慢性肾脏病进展的防止策略

干预不断进展的慢性肾脏病目前大多仅能使进展得到延缓,少数可停止进展并恢复到原来一定的功能。上述措施为:针对发病机制包括细胞因子、生长因子、趋炎性因子,异常代谢,异常血流动力学;针对发病症状治疗,临床有实践意义的有合理的降低血压,彻底的减少蛋白尿,以及低蛋白饮食,使用他汀类的药物。除此以外使用醛固酮抑制剂,PPAR-γ激动剂,维甲酸、合理纠正代谢性酸中毒、以及中药等可能为进一步延缓进展方面的新策略。 一、醛固酮阻滞剂 高浓度醛固酮会造成心肌肥大、胶原沉积和纤维化,引起心肌损伤,最终导致病情恶化,过高水平的醛固酮还可通过抑制儿茶酚胺的组织摄取,能够加强交感神经活性,使交感和副交感神经系统平衡破坏,醛固酮还可以降低血管内皮细胞钠的浓度,使高血压患者动脉顺应性下降,对内皮依赖的乙酰胆碱舒血管反应降低。另外,心脏和血管的许多细胞,如心肌细胞、成纤......阅读全文

浅谈血脂异常对慢性肾脏病与心血管的影响

  心血管疾病患者需要更多的肾脏保护,因为心血管疾病和肾脏疾病有同共的病理生理过程和临床结局;许多心血管疾病患者早已存在肾脏病变;心血管介入医生无不顾及“对比剂肾病”。具体体现慢性肾脏病(CKD)与心血管疾病有共同的发病“通路”,动脉粥样硬化是慢性肾脏病(CKD)的重要发病机制之一,危险因素引起

慢性肾脏病治疗药物可申达纳入新版医保目录

  1月18日,国家医保局、人力资源社会保障部公布了《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2022年)》(以下简称“新版医保目录” ),拜耳公司的非甾体选择性盐皮质激素受体拮抗剂可申达(非奈利酮片)成功纳入,让更多2型糖尿病相关慢性肾脏病成人患者能够负担这一全新作用机制的治疗药物,有效延缓

慢性肾脏病患者全段甲状旁腺激素水平分析

   摘要:目的 观察慢性肾脏病(CKD)不同分期患者血清全段甲状旁腺激素(iPTH)与血清肌酐(Scr)、钙、磷的变化。方法  测定111例CKD 患者及30例健康者(对照组)血清iPTH、Scr、钙、磷水平。结果 CKD3、4、5期患者血清iPTH、Scr、磷水平高于对照组及CKD1

肾脏病诊治研究新进展总结(一)

  肾脏病学在2012年取得了丰硕的研究成果。不仅一系列重要的临床诊疗指南得到公布或更新,对临床起到了良好的指导实践作用,并且一些重要的肾脏疾病如膜增生性肾小球肾炎得到了重新的定义和分类,而一些新技术和新型治疗药物也开始在临床上得到推广和应用。  一、一系列重要的临床诊疗指南得到公布或更新  在20

肾脏病诊治研究新进展总结(二)

  2)抗溶酶体相关蛋白-2抗体在ANCA相关血管炎中广泛存在  抗溶酶体相关蛋白-2(hLAMP-2)抗体在ANCA相关血管炎中是否存在一直存在争议。Kain等[12]发表于2012年3月的J Am Soc Nephrol上的文章使用了酶联免疫吸附、Western blotting、间接免

研究人员发现缓解慢性瘙痒的新策略

  慢性瘙痒常常会让患者产生烦恼,并且极大地影响其生活质量。虽然科学家们已经找到导致这种疾病原因的一些线索,但现有少数可用的治疗方法大多无效。  因此,对于治疗慢性瘙痒的新疗法存在重大临床需求。近日,美国国家转化科学发展中心(NCATS)和美国国家牙科和颅面研究所(NIDCR)的研究人员使用定量高通

研究发现灵芝和九香虫可治疗慢性肾脏病

  近日,中科院昆明植物研究所研究员程永现指导博士生晏永明发现,著名中药灵芝和九香虫可治疗慢性肾病。研究成果日前发表于《有机化学通讯》。   据介绍,慢性肾脏病在国内外的发病率已高达10%以上。该病较为隐匿,缺乏治疗药物,易进一步导致肾衰,进而使患者依赖于血液透析和肾脏移植。由于慢性肾脏病发病机制

非透析慢性肾脏病心血管转归标志物

   一项国外研究显示,在非透析慢性肾脏病(CKD)患者肾功能衰竭渐进性发展中观察到,可溶性肿瘤坏死因子样凋亡诱导分子(soluble TNF-like weak inducer of apoptosis, sTWEAK)与长链正五聚蛋白-3(pentraxin 3, PTX3)水平均与血管

慢性特发性低钾血症的以肾脏病为主要临床表现类型介绍

  不少见,本病可常有肾盂肾炎,间质性肾炎,失盐性肾炎,肾小球肾炎合并肾钙化,肾结石,肾盂积水,肾功能减退等表现。由于慢性肾脏病变迁延不愈,可发生肾性骨病,骨质疏松,牙脱落,继发性甲状旁腺功能亢进等表现。并可有尿磷增多及糖尿现象。Meget报道一组慢性特发性低钾血症病患者,由于肾功能异常变化而发生尿

新启发!新型仿生免疫调控策略治疗慢性牙周炎

  慢性牙周炎是全球广泛流行的疾病,其全球发病率高达10%,作为一种牙齿支持组织的慢性炎症性疾病,其进展最终会导致牙齿的松动和脱落。调节性T(Treg)细胞在维持机体的免疫稳态中具有重要作用,但是Treg细胞的免疫抑制表型在富含炎症因子的微环境中容易受损。  近期,上海交通大学医学院与哈佛大学的联合

侯凡凡:循证医学可显著提高医疗卫生活动效率

在6月8日举行的中国科学院第十五次院士大会专题报告会上,中国科学院院士侯凡凡介绍了现代临床医学发展的新趋势。她说,循证医学研究在现代临床实践和医疗卫生决策中发挥着重要作用。这种研究不仅能提高医疗服务效率,而且为临床治疗决策提供了科学证据。  侯凡凡说,所谓循证医学,即遵循科学证据进行医疗卫

Nat-Commun:抵御慢性髓样白血病的新策略

  慢性髓样白血病源于基因突变后引发特殊酶类过度活跃,从而促使骨髓中的造血干细胞快速生长成为异常的细胞。这种名为Abl-激酶的特殊酶类是激酶家族的一分子,其可以开启或关闭细胞中的许多功能。在慢性髓样白血病中,靶向药物可以对过度活跃的Abl-激酶进行作用,结合其特殊部位并且阻断其功能,从而杀灭快速增殖

我国学者在慢性肾脏病CART细胞治疗方面取得突破

图 慢性肾脏病CAR-T细胞疗法示意图  在国家自然科学基金项目(批准号:T2321004)等资助下,山东大学易凡、唐伟、孙金鹏教授团队在慢性肾脏病CAR-T细胞治疗方面取得进展,相关成果以“靶向产细胞外基质细胞的CAR-T疗法缓解慢性肾脏病纤维化(Targeting ECM-producing c

防止深Ⅱ度烧伤创面早期加深的研究进展

    深Ⅱ度烧伤创面的治疗是比较棘手的,说它棘手是因为深Ⅱ度创面变数比较多,问题之一就是创面早期加深现象。深Ⅱ度烧伤创面早期(伤后72 h)加深的现象是普遍存在的,Haslik等观察到创面加深开始于伤后3 h,通常在伤后6 h我们肉眼可见创面加深的变化,24 h更明显,并至少持续到伤后48

解读文献“子宫内膜异位症复发的高危因素及其防止策略”

2018年9月第9期的《中华妇产科杂志》刊登了一篇关于“子宫内膜异位症复发的高危因素及其防止策略”(作者:冷金花史精华),对于目前“复发性子宫内膜异位症”(以下简称“内异症”)的防止策略具有重要的指导意义,现解读如下:一、内异症的复发率和高危因素:1、目前国内外对于内异症复发率的统计存在很大的差异性

南方医科大侯凡凡教授权威杂志发新文章

科学时报消息,南方医科大学侯凡凡教授领导的研究团队,近期在肾脏病学权威国际期刊《美国肾脏病杂志》(J Am Soc Nephrol)和《国际肾脏病杂志》(Kidney Int)发表最新研究成果。 他们发现,患有慢性肾脏病的人血液中的主要蛋白质成分——白蛋白的结构会被某些氧化物质所改变,从而生成大

食品系统氮污染的减缓策略进展

近日,中国科学院城市环境研究所城市环境与健康重点实验室可持续城镇化与智慧城市研究组研究员吝涛团队在Resources, Conservation and Recycling上,发表了题为Reducing food-system nitrogen input and emission through

SARS小鼠模型的构建策略与应用进展

在全国疫情逐步清零时,北京的疫情却出现了“反弹”,牵动着全国人民的心。截止6月18日24时,北京8天内已出现新增确诊病例183例,还有一些主动筛查中发现的无症状携带病例。这无疑在告诉我们每一个人:疫情尚未结束,仍需加强防疫! 对于中国乃至整个世界来说,由新冠病毒(SARS-CoV-2) 引起的全

ICU镇痛和镇静的治疗策略和进展

  ICU病人,特别是机械通气的病人常需要充分镇静、镇痛。通过镇静、镇痛治疗可以提高病人对气管插管和有创性诊断技术过程的耐受,有利于机械通气,还可以减少血流动力学变化及抗焦虑作用。ICU内特殊的环境设置和治疗、护理相关操作是引起ICU患者疼痛与不适的常见原因,不利于危重患者的康复。传统采用镇静镇

慢性阻塞性肺病急性加重抗菌治疗策略

    慢性阻塞性肺病急性加重(AECOPD)对患者来说危害严重,常易导致症状恶化、气道炎症加重、加速肺功能减退,同时加重患者经济负担。2011年GOLD全球倡议规范化慢性阻塞性肺病急性加重的定义,“COPD是一种可以预防和治疗的常见疾病,其特征是持续存在的气流受限,气流受限呈进行性发展,伴有气

关于肾小管间质纤维化的简介

  肾小管间质纤维化也称肾小管间质瘢痕硬化(TIF),是各种致病病因引起进行性肾损害的主要病理特征,是导致终末期肾病(ESRD)的根本病理改变之一。  各类肾脏病,无论原发病变在肾小球、肾小管还是在肾血管,多数进展性肾脏病均存有TIF,而TIF的出现往往预示着预后不良。各类慢性肾脏病(CKD)进展到

护肾,从控好血脂开始

  流行病学调查显示,我国成人慢性肾脏病的患病率高达10.8%,累计约1.2亿人。这部分人群除了要小心维护自己的肾脏健康,还需兼顾血脂水平。  研究发现,慢性肾脏病患者较普通人群更易出现血脂异常:合并肾功能不全者中,约50%存在总胆固醇水平升高;高达85%的慢性肾病患者存在低密度脂蛋白胆固醇升高。这

应用定量高通量筛选技术-发现缓解慢性瘙痒的新策略

  慢性瘙痒常常会让患者产生烦恼,并且极大地影响其生活质量。虽然科学家们已经找到导致这种疾病原因的一些线索,但现有少数可用的治疗方法大多无效。  因此,对于治疗慢性瘙痒的新疗法存在重大临床需求。近日,美国国家转化科学发展中心(NCATS)和美国国家牙科和颅面研究所(NIDCR)的研究人员使用定量高通

突破细菌防御新策略取得进展

  广西大学何正国团队(李肖辉为第一作者)在Cell Host & Microbe 在线发表题为“Mycobacterial phage TM4 requires a eukaryotic-like Ser/Thr protein kinase to silence and escape anti-

中科院新增院士09最新成果

  中科院12月4日下午在北京举行新闻发布会宣布,2009年院士增选经过推荐、公示、通信评审、会议评审等环节,从296名有效候选人中最终选举产生35名新院士。经院士推荐、通信预选和全体院士无记名投票,中科院今年同步选举产生6名外籍院士。至此,中科院院士总人数为714名,外籍院士总人数为56名。  

“饿死”癌细胞的新策略研究获取重要进展

  为了努力使大脑癌细胞挨饿,并对肿瘤发展进行制动,北卡罗莱纳大学治疗综合性癌症中心研究人员阻止了脑肿瘤细胞用于将糖转化为能量的主要途径。他们希望这会使肿瘤细胞饥饿,并减缓其生长。令人吃惊的是,该策略实际上加速了成神经管细胞瘤实验室模型的增长。  该研究发表在“癌症研究”杂志上。研究结果可能有助于研

治疗儿童激素抵抗型肾病综合征,7种防止策略如何选择

原发性肾病综合征(PrimaryNephroticSyndrome,PNS)是儿童最常见的肾小球疾病,糖皮质激素治疗PNS一直是国内外治疗公认的首选药物。在其治疗过程中,激素抵抗、依赖以及复发是临床经常遇到的热点问题。其中,激素抵抗型肾病综合征(steroidresistantnephroticsy

斑秃的防止

  秋季是斑秃的高发期,有很多人往往早晨洗脸刷牙时突然发现自己头上少了一块或者几块硬币大小的头发。也有的大片状脱发,重者可以半个头部或者全部头发脱落。中医认为斑秃的发病可由血热生风、肝肾阴虚所致,因此治疗应分清证型,采取不同的治疗方法。    血热生风型    多见于体质偏热的人,平时爱上火,加上秋

中国慢性肾脏病趋年轻化-过多使用劣质美白产品等易致病

  第11个“世界肾脏日”及第三届“上海肾脏周”之际,中华医学会肾脏病分会常委、上海市医学会肾脏病分会主任委员倪兆慧教授9日透露,慢性肾脏疾病发病率在国内外呈逐年上升趋势。中国成年人群中慢性肾脏病的患病率为10.8%,中国大约有1.2亿慢性肾脏病患者,且慢性肾脏病有年轻化趋势。随着继发性肾病患者伴随

可申达获批治疗2型糖尿病相关慢性肾脏病患者

原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2022/6/481794.shtm 6月29日,拜耳宣布非甾体选择性盐皮质激素受体拮抗剂可申达(非奈利酮片)10mg和20mg在中国获批用于与2型糖尿病相关的慢性肾脏病成人患者(肾小球滤过率估计值[eGFR]≥25