大环内酯类抗生素的合理应用
目前沿用的大环内酯类有红霉素、麦迪霉素、螺旋霉素、乙酰螺旋霉素、交沙霉素、柱晶白霉素。大环内酯类新品种（新大环内酯类）有阿奇霉素、克拉霉素、罗红霉素等，其对流感嗜血杆菌、肺炎支原体或肺炎衣原体等的抗微生物活性增强、口服生物利用度提高、给药剂量减小、不良反应亦较少、临床适应症有所扩大。 一、大环内酯类抗生素适应症 1. 红霉素（含琥乙红霉素、依托红霉素、乳糖酸红霉素）等沿用大环内酯类： （1）作为青霉素过敏患者的替代药物，用于以下感染： ①β溶血性链球菌、肺炎链球菌中的敏感菌株所致的上、下呼吸道感染； &nb......阅读全文
抗真菌药的合理应用
一、两性霉素B及其含脂复合制剂 （一）适应症 1.两性霉素B适用于下列真菌所致侵袭性真菌感染的治疗：隐球菌病、北美芽生菌病、播散性念珠菌病、球孢子菌病、组织胞浆菌病，由毛霉属、根霉属、犁头霉属、内孢霉属和蛙粪霉属等所致的毛霉病，由申克孢子丝菌引起的孢子丝菌病，曲霉所致的曲霉病、暗
抗结核药物的合理应用
抗结核病药的用药原则 1、早期用药。 2、联合用药：种数取决于疾病的严重程度。 3、坚持全疗程规律性用药：患者时用时停或随意变换用量是结核病化疗失败主要原因。 4、适宜剂量。 第一线抗结核药：疗效好，毒性低；异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素、吡嗪酰胺。 第二
非甾体抗炎药的临床合理应用
非甾体抗炎药（NSAIDs）在临床中应用非常广泛。目前，大约有1亿人定期服用此类药物。此类药物对术后疼痛、类风湿性关节炎、骨性关节炎引起的肌肉和关节痛有良好的镇痛效果。虽然非甾体抗炎药（NSAIDs）在镇痛方面有非常好的效果，但是它还存在明显的副作用。Tenenbaum指出将近30%定期使用
头孢菌素类抗生素与阿奇霉素合用
传统观念认为，头孢菌素类药物属于繁殖期速效杀菌剂，阿奇霉素（大环内酯类）属于速效抑菌剂。在联合配伍上不宜合用，合用会有拮抗作用。但在临床中，头孢菌素类抗生素经常和阿奇霉素合用，在“hclqy”发起的“头孢类药物能否与阿奇霉素合用”的调查中，约77.58％（398）的人都认为两类药物之间可以合用。
小儿难治性支原体肺炎26例临床分析
【摘要】目的 探讨难治性支原体肺炎（Refractory mycoplasma pneumoniae pneumonia,RMPP)的特点及治疗方法。方法 对我院2007年1月-2013年9月确诊的26例RMPP的临床表现，辅助检查及治疗情况进行回顾性分析。结果 静滴大环内酯类抗生素，疗效不佳时
氨基糖苷类抗生素的临床应用
临床常用的氨基糖苷类抗生素主要有： （1）对肠杆菌科和葡萄球菌属细菌有良好抗菌作用，但对铜绿假单胞菌无作用者，如链霉素、卡那霉素、核糖霉素。其中链霉素对葡萄球菌等革兰阳性球菌作用差，但对结核分支杆菌有强大作用。 （2）对肠杆菌科细菌和铜绿假单胞菌等革兰阴性杆菌具强大抗菌活性，对葡萄球
氨基糖苷类抗生素的临床应用
氨基糖苷类抗生素主要用于敏感需氧革兰阴性杆菌所致的全身感染。虽然近年来有多种cephalosporins和quinolones药物在临床广泛应用，但由于氨基糖苷类抗生素对铜绿假单胞菌、肺炎杆菌、大肠杆菌等常见革兰阴性杆菌的PAE较长，所以，仍然被用于治疗需氧革兰阴性杆菌所致的严重感染，如脑膜炎、
青霉素的临床合理应用
【禁忌证】：对本药或其他青霉素类药过敏者。 【慎用】： （1）有哮喘、湿疹、花粉证、荨麻疹等过敏史患者。 （2）肾功能严重损害者。 （3）孕妇B级[在动物生殖性研究中（并未进行孕妇的对照研究），未见到对胎儿的影响。在动物生殖性研究中表现有副作用，这些副作用并未在妊娠3个月
降压药的临床合理应用
国内外几个重要的高血压治疗指南（指南）将利尿剂、B2受体阻滞剂、钙通道阻滞剂（CCB）、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）以及a2受体阻滞剂作为一线抗高血压药物。六大类抗高血压药物的广泛应用，使高血压治疗及控制状况得到改观，大大降低了全球心血管病发生和死亡的
常用抗癫痫药的合理应用
抗癫痫药物在癫痫发作的治疗中有特殊重要的意义，抗癫痫药物可通过两种方式来消除或减轻癫痫发作，一是影响中枢神经元，以防止或减少他们的病理性过渡放电；其二是提高正常脑组织的兴奋阈，减弱病灶兴奋的扩散，防止癫痫复发。 一般将60年代前合成的抗癫痫药如：苯妥英钠、乙琥胺、丙戊酸钠等称为老抗癫痫药
调脂药物的临床合理应用
高脂血是引起人类动脉粥样硬化性疾病的最主要危险因素之一。这类疾病包括冠心病、脑梗死以及周围血管狭窄或阻塞性疾病，发病率或（和）致残率高，危害大，病情进展凶险，其病死率约占人类总病死率的50%左右。调脂药物治疗可以明显减少冠心病（CHD）患者心血管事件的发生，近年来出现了许多调脂药物，其中贝
12种防暑中药的合理应用
盛夏人们常睡眠不安，饮食无味，还易发生头晕、头痛、疲乏无力、恶心呕吐等症状，严重者还发生中暑。所以，家庭常备一些防暑中成药，有利于安全度夏。不过，中医讲究辨证论治，只有对证下药，才能药到病祛。本文简要介绍12种防暑中药的合理应用。 1.藿香正气液（水、丸、胶囊） 主要有祛暑解毒、化湿
激素在儿科的临床合理应用
肾上腺皮质激素是临床常用药物，具有抗炎、抗毒、抗免疫抑制和抗过敏等作用，但是它同其他药物一样也存在着副作用和禁忌症。近几年发现在临床中对肾上腺皮质激素的应用存在很大的争议，因此要合理应用，必须严格掌握使用肾上腺皮质激素适应症和禁忌症。 1.问题 临床中由于激素的普遍、长期、大剂量
抗生素的临床合理应用
抗生素是20世纪最伟大的医学发现。1929年，美国细菌学家Fleming发明了PN，从此以后PN为代表的抗生素从病魔手中挽救了数以万计的生命。但是，由于近年来人们对抗生素的过分依赖，造成对抗生素的滥用，药物不良反应与不良的药物相互作用急剧上升，药源性疾病频繁发生。目前，我国抗生素滥用造成的
抗高血压药物的合理应用
目前常用的抗高血压药有六大类，包括利尿剂、一受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张转换酶抑制剂（ACE]）、血管紧张素Ⅱ一1型受体拮抗剂、a一受体阻滞剂。本文重点介绍抗高血压药物的合理应用。 1.合理的配伍 合理的用药搭配可提高降压效果，有效防止和逆转高血压所引起的心、脑、肾等器官的
测定鱼和肉大环内酯类抗生素残留量实验_HPLCESIMSSIM法
实验材料鱼肉鸡肉试剂、试剂盒偏磷酸-甲醇乙酸乙腈仪器、耗材固相萃取柱色谱柱实验步骤1. 提取和净化 称取5 g样品，100 mL0.2%偏磷酸-甲醇（6 + 4），高速匀浆2 min，过滤，滤液于40 ℃减压浓缩至体积大约25 mL，倒入60 mgHLB固相萃取柱中（预先用5 mL甲醇和10 mL
HPLC三重四极杆质谱联用检测猪肉中大环内酯类抗生素2
1.3 样品制备 标准溶液配制： 准确称取适量螺旋霉素、替米考星、竹桃霉素、秦乐菌素、北里霉素、红霉素、交沙霉素、罗红霉素8 种标准物质，用甲醇配制1000 mg/L 的混合标准储备溶液溶液，用流动相稀释成浓度为1、2、5、10、20、50、100、200、500 μg/L 的标
HPLC三重四极杆质谱联用检测猪肉中大环内酯类抗生素1
摘 要：本文建立了一种使用岛津超高效液相色谱仪LC-30A和三重四极杆质谱仪LCMS-8040联用快速测定猪肉中大环内酯类抗生素的方法。猪肉样品经处理后，用超高效液相色谱LC-30A分离，三重四极杆质谱仪LCMS-8040进行分析。8种大环内酯类抗生素在4分钟内得到快速分离和检测。螺旋霉素
大环内酯配伍禁忌
但是大环内酯和β-内酰胺类（就是青霉素、头孢一类的）最好不要配伍，会削弱彼此疗效
诊治进展——难治性支原体肺炎
肺炎支原体（ｍｙｃｏｐｌａｓｍａｐｎｅｕｍｏｎｉａｅ，ＭＰ）可引起儿童上或下呼吸道感染，是社区获得性肺炎的重要病原，目前报道显示约２０％的儿童社区获得性肺炎均由肺炎支原体所引起。肺炎支原体肺炎（ｍｙｃｏｐｌａｓｍａｐｎｅｕｍｏｎｉａｅｐｎｅｕｍｏｎｉａ，ＭＰＰ）易复发或迁延不愈，致难治性肺炎支原体
怎样合理应用抗生素？
1、对症用药 抗生素的使用要依据抗生素的适应症进行选用，主要选用原则如下： ①根据病原菌的种类、感染性疾病的临床症状和药物的抗菌谱来选择合适的抗生素。 ②根据感染部位和药动学来选择抗生素。抗生素在体内要发挥杀菌或者抑菌作用，必须在靶组织内达到有效的药物浓度，所以根据抗生素在感染部位的浓度高
简述氨基糖苷类抗生素的临床应用
氨基糖苷类抗生素主要用于敏感需氧革兰阴性杆菌所致的全身感染。虽然近年来有多种cephalosporins和quinolones药物在临床广泛应用，但由于氨基糖苷类抗生素对铜绿假单胞菌、肺炎杆菌、大肠杆菌等常见革兰阴性杆菌的PAE较长，所以，仍然被用于治疗需氧革兰阴性杆菌所致的严重感染，如脑膜炎、
利福霉素类抗生素的临床应用
利福霉素类目前在临床应用的有利福平、利福喷汀及利福布汀。 一、 适应症 1.结核病及其他分支杆菌感染：利福平与异烟肼、吡嗪酰胺联合是各型肺结核短程疗法的基石。利福喷汀也可替代利福平作为联合用药之一。利福布汀可用于免疫缺陷患者鸟分支杆菌复合群感染的预防与治疗。 2.麻风：利福平为麻
青霉素类抗生素的临床应用
本类药物可分为： （１）主要作用于革兰阳性细菌的药物，如青霉素（Ｇ）、普鲁卡因青霉素、苄星青霉素、青霉素Ｖ（苯氧甲基青霉素）。 （２）耐青霉素酶青霉素，如甲氧西林（现仅用于药敏试验）、苯唑西林、氯唑西林等。 （３）广谱青霉素，抗菌谱除革兰阳性菌外，还包括：①对部分肠杆菌科细菌有
中药注射液的临床合理应用
用药差错涉及医生处方、护士操作、药师调配发药、患者用药依从性等多方面因素。在此，我们希望结合常见的用药差错（Medication Error，ME），从医院的角度出发，谈谈减少中药注射液ME，促使中药注射液安全合理应用的必要措施。 1.中药注射液在临床应用存在的问题 1.1 缺乏临床
常用抗生素的临床合理应用
为了保证用药安全、有效、合理，医、药、护各个环节都很重要。药物是通过药剂或护理人员交给或用于病人。特别是护理人员，还是一些药物（如注射剂、灌肠液等）的执行者和监护者，并且他们还要对病人用药进行指导和咨询，协助纠正一些可能存在的不合理用药。 抗菌药是临床上常用的药物。如果使用不当，可能减
临床合理应用抗菌药物的建议
作者：中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院 吕玮 作为临床医生,特别是感染科医生,每日的临床工作都可能接触到由细菌、病毒、支原体、衣原体等病原微生物所致的感染性疾病,如何正确地使用抗菌药物,成为临床医生最重要也是最基本的技能。抗菌药物的广泛应用治愈并挽救了许多患者生命的同时,也出现了由于抗
宫缩抑制剂的合理应用
自发性早产是产科临床工作中常见的妊娠期并发症之一，其致病因素十分复杂。目前有临床及实验室证据支持的病因包括：子宫肌层和胎膜的过分膨胀、蜕膜出血、早熟胎儿内分泌的激活和宫内感染。而宫缩是各种原因所致自发性早产的最终环节，因而抑制子宫收缩是早产治疗的着重点。目前使用的宫缩抑制剂包括β2肾上腺素受
实例分析哌拉西林的合理应用
患者，女，22岁。有支气管扩张症史5年，近1周来患者咳嗽、咳痰加重，痰量每日约90ml，伴有发热，无咯血、胸痛等。体检：T38.5℃，呼吸急促，双下肺可闻及湿啰音。查血白细胞13×109/L，中性粒细胞0.85，淋巴细胞0.15。否认青霉素过敏史。 诊断：支气管扩张症急性发作 处方：
心血管疾病药物的合理应用
随着新药大量问世，临床治疗心血管疾病有了很大的进展，大多数心血管疾病患者合用两种以上药物时，其治疗效果要明显优于单用一种药物。但是，合用药物的选择要正确，若选择不当则不仅难以达到治疗效果，还会延误病情。为此，特将常见的合用药物作一介绍，以供参考。 1 抗心绞痛药物的合用 临床上常