产褥感染临床路径
一、产褥感染临床路径标准住院流程 （一）适用对象。 第一诊断为产褥感染（ICD-10：O85/O86）入院者（第一次入院），行保守治疗。 （二）诊断依据。 根据《临床诊疗指南-妇产科学分册》（中华医学会编着，人民卫生出版社）。 1.症状：不同部位的感染有相应的症状。 （1）发热：少数有寒战、高热。 （2）疼痛：局部伤口痛、下腹部痛或下肢痛伴行走不便，肛门坠痛。 （3）恶露不净有异味。 2.体征： （1）局部感染：会阴侧切或腹部伤口红肿、触痛或有脓液； ......阅读全文
产褥感染临床路径
一、产褥感染临床路径标准住院流程 （一）适用对象。 第一诊断为产褥感染（ICD-10：O85/O86）入院者（第一次入院），行保守治疗。 （二）诊断依据。 根据《临床诊疗指南-妇产科学分册》（中华医学会编着，人民卫生出版社）。 1.症状：不同部位的感染有相应的症状。
概述产褥感染的临床表现
发热、腹痛和异常恶露是最主要的临床表现。由于机体抵抗力不同、炎症反应的程度、范围和部位的不同，临床表现有所不同。根据感染发生的部位将产褥感染分为以下几种类型： 1.急性外阴、阴道、宫颈炎 常由于分娩时会阴损伤或手术产、孕前有外阴阴道炎者而诱发，表现为局部灼热、坠痛、肿胀，炎性分泌物刺激尿道可
关于产褥感染的基本介绍
产褥感染是指分娩时及产褥期生殖道受病原体感染，引起局部和全身的炎性应化。发病率为1%～7.2%，是产妇死亡的四大原因之一。产褥病率是指分娩24小时以后的10日内用口表每日测量4次，体温有2次达到或超过38℃。可见产褥感染与产褥病率的含义不同。虽造成产褥病率的原因以产褥感染为主，但也包括产后生殖道
药物治疗产褥感染的相关介绍
（1）抗感染治疗 首选广谱高效抗生素，如青霉素、氨苄青霉素、头孢类或喹喏酮类抗生素等，必要时进行细菌培养及药物敏感试验，应用相应的有效抗生素。近年来由青霉素派生合成的广谱抗生素羟氨苄青霉素与β-内酰胺酶抑制剂的复合制剂，其效率显著高于普通的青霉素。同时应注意需氧菌与厌氧菌以及耐药菌株的问题，可采
手术治疗产褥感染的相关介绍
（1）局部病灶的处理 有宫腔残留者应予以清宫，对外阴或腹壁切口感染者可采用物理治疗，如红外线或超短波局部照射，有脓肿者应切开引流，盆脓肿者行阴道后穹隆穿刺或切开引流。并取分泌物培养及药物敏感试验。 （2）严重的子宫感染 经积极的抗感染治疗无效，病情继续扩展恶化者，尤其是出现败血症、脓毒血症者
关于产褥感染的自身和外来感染原因分析
（1）自身感染 正常孕妇生殖道或其他部位寄生的病原体，当出现感染诱因时使机体抵抗力低下而致病。孕妇生殖道病原体不仅可以导致产褥感染，而且在孕期即可通过胎盘、胎膜、羊水间接感染胎儿，并导致流产、早产、死胎、IUGR、胎膜早破等。有些病原体造成的感染，在孕期只表现出阴道炎、宫颈等局部症状，常常不被患
产褥感染的感染病原体的介绍
引起产褥感染的病原体种类较多，较常见者有链球菌、大肠杆菌、厌氧菌等，其中内源性需氧菌和厌氧菌混合感染的发生有逐渐增高的趋势。 ①需氧性链球菌是外源性感染的主要致病菌，尤其B族β-溶血性链球菌（GBS）产生外毒素与溶组织酶，有极强的致病力、毒力和播散力，可致严重的产褥感染。其临床特点为发热早，体
产褥感染与分娩相关的诱因分析
（1）胎膜早破：完整的胎膜对病原体的入侵起有效的屏障作用，胎膜破裂导致阴道内病原体上行性感染，是病原体进入宫腔并进一步入侵输卵管、盆腔、腹腔的主要原因。如合并胎儿宫内窘迫者，胎儿排出粪便使羊水粪染，也是病原体的良好培养基之一。 （2）产程延长、滞产、多次反复的肛查和阴道检查增加了病原体入侵的机
关于产褥感染的不同检查方式介绍
查血尿常规、CRP、ESR则有助于早期诊断。急性期取分泌物做鉴定病原体种类对确诊和治疗极其重要，可在消毒阴道与宫颈后，用棉拭子通过宫颈管取宫腔分泌物，为保证标本的可靠性，需在拭子外面加一套管。另外还可经阴道后穹隆穿刺取直肠子宫陷凹分泌物或脓液。检测方法有三种： 1.病原体培养和药物敏感试验
产褥期感染病例分析1
病例简介患者，女，26岁，已婚，2-0-0-2，因“产后14天，下腹痛6天，发热2天”入院。现病史：患者平素月经规则，周期26-28天，经期5天，量中等，无痛经，末次月经：2020-04-06，量与性状同前。患者14天前于外院足月顺产一男婴，出生体重3140g，产程顺利，产后恢复可，产后4天予出院。
产褥期感染病例分析4
分析1：患者育龄期女性，产后14天内出现下腹痛、腹胀伴发热，体温较高未见明显下降，腹胀，腹部压痛明显，有反跳痛及肌紧张。详细询问病史，曾有一次顺娩史，过程顺利，无其他疾病史，孕期检查无殊，孕期及产程顺利，孕期及产后无性生活史，查体阴道及宫颈未见明显分泌物，入院后积极完善检查，血象、CRP等增加、凝血
产褥感染的预后和预防的介绍
预后 1.急性产褥感染治疗不及时，或产妇抵抗力差，则会发生败血症、脓毒血症、感染中毒性休克，危及产妇生命。 2.如治疗不彻底，急性感染可以变成慢性，盆腔内可能遗留有慢性炎症，如器官粘连或输卵管堵塞等。[2] 预防 加强围生期卫生宣教，保持全身及外阴清洁，妊娠晚期避免性交，加强营养，孕期适
产褥期感染病例分析3
病例分析知识点1：一、产褥感染定义及发病因素：产褥感染（puerperal infection）：指分娩及产褥期生殖道受病原体侵袭，引起局部或全身感染，其发病率约6%。产妇体质虚弱、营养不良、孕期贫血、孕期卫生不良、胎膜早破、羊膜腔感染、慢性疾病、产科手术、产程延长、产后产前出血过多、多次宫
产褥期感染病例分析2
初步诊断：产褥期感染，女性盆腔炎性疾病，盆腔肿块，衣原体感染，支原体感染，轻度贫血。诊疗计划：1、监测患者生命体征，计24小时出入量，予以补液对症治疗，物理降温，必要时药物降温；2、入院查血象及CRP升高，外院抗感染治疗后效果欠佳，予亚胺培南0.5g静滴每6小时+奥硝唑 0.5g静滴每12小时+多西
产褥感染的一般治疗方法介绍
半卧位以利脓液流于陶氏腔，使之局限化。进食高蛋白、易消化的食物，多饮水，补充维生素、纠正贫血、水电解质紊乱。发热者以物理退热方法为主，高热者酌情给予50～100mg双氯灭痛栓塞肛门退热，一般不使用安替比林退热，以免体温不升。重症患者应少量多次输新鲜血或血浆、白蛋白，以提高机体免疫力。
产褥感染的诊断和鉴别诊断的介绍
诊断 凡是产后出现持续性发热、局部红肿、压痛、恶露异常者，应考虑产褥感染的存在。并详细询问病史，认真进行全身及局部体检注意有无引起感染的诱因，排除可致产褥病率的其他因素或切口感染等。 鉴别诊断 应与上呼吸道感染、急性肾盂肾炎、急性乳腺炎等感染相鉴别。
概述异常产褥的临床表现
1.急性外阴、阴道、宫颈炎 体温不高或不超过产褥感染，表现为局部灼热、疼痛，脓性分泌物刺激尿道口出现尿痛、尿频。会阴伤口感染，缝线陷入肿胀组织内，针孔流脓。阴道与宫颈感染表现为粘膜充血、溃疡，脓性分泌物增多，日后导致阴道粘连甚至闭锁。若向深部蔓延，出现高热，可播散达子宫旁组织，引起盆腔结缔组织
喉癌临床路径
一、喉癌临床路径标准住院流程 （一）适用对象。 第一诊断为喉癌（ICD-10：C32,D02.0） 行喉部分或全切除术（ICD-9-CM-3： （二）诊断依据。 根据《临床诊疗指南-耳鼻喉科分册》（中华医学会编着，人民卫生出版社） 1.症状：声嘶或其他喉部不
肛裂临床路径
一、肛裂临床路径标准住院流程。 （一）适用对象。 第一诊断为肛裂（ICD-10：K60.0-K60.2） 行肛裂切除术（ICD-9-CM-3：49.04）。 （二）诊断依据。 根据《临床诊疗指南-外科学分册》（中华医学会编着，人民卫生出版社）。 1.病史：排便
淋病临床路径
一、淋病临床路径标准门诊流程 （一）适用对象。 第一诊断为淋病（ICD-10：A54）。 （二）诊断依据。 根据《临床诊疗指南-皮肤病与性病分册》（中华医学会编着，人民卫生出版社）、《临床技术操作规范-皮肤病与性病分册》（中华医学会编着，人民军医出版社）。 1.患者
癫痫临床路径
一、癫痫临床路径标准住院流程 （一）适用对象。 第一诊断为癫痫（ICD–10：G40）。 （二）诊断依据。 根据《尼尔森儿科学》（Richard E. Behrman主编，北京大学医学出版社，2007年，第七版）、《临床诊疗指南-癫痫病分册》（中华医学会编着，人民卫生出版
白癜风临床路径
一、白癜风临床路径标准门诊流程 （一）适用对象。 第一诊断为白癜风（不伴有并发症）（ICD-10:L80）。 （二）诊断依据。 根据《临床诊疗指南-皮肤病与性病分册》（中华医学会编，人民卫生出版社）、《临床技术操作规范-皮肤病与性病分册》（中华医学会编，人民军医出版社）、
寻常痤疮临床路径
一、寻常痤疮临床路径标准门诊流程。 （一）适用对象。 第一诊断为寻常痤疮（不伴有并发症）（ICD－10:L70.0）。 （二）诊断依据。 根据《临床诊疗指南－皮肤病与性病分册》（中华医学会编着，人民卫生出版社）、《临床技术操作规范－皮肤病与性病分册》（中华医学会编着，人民
热性惊厥临床路径
一、热性惊厥临床路径标准住院流程 （一）适用对象。 第一诊断为热性惊厥（FS）（ICD-10：R56.0）。 （二）诊断依据。 根据《尼尔森儿科学》（Richard E.Behrman主编，北京大学医学出版社，2007年，第七版）、《临床诊疗指南-癫痫病分册》（中华医学会
Graves病临床路径
一、Graves病临床路径标准住院流程 （一）适用对象。 第一诊断为Graves病（弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症）（ICD-10：E05.0） （二）诊断依据。 根据《临床治疗指南-内分泌及代谢性疾病分册》（中华医学会编着，人民卫生出版社，2009年），《临床技术操作规
单纯疱疹临床路径
一、临床路径标准门诊流程 （一）适用对象。 第一诊断为单纯疱疹（不伴有并发症）（ICD-10：B00.902）。 行药物治疗为主的综合治疗。 （二）诊断依据。 根据《口腔黏膜病学》（第三版，人民卫生出版社），《临床诊疗指南-口腔医学分册》（中华医学会编着，人民卫生
肺脓肿临床路径
一、肺脓肿临床路径标准住院流程 （一）适用对象。 第一诊断为肺脓肿（ICD-10：J85.2）。 （二）诊断依据。 根据《临床诊疗指南–呼吸病学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社）。 1.多有吸入史及口腔疾病。 2.畏寒发热，咳嗽和咳大量脓性痰或脓臭痰
肾结石临床路径
一、肾结石临床路径标准住院流程 （一）适用对象。 第一诊断为肾结石（ICD-10：N20.0, N13.201） 行经皮肾镜碎石术（PCNL）（ICD-9-CM-3：55.0402）。 （二）诊断依据。 根据《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》（中华医学会泌尿外科学分会
直肠息肉临床路径
一、直肠息肉临床路径标准住院流程 （一）适用对象。 第一诊断为直肠息肉（ICD-10：K62.1;D12.8, M8210/0） 行息肉切除术（ICD-9CM-3：48.36) （二）诊断依据。 根据《临床诊疗指南-外科学分册》（中华医学会编着，人民卫生出版社）
声带息肉临床路径
一、声带息肉临床路径标准住院流程 （一）适用对象。 第一诊断为声带息肉（ICD-10：J38.102） 行支撑喉镜下手术（ICD-9-CM-3： （二）诊断依据。 根据《临床诊疗指南-耳鼻喉科分册》（中华医学会编着，人民卫生出版社），《临床技术操作规范-耳鼻喉科分册