏电生理基础等多项学术热点及近年