慢性肾脏病(CKD)患者血管钙化的防止

慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)是全球范围内逐渐增多的公共健康问题,其预后不良,包括肾功能的持续恶化、心血管疾病和过早死亡等。慢性肾衰竭患者心血管疾病的发病率、死亡率是普通人群的10-20倍。越来越多的研究表明,慢性肾脏病(CKD)患者冠状动脉钙化及严重程度是心血管疾病发病率和死亡率的强预测因子。 一、慢性肾脏病(CKD)患者血管钙化的流行病学特点 研究表明54%-100%的透析患者有不同程度的血管钙化。终末期肾脏病(ESRD)患者血管钙化发生率明显高于年龄、性别相匹配的普通人群,甚至高于患冠心病的非肾脏病患者;发病年龄提前,20-30岁的患者也不少见;血管钙化一旦发生进展较快。近期有研究发现:心血管钙化在慢性肾脏病(CKD)的早期即可出现,并且不断进展,提示相当比例的慢性肾脏病(CKD)患者处于由血管......阅读全文

阿斯利康SGLT2抑制剂Farxiga获美国FDA授予快速通道资格

  英国制药巨头阿斯利康(AstraZeneca)近日宣布,美国食品和药物管理局(FDA)已授予SGLT2抑制剂类降糖药Farxiga(中文商品名:安达唐,通用名:dapagliflozin,达格列净)快速通道资格(Fast Track designation,FTD),以延缓慢性肾脏病(CKD)患

慢性肾病(CKD)不可小视,隐患知多少

根据流行病学调查,我国慢性肾脏病(CKD)患病率高达10.8%,是全球慢性肾脏病患者最多的国家。但目前对CKD的认知率、诊断率、治疗率仍然很低。慢性肾脏病如果进展至终末期肾病,往往需要透析治疗,治疗费用高昂,且因并发症多,病死率高,成为严重威胁人类健康的疾病之一。慢性肾脏病号称“隐形杀手”,CKD早

AKI增心脏手术后患者死亡风险

  姜俊、丁小强和姜物华等探讨了心脏手术后急性肾损伤(AKI)患者的远期预后及肾脏转归。结果表明,心脏术后AKI显著增加患者术后2年的死亡风险,并显著增加术后2年晚期CKD的发病率。研究者进一步指出,重视心脏手术后AKI的防止,出院后肾功能的随访与保护,以改善患者的远期预后。相关论文发表于201

如何评估慢性肾脏病患者高尿酸血症的病情与治疗策略

随着人们生活水平和生活方式改变,慢性肾脏病(CKD)和高尿酸血症(HUA)的患病率呈逐年上升趋势,均已成为我国重要的公共卫生问题。中国流行病学研究显示,我国普通人群慢性肾脏病(CKD)的患病率为10.8%,CKD患者中的HUA患病率为36.6%-50.0%[1]。HUA是CKD最常见的并发症之一。肾

糖尿病肾病新药!拜耳首创药物finerenone-3期获成功

  拜耳(Bayer)近日公布了III期心血管结局研究FIGARO-DKD的结果。该研究在同时患有慢性肾脏病(CKD)和2型糖尿病(T2D)的患者中开展,评估了finerenone(BAY 94-8862)与安慰剂的疗效和安全性。2组患者均接受标准护理,包括降糖治疗和指南指导的最大耐受剂量血管紧张素

上海建成慢性肾脏病-早发现和诊疗体系

   上海静安区闸北中心医院肾内科,来自芷江社区的徐兰香阿姨显得十分开心。徐阿姨是上海地区慢性肾脏病早发现和诊疗体系建设三年行动的受益者。像徐阿姨这样的“幸运儿”,在上海闵行区和静安区还有许多。该项目“三年行动”负责人、海军军医大学长征医院肾内科梅长林教授近日向记者介绍:“自2015年3月以来,项目

拜耳III期临床成功:显著降低肾脏+心血管事件风险!

  拜耳(Bayer)近日宣布III期FIDELIO-DKD研究达到了主要终点。该研究在伴有慢性肾脏病(CKD)的2型糖尿病(T2D)患者中开展,评估了在标准护理中分别加入finerenone和安慰剂的疗效和安全性。  结果表明,研究达到了主要终点:当联合标准护理时,与安慰剂相比,finerenon

CKD患者并发症,如何保守治疗?

  透析无法获益和/或倾向于非透析治疗的CKD患者,常给予肾脏保守治疗(Conservative Kidney Management)——通过共同决策,以患者为中心,关注生活质量(QOL),管理临床症状和制定预立医疗照护计划。肾脏保守治疗在临床中应用增多,但该管理理念和实践方式仍存在较大差异。本文就

关于肾小管间质纤维化的简介

  肾小管间质纤维化也称肾小管间质瘢痕硬化(TIF),是各种致病病因引起进行性肾损害的主要病理特征,是导致终末期肾病(ESRD)的根本病理改变之一。  各类肾脏病,无论原发病变在肾小球、肾小管还是在肾血管,多数进展性肾脏病均存有TIF,而TIF的出现往往预示着预后不良。各类慢性肾脏病(CKD)进展到

越早使用他汀,心血管获益越大

  Eur Heart J发表了我国学者与澳大利亚学者合作完成的"慢性肾脏病患者他汀类药物治疗心肾获益的系统评价和Meta分析",结果显示他汀类药物可以降低慢性肾脏病(CKD)患者心血管事件发生率。该系统评价及Meta分析结果获得了国外专家的认可,Eur Heart J在发表该文的同期配以述

研究发现预防慢性肾病中血栓形成的关键!

  【研究证实慢性肾病中的血栓风险因子】2017年末,波士顿大学医学院(BUSM)的研究人员发现并发表了一个潜在的治疗靶点,旨在预防慢性肾脏病(CKD)患者发生血栓且不会导致出血并发症。他们发现,促进调节蛋白STUB1降低了组织因子(TF)的丰度,并阻止了实验模型中的血管阻塞。  现在,这些研究人员

罗沙司他(爱瑞卓®)中国获批非透析患者肾性贫血治疗

  阿斯利康近日宣布,其合作伙伴珐博进中国(FibroGen China)已获得中国国家药品监督管理局(NMPA)新适应症批准,即罗沙司他(roxadustat,商品名:爱瑞卓®)适用于非透析依赖性慢性肾病(NDD-CKD)的贫血治疗。值得一提的是,这是继2018年12月17日罗沙司他获批用于慢性肾

低尿氨排泄量可增加 CKD 进展和死亡风险

  来自犹他大学 Kalani L. Raphael 和同事最新研究发现,尿氨排泄量最低的慢性肾脏病(CKD)患者死亡或透析风险比尿氨排泄量最高者高 46%。研究结果于 4 月 6 日在线发表在《美国肾脏病学会杂志》(Journal of the American Society of Nephro

慢性肾脏病脂代谢特征和调脂策略

    慢性肾脏病血脂谱特征    慢性肾脏病(CKD)患者的高脂血症主要表现为甘油三酯(TG)、脂蛋白残余颗粒[ 乳糜微粒残余颗粒、中间密度脂蛋白(IDL)]、小而密低密度脂蛋白(sdLDL)、脂蛋白(a)[LP(a)]水平升高,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平降低,而低密度脂蛋白胆固醇(

全球首创肾性贫血新药罗沙司他在中国率先获批

  罗沙司他的获批成功实现了三“首” 的创新突破,成为首个采用全球创新机制HIF(低氧诱导因子)、首个中国本土孵化、首个率先在中国获批的全球首创原研药。  罗沙司他被批准用于慢性肾脏病(CKD)透析患者的贫血治疗,包括血液透析和腹膜透析患者。  罗沙司他是珐博进中国和阿斯利康中国在国内合作开发的一款

环硅酸锆钠散中国正式商业上市

  环硅酸锆钠散是一种不溶于水、不被吸收的钾离子结合剂。通过结合胃肠道内的钾来增加粪便中钾离子的排泄,从而降低血清中钾水平。其临床试验先后发表于新英格兰杂志、美国医学会杂志、美国肾脏病学会杂志等国际知名杂志。欧洲、美国、中国相继获批,寂静多年的高血钾症治疗领域开启了新的篇章。  高钾血症药物治疗领域

心肾综合征的临床诊治进展

  近年来,随着心血管系统疾病及肾脏病发生及发展机制的深入研究及生化等方面的发展,人们越来越多的将目光聚焦在心脏及肾脏共患疾病上,即心肾综合征。心脏是机体循环系统的核心,为机体循环提供源源不绝的动力,而肾脏是机体维持水、电解质平衡的重要器官,同时也是重要的排泄器官。在神经系统调节下,二者完美地结

强生Invokana或成15年来首个可延缓肾脏病进展的新药

  美国医药巨头强生(JNJ)近日宣布,评估降糖药Invokana(canagliflozin,卡格列净)肾脏预后的III期临床研究CREDENCE因疗效特别显著已提前终止。数据显示,Invokana有望成为过去15年来首个可延缓2型糖尿病患者肾脏病进展的新药。  CREDENCE是在接受标准护理背

心肾综合征新认识

  心肾综合征新认识    在人群中,心、肾脏疾病均极常见且常同时存在,当二者共存时可显著增加疾病的复杂程度、医疗费用及患者的死亡率。此外,心脏疾病常与肾功能恶化密切相关,反之亦然,因此如何充分认识心肾综合征(CRS)显得十分重要。    定义与分类    长期以来,关于CRS的定义始终存有争议

Nat-Med:治疗慢性肾脏病的新策略

  慢性肾病(CKD)至少影响四分之一的年龄超过60岁的美国人,并且会显著缩短寿命。然而,没有多少可用药物治疗CKD,目前只能适度延缓病情,抑制其转变为肾功能衰竭。  然而现在,美国宾夕法尼亚大学研究人员找到了CKD发展的一个方面,指出了一个充满希望的新的治疗策略。研究发现受CKD影响的肾细胞中能量

肾脏病首个973项目获批-刘志红为首席科学家

  近日,“973计划”立项以来中国肾脏病领域第一个项目正式获得国家科技部批准立项,南京军区南京总医院全军肾脏病研究所刘志红院士作为首席科学家,该院将作为第一承担单位的“973计划”项目“常见肾小球疾病发病机制及其早期诊断”。   近几十年内,慢性肾脏疾病(CKD)的发病率正逐年增长。流行病学调查

高磷血症新药!美拒批NHE3抑制剂tenapanor,复星医药引进。

  tenapanor是治疗高磷血症的一种首创药物,复星医药于2017年12月获得了中国独家授权。  慢性肾脏病-CKD  2021年07月31日讯 /生物谷BIOON/ --Ardelyx公司致力于开发创新疗法改善肾脏和心肾疾病患者的治疗。该公司近日宣布,已收到美国食品和药物管理局(FDA)的一封

诺奖“氧感知通路”打开药研新世界-首款新药率先中国上市

  诺奖“氧感知通路”应用新药—罗沙司他去年已率先在中国获批上市,被赋予“三首”殊荣,将为慢性肾病患者的贫血治疗带来全新突破。  10月7日,美英三位科学家威廉·凯林、彼得·拉特克利夫、格雷格·塞门扎,获得2019年诺贝尔生理学或医学奖,以表彰他们“发现细胞如何感知和适应氧可用性”。  事实上,三位

准确诊断CKD,尿蛋白质组分析来助力

    据估计,全球慢性肾脏病(CKD)的患病率约为8%-16%,且呈上升趋势,已成为全球性公共卫生问题。CKD诊断检查包括临床特征(如肾病综合征,单纯性血尿,急进性肾小球肾炎),组织学表现(如IgA肾病),生物机制(如溶血性尿毒症综合征)和遗传因素(如Col4a5基因突变)的评估。虽然肾活检仍然是

盘点:易患肾病的8大人群,6大早期症状

  据数据显示,全球每10人当中就有1位患有肾脏疾病,慢性肾脏病(CKD)已成为全球范围内的重要健康问题之一。而CKD早期往往没有临床症状,多数人并不自知,等出现临床症状时则病情已较为严重。那么,哪些患者易患肾脏病,早期症状都有哪些,又该如何进行预防呢?图片来源于网络  八类易患肾病的人群  1.

防止血管生成的方法介绍

  如前列腺素(PGE1、PGE2)、丁酰甘油、透明质酸代谢物以及一些金属铜的复合物。这些物质能直接或间接地作用于血管内皮细胞,引起血管膨胀、内皮细胞变形毛细血管芽向肿瘤组织内生长。对血管生成作用较为明确的肽类血管生成因子有 aFGF、bFGF、血管生成素(angiogenin)、PD-ECGF(血

Kidney-International:免疫因子促进慢性肾病相关高血压发生

  近日,东京医科牙科大学(TMDU)的研究人员发现, TNF-α对于慢性肾脏疾病患者的高血压的发生具有促进作用。  在本月发表在《Kidney International》杂志上的一项研究中,来自日本东京医科牙科大学(TMDU)的一组研究人员发现,慢性肾脏病(CKD)患者的免疫系统与高血压之间存在

慢性钙化性胰腺炎诊治体会

慢性钙化性胰腺炎临床特征为反复发作的上腹部疼痛,并出现不同程度的胰腺外分泌与内分泌失调,胰腺实质发生各种进行性、不可逆的组织病理学改变。病变特点为斑点状,常有管内上皮萎缩和管内蛋白栓塞,部分侧支不规则扩张,主胰管有狭窄、扩张、钙化,有时有结石。 产生胰腺结石的病因为正常胰液中的磷酸糖蛋白,具有稳定

日本研究发现与慢性肾脏病有关的基因

  日本一个研究小组3月29日宣布发现了与慢性肾脏病发病有强烈关联性的基因。研究人员认为,将来有望通过开发遏制这些基因功能的药物,对慢性肾脏病进行有效治疗。   三重大学和名古屋市立大学的研究人员调查了3851名日本人的染色体组,其中慢性肾脏病患者1352人,非患者2499人。研究发现,很多慢性肾

Nature子刊:DNA损伤应答又成祸首

  密歇根大学研究发现了一个慢性肾脏病的一个新致病基因,研究指出慢性肾脏病的致病机制涉及了此前认为与之无关的DNA损伤应答,文章发表在7月8日的Nature Genetics杂志上。   “在发达国家,慢性肾脏病的发病率在持续上升,而人们还不了解这一现象的原因。慢性肾脏病已经成为影响健康的主要