不明原因发热(FUO)患者的诊断与病因分析

1961年Petersderf提出不明原因发热(fever of unknown origin,FUO)的诊断,1999年全国发热性疾病研讨会将不明原因发热(FUO)定义为:发热持续3周以上,体温在38.5 ℃以上,经详细询问病史、体格检查和常规实验室检查仍不能明确诊断者。有超过200种疾病可以引起不明原因发热(FUO),是临床常见的疑难病症。本文回顾性分析我院收治的不明原因发热(FUO)患者246例,对不明原因发热(FUO)患者的诊断与病因分析如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 2000年7月~2006年7月以发热为主诉收入我院的患者,符合不明原因发热(FUO)诊断的共246例,其中男141例,女105例,年龄17~81岁,平均42.7岁。 1.2 确诊手段......阅读全文

不明原因发热(FUO)患者的诊断与病因分析

  1961年Petersderf提出不明原因发热(fever of unknown origin,FUO)的诊断,1999年全国发热性疾病研讨会将不明原因发热(FUO)定义为:发热持续3周以上,体温在38.5 ℃以上,经详细询问病史、体格检查和常规实验室检查仍不能明确诊断者。有超过200种

不明原因发热病因变迁图绘出

  不明原因发热(FUO)的病因诊断是临床常见难题。北京协和医院的一项最新研究显示,结核病仍居中国FUO病因之首。   该院感染内科教授刘晓清、主治医师侍效春等对医院2004~2010年间997例FUO病因构成进行了分析,并比对1985年以来的3组数据,绘制出FUO病因26年的变迁图。   99

不明原因发热的疾病类型和诊断要点分享

在急诊门诊中,急性发热患者占据多数。它几乎可以出现在任何疾病中,或为疾病本身引起,或为疾病伴发症状。而其中不明原因发热( fever of unknown origin,FUO),一直是医学界的难题。患者发热持续三个星期以上,体温在38.5℃以上,无相关病史,经一系列检查仍然不能确诊的患者可称之为不

一例患者不明原因发热、体重减轻伴疲劳病例分析

病例简介患者,女,24岁,主因不明原因发热、体重减轻伴疲劳18个月而入院。体格检查右前臂远端明显搏动性结节,其他未见异常。实验室检查显示急性期反应物升高(ESR 102mm/h,CRP 65mg/dl),肝酶正常,肌酐水平正常,正常细胞贫血,ANCA、ANA、RF、乙型肝炎/丙肝、HIV均未见异常。

北京协和医院绘出不明原因发热病因变迁图

  不明原因发热的病因诊断至今仍是临床常见难题。近日,北京协和医院感染内科刘晓清、侍效春等对该院6年间997例不明原因发热的病因构成进行了分析,并比对1985年以来的三组数据,画出中国不明原因发热病因26年的变迁图,提示结核病仍是中国FUO病因之首,不能明确诊断的比例明显增高。  刘晓清等

食指不明原因疼痛的病因及诊断

  病因  排除外伤,有便秘现象而压这个手指深感疼痛者,大肠可能有问题。食指对应肺、大肠经络,能反映出肝脏、肺、胃和大肠的健康;食指疼痛可能提示肺、大肠疾病,同时伴有咽喉肿痛、咳嗽、发热、出汗、呼吸急促、口干、牙痛、腹泻或便秘症状的人,应经常按压双手食指,刺激肺、大肠经络。  诊断  食指上有与大肠

食指不明原因疼痛的病因

  排除外伤,有便秘现象而压这个手指深感疼痛者,大肠可能有问题。食指对应肺、大肠经络,能反映出肝脏、肺、胃和大肠的健康;食指疼痛可能提示肺、大肠疾病,同时伴有咽喉肿痛、咳嗽、发热、出汗、呼吸急促、口干、牙痛、腹泻或便秘症状的人,应经常按压双手食指,刺激肺、大肠经络。

一例患者咳嗽、发热诊断分析

患者,男性,38岁。因咳嗽、发热、头痛和精神萎靡被收入院。患者面色苍白,但身体状况尚可。血常规显示:白细胞计数,1.7 × 109/L;血红蛋白,97 g/L(平均红细胞容积,99 fL);血小板,7× 109/L。血涂片显示出明显的红细胞大小、染色不均和异形红细胞;而且未发现原始细胞。骨髓穿刺液显

一例患者发热咳嗽病因分析

一名21岁男因发热咳嗽一周就诊。影像学结果检查如下:图1图2图3图4影像学结果胸部CT(图1-3)显示,支气管壁增厚,小叶中央型结节,磨玻璃影或小叶实变,轴向间质和小叶间隔增厚,以及双侧少量胸腔积液。胸片(图4)显示弥漫性斑片状或结节状磨玻璃影,线性阴影,以及双侧少量胸腔积液。最终诊断:肺炎支原体肺

食指不明原因疼痛的诊断

  食指上有与大肠相关的商阳穴,将指甲根的部位捏住然后用力压并转动,感觉一下有没有特别疼痛的地方。

结核病居我国不明发热病因之首

  今天是第18个“世界防治结核病日”。日前,北京协和医院医生研究绘制出中国不明发热病因26年变迁图,指出结核病是中国不明发热病因之首。  通过对北京协和医院6年间997例不明发热病因构成进行分析,并比对1985年以来3组数据,该院感染内科刘晓清、侍效春等绘制出中国不明发热病因26年变迁图。上述研究

影像学分析:患者出现皮疹和发热的原因是?

57岁男性,因出现皮疹和发热就诊。以下为CT扫描结果:    最终诊断:水痘-带状疱疹肺炎影像学结果CT扫描示双肺5-10 mm、边界欠清的结节,伴周围磨玻璃样变。讨论水痘-带状疱疹肺炎被认为是播散性水痘-带状疱疹病毒感染的最严重表现。超过90%的水痘-带状疱疹肺炎发生于成人。出现皮疹后几天可出现肺

实例分析发热患者的护理

  患者男性,急性上呼吸道感染,T:39℃,遵医嘱应用退热药降温。    一、患者用药后,护理人员应注意观察?    答:体温的变化,有无虚脱或休克的发生。    二、应用退热药后,应注意及时补充?    答:水和电解质。    三、该患者用药后一天摄入水至少为?    答:2500—3000ml。

食指不明原因疼痛的诊断及鉴别

  诊断  食指上有与大肠相关的商阳穴,将指甲根的部位捏住然后用力压并转动,感觉一下有没有特别疼痛的地方。  鉴别  小指痛的人:是心脏或小肠有毛病。靠无名指一侧的小指指尖有少冲穴,另一侧有少泽穴。少冲与心脏有密切关系,所以心脏病发作时,用力按压小指指尖,可使发作缓和些,少泽是小肠的经穴,小肠情况不

不明原因慢性咳嗽的临床诊断思路

  临床上通常将以咳嗽为唯一症状或主要症状、时间超过8周、胸部X检查无明显异常者称为不明原因慢性咳嗽,简称慢性咳嗽。慢性咳嗽是内科门诊患者最常见的病症,与典型支气管哮喘、肺部感染、肺纤维化和支气管肺癌等疾病不同,由于缺乏典型的相关症状,胸片检查无异常,一些临床医生习惯性地给病人戴上“支气管炎或慢

锂电池发热现象的发热原因分析

  家用电器在待机状态下的功耗非常小,所以放电电流也很小,一般不会存在发热现象,但是在家用电器工作的时候,根据并流电路的原理,它的电池的等效负荷电阻小,工作时是大电流放电。电池在放掉一部分电以后,内阻增大,但是,家用电器的工作需要的电流不能减小,那么,相当大的一部分能量就消耗在电池的内阻上,导致电池

一例患者发热、腹痛持续1月诊断分析

患者男,12岁,因全身乏力、发热、腹痛及面色日益苍白而入院就诊。实验室检查如表1影像学检查如下图:根据以上信息请大家讨论:该患者最可能的诊断是什么?根据以上检查信息,患者被诊断为IV期霍奇金淋巴瘤,伴弥漫性膈上、膈下淋巴结肿大及肝脏受累。

一例患者畏寒、发热伴肌肉酸痛诊断分析

 患者男,54岁,畏寒、发热伴全身肌肉酸痛、行动受限20余天,于当地医院就诊。无明显贫血貌,下颌部麻木,右侧牙根疼痛,随后出现右侧面颊肿胀、疼痛。以发热待查、急性牙龈炎收入院。 实验室检查(括号内为正常参考值):WBC1.7(4.0~10.0)x109/L,Hb107(110-160)g/L,血小板

一例患者发热、黄疸和呼吸窘迫诊断分析

患者男,78岁美国白人,表现为发热、黄疸和呼吸窘迫。实验室检查显示:白细胞4.2 (4-11) × 109/L、血红蛋白11.7 (13.1-17.2) g/dL、血小板21 (140-440) × 109/L、胆红素21 (140-440) × 109/L、天门冬氨酸转氨酶1345 (10-37)

因高热就诊诊断分析2

全身PET检查显示多发性脾脏和肝脏病变高代谢(图3)。(图3  PET FDG扫描 )经食管超声心动图检查未见异常。未对病变部位进行活检。患者在入院时开始应用头孢曲松、万古霉素和美罗培南治疗。推测诊断为巴尔通体病,入院10天后,抗菌药物改为阿米卡星治疗2周,强力霉素治疗6周。在开始阿米卡星和强力霉素

不明原因高热病例分析

病例资料患者女性,17岁。既往体健。主因高热(38.9℃-39.4℃)、咽痛、头痛、水样腹泻、头晕和心悸3周于急诊就诊。患者自述无咳嗽、呼吸急促、关节痛、皮疹和盗汗。否认近期旅行史,与患病者接触史以及违禁药物应用史。患者母亲报告其患有厌食症,在此期间其体重非意愿性下降3.6kg。该患者3个月前曾因左

食指不明原因疼痛的鉴别与预防

  鉴别  小指痛的人:是心脏或小肠有毛病。靠无名指一侧的小指指尖有少冲穴,另一侧有少泽穴。少冲与心脏有密切关系,所以心脏病发作时,用力按压小指指尖,可使发作缓和些,少泽是小肠的经穴,小肠情况不佳时,可用力按压此指尖。  中指疼痛:中指上有一个中冲穴,位于包围心脏的心包经上,因炎热以致心脏受不了时,

一例床旁超声诊断术中不明原因失血病例分析

患者,男,48岁,75kg,因车祸后腰背部疼痛伴双下肢感觉、运动障碍1d入院。CT示:T11、T12椎体爆裂骨折,L2横突骨折,L1双侧横突骨折,右侧第七后肋骨折,肺挫伤、胸腔积液(少量)。 彩超显示脂肪肝、脾脏长大(肋间厚约5.5 cm)。余未见异常。于伤后3d行经前路左开T12椎次全切除,椎管减

发热伴有皮疹的相关原因分析介绍

  发热伴有皮疹是指由于出疹性的传染病导致机体发热并伴有皮疹的症状。常为病毒或细菌引起的传染病,如小儿急疹、水痘、猩红热等等病变引起,应及早诊治,适当隔离,减少人群传染的危险。发现麻疹病人应立即作疫情报告,并招待呼吸道隔离至疹后5天,有并发症者延至10天。凡接触患者的易感儿应检疫3周,并根据情况给予

不明原因儿童肝炎居然与“无害”病毒有关

腺相关病毒2衣壳。图片来源:LAGUNA DESIGN/SCIENCE PHOTO LIBRARY英国两项针对出现不明原因肝损伤或肝炎的儿童的独立研究发现,几乎所有患病儿童体内都有一种称为腺相关病毒2的病毒,在其他儿童体内没有发现,而且几乎所有患有肝炎的儿童都发生了一种影响他们免疫反应的基因变异。腺

阿根廷出现不明原因肺炎病例:患者均为双侧肺炎

出现不明原因肺炎病例的阿根廷医院。(阿根廷《民族报》)  9月1日,据阿根廷《民族报》及俄罗斯卫星通讯社8月31日报道,阿根廷北部土库曼省一医院出现不明原因肺炎病例,截至目前已有6人患病,2人死亡。所有患者均被诊断出双侧肺炎,患者的新冠病毒、流感病毒等检测结果均为阴性。  土库曼省卫生部门表示,这些

丙肝患者出现皮疹、瘙痒发热病例分析

病例女,54岁,丙型肝炎患者,过去一周出现全身性皮疹、瘙痒和发热。患者每日接受聚乙二醇化干扰素α2b注射,联合口服利巴韦林治疗。治疗第5天左臂出现皮疹。在3天时间里,皮疹蔓延至患者的脸部和躯体的其余部分。没有已知的过敏史,也没有服用任何其他药物。现在弥漫性红斑皮疹已覆盖了患者的大部分躯体,并伴有脱皮

一例患者发热、癫痫发作病例分析

影像分析平扫CT显示右侧前颞极肿胀,局部脑沟和外侧裂消失。前内侧低密度导致灰白质界限消失(箭)。本院急诊放射科医生回顾了患者的外院影像,同意右前颞叶低密度的初步解释。病灶的直径约为3cm。放射科医生还指出存在局部占位效应和中线向左侧移位约2mm。他们认为,病灶最符合脑肿瘤或脑炎,而不是亚急性脑卒中。

不明原因腰背酸痛伴低热无力病例分析

患者45岁,因半个月来发热、咳嗽、呼吸困难入院。患者半月前开始觉疲乏无力、低热、未引起注意,后体温逐渐升高,达38~39℃,出现干咳,右侧胸痛,因吸气而加重,伴有盗汗,三天来出现呼吸困难,喘憋、胸闷、活动后加重,而到医院检查,门诊化验血白细胞正常,胸透有胸腔积液,而收入院诊治。        住院查

影像学分析:发热、咳嗽的原因是?

男,50岁,因发热两周、寒战和咳嗽就诊,无显著的既往病史。外周血嗜酸粒细胞计数为2.8 x 103/ul (19.0%)。以下是患者的胸片和CT。基于影像学,患者最可能的诊断是?回答或分析正确给予积分奖励。诊断:肺孢子菌病(急性)影像学表现入院后的初始胸片中,右肺下叶有团块样阴影或实变,左肺下叶有不