非透析慢性肾脏病心血管转归标志物
一项国外研究显示，在非透析慢性肾脏病（CKD）患者肾功能衰竭渐进性发展中观察到，可溶性肿瘤坏死因子样凋亡诱导分子（soluble TNF-like weak inducer of apoptosis, sTWEAK）与长链正五聚蛋白-3（pentraxin 3, PTX3）水平均与血管内皮功能障碍有关。此外，这两种生物标志物也影响心血管转归。研究报告2月17日在线发表于《美国肾脏病学会临床杂志》（Clinical Journal of the American Society Nephrology）。 CKD导致高死亡率。这项研究纳入257例非透析CKD 1至5期患者，平均年龄（52 ± 12）岁，其中男性130例。研究者对他们进行了sTWEAK、PTX3、血流介导的血管舒张功能（FMD）以及血管内膜中层厚度（IMT）评估，并同时进行了生化检测。所有患者均随访心血管转归。 结果显示，......阅读全文
非透析慢性肾脏病心血管转归标志物
一项国外研究显示，在非透析慢性肾脏病（CKD）患者肾功能衰竭渐进性发展中观察到，可溶性肿瘤坏死因子样凋亡诱导分子（soluble TNF-like weak inducer of apoptosis, sTWEAK）与长链正五聚蛋白-3（pentraxin 3, PTX3）水平均与血管
简述慢性再障性贫血的预后与转归
慢性再障性贫血起病相对缓和，并发感染出血症状不甚严重，但治疗显效时间较长，予以补肾活血等中药或雄激素治疗，大部分患者可使病情缓解，有效率在80%左右，预后良好，但若误于施治，可迁延不愈，甚可转为重型再障，严重影响患者的生存。
心血管置入装置关闭患者的特征及转归
美国一项研究表明，大部分心血管置入式电子装置的关闭要求仅针对心动过速治疗装置而提出，并且多由代理人提出；大部分患者在装置关闭不久后死亡。论文11月25日在线发表于《美国医学会杂志·内科学》 此项研究对150例置入心血管电子装置的患者进行了回顾性病历评估。主要转归指标为与预先指示、伦理咨询、
对房颤给予抗凝治疗不会令肾脏病患者的转归恶化
据3月5日刊《美国医学会杂志》上的一则研究披露，尽管某些研究提出，在患有慢性肾病的患者中用抗凝药华法林治疗房颤会增加死亡或中风的风险，但一项包括了超过2万4000名患者的研究则发现在一年时的一个较低的死亡、心脏病发作或中风风险的组合结果，且出血风险没有增加。 斯德哥尔摩卡罗林斯卡医学院的J
浅谈血脂异常对慢性肾脏病与心血管的影响
心血管疾病患者需要更多的肾脏保护，因为心血管疾病和肾脏疾病有同共的病理生理过程和临床结局；许多心血管疾病患者早已存在肾脏病变；心血管介入医生无不顾及“对比剂肾病”。具体体现慢性肾脏病（CKD）与心血管疾病有共同的发病“通路”，动脉粥样硬化是慢性肾脏病（CKD）的重要发病机制之一，危险因素引起
非透析慢性肾病患者的理想血压水平
美国学者探讨了未依赖透析慢性肾脏病（CKD）患者的理想血压水平，以降低这些患者的死亡率。 结果表明，CKD患者的理想血压水平可能为130-159/70-89 mm Hg;CKD成人患者达到理想的收缩压后，进一步降低舒张压可能并无益处。相关论文8月20日在线发表于《内科学文献》（Ann In
“跨界应用”——心肌和应激标志物用于慢性肾脏病的进展...
“跨界应用”——心肌和应激标志物用于慢性肾脏病的进展风险评估目前公认心肌标志物氨基末端脑钠肽前体（NT-proBNP）和高敏肌钙蛋白T（hsTnT）与主要心血管事件和死亡率相关。同时，已有研究表明应激标志物生长分化因子15（GDF-15）以及可溶性生长刺激表达基因2蛋白（sST-2）的增加与多种疾病
浅谈慢性肾脏病的冠状动脉疾病
慢性肾脏病（chronic kidney disease，CKD）是影响人们身体健康的常见病、多发病，已对全球公共健康造成严重危害。2010年，美国肾脏病数据系统（United States Renal Data System，USRDS）结果显示：慢性肾脏病（CKD）的患病率达14
高血压与慢性肾脏病（CKD）
高血压已经成为全球范围内心血管事件和心血管死亡的最重要的危险因素，与其他危险因素相比，高血压发病率高，损害器官广泛，危险权重大。全球范围内，包括终末期肾脏病（ESRD）在内的慢性肾脏病（CKD）发病呈现显著上升趋势，成年人发病率约10%左右，主要的致病因素有高血压、糖尿病、肾动脉粥样硬化、慢
治疗慢性肾脏病的概述
为了明确CKD不同阶段的防治目标，提出三级预防概念很有必要。所谓一级预防，又称初级预防，是指对已有的肾脏疾患或可能引起肾损害的疾患（如糖尿病、高血压病等）进行及时有效的治疗，防治慢性肾衰竭（CRF）的发生。二级预防，是指对已有轻、中度CRF的病人及时进行治疗，延缓、停止或逆转慢性肾衰竭的进展，防
中风病史与非心脏手术后不良转归风险的增加相关联
据7月16日发表在《美国医学会杂志》上的一则研究披露，在一项包括了超过48万名接受了选择性非心脏外科手术患者的分析中，中风病史与重大心血管不良事件及死亡风险的增加有关，尤其是当中风与手术间所度过的时间不到9个月时。 与那些心脏病发作及支架置入时间较为遥远的患者相比，对最近有心脏病发作或支架置入
心肾综合征新认识
心肾综合征新认识 在人群中，心、肾脏疾病均极常见且常同时存在，当二者共存时可显著增加疾病的复杂程度、医疗费用及患者的死亡率。此外，心脏疾病常与肾功能恶化密切相关，反之亦然，因此如何充分认识心肾综合征（CRS）显得十分重要。 定义与分类 长期以来，关于CRS的定义始终存有争议
慢性肾脏病(CKD)患者血管钙化的防止
慢性肾脏病（chronic kidney disease，CKD）是全球范围内逐渐增多的公共健康问题，其预后不良，包括肾功能的持续恶化、心血管疾病和过早死亡等。慢性肾衰竭患者心血管疾病的发病率、死亡率是普通人群的10-20倍。越来越多的研究表明，慢性肾脏病（CKD）患者冠状动脉钙化及严重程度
心肾交集性疾病的临床诊疗现状
随着社会老年化趋势和糖尿病发病率日益增加，心血管疾病和肾脏疾病在同一患者同时存在以及心、肾功能障碍并存的现象日益普遍，后者又被称之为“心肾综合征”。大量研究已证实，心、肾功能障碍并存增加治疗的复杂性、增加患者死亡和致残的风险，是当前心血管和肾脏病领域共同关注的重要问题。然而，尽管已有专家建议
罗沙司他（爱瑞卓®）中国获批非透析患者肾性贫血治疗
阿斯利康近日宣布，其合作伙伴珐博进中国（FibroGen China）已获得中国国家药品监督管理局（NMPA）新适应症批准，即罗沙司他（roxadustat，商品名：爱瑞卓®）适用于非透析依赖性慢性肾病（NDD-CKD）的贫血治疗。值得一提的是，这是继2018年12月17日罗沙司他获批用于慢性肾
慢性肾脏病进展的防止策略
干预不断进展的慢性肾脏病目前大多仅能使进展得到延缓，少数可停止进展并恢复到原来一定的功能。上述措施为：针对发病机制包括细胞因子、生长因子、趋炎性因子，异常代谢，异常血流动力学；针对发病症状治疗，临床有实践意义的有合理的降低血压，彻底的减少蛋白尿，以及低蛋白饮食，使用他汀类的药物。除此以外使用
关于慢性肾脏病的病因分析
CKD的病因主要有原发性肾小球肾炎、高血压肾小动脉硬化、糖尿病肾病、继发性肾小球肾炎、肾小管间质病变（慢性肾盂肾炎、慢性尿酸性肾病、梗阻性肾病、药物性肾病等）、缺血性肾病、遗传性肾病（多囊肾、遗传性肾炎）等。在发达国家，糖尿病肾病、高血压肾小动脉硬化已成为慢性肾脏病的主要原因；在中国，这两种疾病
关于糖尿病肾脏病变的透析治疗介绍
透析治疗对终末期糖尿病肾病比较理想的治疗措施是同时进行胰、肾移植，但限于各种条件只有很少的病人能得到这种治疗，而多数终末期糖尿病肾病人，只能接受透析治疗以延长生命。糖尿病肾病透析治疗主要有2种方式，即长期血透和不卧床持续腹膜透析(CAPD)。 (1)长期血透：从20世纪60年代初期就已开始对晚
终末期肾脏病常规血液透析治疗临床路径
一、终末期肾脏病常规血液透析治疗临床路径标准住院流程 （一）适用对象。 第一诊断为终末期肾病（ICD-10：N18.0）。 行常规血液透析治疗（ICD-9-CM-3：39.95）。 （二）诊断依据。 根据《临床诊疗指南–肾脏病学分册》（中华医学会肾脏病学分会编着
HIF机制临床应用首个突破：肾性贫血治疗明显改善
肾性贫血是慢性肾脏病（CKD）常见的并发症之一。其主要是各种肾脏病致肾功能下降时，肾脏促红细胞生成素（EPO）产生不足及尿毒症血浆中一些毒性物质干扰红细胞的生成和代谢而导致的贫血；此外，当患者机体造血原料缺乏时，也会导致贫血的发生。肾性贫血会加速慢性肾病的进展，降低患者的生活质量，增加心血管疾病
新型非甾体MRA非奈利酮正式医保落地
3月1日，《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2022年）》（简称 “新版医保药品目录” ）在全国正式实施。拜耳公司用于治疗与2型糖尿病相关的慢性肾脏病的可申达（非奈利酮片）纳入其中，价格从原来的每盒400多元大幅下降近80%。非奈利酮纳入新版医保目录让临床医生可以尽早为患者制定可及
关于色素膜炎的预后与转归的介绍
如果患了葡萄膜炎，一定要在早期进行及时彻底的治疗，要按疗程坚持用中药，争取一次性彻底治愈。急性炎症治疗及时得当，炎症得到控制，可较快恢复视力；若治疗不当，反复发作，缠绵不愈，导致严重视力损害，甚至失明，丧失劳动力，影响生活质量。 因为葡萄膜炎失治或误治，可引起许多并发症，后果非常严重。如带状角
安斯泰来/珐博进Evrenzo日本获批－中国近期获批扩大适应症
日本药企安斯泰来（Astellas）与合作伙伴珐博进（FibroGen）近日联合宣布，日本卫生劳动福利部（MHLW）已批准Evrenzo（中文商品名：爱瑞卓，通用名：roxadustat，罗沙司他），用于透析患者治疗慢性肾脏病（CKD）相关贫血。 该批准也标志着安斯泰来与珐博进在合作roxad
慢性肾脏病治疗药物可申达纳入新版医保目录
1月18日，国家医保局、人力资源社会保障部公布了《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2022年）》（以下简称“新版医保目录” ），拜耳公司的非甾体选择性盐皮质激素受体拮抗剂可申达（非奈利酮片）成功纳入，让更多2型糖尿病相关慢性肾脏病成人患者能够负担这一全新作用机制的治疗药物，有效延缓
唾液检测——未来的诊断方式
唾液可用于口腔和牙科疾病的早期诊断和治疗，这个概念不难理解。但若说唾液中可能存在反映全身健康状况的生物标志物，有些人的心里难免要打个问号。事实上，唾液检测并非是新近被提出的概念，早在几年前就已经有“唾液诊断艾滋病”的新闻报道。 2008年，美国南加州大学的丹尼（Denny）等在《蛋白组
数智技术助力慢性肾脏病防治
慢性肾脏病（CKD）是一项全球性的公共卫生挑战。CKD具有高度进展风险，可发展为肾衰竭，并显著增加心脑血管疾病的发生率。一旦进入终末期肾衰竭阶段，患者只能依赖透析或肾移植维持生命，这不仅严重影响生活质量，也消耗大量卫生资源。侯凡凡 数据统计显示，2018至2019年，我国成人CKD患者人数高达
慢性肾脏病高危人群须定期体检
原文地址：http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2024/3/519050.shtm
血液透析的慢性并发症及其防止
半个多世纪以来血液透析不断发展、完善，为数以万计的终末期肾脏病患者带来福音，血液透析是他们赖以长期、有质量地生存的方法之一。但是血液透析毕竟是一种不完全性的肾功能替代疗法，不能完全纠正尿毒症患者代谢的紊乱和清除体内蓄积的毒性物质。随着患者存活时间的延长常会产生一些慢性并发症，给患者带来烦恼
骨标志物检测大全
Elecsys® Vitamin D total 检测 妊娠后 3 个月应监测维生素 D 浓度以预防婴幼儿维生素 D 缺乏性佝偻病1维生素 D 对骨密度和骨质量有明确的影响。数据显示如维生素 D 达到 30ng/mL 的合理水平 可以降低摔倒和骨折的风险1。有越来越多的科学证据将（25-OH）
实用肾脏病临床诊疗路径（四）
（七）开始血液透析日为入院第3–5天（视病情决定）。1.一般首次透析时间不超过2–3小时，以后根据病情 逐渐延长每次透析时间，直至达到设定的要求（每周2次透析者5.0–5.5小时/次，每周3次透析者4.0–4.5小时/次；每周总治疗时间不低于10小时）。 2.选择合适的透析器，一般