AACE/ACE2015糖尿病临床实践指南

近日,美国内分泌医师协会(AACE)与美国内分泌学会(ACE)联合颁布了2015年糖尿病临床实践指南。这一指南是在2011年AACE指南基础上更新完成的。新指南围绕糖尿病的诊断、治疗、随访与患者教育等多方面进行了阐述,并对高血压、血脂异常等心血管危险因素的控制做出了新的推荐建议。其中关于降压治疗的内容主要包括以下方面: 一、高血压的危害与降压治疗的重要性 新指南认为,高血压与糖尿病互为高危人群。糖尿病患者中高血压的患病率显著高于一般人群,而高血压患者未来5年内发生糖尿病的风险较非糖尿病患者增高2.5倍。当糖尿病与高血压并存时,患者发生糖尿病相关并发症的风险明显升高。英国前瞻性糖尿病研究(UKPDS)表明,积极控制血压可以有效降低糖尿病患者发生大血管和微血管并发症的风险。血压每降低10mmHg,糖尿病相关死亡降低15%,心肌梗死减少11%......阅读全文

AACE/ACE2015糖尿病临床实践指南

  近日,美国内分泌医师协会(AACE)与美国内分泌学会(ACE)联合颁布了2015年糖尿病临床实践指南。这一指南是在2011年AACE指南基础上更新完成的。新指南围绕糖尿病的诊断、治疗、随访与患者教育等多方面进行了阐述,并对高血压、血脂异常等心血管危险因素的控制做出了新的推荐建议。其中关于降压

AACE/ATA甲减评估和治疗指南更新要点

    近日,美国临床内分泌医师学会(AACE)和美国甲状腺学会(ATA)联合制订了甲状腺功能减退症(以下简称甲减)的评估和治疗指南。该指南9月11日在线发表于《甲状腺》(Thyroid)杂志。    指南针对初级卫生保健人员提出了以下建议:    1、临床医生在治疗甲减的婴儿和儿童患者、已怀孕或计

NCCN临床实践指南:肺癌筛查

  肺癌筛查的益处与风险  肺癌筛查的目的实在疾病尚可治愈的发病早期对其进行准确诊断。肺癌筛查的潜在巨大好处包括减少死亡率和改善患者生活质量,风险包括假阴性和假阳性结果、辐射伤害、过度诊断、无效检测、并发疾病、患者焦虑、不必要的测试和诊断以及高昂的经济成本。大多数通过LDCT发现的肺结节是良性的。如

《便秘评估与管理临床实践指南》解读

导读:老年人便秘是指排便次数减少,同时排便困难、粪便干结。正常人每日排便1~2次或1~2日排便1次,便秘患者每周排便少于3次,并且排便费力,粪质硬结、量少。便秘是老年人常见的症状,约1/3的老年人出现便秘,严重影响老年人的生活质量。早晨住院总医师大查房,恰巧遇到一名如厕时突发脑出血的老年男性,急诊手

全球糖尿病经济负担至少增加61%

  美国医师协会(ACP)新指南推荐  糖尿病患者HbA1c目标值为7%~8%  美国糖尿病学会(ADA)、美国临床内分泌医师协会(AACE)均表异议  近日,ACP发表新指南,推荐大部分非妊娠的成人2型糖尿病患者的糖化血红蛋白(HbA1c)目标值为7%~8%。指南于3月5日在线发表于《内科学年鉴》

美国艰难梭菌感染临床实践指南(二)

 放射学检查   a. 尽管急腹痛时腹部和盆部 CT 扫描常为部分检查手段,但放射学对艰难梭菌感染的诊断作用有限。   b.CT 扫描常表现为结肠壁增厚、结节状结肠袋增厚、或「折叠表现」,但尚没有证据表明CDI病人具有特异性CT表现。   c. 爆发性 CDI 常为出现腹水、缆绳征和显著的静脉对比结

ASH/ISH-社区高血压管理临床实践指南

  ASH/ISH指南包括以下15个方面的内容:    1.简介    2.流行病学    3.黑人(非裔)患者的特殊问题    4.高血压的定义是什么?    5.高血压的分类有哪些?    6.高血压的病因    7.高血压的诊断    8.患者评估    9.体格检查    10.辅助检查  

美国艰难梭菌感染临床实践指南(一)

艰难梭菌感染(CDI)简介:艰难梭状芽孢杆菌是一种厌氧、革兰氏阳性杆菌。   1.大部分是因为抗生素的使用,菌群细菌组分的改变能够引起菌群生态失调,使难辨梭菌群增殖,同时诱发致病菌反应。   2.较高发生率已经被认为发生于那些长期暴露于抗生素、以及具有严重潜在并存病的病人中。   3.感染的症状变化

解读“宫颈癌临床实践指南”更新(2019,NCCN)

关于宫颈癌的临床实践指南,国内大多数参考美国国立综合癌症网络(NCCN)公布的“指南”,这个“指南”自2009年逐渐引入我国,成为国内指导宫颈癌治疗的首选“指南”。NCCN基本上是每年公布一次,在内容上也是逐年更新。2019版的《宫颈癌临床实践指南(第1版)》也已公布。现对其内容更新部分进行简要解读

SIO发布首个综合治疗乳腺癌临床实践指南

  尽管多数乳腺癌患者使用辅助疗法,以控制症状、避免毒性反应、提高生活质量,但一直缺乏以证据为基础的资源,以帮助指导医生和患者有关辅助疗法的安全性和有效性。  近日,美国整合肿瘤学会(SIO)发布了关于综合治疗乳腺癌的首个临床实践指南,允许特定的疗法被推荐作为循证支持治疗选择。该指南已发布于《美国国

首个阿尔茨海默病临床实践指南发布

  7月22日,首个阿尔茨海默病临床实践指南呈现在阿尔茨海默病协会国际会议(AAIC 2018)上。该指南由阿尔茨海默病协会发布,用于评估初级保健和特殊护理中怀疑是由阿尔茨海默病和相关痴呆引发的认知障碍。图片来源于网络  指南建议所有自我报告或照料者报告其认知、行为或功能改变的中年或老年人进行及时的

NCCN非霍奇金淋巴瘤临床实践指南

2008年第二版《NCCN非霍奇金淋巴瘤临床实践指南》(以下简称《指南》)已经发表。今年NCCN仍然采用WHO 2001年版的造血和淋巴组织肿瘤分类标准,针对下面几种欧美临床最常见的非霍奇金淋巴瘤(NHL)制定了治疗指南。在B细胞淋巴瘤中,按照肿瘤的侵袭程度,分为惰性、侵袭性和高度侵袭性三大

最新稳定性冠心病诊断的临床实践指南专家解读

  美国2012年11月19日发布的《2012ACP/ACCF/AHA/AATS/PCNA/STS稳定型缺血性心脏病的诊断:临床实践指南》,其中仍然强调稳定型缺血性心脏病主要治疗手段为药物治疗。不过,新指南在具体如何检查、如何使用药物治疗、调制治疗等方面也做了一定的修改。本文由中国医学科学院北京协和

代谢综合征的定义过程

  1988年Reaven注意到脂质异常、高血压、高甘油三酯血症常汇集一起,提出了“X-综合征,X-Syndrome”的概念,并把胰岛素抗性作为X综合征的主要特点。鉴于本综合征与多种代谢相关疾病有密切的联系,1997年Zimmet等主张将其命名为代谢综合征。  1999年世界卫生组织(WHO)首次对

解读“卵巢癌及原发性腹膜癌临床实践指南”(2018NCCN)

2018.3NCCN(美国肿瘤综合协作网)公布了“2018NCCN卵巢癌包括输卵管癌及原发性腹膜癌临床实践指南(第2版)”,现解读如下:一、手术原则:1、下腹正中直切口的开腹手术可用于全面分期手术、初始减瘤术和间歇性减瘤术或2次减瘤术。2、腹腔镜有助于评估初治和复发患者能否达到最大程度减瘤术;如果经

新版糖尿病药物注射指南发布

  11日,《中国糖尿病药物注射技术指南(2016年版)》在北京正式发布。中华护理学会糖尿病专委会赵芳主任从安全注射的角度解读了新版指南,提出“安全的胰岛素注射”新概念。  所谓“安全的胰岛素注射”就是即满足患者安全的同时,医护人员和公众人群也要安全。赵芳尤其强调了医护人员在注射糖尿病药物过程中的针

《中国糖尿病膳食指南(2017)》发布

  5月22日,中国营养学会在第13届全国营养科学大会暨全球华人营养科学家大会上公布了《中国糖尿病膳食指南(2017)》(下简称《指南(2017)》),这是。《指南(2017)》向糖尿病患者提出“吃、动平衡”“清淡饮食”等8条营养健康建议,从营养治疗的角度推进糖尿病防治工作的开展。  据中国营养学会

肾脏病诊治研究新进展总结(一)

  肾脏病学在2012年取得了丰硕的研究成果。不仅一系列重要的临床诊疗指南得到公布或更新,对临床起到了良好的指导实践作用,并且一些重要的肾脏疾病如膜增生性肾小球肾炎得到了重新的定义和分类,而一些新技术和新型治疗药物也开始在临床上得到推广和应用。  一、一系列重要的临床诊疗指南得到公布或更新  在20

新研究呼吁审慎修订糖尿病诊疗指南

  一项于近日发表在《美国医学会杂志》(Journal of American Medical Association)的研究显示,为有轻度高血压的糖尿病患者进行积极的降压治疗可以为患者的健康带来益处,如降低脑卒中和糖尿病眼病的发病风险。  这是在此领域中最全面的系统性回顾研究之一。乔治全球健康研究

LSM在临床实践的应用

LSCM 非侵入式微观成像模式为肿瘤及炎症等体内组 织病变评价提供了便利,被广泛应用于临床实践。Ma 等 (2015)利用 LSCM 对各种非典型皮肤病进行了诊断,尽管参与实验的 6 例患者没有典型的临床表现,但 LSCM 可以检测他们的病理变化特点,帮助把他们从其他临床实践疾病中区分出来,并且操作

我国糖尿病视网膜病变临床诊疗指南发布

原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/2/494389.shtm 中新网北京2月22日电 (杨媚 张素)《我国糖尿病视网膜病变临床诊疗指南(2022年)——基于循证医学修订》日前发布。多位医学专家表示,新版指南更贴近中国患者的需求,有望进一步推

CAP声明:非妊娠成人T2DM的HbA1c控制目标应为7%~8%

  近日美国内科医师学会(ACP)发表于《内科学年鉴》的一项声明中建议,非妊娠2型糖尿病(T2DM)成人患者的HbA1c控制目标由原来的6.5%~7%更改为7%~8%。图片来源于网络  通过回顾美国国立卫生研究院(NIH)、医疗质量和临床系统改进研究所、美国临床内分泌医师协会(AACE)、美国内分泌

血药浓度监测的临床实践介绍

  血药浓度监测的临床实践已充分肯定了其对于药物治疗的指导与评价作用,以及提高合理用药水平所起的作用。例如,通过TDM和个体化给药方案,使癫痫发作的控制率从47%提高到74%。目前在美、英、加拿大等医疗先进国家,TDM已成为已项日常医疗工作。为适应临床药物治疗的需要,我院药学部临床药学室于2003年

糖尿病患者运动建议(2019年ADA指南节选)

  2019年美国糖尿病学会对糖尿病患者的体力活动与运动提出更详细、安全、有效的方案建议。本文就其中一些热点问题与重要更新内容简要解读,与诸位同道及糖尿病患者分享。  一、青少年/儿童糖尿病的运动和成年人有何不同?  1.所有青少年/儿童都应积极运动  包括青少年与儿童的1型糖尿病、2型糖尿病或者糖

肥胖的当前药物治疗与未来用药

  第23届美国临床内分泌医师协会(American Association of Clinical Endocrinologists,AACE)科学年会于美国当地时间2014年5月14日~18日在拉斯维加斯隆重开幕。本届AACE年会设立了多个有关内分泌学临床实践及科学研究的专题,由该领域的权威专家

首部国际中医药专病诊疗指南发布

  记者从世界中医药学会联合会(世界中联)获悉:第十四届世界中医药大会日前审议通过了第一部国际中医药专病诊疗指南《国际中医药糖尿病诊疗指南》,为中国在中医专病治疗领域掌握国际话语权走出坚实的一步。  世界中联秘书长桑滨生说,这一指南的制定是中医药国际标准化建设的具体行动。这是世界中联自2003年成立

指南划重点:老年人糖尿病前期的正确干预

  日前,中国老年保健医学研究会老龄健康服务与标准化分会老年糖尿病前期干预专业学组根据中国老年人糖尿病前期流行状况、危险因素,特制定了老年人糖尿病前期干预专家共识。现将重点内容进行整理。图片来源于网络  老年人糖尿病前期的特点  老年人糖尿病前期是指年龄在60岁以上的糖耐量减低或者空腹血糖受损患者。

美国2018年版糖尿病诊疗指南(药物治疗篇)

  美国糖尿病协会(ADA)制订的糖尿病诊疗指南每年更新一次,在国际上具有广泛影响力。2018年版最新版指南关于药物防治的推荐如下,建议收藏阅读。  一、免疫接种  ★按照常规接种疫苗。  ★≥6个月的患者,每年均应接种流感疫苗。  ★19~59岁的糖尿病患者,如未曾接种乙肝疫苗的,应接种3次乙肝疫

ADA-糖尿病诊疗指南强烈推荐他汀类药物

  美国糖尿病学会(ADA)在 Diabetes Care 杂志中发表了新版的糖尿病诊疗指南,强调 40 岁以上的糖尿病患者一般均应常规接受他汀类药物治疗,这与心血管领域其他指南的推荐相一致。新版指南中一个很大的变化就是,推进根据患者的风险情况来决定选择中等强度还是高强度的他汀类药物治疗,而不是

破解移植排异“时间密码”-有望改变临床实践

  2024年2月6日,距离春节仅剩3天。人们都在忙着迎接新年的到来,中国科学技术大学(以下简称中国科大)教授占成正埋头给《细胞》的编辑发邮件,讲述团队最新的研究成果。为了让编辑更容易理解他们研究成果的意义,他甚至分享了医学史中的一个故事。  令占成开心的是,编辑很快就将论文送外审。两位审稿专家一致