耐多药结核病的综合治疗

耐药结核病是对一种或多种抗结核药物耐药的结核病,至少对异烟肼和利福平同时耐药的结核病称为耐多药结核病。耐药结核病的确定,是通过患者留取痰标本,在实验室进行结核菌的培养以及药物敏感试验测定,从而确定是否为耐药结核病。这种结核病的治疗极为困难。在治疗方案的设计等方面不够合理,极易引发更多、更严重的耐药。为此,有必要根据病人的具体情况进行综合治疗,包括化学治疗、免疫治疗、手术治疗和介入治疗。 一 化学治疗(简称化疗) 1、治疗药物分组 由于耐多药结核病对大多数常用的抗结核药物(一线抗结核药物)耐药,因此在治疗耐多药结核病药物选择方面,多选择应用较少的抗结核药物(二线抗结核药物)。人们已将治疗耐药结核病的药物分成以下几组: 第一组:口服一线抗结核药物,如乙胺丁醇(E......阅读全文

结核病患者的“减负经”

结核病不可怕,坚持正规治疗,大多数结核病患者通常可以治愈。而一旦产生耐药性,成为耐药性结核病,不仅治疗难度大、时间长,而且药物副反应更严重、治疗费用更高。 世界卫生组织报告显示,2019年全球约有50万人新发耐利福平/耐多药结核病,其中只有38%得到了治疗,治愈率只有5

慢性多潜能性免疫增生综合征的治疗

  慢性多潜能性免疫增生综合征目前一般主张用糖皮质激素治疗,可在短期内收到良好效果。如疗效不佳,可加用化疗,宜用小剂量免疫抑制剂。还有报道用环孢素A 300mg/d,使病情完全缓解。但由于病人以老年人居多,且易合并感染,故多数学者认为化疗时应慎重。全身支持疗法和应用小剂量激素比较安全,前者包括充分休

简述多囊卵巢综合征闭经的治疗方案

  (1)要求生育者:药物诱导排卵:  ①克罗米芬:50mg/d,连续5d,于孕酮撤退出血的第五天开始服用。一般停药7~10d排卵。如无效,呈阶梯式加量100mg,150mg,1/d,连服5d,一旦出现视力模糊及黄视,必须停药。  ②克罗米芬+绒毛膜促性腺激素(HCG):服克罗米芬后,在预定的排卵期

寻找新型抗结核药物的重要里程碑

  根据一项发表于《柳叶刀》的研究,已经找到全新型治疗结核病(TB)联合用药方案,其二期临床试验结果发现此联合用药方案可在两周内杀死患者体内超过99%的结核杆菌,比现有治疗更为有效,开辟了寻找新型联合用药的新途径。此临床试验结果及更多的证据表明,对某些患结核病患者,新疗法有可能缩短一年多治疗时间。

结核分支杆菌感染的治疗原则

  结核分支杆菌感染的治疗原则    治疗原则    1、贯彻抗结核化学药物治疗(以下简称化疗)的“十字方针”:    (1)早期:应尽可能早发现和早治疗。    (2)联合:联合应用多种抗结核病药物,提高杀菌力,防止产生耐药性。    (3)适量:剂量适当,减少不良反应和细菌耐药性的产生。   

结核分支杆菌感染的治疗原则及病原治疗

【治疗原则】    1. 贯彻抗结核化学药物治疗(以下简称化疗)的“十字方针”:    (1) 早期:应尽可能早发现和早治疗。    (2) 联合:联合应用多种抗结核病药物,提高杀菌力,防止产生耐药性。    (3) 适量:剂量适当,减少不良反应和细菌耐药性的产生。    (4) 规则:按照化疗方案

WTO认可全新结核病快速检测方法

  世界卫生组织(WTO)12月8日发表新闻公报说,该组织当日认可一种全新的结核病快速检测方法,称这种检测方法可能给结核病的治疗和控制带来革命性变化。  公报说,这种被称为“全自动核酸扩增试验(NAAT)”的快速检测方法纳入了现代DNA技术,从而使这一技术在常规实验室之外能够得以

世卫认可全新结核病快速检测方法

世界卫生组织8日发表新闻公报说,该组织当日认可一种全新的结核病快速检测方法,称这种检测方法可能给结核病的治疗和控制带来革命性变化。     公报说,这种被称为“全自动核酸扩增试验(NAAT)”的快速检测方法纳入了现代DNA技术,从而使这一技术在常规实验室之外能够得以应用。该检测方法另外一个特点是操作

关于结核病治疗进展的介绍

  20世纪30年代前:治疗结核病主要采取休息、多吸新鲜空气、增加营养提高抵抗力的卫生营养疗法。但由于当时缺乏有效的抗结核杆菌药物,其治疗受到了很大的限制,治愈率仅25%,死亡率位居所有疾病之首。  30~50年代:以上述营养疗法为基础,用物理方法压缩肺组织(肺空洞)促进病灶愈合,治愈率上升至40%

治疗小儿结核病的方法介绍

  1.一般治疗  在全身疗法的基础上充分调动小儿机体的抗病能力,使特效的抗结核药物更好地发挥抗菌作用。首先应注意合理的营养和休息,选用富含蛋白质和维生素的食物,其中以维生素A及C尤为重要,患儿应居住在空气流通、阳光充足的室内。严重的结核病型有发热等中毒症状及高度衰弱患儿应卧床休息。病情较轻者,可根

耐药结核病的药物治疗概述

  1、在耐药结核病的化学治疗中,WHO根据药物的疗效、使用经验和药物分类将抗结核药物分为5组。  第1组即一线口服抗结核药物:异烟肼(H)、利福平(R)、乙胺丁醇(E)、吡嗪酰胺(Z)、利福布汀(Rfb);  第2组即注射用抗结核药物:卡那霉素(Km)、丁胺卡钠霉素(Am)、卷曲霉素(Cm)、链霉

距离2035年终止结核病目标,还需做哪些努力?

原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/12/515172.shtm“为实现世界卫生组织提出的2035年‘终止结核病’的目标,我们这些结核病专科医院还需要采取哪些行动?”近日,在2023年全国结核病医院管理与创新研讨会上,首都医科大学附属北京胸科医院

我国结核病流行态势或将持续数十年

  由北京结核病控制研究所主办的第19个世界防治结核病日媒体动员会在京举行。今年,北京市的宣传主题为“你我共同参与,消除结核危害”。与会专家表示,我国结核病防控形势严峻,流行态势或将持续数十年。   据介绍,目前,我国是世界上仅次于印度的第二大结核病高负担国家,结核病感染人群有近5.5亿

辅助生育技术治疗多囊卵巢综合征

  对于应用6个月以上标准的促排卵周期治疗后有排卵但仍未妊娠的PCOS患者,或多种药物促排卵治疗及辅助治疗无排卵并急待妊娠的患者,可以选择胚胎移植的辅助生育技术。  (1)体外受精技术(IIVF) 对于难治性PCOS患者,IVF-ET是一种有效的治疗方法。  (2)卵母细胞体外成熟技术(IVM) 是

复治肺结核临床路径

  复治肺结核临床路径标准住院流程    (一)适用对象    第一诊断为复治肺结核(ICD-10:A16.2)。    (二)诊断依据    根据《中华人民共和国卫生行业标准肺结核诊断标准(WS288-2008)》,《中国结核病防止规划实施工作指南(2008年版)》,《临床诊疗指南?结核病分册》。

中国公众结核病知识知晓率57%-患者仅47%就诊

  据卫生部网站消息,目前中国结核病年发病人数约为130万,占全球发病的14.3%,位居全球第2位。公众结核病防治知识知晓率仅为57%,肺结核患者中有症状者就诊比例仅为47%,患者重视程度不够。而肺结核患者耐多药率为6.8%,与其他国家相比仍十分严重。  2011年3月21

再说结核那些事儿

世界卫生组织于10月28日发布了《2015全球结核病报告》,好消息是现在全球结核病死亡率已经降至15年前的一半,此外中国结核病发病人数也从世界第二下降一位到了第三的位置;坏消息是去年结核病首次超过艾滋病,成为致死人数最多的单一传染病。该报告称,2014年全球有150万人死于结核病。也就是说,从你点开

我国终止结核病急需法治支撑

结核病是一种以呼吸道传播为主的慢性传染病,数千年来严重危害人类健康,迄今仍是全球重要的公共卫生问题和社会问题。世界卫生组织于2014年提出终止结核病策略(end TB strategy),即在2015年的基础上,到2035年实现结核病死亡率下降95%、发病率下降90%,不再因结核病对家庭造成灾难性支

耐多药结核分枝杆菌基因突变在耐药性检测中的应用

[摘  要] 目的:探讨结核分枝杆菌耐链霉素(SM)和利福平(RFP)的耐药分子机制,应用聚合酶链反应一单链构象多态性(PCRSSCP)同时检测rpsL基因、rpoB基因突变在结核分枝杆菌耐SM和RFP耐药性测定中的应用价值。方法:采用PCRSSCP技术对168株结核分枝杆菌临床分离株rpsL基因、

联合用药方案可快速杀灭结核杆菌

  新华社华盛顿7月23日电全球结核病药物研发联盟23日在第19届世界艾滋病大会上宣布,二期临床试验显示,一种联合用药方案最快可在两周内杀灭结核病患者体内超过99%的结核杆菌。   目前,治疗耐多药结核病患者通常需要18至24个月,普通结核病患者也需要在6个月内每天服用药物才能痊愈。   据全球

卫生部结核病防治工作进展专题新闻发布会实录

  邓海华: 各位新闻媒体的朋友,大家下午好。欢迎参加卫生部的专题新闻发布会。今天我们邀请到卫生部疾病预防控制局国家卫生监察专员肖东楼同志,向大家介绍2011年全国结核病防治工作的进展情况和下一步的工作安排。同时我们也邀请到中国疾病预防控制中心结核病预防控制中心王黎霞主任和姜世闻研究员一并

一国际团队发表报告称全球至少6700万儿童感染结核杆菌

  一个国际团队日前在英国《柳叶刀·传染病》杂志发表报告说,全球至少有6700万儿童感染结核杆菌,这已成为一个越来越严重的公共卫生问题。  结核杆菌侵入人体后引发的结核病是一种传染性很强的慢性消耗性疾病。来自英国设菲尔德大学、帝国理工学院以及世界卫生组织的研究人员,利用新的计算模型和数据分析方法评估

泛耐药肺结核的证据

哪些是目前广泛耐药结核的证据?最近世卫组织和美国疾病预防控制中心对2000-2004年资料开展调查的最近结果发现,世界上所有地区都存在着广泛耐药结核,但是在前苏联和亚洲国家最频繁发生。在美国,4%的耐多药结核病例符合广泛耐药结核的标准。在耐多药结核发生率最高之一的国家拉脱维亚,19%的耐多药结核病例

促排卵药物治疗多囊卵巢综合征的介绍

  有生育要求的PCOS患者多需要应用促排卵治疗才能妊娠,PCOS的药物促排卵治疗在近50年中有了很大进展,但部分患者应用常规方法疗效较差,故选择合适的方案是促排卵治疗的关键。  1)氯米芬(CC) 1961年Greenblatt报道了应用氯米芬促排卵治疗。CC已经成为PCOS促排卵治疗的首选药物,

治疗小儿多器官功能障碍综合征的概述

  1、治疗小儿多器官功能障碍综合征的一般措施:  重点观察和监护,对症治疗以及评价器官功能。了解既往病史,对共存症如先心病、营养不良、免疫低下及各系统器官是否产生障碍的评价,随时注意有可能发生功能衰竭的器官系统,给予积极支持疗法。  2、控制感染  感染是MODS的主要原因之一,控制感染是治疗MO

耐药结核仍是公共卫生危机

  图片来自互联网   今年10月,世界卫生组织如期发布了2020年度《全球结核病报告》(以下简称《报告》)。《报告》显示,2019年全球约1000万人新发结核病,约140万人死于结核病,结核病依然是全球头号传染病杀手。  据相关机构统计,自2000年以来,全球结核病防治行动已经挽救了6000万人的

我国结核病防控形势仍不容乐观

  3月24日是第18个“世界防治结核病日”。来自原卫生部的调查显示,我国有近一半人口已感染结核菌,活动性肺结核患者达500万,在全球22个结核病高负担国家中位列第二。   在全球范围内,每年有140万人的生命被结核病夺走。世界卫生组织指出,结核病防治仍是全球面临的重要公共卫生问题。今年“世界防治

全球终止结核病的进程偏离了轨道

  “世界各国此前在结核病防控中取得的进展出现停滞甚至逆转,结核病防控形势不容乐观。”近日,在北京大学举办的“坚定目标,推进终止结核病的国际承诺”媒体研讨会上,世界卫生组织驻华代表处技术官员陈仲丹博士表示。  而就在前不久,世界卫生组织发布了《2022年全球结核病报告》(以下简称《报告》)。据《报告

Nature:好消息!美国政府批准极端耐药结核病新疗法!

  美国食品和药物管理局批准了一种治疗极端形式的多重耐药结核病(TB)的药物疗法。  接受这种治疗的广泛耐药结核病(XDR)感染者中,近90%在6个月的临床试验中痊愈。目前用于治疗XDR结核病的药物方案的成功率约为34%。  其中一种名为pretomanid的药物是近50年来全球批准的第三种新型结核

Nature:好消息!美国政府批准极端耐药结核病新疗法!

  美国食品和药物管理局批准了一种治疗极端形式的多重耐药结核病(TB)的药物疗法。  接受这种治疗的广泛耐药结核病(XDR)感染者中,近90%在6个月的临床试验中痊愈。目前用于治疗XDR结核病的药物方案的成功率约为34%。  其中一种名为pretomanid的药物是近50年来全球批准的第三种新型结核