肺结核诊疗规范（二）
（四）治疗方案 1.推荐药物治疗方案： （1）初治肺结核：2HRZE/4HR或 2H3R3Z3E3/4H3R3。 （2）复治肺结核：2HRZES/6HRE或 2H3R3Z3E3S3/6H3R3E3 或3HRZE/6HRE。有药敏试验结果患者可根据药敏试验结果以及既往用药史制订治疗方案。如果患者为多次治疗或治疗失败病例，可根据患者既往治疗史制订经验性治疗方案，获得药敏试验结果后及时调整治疗方案。 （3） 耐多药肺结核：6 Z Am（Km，Cm）Lfx（Mfx）PAS（Cs，E）Pto /18 Z Lfx（Mfx）PAS（Cs，E）Pto（括号内为替代药物）。 H:异烟肼，R:利福平，Z：吡嗪酰胺，E：乙胺丁醇， Lfx：左氧氟沙星，Mfx......阅读全文
院内到院外规范化诊疗是诊治癫痫患者的关键
原文地址：http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/6/503422.shtm 复旦大学附属儿科医院癫痫关爱日活动。复旦儿科医院供图 6月28日将迎来第十七个国际癫痫关爱日，2023年中国抗癫痫协会确定的主题为“癫痫的规范化诊疗：从院内到院外”。
实用肾脏病临床诊疗路径（二）
二、腹膜透析并发腹膜炎临床路径标准住院流程 （一）适用对象。 第一诊断为腹膜透析并发腹膜炎。 （二）诊断依据。 根据《血液净化标准操作规程》、《腹膜透析标准操作规程》（中华医学会肾脏病学分会编着）。 1.透出液浑浊伴或不伴腹痛； 2.透出液常规WBC＞100
妊娠合并梅毒的诊疗案例分析（二）
孕妇可以通过胎盘将梅毒螺旋体传给胎儿，引起先天梅毒。梅毒孕妇即使病期超过4年，梅毒螺旋体仍可通过胎盘感染胎儿，未经治疗的一期、早期潜伏和晚期潜伏梅毒的母核垂直传播率分别为70%~100%、40%、10%。新生儿也可在分娩时通过产道被传染，还可通过产后哺乳或接触污染衣物用具而感染。 由于母体相关抗体的
急性左心衰竭的临床诊疗（二）
（四）临床治疗 急性肺水肿的急诊治疗措施大体相同，诸如消除患者紧张情绪、改善供氧、减轻心脏负荷、增加心肌收缩力和消除诱因等，且这些措施需同时进行。在积极抢救过程中尽快寻找病因，以行病因治疗。 对症治疗 1.纠正缺氧 急性肺水肿均存在严重缺氧，缺氧又促使肺水肿恶化，故积极纠正缺
肝性脑病的临床诊疗（二）
六、治疗 对肝性脑病应早期诊断、及时处理。肝性脑病的治疗是综合性、多环节的。 （一）去除诱因 许多肝性脑病有明确的诱因，这些诱因可增加血氨、其他含氮物质以及毒物的水平，促使肝性脑病的发生。因此，控制这些诱因常可有效地制止肝性脑病的发展。例如食管曲张静脉破裂大出血后可发展成肝
二代测序技术在临床诊疗中的应用（二）
二二代测序在心血管疾病诊断中的应用1. 二代测序在心血管疾病研究中的应用潜力巨大：NGS已被证明可成功鉴定出单基因疾病和心血管系统常见疾病的新型致病突变34。NGS在常见心血管疾病（cardiovascular diseases, CVD）中正变得越来越重要，因为与仅提供已知单核苷酸多态性（si
罕见病患者公益检测全国开启，为规范诊疗添新助力
6月20日，由北京健康促进会主办，珀金埃尔默和赛诺菲协办的溶酶体贮积症高危筛查项目在线上启动。该项目启动后，将在全国免费开展针对溶酶体贮积症潜在患者的相关检测，帮助戈谢病等溶酶体贮积症潜在患者获得及时诊断，助力罕见病规范诊疗。科技助力罕见病早期诊断，迈出规范治疗第一步我国人口基数庞大，按照国外流行病
成人慢性粒细胞白血病诊疗规范(2018年版)（一）
一、概述慢性髓性白血病（CML，常称为慢性粒细胞白血病）是骨髓造血干细胞克隆性增殖形成的恶性肿瘤，常以外周血白细胞异常升高及中性中、晚幼粒及成熟粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞增多为其特征。９５％以上的患者具有Ph染色体，所有的CML都有BCR和ABL1基因重排。 以伊马替尼为代表的酪氨酸激酶抑制
成人慢性粒细胞白血病诊疗规范(2018年版)（五）
（二）CML-CP患者一线TKI治疗不满意患者策略调整治疗失败以及警告的患者在评价治疗依从性、患者的药物耐受性、合并用药的基础上及时行bcr／abl激酶区突变检测，适时更换其他TKI（表6）。二线TKI选择可参照如下原则：1．应综合考虑患者病史、合并症、合并用药、药物不良反应以及药物说明书并结合BC
成人慢性粒细胞白血病诊疗规范(2018年版)（四）
(2)如何选择一线治疗药物新诊断CML-CP治疗选择多样，在规范监测和正确支持治疗情况下TKI耐受性良好。伊马替尼、尼洛替尼的不良反应存在差异，因此患者的基础状况在药物选择上是重要的影响因素。伊马替尼治疗部分不良反应严重影响生活质量，包括体重增加、疲乏无力、外周及眶周水肿、骨骼肌肉疼痛、恶心等。多数
成人慢性粒细胞白血病诊疗规范(2018年版)（六）
四、停止TKI治疗伊马替尼为代表的TKI治疗显著改善了CML的预后，是药物靶向治疗人类恶性肿瘤的成功典范。随着患者生存期的显著延长，越来越多的研究者开始关注长期TKI治疗毒副反应对患者生活质量的影响，每日坚持用药对多数患者而言成为艰难挑战，长期治疗对国家和个人造成的经济负担。停用TKI成为解决上述问
关于印发神经血管介入诊疗技术管理规范的通知
卫办医政发〔2012〕89号 各省、自治区、直辖市卫生厅局,新疆生产建设兵团卫生局: 为加强我国神经血管介入诊疗技术管理，规范神经血管介入诊疗技术临床应用行为，加强神经血管介入诊疗技术医疗质量管理与控制，保障医疗质量和医疗安全，我部组织制定了《神经血管介入诊疗技术管理
成人慢性粒细胞白血病诊疗规范(2018年版)（三）
3．CML与其他慢性白血病鉴别CML还应与慢性中性粒细胞白血病（CNL）、慢性嗜酸性粒细胞白血病、嗜碱性粒细胞白血病、慢性粒单核细胞白血病（CMML）、不典型CML相鉴别。CNL少见，病情进展缓慢，白细胞增高以成熟中性粒细胞为主，N-ALP增高，无Ph染色体或BCR-ABL融合基因，且极少发生急性变
破伤风治疗首选TAT还是HTIG－？解读破伤风诊疗新规范
破伤风分为新生儿破伤风和非新生儿破伤风。我国已于2012年消除了新生儿破伤风，但非新生儿破伤风仍是一个严重的公共卫生问题。为规范非新生儿破伤风诊疗行为、提高医疗质量，保障医疗安全，特制定《非新生儿破伤风诊疗规范（2019 年版）》。下面，解读《规范》，就破伤风临床治疗用药问题，进行解析。 非新生
免疫组化技术规范（二）
三、免疫组化实验中的抗原修复1．酶消化：如胰蛋白酶、胃蛋白酶、蛋白水解酶2．抗原热修复：高压法、微波法、水煮法众所周知，免疫组化染色中最关键的莫过于抗原修复，而绝大多数常用抗体的修复是通过加热来完成的，热抗原修复优于酶消化，更有效，染色结果更易一致，操作单一。3．修复时间：既要获得最强的染色结果，又
一例前牙外伤综合诊疗分析（二）
2个月后复诊，患者主诉1个月前右上前牙曾起肿包，现消失。检查发现J上切断缺损，叩痛（一），松I°，龈未见肿包。电活力测无反应，CBCT示根尖区低密度影，未见根折影像（图9）。此时，卫已发展为慢性根尖周炎，行1RCT，X线示根充恰填（图10）。 图9 1CBCT 图10 1根充片 患者选择211的桩核
国家癌症中心开展淋巴瘤规范诊疗质量控制试点工作
日前，国家癌症中心发布关于开展淋巴瘤规范诊疗质量控制试点工作的通知。其中试点目标为，以淋巴瘤规范诊疗试点单位为依托，以淋巴瘤诊疗质量控制指标为抓手，建立和完善全国淋巴瘤规范化诊疗与质量控制体系，提升我国淋巴瘤的整体诊疗水平，提高我国淋巴瘤患者总体五年生存率。 全文如下：国家癌症中心关于开展淋巴
北医三院回应气体致盲事件称:经排查诊疗行为符合规范
针对有媒体报道“北医三院18人因问题气体致盲”事件，14日，北医三院发布情况说明称，经排查， 医院诊疗行为符合规范，气体购置使用环节均符合相关规定，手续齐备。而且，医院采购的天津晶明新技术开发有限公司生产的气体，是国内唯一获得注册证的眼用全氟丙烷气体。 说明表示，2015年6月，北医三院眼科专
“红伞伞白杆杆”知多少？湖南发布野蘑菇中毒诊疗规范
原文地址：http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/8/506055.shtm“红伞伞，白杆杆，吃完一起躺板板……”这个网络流行语其实也是一首儿歌，描述的毒蘑菇形象就是最典型的毒蝇伞。关于“红伞伞”和“白杆杆”你知道多少？近日，湖南省卫生健康委发布了《湖南省野生
首批脑健康与认知障碍规范化诊疗示范中心建设启动
11月26日，首批脑健康与认知障碍规范化诊疗示范中心建设启动会以线上线下结合的方式召开，该项目由国家中医药管理局中医脑健康与认知障碍防治办公室发起。 随着人口老龄化进程加快，保护和促进脑健康成为当今世界各国共同面对的重大公共卫生课题。中医的“治未病”理念提倡“未病先防、既病防变、愈后防复”，脑
浅析自身免疫性脑炎诊疗的规范化与个体化
2007年抗N-甲基-D-天冬氨酸受体（NMDAR）脑炎的发现翻开了自身免疫性脑炎临床与科研全新的一页，在其后10余年中，自身免疫性脑炎的诊疗取得了长足进步。2017年，由中华医学会神经病学分会发布的《中国自身免疫性脑炎诊治专家共识》（以下简称《共识》）[1]，为我国自身免疫性脑炎规范化诊疗提供了重
基因扩增检验的实验室规范（二）
(三)扩增区下述工作在本区内进行：DNA或cDNA扩增。此外，已制备的DNA模板和合成的cDNA(来自样本制备区)的加入和主反应混合液(来自试剂贮存和制备区)制备成反应混合液等也可在本区内进行。在巢式PCR测定中，通常在第一轮扩增后必须打开反应管，因此巢式扩增有较高的污染危险性，第二次加样必须在本区
临床输血技术规范[部颁标准]（二）
第二十二条 保存温度和保存期如下：品种保存温度保存期1．浓缩红细胞（RBC）4±2℃ACD：21天CPD：28天CDPA：35天2.少白细胞红细胞（LPRC）4±2℃与受血者ABO血型相同3．红细胞悬液（CRCS）4±2℃（同CRC）4．洗涤红细胞（WRC）4±2℃24小时内输注5．冰冻红细胞（FT
常用耳毒性药物临床使用规范（二）
[制剂] 硫酸丁胺卡那霉素注射液：0.2g／2ml(20万单位)，0.1g／1ml(10万单位)。 [使用规范] (一)适应症的选择：丁胺卡那霉素主要用于对庆大霉素或其他氨基甙类抗生素耐药的革兰氏阴性杆菌引起的脓毒血症、菌血症、败血症、细菌性心内膜炎、呼吸道感染、骨关
二次元影像仪校准规范
二次元影像测量仪验收测试与校准都是用于确定影像测量仪示值与标准值之间的差异范围，但二者的目的有所不同。影像测量仪的验收是用户之制造商交接过程中对影像测量仪进行的性能评价，目的是确定影像测量仪是否满足制造商声称的，或影像测量仪购买合同,维修合同中规定的参数指标。在工业生产中，二次元测量仪等精密测量仪器
第二前磨牙牙根纵裂诊疗分析
1.病例资料 患者，女，49岁，2015年3月因右上后牙肿痛1个月就诊，该牙曾于4年前在外院治疗。临床检查：15充填物继发龋坏，叩痛（+），PD：1～2mm，无明显松动，颊侧牙龈根尖区见窦道。X线片示：根充欠填，根尖周低密度影（图1A）。诊断为：15慢性根尖周炎。行常规根管再治疗（图1B），2周后症
上颌第二磨牙腭根双根管诊疗分析
1.病例报告 患者女，59岁。2017－06因右上后牙冷热刺激痛，自发痛1周来我院就诊。检查：15、16颊侧楔状缺损，探（－），叩（－），冷诊疼痛并持续数10s，未见穿髓孔；17近中邻面大面积龋损，探（+），叩（－），冷诊疼痛并持续数10s。诊断：15、16楔状缺损伴慢性牙髓炎；17龋病伴慢性牙髓
下颌第二磨牙近中根（MM）诊疗分析
下颌第二磨牙根管系统常为近中2根管，远中1根管，一般多为C形分布。近中3根管较为少见，万方数据库查询至2019年5月仅有4篇报道。作者近日收治一例下颌第二磨牙近中三根管病例，现报道如下。 患者，男，58岁，浙江人氏。主诉：左下后牙咬物痛一周余。现病史：左下后牙龋洞，有疼痛史，常有食物嵌塞，近日疼痛不
赫捷院士：全国肿瘤诊疗规范化将进一步加强
“整体来看，我们国家的癌症治疗情况正在逐渐得到改善，但距离发达国家的五年生存率还有一些差距。从肿瘤的诊疗管理来说，质量控制是促进肿瘤单病种质量控制及各种癌症规范化诊疗的有效途径和手段。”5月15日，在全国肿瘤规范化诊疗工作会议暨肿瘤多学科诊治及转化研究高峰论坛上，中国科学院院士、国家癌症中心主任
卫计委印发《关于加强肿瘤规范化诊疗管理工作的通知》
2015年，国家卫生计生委、发展改革委等16个部门联合印发了《中国癌症防治三年行动计划（2015-2017年）》，明确了防治目标，并提出了10项主要措施，切实加强癌症防治工作。为落实《行动计划》关于提高癌症诊疗水平的任务要求，2016年3月，国家卫生计生委办公厅、国家中医药管理局办公室联合印发了