AACE/ATA甲减评估和治疗指南更新要点

近日,美国临床内分泌医师学会(AACE)和美国甲状腺学会(ATA)联合制订了甲状腺功能减退症(以下简称甲减)的评估和治疗指南。该指南9月11日在线发表于《甲状腺》(Thyroid)杂志。 指南针对初级卫生保健人员提出了以下建议: 1、临床医生在治疗甲减的婴儿和儿童患者、已怀孕或计划怀孕的女性、心脏病患者,和合并其他内分泌系统疾病(如肾上腺或垂体疾病)时,或有甲状腺肿大、结节或甲状腺结构改变,或甲状腺功能检查结果不正常的患者均应咨询内分泌科专家。 2、尽管血清促甲状腺素(TSH)检测是甲减的最佳筛查试验,但临床医生也应注意它并不足以评估住院患者或患者是否存在中枢性甲减。 3、甲减的标准治疗为个体化应用左甲状腺素替代治疗,没有数据支持市场上消瘦的用于“甲......阅读全文

《中国高血压基层管理指南》要点解读

  高血压是常见的慢性病,是以动脉血压持续升高为特征的“心血管综合征”是我国心脑血管病最主要的危险因素,也是我国心脑血管病死亡的主要原因。控制高血压是预防心脑血管病的切入点和关键措施。    为适应新医改的需求,为高血压基层管理提供技术支持,在国家卫生计生委疾病预防控制局和基层卫生司的支持下,国

实验室做风险评估的18个要点

  实验室应进行风险评估,都需要评估哪些内容?小析姐整理了实验室风险评估的18个要点,希望能对你有所帮助。   01   化学、物理、生物等风险源已知或未知的特性,与环境的交互作用、相关实验数据、过往资料、预防和治疗方案等;   02   与实验室本身或相关实验室已发生的事故分析;借

解读“卵巢癌及原发性腹膜癌临床实践指南”(2018NCCN)

2018.3NCCN(美国肿瘤综合协作网)公布了“2018NCCN卵巢癌包括输卵管癌及原发性腹膜癌临床实践指南(第2版)”,现解读如下:一、手术原则:1、下腹正中直切口的开腹手术可用于全面分期手术、初始减瘤术和间歇性减瘤术或2次减瘤术。2、腹腔镜有助于评估初治和复发患者能否达到最大程度减瘤术;如果经

FMS身体运动功能测试评估系统操作指南

操作指南一、会员管理会员管理包括如下内容:管理员登录会员新建会员查找会员删除会员登陆管理员登陆,初始密码和用户名为:用户名:CTTH,密码:123456。 用户以管理员身份登录后,可增加、删除,查询等会员管理的操作。 由管理员建立的会员或会员可在登陆界面进行会员注册,然后登陆软件。 填写相应的会员信

《便秘评估与管理临床实践指南》解读

导读:老年人便秘是指排便次数减少,同时排便困难、粪便干结。正常人每日排便1~2次或1~2日排便1次,便秘患者每周排便少于3次,并且排便费力,粪质硬结、量少。便秘是老年人常见的症状,约1/3的老年人出现便秘,严重影响老年人的生活质量。早晨住院总医师大查房,恰巧遇到一名如厕时突发脑出血的老年男性,急诊手

《化妆品安全评估资料提交指南》问答

一、为何要制定《化妆品安全评估资料提交指南》?为贯彻落实《国家药监局关于发布优化化妆品安全评估管理若干措施的公告》(2024年第50号)要求,推进化妆品安全评估制度有序实施,强化企业质量安全主体责任意识,提高监管效能,中国食品药品检定研究院结合我国行业发展现状,创新化妆品安全评估管理模式,组织起草了

“妇女常见多发疾病防治研究”项目通过技术验收

   2018年6月22日,国家科技支撑计划“妇女常见多发疾病防治研究”项目(编号:2014BAI05B00)通过了科技部组织的项目技术验收。   验收专家组认为,该项目建立了绝经综合征中医治疗方案,整合了中医药治疗方案与绝经激素治疗方案,形成了中西医结合优势互补的绝经综合征管理策略。更新了《201

怀孕了,那个困扰我的TSH

    随着对妊娠甲状腺功能的重视,妇产科界和内分泌学界都对妊娠期间的甲状腺功能高度重视。在甲状腺功能的各种指标中,最灵敏的是TSH(促甲状腺素),由于经常出现游离甲状腺素(FT4)水平正常,而TSH变化的情况,TSH在妊娠期间的变化常常牵动孕妈妈的心。 TSH 是什么激素?    TSH(促甲状腺

ADA儿童甲状腺结节与分化型甲状腺癌诊治指南(二)

  推荐17    131I 治疗适用于摄碘能力强且不能采用手术切除的持续性局部或淋巴结病变患者及持续性远处转移患者。对于 131I 治疗后病变仍存续的患者,是否采用进一步 131I 治疗需根据临床及初次 131I 治疗反应进行个体化评估,即在个体水平进行风险与获益权衡。【推荐级别 B】  

关于桥本氏甲减的病因学介绍

  1.病程中从患者血清中可检出效价很高的抗甲状腺各种成分的自身抗体。如甲状腺微粒体抗体,甲状腺球蛋白抗体,以及一部分患者血清甲状腺刺激阻断抗体(TsBAb)值升高。  2.细胞免疫的证据是甲状腺组织中有大量浆细胞和淋巴细胞浸润和淋巴滤泡形成。有母细胞(blastcell)形成,移动抑制因子和淋巴细

关于原发性甲减的形成因素分析

  中医学认为甲减的发生常与以下因素有关:  1.情志刺激:由于精神刺激,导致肝气郁结,肝郁致脾虚,则运化失常,内生湿痰.  2.饮食不当:由于饮食不当,损伤脾胃,中气不足,运化失常,饮食水谷不得运化,痰饮内生;痰湿壅盛,阻碍气机,损伤脾阳。脾为后天之本,脾阳虚弱,日久则肾火滋养,以致脾肾双亏,则见

关于原发性甲减的基本信息介绍

  甲状腺本身的病变引起的甲减称为原发性甲减,下丘脑-垂体无病变。这种甲减可以由很多原因引起,主要的原因有甲状腺不发育或发育不全;甲状腺激素合成酶缺陷;长期缺碘;甲状腺手术;放射性131碘治疗;甲状腺炎;抑制甲状腺激素生成的药物;原因不明(又称为特发性甲减)。

病例分析:隐藏在「冠心病」背后的甲减

病例资料[1]男,72岁,反复心前区不适3年,加重伴胸闷1周。现病史:3年前患者无明显诱因反复出现心前区不适,休息可缓解。2年前行冠脉造影示:前降支近中段重度狭窄,远段闭塞,回旋支近段重度狭窄。行前降支近中段及回旋支近段病变支架置入治疗,术后症状有所缓解。半年前上述症状再次出现,复查冠脉造影未见支架

一例甲减性心包积液病例分析

病例:患者,女,因咳嗽半个月余,发热2天,发现心包积液1天入院。入院前半月无明显诱因出现咳嗽,痰少。2天前发热,体温波动在38.5℃左右,抗感染治疗发热仍反复。1天前胸片:心影增大。心超:心包积液一中量。胃口欠佳,大便干结,5-6天/次。查体:精神欠佳,反应稍迟钝,颜面轻度水肿,双侧颈部及腹股沟可触

桥本氏甲减的流行病学

  甲减是内分泌疾病中比较常见的疾病,可以发生在各个年龄,从刚出生的新生儿至老年人都可发生甲减,以老年为多见。非缺碘地区甲减患病率0.3%~1.0%,60岁以上可达2%,新生儿甲减患病率1∶7000~1∶3000。  甲减在男女都可发病,但女性多见,男∶女为1∶4~1∶5,临床甲减的患病率男性为0.

隐匿甲减:-一种全新的检测方法!

怕冷、面色蜡黄、便秘、反应迟钝……出现这些小毛病千万别大意,因为可能是甲减(全称甲状腺功能减退)了。什么是甲减?很多人对甲减很陌生,但提到它的另一位兄弟甲亢,俗称“大脖子病”,则更为众人所知。位于咽喉部位的甲状腺(类蝴蝶形)是人体最大的内分泌腺体,对于调节机体代谢至关重要。一旦甲状腺功能过于强大(分

甲状腺自身抗体阳性意味着啥

甲状腺球蛋白抗体(TgAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和促甲状腺激素受体抗体(TRAb)是内分泌科高频检查的 3 个指标且经常放在一起来看,3 个指标对自身免疫性甲状腺疾病的指示作用易混。这篇文章就和大家一起来捋清楚。必备基础知识甲状腺球蛋白甲状腺球蛋白(Tg)是一种由甲状腺上皮细胞合成和

心脑血管疾病的评估

实验概要脂蛋白磷脂酶A2(Lp-PLA2)用于体外定量测定人血清、血浆或全血中LP-PLA2的含量。LP-PLA2是磷脂酶A2   超家族的成员。循环中的LP-PLA2是一种主要由巨噬细胞产生的反映血管炎症的特异性标记物,在低密度脂蛋白的氧化、促进动脉粥样硬化以及冠心病和卒中的形成等方面发挥重要作用

全国乳腺癌大会召开-发布新版诊疗指南

为期两天的2022全国乳腺癌大会暨中国临床肿瘤学会乳腺癌(CSCO BC)年会以线上线下结合方式举行,乳腺癌领域专家、学者在“云端”相聚。今天,记者从会上了解到,融合国际进展与中国贡献的《2022 CSCO BC诊疗指南》正式发布,相关管理部门负责人、专家学者等还共同探讨突破新药研发困境的方法、智能

简述依那普利中毒的治疗要点

  1、大量误服时,应立即催吐,洗胃,输液加速药物排泄。  2、低血压,病人平仰卧位,扩容及升压药物治疗。血管神经性水肿,应用抗组胺药物,如水肿发生在舌、声门或喉部时可引起气道阻塞,应立即给予皮下注射1:1000肾上腺素(0.3~0.5mL),必要时给予糖皮质激素。  3、干咳,可吸入色甘酸钠及应用

简述卡托普利中毒的治疗要点

  1、出现药物不良反应者,应立即停药。口服大剂量者,则应迅速催吐,洗胃,输液,加速药物排泄。  2、出现低血压,应补充血容量,纠正低血钠,同时给予多巴胺等升压药物。  3、高血钾者用5%碳酸氢钠溶液100~200mL静滴,或25%~50%葡萄糖溶液100mL静脉注射,10%葡萄糖液500mL,按3

简述普鲁卡因中毒的治疗要点

  1.应用本药前,应做皮肤过敏试验。发生过敏反应时,立即停药,并对症、支持治疗。  2.病人出现惊厥,可用静脉注射异戊巴比妥解救。  3.腰麻前,肌肉注射麻黄碱15~20mg,可预防腰麻时常出现的血压下降。  4.当血高铁血红蛋白浓度超过30%,可静脉注射亚甲蓝1~2mg/kg和吸氧治疗。  5.

肝素中毒的治疗要点介绍

  1.出现中毒症状后立即停止用药。  2.有明显出血倾向者,应立即用鱼精蛋白加入生理盐水静注,其用量可按最后一次肝素用量,以1:1的比例给予,即1mg的肝素用1mg的鱼精蛋白。注入时间要10min以上,以免发生低血压。必要时输新鲜血或凝血因子。过敏者用抗组胺药物或肾上腺皮质激素。出现过敏性休克时应

重大研究计划项目指南又有更新,申报需注意这些

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CEFIC更新后预注册指南及SIEF时间表

  欧洲化学工业理事会更新后预注册指南文件,这给提交后预注册的企业提供一些实际的信息。  相对于2011年10月出版的版本,新的指南变化在于文档的开头列出很多信息,包括领头注册人的附加信息,下游用户和ECHA的支持和重视的预注册的声明,并且强调没有进行预注册的物质不能在市场上非法销售或是使

解读“宫颈癌临床实践指南”更新(2019,NCCN)

关于宫颈癌的临床实践指南,国内大多数参考美国国立综合癌症网络(NCCN)公布的“指南”,这个“指南”自2009年逐渐引入我国,成为国内指导宫颈癌治疗的首选“指南”。NCCN基本上是每年公布一次,在内容上也是逐年更新。2019版的《宫颈癌临床实践指南(第1版)》也已公布。现对其内容更新部分进行简要解读

测量不确定度更新:新CLSI-C51A指南

 2012年1月,CLSI发布了一个关于测量不确定的新文件:C51A.“检验医学的测量不确定表达[1] ”。这个文件主要涉及到对ISO15189认可有兴趣的实验室。对于US实验室,CLIA不要求评估测量不确定度(MU)。但是,了解〔该文件〕介绍的内容以及实验室应该如何获取信息以评估MU,则是

美国成人高血压指南(JNC8)要点概述

  【新指南内容简介】    (1)60岁以上人群的目标血压为150/90mmHg,60岁以下人群目标值为140/90mmHg,包括糖尿病和肾脏病患者。    (2)噻嗪类利尿剂、CCB、ACEI和ARB四大类药物作为初始治疗药物(一线治疗药物,黑人仅利尿剂与CCB),可单独或联合使用;β受体阻滞剂

合理利用血清肿瘤标志物优化甲状腺疾病诊疗管理

  合理利用血清肿瘤标志物优化甲状腺疾病诊疗管理  随着全球发病率日益增长,甲状腺癌已成为发病率增长最快的实体癌。日前,在第七届全国甲状腺肿瘤学术大会上,天津医科大学肿瘤医院教授高明、上海交通大学第六人民医院教授陆汉魁、复旦大学附属肿瘤医院教授郭林、复旦大学附属肿瘤医院教授王卓颖、中国医科大学附属第

“中国食品工业减盐指南”研讨进行时

  上周,中国疾病预防控制中心营养与健康所和中国营养学会在京联合召开了《中国食品工业减盐指南》(以下简称《减盐指南》)研讨会。据悉,中国拟首次推出《减盐指南》。  全球有近一半的国家启动减盐行动  减盐行动,是全球控制慢性疾病达成的共识。WHO自2004年起不断发布和修订,制定了盐推荐摄入量标准,相