早产儿临床管理指南(一)

早产儿是指出生时胎龄<37周的新生儿,其中出生体重<1500g者为极低出生体重儿(VLBW),<1000g为超低出生体重儿 (ELBW)。在早产儿中,胎龄<32周或出生体重<1500g者临床问题较多、病死率较高,是早产儿管理的重点。 一、出生前和出生时处理 1.了解病史:对可能发生早产者,新生儿医师要尽早参与,详细询问病史,了解孕期母亲和胎儿情况,早产的可能原因,是否完成对胎儿促胎肺成熟的预防,评估分娩时可能发生的情况,作好出生时的处理准备。 2. 积极复苏:早产儿出生时产科合并症可能较多,窒息发生率较高,对窒息儿出生时要积极复苏,动作要快且轻柔,产科与新生儿科医师要密切合作。复苏后要仔细评估全身状况。 二、保暖 ......阅读全文

早产儿临床管理指南(一)

    早产儿是指出生时胎龄

早产儿临床管理指南(二)

  八、消化问题的处理    1. 胃食管反流的防止:早产儿易发生胃食管反流,胎龄和出生体重越小发生率越高,胃食管反流常伴有吸入和呼吸暂停,需及时诊断和防止。诊断主要依据临床表现、同位素显像或食管下端24hpH检查。    治疗措施主要有:①体位:喂奶速度要缓慢,喂奶后多抱一会,头部和上身抬高30度

《便秘评估与管理临床实践指南》解读

导读:老年人便秘是指排便次数减少,同时排便困难、粪便干结。正常人每日排便1~2次或1~2日排便1次,便秘患者每周排便少于3次,并且排便费力,粪质硬结、量少。便秘是老年人常见的症状,约1/3的老年人出现便秘,严重影响老年人的生活质量。早晨住院总医师大查房,恰巧遇到一名如厕时突发脑出血的老年男性,急诊手

ASH/ISH-社区高血压管理临床实践指南

  ASH/ISH指南包括以下15个方面的内容:    1.简介    2.流行病学    3.黑人(非裔)患者的特殊问题    4.高血压的定义是什么?    5.高血压的分类有哪些?    6.高血压的病因    7.高血压的诊断    8.患者评估    9.体格检查    10.辅助检查  

最近版美国《胃轻瘫临床管理指南》解读

《美国胃肠病学杂志》近日刊发了《胃轻瘫临床管理指南》(简称指南),主要涵盖了胃轻瘫的诊断、病因、治疗等内容,对临床实际工作具有较大的借鉴意义。诊断:确诊胃排空延迟是基础诊断标准 指南指出,胃轻瘫的诊断需要符合以下3个标准:① 具有胃轻瘫症状;② 排除幽门部器质性病变导致的出口梗阻;③ 确诊胃排空延迟

概述早产儿的临床表现

  1.早产儿越早产则皮肤越薄嫩、组织含水量多、有凹陷性压痕、色红、皮下脂肪少、肌肉少、指甲短软,同时躯干部的胎毛越长、头部毛发则越少且短,头较大,囟门宽,耳壳平软与颅骨相贴,胸廓软,乳晕呈点状,边缘不突起,乳腺小或不能摸到。腹较胀,阴囊发育差。男性早产儿的睾丸常在外腹股沟中,在发育过程中渐降至阴囊

ELISA临床质量评价与质量管理(一)

ELISA试剂的评价(evaluation)分两个方面:一是试剂本身的质量评价,符合一定要求后才能生产供应;一是在临床应 用中效果的评价。以肝炎ELISA诊断试剂为例,首先必须通过中国药品生物制品检定,以得到生产的许可。检定内容除包装、标签、 说明书等外,对试剂的性能,如特异性、灵敏度、精密

药物非临床研究质量管理规范(一)

药物非临床研究质量管理规范第一章 总 则第一条为保证药物非临床安全性评价研究的质量,保障公众用药安全,根据《中华人民共和国药品管理法》《中华人民共和国药品管理法实施条例》,制定本规范。第二条本规范适用于为申请药品注册而进行的药物非临床安全性评价研究。药物非临床安全性评价研究的相关活动应当遵守本规范。

美国艰难梭菌感染临床实践指南(一)

艰难梭菌感染(CDI)简介:艰难梭状芽孢杆菌是一种厌氧、革兰氏阳性杆菌。   1.大部分是因为抗生素的使用,菌群细菌组分的改变能够引起菌群生态失调,使难辨梭菌群增殖,同时诱发致病菌反应。   2.较高发生率已经被认为发生于那些长期暴露于抗生素、以及具有严重潜在并存病的病人中。   3.感染的症状变化

美国成人高血压管理指南介绍

  2014美国成人高血压管理指南(JNC8)于2013年12月18日在线发布于JAMA杂志,JNC8的发布给高血压领域的研究带来了新的信息,更带来了争鸣和思考!美国在1周内公布了3部重量级的高血压管理文件,其中有2部高血压指南[美国高血压协会/国际高血压协会(ASH/ISH)社区临床实践管理指

欧美新近血脂管理指南比较解读

  欧洲心血管病权威学者联名发表文章,对2013年美国心脏病学学会(ACC)和美国心脏协会(AHA)关于治疗成人胆固醇减少动脉粥样硬化性心血管病(ASCVD)指南(以下简称“ACC/AHA胆固醇指南”)与2011年欧洲心脏病学学会(ESC)/欧洲动脉粥样硬化学会(EAS)血脂异常防止指南(以下简

美发布心力衰竭管理指南

  据世界卫生组织(WHO)统计,心血管疾病已成为全球危害人类健康最危险的疾病之一。心力衰竭的早期症状并不典型,与许多肺部疾病类似,很难被诊断出来。研究数据显示,全球每1000人中就有9名心力衰竭患者,约60%的患者会在确诊5年内死亡。而心力衰竭早期诊断可以使患者的生存率大幅提高。   美国心脏病

房颤患者的抗凝管理指南

  房颤是最常见的心律失常。与窦性心律相比,房颤患者的卒中风险升高5倍。预防心源性卒中是房颤管理的基石。2014年3月,美国ACC、AHA和HRS三大学会联合发布了房颤患者管理指南。本文依据该指南对房颤患者的抗凝治疗管理进行了总结。    主要推荐    对于阵发性、持续性或永久性的非瓣膜性房颤

ESC/EAS血脂异常管理指南解读

  取消“血脂合适范围”的描述,强调根据危险分层指导治疗策略    既往2001 NCEP ATP Ⅲ指南将血脂水平分为“合适范围、正常、边缘升高、升高、极高、减低”等多个层次,我国成人血脂异常防止指南(2007)中也有类似描述。然而,大规模前瞻性流行病学调查结果一致显示,发生心血管疾病(CVD

卒中后癫痫管理指南要点

  国内指南    2014年中国急性期缺血性脑卒中诊治指南有关癫痫管理的推荐    ① 不推荐预防性应用抗癫痫药物(IV级推荐,D级证据);    ② 孤立发作一次或急性期癫痫发作控制后,不建议长期使用抗癫痫药物(IV级推荐,D级证据);    ③ 卒中后2——3个月再发的癫痫,建议按癫痫常规治疗

实验室样品管理指南

1.范围本标准规定了实验室样品接收、标识、保存、传递和处置要求。本标准适用于实验室样品接收和保存管理。 2.规范性引用文件下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件,仅注日期的版本适用于本文件。凡是不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改单)适用于本文件。GB/T 27405 

我国首部《中国未破裂颅内动脉瘤临床管理指南》正式发布

近日,在中国卒中学会第十届学术年会上,中华医学会神经外科学分会、中国卒中学会脑血管外科分会、国家神经系统疾病医学中心和国家神经系统疾病临床研究中心联合发布了《中国未破裂颅内动脉瘤临床管理指南2024》(以下简称指南)。指南是我国首部以未破裂颅内动脉瘤患者为中心的全流程临床管理的标准和规范,同期在中华

临床细菌检验的全面质量管理(一)

      临床细菌学检验在检验医学中具有特殊的位置,主要表现在它的高风险性(如脑脊液培养结果正确与否直接关系到患者的生死)、高干扰性(如标本采集、运送等过程中的诸多因素都会干扰检出率和正确率)、高技术性和高严谨性(准确表达、报告和解释结果直接影响治疗的成败)。因此,细菌培养和药敏试验等属于高度

JNC8高血压管理指南要点

  由于艰难而漫长的孕育过程,美国预防、检测、评估和治疗高血压委员会(JNC)第8次报告被业界称为“JNC Late”.12月18日,《美国医学会杂志》(JAMA)在线发表了JNC 8专家组成员报告《2014成人高血压管理指南》。这部新指南究竟是何面貌?    推荐意见    推荐意见1    在≥

NICE头痛诊断和管理指南更新要点

    近日,英国国立健康与临床优化研究所(NICE)发布青少年和成年患者头痛诊断和管理指南,其摘要9月19日在线发表于《英国医学杂志》(BMJ)。在排除感染、肿瘤、出血及动脉炎等严重病因所引起的头痛后,原发性头痛包括丛集性头痛、偏头痛和紧张性头痛。对各型头痛的管理要点如下。    紧张性头痛 

SunnyELISA操作指南(一)

SunnyELISA操作指南

生物安全指南(一)

创立于1963年的西班牙Telstar集团公司,至今有50多年的发展历史。其生命科学部分产品:生物安全柜,超净工作台系列,-86℃超低温冰箱,冷冻干燥机等为欧洲高端品牌,除提供常规的规格外,还为客户订制生产各种不同规格的生物安全柜和超净工作台。 2016年即将圆满收关,展望2017年,Telstar

临床指南如何顺利“落地”

临床实践指南是为临床诊疗决策提供参考和指导的重要文件,是循证医学的最高级别的证据,可以系统地指导临床医生提升临床诊疗水平,改善患者临床结局,是医生的“指南针”和“口袋书”。 据不完全统计,从2000年至2018年间,我国符合一定要求和质量的指南/共识解读类文献数量就高达1593篇。 “21世

2018-ESC/ESH高血压管理指南重磅发布!

  西班牙巴塞罗那当地时间6月9日下午,在第28届欧洲高血压与心血管保护会议上,欧洲心脏病学会(ESC)和欧洲高血压学会(ESH)联合制定的高血压管理指南(2018 ESC/ESH Guidelines for the Management of Arterial Hypertension)正式发布

生活方式管理指南十项推荐

  《生活方式管理降低心血管风险指南》(以下简称“管理指南”)由美国国家心、肺和血液研究所(NHLBI)和美国心脏学会/美国心脏病学会(AHA/ACC)联合制定,旨在通过对特定饮食结构、营养摄入和体力活动相关研究证据的评估,明确这些生活方式管理措施对心血管疾病危险因素的影响,及其在心血管疾病预防和治

《中国高血压基层管理指南》要点解读

  高血压是常见的慢性病,是以动脉血压持续升高为特征的“心血管综合征”是我国心脑血管病最主要的危险因素,也是我国心脑血管病死亡的主要原因。控制高血压是预防心脑血管病的切入点和关键措施。    为适应新医改的需求,为高血压基层管理提供技术支持,在国家卫生计生委疾病预防控制局和基层卫生司的支持下,国

核酸浓度检测指南(一)

 对于从事 DNA、RNA 或蛋白质相关研究的科学家而言, 经常需要对起始核酸/蛋白样品进行质量评估,未进行样品质控将可能导致数据差错,得出错误结论。如 qPCR 等分子生物学技术沿用较小体积样品,因此这些样品的质量至关重要,且有的应用(如: NGS 的文库制备)需要进行准确的浓度检测以进行后续的均

实验小鼠运输指南(一)

大家好,我是一只来自邦耀实验室SPF级动物房的基因编辑小鼠,听实验室的哥哥姐姐们说现在外面已经30多度的高温了,在外面呆几分钟就能汗流浃背。虽然我没有汗腺,但是光想象一下就觉得鼠生艰难啊…不过上完最后一节课就要放暑假,去一个新的环境、参与完成一项伟大的实验了~但是我们中有的是短途货车出行,有的是长途

Elasticsearch性能优化指南(一)

先了解相关读写原理es 写数据过程客户端选择一个 node 发送请求过去,这个 node 就是 coordinating node (协调节点)。coordinating node 对 document 进行路由,将请求转发给对应的 node(有 primary shard)。实际的 node 上的

刘晓兰:-早产儿,一个都不能少

原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/11/512469.shtm随着国家“二胎”“三胎”政策的实行和辅助生殖技术的普及,高龄产妇数量和妊娠合并症可能性增加导致了更多的早产风险。因此,迎接越来越多的早产儿降生成为我们不得不面临的挑战。作为省级三甲妇