股骨头骨骺炎中医诊疗技术
股骨头骨骺炎又称扁平髋、小儿股骨头无菌性坏死。是一种自限性疾病,病变部位在股骨头的骨化中心,股骨头的形态因发生不同程度改变而导致股骨头与髋臼匹配关系失衡,晚期形成退行性关节炎。本病好发于3~12岁儿童,单侧发病多见。 中医认为,小儿稚阴稚阳之体,外感湿邪,湿浊痹阻,脾虚水湿不化,阻滞静脉关节。症见关节轻度肿胀、疼痛,肌肉轻度萎缩,舌淡苔薄白或白腻,脉弦、细、滑;湿滞日久或外伤血瘀静脉关节,症见跛行,关节疼痛、压痛、拒按,痛有定处,舌质紫暗或见瘀斑,脉弦涩;年幼体弱,肾气不充,不能温煦濡养筋骨。症见四肢酸软隐痛,神疲乏力,舌淡苔白脉沉细无力。 中医内治法 1.湿痹型 治法:健脾化湿。 方药:桂枝芍药知母汤:桂枝12克,芍药1......阅读全文
股骨头骨骺炎中医诊疗技术
股骨头骨骺炎又称扁平髋、小儿股骨头无菌性坏死。是一种自限性疾病,病变部位在股骨头的骨化中心,股骨头的形态因发生不同程度改变而导致股骨头与髋臼匹配关系失衡,晚期形成退行性关节炎。本病好发于3~12岁儿童,单侧发病多见。 中医认为,小儿稚阴稚阳之体,外感湿邪,湿浊痹阻,脾虚水湿不化,阻滞
交叉克氏针内固定治疗成人病理性股骨头骨骺滑脱诊疗...
病例报道患者,女,28岁,右髋部疼痛伴活动受限半个月就诊。患者半个月前不慎扭伤,当即感右髋部疼痛,无法活动。入院查体:右腹股沟中点压痛,右股骨大粗隆及右下肢叩击痛,右下肢短缩2CM,右4字试验阳性,右下肢外展、外旋及屈髋活动均受限,髋关节功能Harris评分约为20分。垂体柄阻断综合征病史18年,自
关于股骨头骨骺缺血性坏死的简介
股骨头骨骺缺血性坏死(osteochondrosis of femmoral head)又称Legg-Cave-Perthes病,股骨头骨软骨炎和扁平髋等,是较常见的骨软骨缺血性坏死。发病原因多与外伤有关,多数学者认为,骨内静脉引流障碍和骨内压力增高是造成本病的主要因素。
一例成人股骨头骨骺滑脱病例报告
病例报道患者,男,57岁,因左髋部疼痛伴活动受限1个月就诊。1个月前行走时扭伤出现左髋部疼痛,仍可行走,期间间断口服止痛药物控制,近1周疼痛呈进行性加重,活动受限且不能行走。查体:左下肢短缩约2cm,左髋部压痛及叩击痛阳性,左下肢外展、外旋活动受限,左侧“4”字试验阳性,左侧屈髋活动受限,可触及左髋
简述股骨头骨骺缺血性坏死的临床表现
本病好发于3—12岁男孩,尤以5—9岁最多见。多单侧受累,也可双侧先后或同时发病。主要症状为髋部疼痛、乏力和跛行,可有间歇性缓解,患侧下肢稍短,呈轻度屈曲或内收畸形,髋关节活动范围受限.尤其是内旋和外展,有轻度的股直肌萎缩。
概述股骨头骨骺缺血性坏死的影像学表现
(—)平片 初期,骨质无改变,仅表现为髋关节间隙内侧轻度增宽,股骨头轻度外移,关节囊外上方软组织肿胀,正常脂肪间隙扭曲或模糊,股骨头外形、大小基本保持正常。 早期,以骨质硬化及骨发育迟缓为主。骨成熟延缓,多延缓3个月~3年;股骨头骨骺骨化中心变小.密度均匀增高,骨纹部分消失;股骨头骨骺前上部
关于股骨头骨骺缺血性坏死的病理改变介绍
初期为髋关节滑膜肿胀、充血、关节积液及关节内压增高。 早期骨骺软骨下骨质缺血,骨内各种细胞迅速坏死解体,骨细胞所在的骨陷窝变空,骨小粱坏死,继而引起周同正常组织的反应性改变,后者表现为骨组织充血,肉芽组织增生,并通过肉芽组织内的巨细胞、吞噬细胞及破骨细胞吸收死骨,而使股骨头骨骺内出现囊状或不规
一例成人双侧股骨头骨骺滑脱病例分析
股骨头骨骺滑脱(SCFE)是一种原因不明的疾病,好发于骨骼生长最快的年龄段,在有或无明显外伤的情况下,股骨头骨骺在干骺端滑移,导致髋部疼痛、活动受限及下肢跛行等症状。目前国内外文献报道多为儿童或青少年的单侧股骨头骨骺滑脱,而成人双侧股骨头骨骺滑脱的报道十分罕见。现就笔者所在医院治疗的1例成人双侧股骨
急性胆囊炎中医诊疗技术
急性胆囊炎是由多种原因引起的胆囊急性化脓性感染,80%~95%的急性胆囊炎由于胆囊结石引起;另有10%左右的患者并无胆囊结石,而是因细菌感染、创伤、化学刺激所致,称为非结石性急性胆囊炎。本病是急腹症的常见病因之一,其发病率仅次于急性阑尾炎。男女发病比例为1:3左右。本病属中医“胆胀”、“胁痛
急性胰腺炎中医诊疗技术
急性胰腺炎是消化系统常见急症之一。按临床表现分为轻型急性胰腺炎与重型急性胰腺炎两种。前者多见,临床上占急性胰腺炎的90%,预后良好;后者少见,但病情危重,并发症多,病死率高。临床上,大多数患者的病程呈自限性;20%~30%患者临床病情凶险。总死亡率为5%~10%。根据急性胰腺炎腹痛、腹胀、恶
化脓性关节炎中医诊疗技术
化脓性细菌引起的关节内感染,称为化脓性关节炎。本病最常累及膝关节和髋关节,其次为肘、肩和踝关节。 病因病理 中医学认为该病总因人体正气不足,邪毒壅滞关节为患。邪毒来源大致概括为三个方面: 正虚邪侵,感受暑湿邪毒:夏秋之交暑湿不从正化,客于营卫,阻于分肉,复加腠理不密,与气血搏结
疟疾中医诊疗技术
疟疾是由雄性按蚊叮咬人体,将其体内寄生的疟原虫传入人体所致的原虫病。人类疟疾有4种,由4种不同的疟原虫引起,即间日疟、三日疟、卵形疟和恶性疟原虫所致。传染原为现症病人和无症状带虫者。唾液中含有孢子的雌性按蚊叮咬人是其传染途径。病人病前有在疟疾流行地区居住或旅行史,近年有疟疾发作史或近期接受过
白喉中医诊疗技术
白喉是由革兰染色阳性白喉杆菌引起的急性呼吸道传染病。临床特征为咽喉、鼻等处灰白粗厚的假膜形成及外毒素引起的心肌、神经及其他脏器的损害,伴有全身中毒症状如发热、乏力、恶心、呕吐、头痛等。人群普遍易感,主要由飞沫传播,亦可经玩具、衣服或被污染的牛奶、食品等传播。 中医学很早即有许多关于
病毒性心肌炎中医诊疗技术
病毒性心肌炎是病毒侵犯心脏,以心肌炎性病变为主的疾病,可引起心肌细胞变性、坏死与间质性炎症。有的可伴有心包或心内膜炎症改变。随着病毒学的深入发展,病毒性心肌炎的发病率近年来有明显增长,已在小儿心肌炎中占重要地位。本病临床表现轻重不一,预后大多良好,但少数可发生心力衰竭,心源性休克,甚至猝死。
关节活动受限的鉴别诊断
1.肩关节活动受限 肩关节活动受限需要与肩关节周围炎、外伤性肩关节前脱位等相鉴别。 2.髋关节活动受限 股骨头坏死应与早期股骨头转移癌、骨肉瘤、骨斑点症、股骨头骨骺滑脱或股骨头骨骺坏死合并严重关节退行性改变鉴别。
高热危象中医诊疗技术
各种原因使体温升高,超过正常范围称为发热。中医学认为,凡六淫邪毒、疫疠之气入侵肌腠,正邪相争,或内伤七情,饮食劳倦而致人体脏腑功能紊乱,阴阳失调,表现已发热为主要症状,体温升高在39℃以上者,称为高热。临床可分为外感高热与内伤高热,以外感高热为多见。内伤高热见于内伤杂病中,且较少见,故不在此
甲亢危象中医诊疗技术
甲状腺功能亢进危象是指甲亢表现有急剧的致命性加重。这是甲亢少见的并发症,病情危重,病死率很高。甲亢危象常在未诊断或治疗不彻底的久病甲亢患者中发生,女性多见,各年龄均可发病,儿童少见。特征为发热,与体温不成比例的心动过速,以及循环系统、中枢神经系统或胃肠系统的功能障碍。一般在严重甲亢未接受治疗
急性肾衰中医诊疗技术
急性肾衰竭是一组由多种病因引起的肾功能急骤(数小时或数天)、进行性减退,导致氮质血症、水钠潴留、电解质及酸碱平衡紊乱等临床综合征。本病属中医学“癃闭”、“关格”范畴。其病因病机包括疫毒犯肾、毒物伤肾、瘀石内阻、湿浊内蕴等。 辨证分型 热毒炽盛:小便短涩或闭塞不通,高热烦渴,气喘息促,
关节活动受限的鉴别诊断与治疗原则
鉴别诊断 1.肩关节活动受限 肩关节活动受限需要与肩关节周围炎、外伤性肩关节前脱位等相鉴别。 2.髋关节活动受限 股骨头坏死应与早期股骨头转移癌、骨肉瘤、骨斑点症、股骨头骨骺滑脱或股骨头骨骺坏死合并严重关节退行性改变鉴别。 治疗原则 针对原发病进行治疗。早期给予理疗、针灸、适度的推拿
股骨转子下骨折术后骨髓炎新发股骨颈骨折诊疗分析
老年女性,右股骨转子下骨折术后出现迟发性感染、大转子骨髓炎,骨折愈合后取出内固定物。在无明显创伤暴力情况下,新发右股骨颈骨折,予制动、抗感染、营养支持、负压闭式引流治疗后,感染得到控制,创口愈合,二期行股骨头置换术。创伤性骨髓炎患者骨折愈合、内固定物取出后,存在无诱因邻近部位骨折的可能,应避免过早负
产后出血中医诊疗技术
胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过500毫升者,称为产后出血(PPH)。包括胎儿娩出后至胎盘娩出前,胎盘娩出后至产后两小时以及产后两小时至产后24小时3个时期,临床以前两期为多见。PPH是分娩期的严重并发症,是造成孕产妇死亡的主要原因,如何防止产后出血,降低产后出血的死亡率,已是控制孕产妇死
锁骨骨折中医诊疗技术
锁骨是有两个弯曲的长骨,位置表浅,桥架于胸骨与肩峰之间,是肩胛带同上肢与躯干间的骨性联系。锁骨呈“~”形,内侧段前凸,且有胸锁乳突肌和胸大肌附着,外侧段后突,有三角肌和斜方肌附着。锁骨骨折较常见,多发生在中1/3处,尤以幼儿多见。 常规治疗 幼儿无移位骨折或青枝骨折可用三角巾悬吊
低血糖危象中医诊疗技术
凡因某种原因使血糖下降至正常值以下,引起以交感神经兴奋和中枢神经系统功能障碍为主要症状的一组临床表现,称为低血糖症。以饥饿感、脸色苍白、心悸脉速、冷汗、四肢麻木或震颤、恐惧感或精神错乱,甚则晕厥等为主要临床特征。本症严重时可致昏迷。临床一般以血糖浓度低于2.8mmo1/L为诊断标准。
食物中毒中医诊疗技术
胃肠型食物中毒较常见,是由于食用被细菌或细菌毒素所污染的食物后引起的急性中毒性疾病。多发于夏秋季,集体发病,潜伏期短,时间集中,病人有进食变质食物,海产品,腌制食品,未煮熟的肉、蛋食物史。各型食物中毒其感染症状基本相似,主要表现为腹痛、腹泻、呕吐等胃肠炎症状。大便可为稀便、水样便或黏液便、血
上尿路结石中医诊疗技术
上尿路结石是指肾和输尿管结石,系泌尿外科中常见疾病。绝大多数输尿管结石是由肾结石下降而致。中医学中的“砂淋”、“石淋”、及部分“血淋”、“气淋”,基本上可包括现代医学的泌尿系统结石。 病因病机 中医认为石淋的基本病因病机为肾虚和下焦湿热,其中以肾虚为本,湿热为标。肾虚、湿热以及气、血
关于髋关节滑膜炎的鉴别-诊断介绍
1.Perthes病(股骨头骨骺炎) 此病虽有跛行,髋部疼痛,但病史较长,X线片可见股骨头骨骺的变形和压缩现象。 2.儿童风湿性关节及风湿热 该病也常见于儿童,也有髋部疼痛、肌肉痉挛、跛行等症状,但其病情常呈逐渐性进行性发展,实验室检查白细胞数及血沉可有升高,且本病多累及多个关节。 3.
感染性休克中医诊疗技术
根据病因不同,休克分为感染性休克、低血容量休克、心源性休克、过敏性休克,神经源性休克等。各种病原微生物导致的感染达到一定程度造成微循环障碍时,可导致感染性休克。休克多属中医“脱证”范畴。 病因病机 (1)亡血失津:突然内外出血,如吐血、咯血、便血或外伤出血、妇女崩中;或暴吐暴泻;或治
妊娠高血压中医诊疗技术(一)
妊娠期高血压疾病多发生在妊娠20周以后,临床表现为高血压、水肿、蛋白尿,严重时可出现抽搐、昏迷,常并发肝、肾、心、肺等脏器的衰竭及影响胎盘功能。根据其主要临床表现,属于中医“子肿”、“子晕”、“子痫”的范畴。 病因病机 中医认为本病责之于肝、脾、肾三脏功能失调。脾肾阳虚,水湿不化
急性心力衰竭中医诊疗技术
急性心力衰竭是指急性心脏病变引起心肌收缩力明显降低和(或)心脏负荷明显增加,导致心排血量显著、急剧地降低,组织灌注不足和急性瘀血的综合征。临床上以急性左心衰竭较常见,急性右心衰竭较少见,常见病因有风心病、冠心病、高血压性心脏病、心肌病、肺心病、心肌炎、先心病等。本病可归属于中医学“心悸”、“
妊娠高血压中医诊疗技术(二)
经验方 1.术芪砂仁汤 [药物组成] 党参、炙黄芪各24克,焦白术15克,甘草6克,苏梗9克,冬瓜皮24克,砂仁、生姜皮各5克。 [适应症] 主治脾虚妊娠水肿。 [用法用量] 水煎服,每日一剂。 2.地参滋阴方 [药物组成] 生地黄20克,沙参12克,枸杞子1