AACE／ATA甲减评估和治疗指南更新要点
近日，美国临床内分泌医师学会（AACE）和美国甲状腺学会（ATA）联合制订了甲状腺功能减退症（以下简称甲减）的评估和治疗指南。该指南9月11日在线发表于《甲状腺》（Thyroid）杂志。 指南针对初级卫生保健人员提出了以下建议： 1、临床医生在治疗甲减的婴儿和儿童患者、已怀孕或计划怀孕的女性、心脏病患者，和合并其他内分泌系统疾病（如肾上腺或垂体疾病）时，或有甲状腺肿大、结节或甲状腺结构改变，或甲状腺功能检查结果不正常的患者均应咨询内分泌科专家。 2、尽管血清促甲状腺素（TSH）检测是甲减的最佳筛查试验，但临床医生也应注意它并不足以评估住院患者或患者是否存在中枢性甲减。 3、甲减的标准治疗为个体化应用左甲状腺素替代治疗，没有数据支持市场上消瘦的用于“甲......阅读全文
AACE/ATA甲减评估和治疗指南更新要点
近日，美国临床内分泌医师学会（AACE）和美国甲状腺学会（ATA）联合制订了甲状腺功能减退症（以下简称甲减）的评估和治疗指南。该指南9月11日在线发表于《甲状腺》（Thyroid）杂志。 指南针对初级卫生保健人员提出了以下建议： 1、临床医生在治疗甲减的婴儿和儿童患者、已怀孕或计
ESC心脏瓣膜病治疗指南更新要点
新近，欧洲心脏学会更新了心脏瓣膜病治疗指南，对目前广受关注的TAVI（经皮主动脉瓣置入术）做出了客观推荐。本指南更新的要点如下。 （1）重新明确了严重主动脉反流和主动脉根部病变的手术与药物治疗适应症； （2）经过心脏医生团队（包括心内科、心外科、影像科和麻醉科专家）评估认为不适于外
NICE头痛诊断和管理指南更新要点
近日，英国国立健康与临床优化研究所（NICE）发布青少年和成年患者头痛诊断和管理指南，其摘要9月19日在线发表于《英国医学杂志》（BMJ）。在排除感染、肿瘤、出血及动脉炎等严重病因所引起的头痛后，原发性头痛包括丛集性头痛、偏头痛和紧张性头痛。对各型头痛的管理要点如下。 紧张性头痛
概述特发性甲减的护理要点
◆ 饮食以多维生素、高蛋白、高热量为主。不宜过食生冷食物。 ◆ 病人应动、静结合，作适当的锻炼。养成每天大便的习惯。注意保暖，避免受凉。饮食应加强营养，但忌吃生冷之品。 ◆ 如并发严重急性感染，有重症精神症状，胸、腹水及心包积液，顽固性心绞痛、心力衰竭、粘液性水肿性昏迷，应立即送医院治疗。
概述桥本氏甲减的护理要点
◆ 饮食以多维生素、高蛋白、高热量为主。不宜过食生冷食物。 ◆ 病人应动、静结合，作适当的锻炼。养成每天大便的习惯。注意保暖，避免受凉。饮食应加强营养，但忌吃生冷之品。 ◆ 如并发严重急性感染，有重症精神症状，胸、腹水及心包积液，顽固性心绞痛、心力衰竭、粘液性水肿性昏迷，应立即送医院治疗。
欧洲房颤治疗指南要点
基于最新研究证据，欧洲心脏学会（ESC）对2010年房颤治疗指南进行了要点更新，主要包括以下内容： 1. 由于阿司匹林或阿司匹林联合氯吡格雷疗效差且增加出血风险，故仅推荐用于拒绝接受口服抗凝药物（OAC）治疗的房颤患者； 2. 对于卒中低危患者的评估，CHA2DS2-VASc 评分方法较
甲减的治疗方法简介
1、甲状腺制剂终身替代治疗：甲状腺制剂终身替代治疗。早期轻型病例以口服甲状腺片或左甲状腺素为主。检测甲状腺功能，维持TSH在正常值范围。 2、对症治疗：中、晚期重型病例除口服甲状腺片或左旋甲状腺素外，需对症治疗如给氧、输液、控制感染、控制心力衰竭等。
AACE/ACE2015糖尿病临床实践指南
近日，美国内分泌医师协会（AACE）与美国内分泌学会（ACE）联合颁布了2015年糖尿病临床实践指南。这一指南是在2011年AACE指南基础上更新完成的。新指南围绕糖尿病的诊断、治疗、随访与患者教育等多方面进行了阐述，并对高血压、血脂异常等心血管危险因素的控制做出了新的推荐建议。其中关于降压
急性缺血性卒中早期管理指南更新要点
2013年1月31日，美国心脏学会（AHA）/美国卒中学会（ASA）在线发布了新的急性缺血性卒中早期管理指南。2013年国际卒中大会上，新指南委员会主席、南卡罗来纳大学医学院若什（Edward C. Jauch）教授就此做了专题讲座。此外，新指南作者之一、美国伊利诺伊州OSF卒中中心的王（Dav
血清－TSH－对亚临床甲减的评估及意义
血清促甲状腺激素（TSH）是临床原发性甲状腺功能减退首选筛查指标。在门诊诊断甲状腺功能障碍时比游离甲状腺素（T4）更敏感，且特异性也更高。TSH 对于亚临床甲减的诊断是否也更为准确？近期，来自美国密歇根大学内分泌及糖尿病代谢科的 Maria 教授归纳整理了一份相关病例，于 2016 年 10 月 8
Graves眼病的诊疗进展
一、前言 Graves眼病（Graves' ophthalmopathy GO） 也称浸润性突眼，是一种与自身免疫反应相关的疾病。据统计，Graves病患者中，约50%可出现有临床表现的GO。多数GO呈轻度和自限性，只有约20-30%因影响患者美观、视力及日常生活，需临床
上海疾控发布新版流感疫苗接种指南更新要点
一、补充了各类人群的流感疾病负担,更新了经济负担和卫生经济学评价研究结果1、孕妇:在2015-2016年流感流行季中,我国苏州孕妇队列的急性呼吸道感染主动监测发现,每100名孕妇中约有4人可能在孕期发生流感感染引起的急性呼吸道感染事件。此外,2015-2018年孕妇流感发病率逐年上升。2、儿童和学生
治疗甲砜霉素中毒的要点介绍
1.口服大剂量者应催吐、洗胃、导泻、补液，促其排泄。 2.使用氯霉素过量时，无特效解毒药，透析疗法不能清除本药，以对症、支持治疗为主。 3.新生儿发生循环衰竭时给予吸氧，积极治疗循环衰竭。 4.发生与剂量有关的骨髓抑制，立即停药，予以相应治疗，一般是可逆的。 5.发生周围神经炎，出血倾向
治疗特发性甲减的相关药物介绍
甲减是甲状腺激素缺乏引起的，做为一种终生性疾病，需要长期服用药物来替代甲状腺激素，常见的甲减药物如下： 1.干燥甲状腺片 是用动物(主要是猪和牛甲状腺为原料，我国主要以猪的甲状腺为原料)的甲状腺焙干，碾磨成粉，压成制片。干燥甲状腺片只能经肠道吸收，效价不够稳定，干燥甲状腺每片剂量为40mg ，
急性肝衰竭的治疗指南要点解析
急性肝衰竭是指既往无肝硬化和其他肝病的患者发生伴有肝性脑病和肝脏合成功能受损的严重急性肝损伤。急性肝衰竭和慢性肝衰竭的病程不一样，常以疾病持续时间小于26周为界限，国内分为急性肝衰竭和亚急性肝衰竭，治疗原则类似。以下，本文针对近年的国内外治疗指南要点做相应的解析。 一、一般治疗措施发生急性肝衰
甲亢和甲减有什么区别？
1.甲状腺功能亢进简称甲亢，系指由多种病因导致甲状腺激素分泌过多引起的临床综合征，病因较为复杂，可分为：①甲状腺性甲亢，其中以Graves病最为多见，为自身免疫性甲状腺疾病的一种特殊类型，但与其他自身免疫性甲状腺病，如慢性淋巴细胞性甲状腺炎等有密切关系;②垂体性甲亢，如垂体TSH瘤。③伴瘤综合征，如
积极的TSH抑制治疗对于甲状腺癌患者无益
根据一项新的大型研究数据，治疗分化型甲状腺癌时，积极的甲状腺激素（TSH）抑制疗法并不比适度的TSH抑制疗法效果更好，即使是确诊为发生远处病灶转移。 该项研究随访了近5000例甲状腺癌患者，随访中位时间超过6年。美国德克萨斯大学MD安德森癌症中心Aubrey Carhill博士指出，对于分化型
甲功正常但甲状腺自身抗体偏高：治不治？
自身免疫性甲状腺疾病（AITD）的发病率占整个甲状腺疾病的 90%。甲状腺的自身抗体主要有促甲状腺受体抗体（TR-Ab）、抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPO-Ab）、抗甲状腺球蛋白抗体 (TG-Ab)等，是自身免疫性甲状腺疾病（AITD）的诊断、临床评估及预后的重要参考指标。那么问题来了，当健康体检发现
世界卫生组织更新新冠治疗指南
2022年4月22日获悉，世界卫生组织（WHO）发布了针对新冠肺炎新的治疗推荐。世卫组织表示，强烈推荐辉瑞的口服抗病毒药物Paxlovid用于治疗有高度住院风险的新冠肺炎轻度或中度患者。此外，WHO还更新了吉利德抗病毒药物瑞德西韦的诊疗建议，有条件地向有高度住院风险的非重症患者推荐瑞德西韦。取代了之
自身免疫性肝炎的治疗指南要点解读
自身免疫性肝炎是一种以循环自身抗体和血清丙种球蛋白升高为特征的免疫性和自身免疫性慢性肝炎。分两种类型：1型是经典的自身免疫性肝炎，其特征是循环中存在抗核抗体和抗平滑肌抗体，这是自身免疫性肝炎的主要形式：2型自身免疫性肝炎的主要特征是肝肾微粒体抗体和细胞质抗原抗体阳性，多见于婴儿女性和女童。 关于
甲功正常，甲状腺自身抗体偏高，怎么办？
自身免疫性甲状腺疾病（AITD）的发病率占整个甲状腺疾病的 90%， 发病机制是机体中出现甲状腺的自身抗体引起的免疫功能紊乱，是一种典型器官特异性自身免疫性疾病。 甲状腺的自身抗体主要有促甲状腺受体抗体（TR-Ab）、抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPO-Ab）、抗甲状腺球蛋白抗体 (TG-Ab)
甲亢和甲减的区别知识点总结
1.甲状腺功能亢进 简称甲亢，系指由多种病因导致甲状腺激素分泌过多引起的临床综合征，病因较为复杂，可分为：（1）甲状腺性甲亢，其中以Graves病最为多见，为自身免疫性甲状腺疾病的一种特殊类型，但与其他自身免疫性甲状腺病，如慢性淋巴细胞性甲状腺炎等有密切关系；（2）垂体性甲亢，如垂体TSH瘤。（3）
甲减的护理措施
1、饮食护理：甲减患者多为虚寒性体质故不宜食生、凉、冰食物。高热量、高蛋白、高维生素、适量脂肪，适量地节制饮食。注意食物与药物之间的关系，如服中药忌饮茶。多吃水果、新鲜蔬菜和海带等含碘丰富的食物。 2、情志护理：了解患者常有的思想顾虑，有病乱投医、恨病求速效、惜钱不就医等。帮助患者消除思想顾虑
甲减的诊断方法
辅助检查 1、甲状腺功能检查 血清TT4、TT3、FT4、FT3低于正常值。 2、血清TSH值 （1）原发性甲减症：TSH明显升高同时伴游离T4下降。亚临床型甲减症血清TT4、TT3值可正常，而血清TSH轻度升高，血清TSH水平在TRH兴奋剂试验后，反应比正常人高。 （2）垂体性甲减症
FNH的鉴别要点和恶变治疗
1、鉴别要点 主要是跟肝细胞癌（HCC）的鉴别，对下一步治疗方案有决定性的意义。除了影像学检查（CT，MRI、造影彩超）以外，病史，乙肝三系，HBV-DNA，肿瘤标记物（AFP），穿刺活检都是重要的诊断手段，其中活检病理是金标准。 2、恶变治疗 FNH尚无发生恶变的报道。鉴于纤维板层型肝细
关于桥本氏甲减和贫血的鉴别介绍
贫血约有25%～30%的甲减患者表现贫血，贫血原因是多种的，甲减病人多见于女性，常伴月经量多、经期长，导致失血过多，同时食欲减低、营养不足和胃酸缺乏更加重了贫血。而贫血在中年妇女又十分常见，不被引起重视，贫血患者常常同时伴有怕冷、食欲不振、乏力等症状，所以不少甲减常被长期误诊为贫血，而得不到准确
桥本氏甲减的病因
一般来说，在临床上的桥本氏甲减是属于遗传病中的一种。发病的原因是有很多种的，有的是因为外面原因，也有的是内在因素。而桥本病是典型的自身免疫性疾病，是由于多种原因导致机体免疫系统紊乱，机体产生了针对自身甲状腺的有毒物质----自身抗体，导致甲状腺细胞破坏，最终出现甲状腺功能减退。桥本病有明显的遗传
甲减的临床表现
1、面色苍白，眼睑和颊部虚肿，表情淡漠，全身皮肤干燥、增厚、粗糙多脱屑，非凹陷性水肿，毛发脱落，手脚掌呈萎黄色，体重增加，少数病人指甲厚而脆裂。 2、神经精神系统：记忆力减退，智力低下，嗜睡，反应迟钝，多虑，头晕，头痛，耳鸣，耳聋，眼球震颤，共济失调，腱反射迟钝，跟腱反射松弛期时间延长，重者可
桥本氏甲减的含义
桥本氏甲减是由于桥本氏甲状腺炎所引起的一种甲减症状。桥本氏甲减常见于中年女性桥本氏甲状腺炎患者，是由于桥本氏甲状腺炎的发展加重，甲状腺储备功能逐渐降低，甲状腺破坏到一定程度，从而出现甲减的表现。 桥本氏甲减的症状表现为为出汗减少，畏冷，动作迟缓，易疲劳，智力减退，食少纳差，大便秘结，体重增加等
甲减的病因病理
病因较复杂，以原发性者多见，其次为垂体性者，其他均属少见。 1、原发性甲状腺功能减退：由于甲状腺腺体本身病变引起的甲减，占全部甲减的95%以上，且90%以上原发性甲减是由自身免疫、甲状腺手术和甲亢治疗所致。 2、继发性甲状腺功能减退：由下丘脑和垂体病变引起的促甲状腺激素释放激素（TRH）或者