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解读ACCP7抗栓和溶栓治疗指南(二)

4.冠脉搭桥术: 氯吡格雷可导致CABG手术相关的严重出血增加,因此,CABG术前已服用氯吡格雷病人,建议CABG术前5天停用氯吡格雷(证据级别2A)。 CABG术后患者应尽早开始抗血小板治疗,术后6小时开始应用阿司匹林,75~162 mg/d(证据级别1A),而阿司匹林过敏可用氯吡格雷替代负荷量300 mg,然后75 mg/d(证据级别1C+)。不建议阿司匹林之外加用(证据级别1A)。非ST段抬高的ACS病人CABG后阿司匹林加氯吡格雷75 mg/d口服9~12个月(证据级别1A)。 仅对有口服抗凝药物指征的CABG病人,在阿司匹林之外加用VKA(证据级别2C)。对所有应用乳内动脉桥的病人,建议使用阿司匹林75~162 mg/d(证据级别1A)。对乳内动脉桥且没有其他VKA指征的病人......阅读全文

规范化抗栓与溶栓治疗

    陈良龙,男,卫计委突出贡献中青年专家,享受国务院特殊津贴,医学博士,教授,博士及硕士生导师,主任医师。曾获中国优秀青年科技创新奖、省青年科技奖,先后赴美国和德国完成3年博士后研究。现任省冠心病研究所所长、福建医科大学附属协和医院心内科主任。陈良龙教授通过解读