男性留置导尿术操作步骤
(1)患者体位及冲洗清洁: ①患者仰卧,两腿屈膝外展,臀下垫油布或中单; ②用肥皂液清洗患者阴茎及会阴部; ③翻开包皮清洗。 (2)戴无菌手套; (3)消毒、铺巾: ①以蘸碘伏或0.1%苯扎溴铵或0.1%洗必泰的棉球,自阴茎尿道口向外旋转擦拭数次消毒,再自龟头向阴茎消毒; ②用消毒巾裹住阴茎仅需露出龟头。 (4)插入导尿管: ①先用无菌注射器检查导尿管是否通畅,以左手拇、食指挟持阴茎,并将阴茎提起与腹壁成一定角度; ②手持镊子将涂有无菌润滑油之导尿管慢慢插入尿道......阅读全文
男性留置导尿术操作步骤
(1)患者体位及冲洗清洁: ①患者仰卧,两腿屈膝外展,臀下垫油布或中单; ②用肥皂液清洗患者阴茎及会阴部; ③翻开包皮清洗。 (2)戴无菌手套; (3)消毒、铺巾: ①以蘸碘伏或0.1%苯扎溴铵或0.1%洗必泰的棉球,自阴茎尿道口向外旋转擦拭数次消毒,再自龟头
留置导尿拔管后产生尿潴留的原因及防护对策
导尿是一项侵袭性操作,易引起尿道粘膜的损伤,留置导尿时间过长,拔管后常易发生尿潴留。急、慢性脑血管病病人由于病情轻重程度不同,留置尿管时间长短不一,病人拔管后常因尿潴留而需再次导尿。常用的对策为按摩、热敷下腹部、听流水声、温水冲洗会阴等方法,对患者进行诱导排尿,但仍有20%左右的患者需要进行
临床化学检查方法介绍导尿术介绍
导尿术介绍: 导尿术是一项用于检查排尿功能是否正常的辅助检查方法。导尿术(catheterization),常用于尿潴留,留尿作细菌培养,准确记录尿量,了解少尿或无尿原因,测定残馀尿量、膀胱容量及膀胱测压,注入造影剂,膀胱冲洗,探测尿道有无狭窄及盆腔器官术前准备等。导尿术正常值: 尿液流出的量是
肾功能检测项目间导尿术介绍
导尿术介绍: 导尿术是一项用于检查排尿功能是否正常的辅助检查方法。导尿术(catheterization),常用于尿潴留,留尿作细菌培养,准确记录尿量,了解少尿或无尿原因,测定残馀尿量、膀胱容量及膀胱测压,注入造影剂,膀胱冲洗,探测尿道有无狭窄及盆腔器官术前准备等。导尿术正常值: 尿液流出的量是
气囊尿管留置伴尿路感染的预防
气囊尿管留置导尿因为操作简便,刺激性小,内固定稳定,与尿道密合性好,有效保持患者会阴部干燥等优点,而在临床广泛应用。与此同时,在医院感染中,尿路感染占患者住院期间获得性感染的35%~50%,其中75%~80%是由导尿所引起。因此,探讨气囊尿管留置导尿引起尿路感染的相关因素及预防对策以减少
膀胱残余尿量测定的注意事项
不合宜人群: 一般无不适合人群。 检查禁忌:导尿术的禁忌证为急性尿道炎,尤其是化脓感染时,导尿可能引起感染扩散。应尽量鼓励病人自行排尿,避免不必要的导尿,尤其是多次导尿。如病情需要,则可留置导尿管。男性病人应尽量少用金属导尿管。 检查时要求: 1.经导尿管行膀胱冲洗或膀胱内药物灌注; 2
关于利多卡因凝胶的基本介绍
利多卡因凝胶是一种药物,适应症是局麻药、经尿道施行检查和治疗需局部麻醉者。 利多卡因凝胶的使用方法:轻轻挤压塑料瓶底部,即可注出凝胶。先用少量凝胶涂于尿道外口,约1分钟后,将管头插入尿道外口,按需要剂量缓缓注入尿道。男性病人同时按摩尿道球部3~5分钟后再次注入。 使用剂量:膀胱镜检查术,膀胱镜
膀胱残余尿量测定的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果:残余尿的出现表示膀胱的排尿功能代偿不全,残余尿量多少与下尿路梗阻的程度成正比。 需要检查的人群: 膀胱逼尿肌功能异常者需做检查。 注意事项 不合宜人群: 一般无不适合人群。 检查禁忌:导尿术的禁忌证为急性尿道炎,尤其是化脓感染时,导尿可能引起感染扩散。应尽量鼓励病人
膀胱残余尿量测定的注意事项及检查过程
注意事项 不合宜人群: 一般无不适合人群。 检查禁忌:导尿术的禁忌证为急性尿道炎,尤其是化脓感染时,导尿可能引起感染扩散。应尽量鼓励病人自行排尿,避免不必要的导尿,尤其是多次导尿。如病情需要,则可留置导尿管。男性病人应尽量少用金属导尿管。 检查时要求: 1.经导尿管行膀胱冲洗或膀胱内药物
脊髓损伤的并发症排尿障碍及其治疗介绍
脊髓损伤以后,治疗排尿机能障碍的主要目的是改善排尿状况,减轻日常生活中的不便,使患者在不用导尿管的情况下有规律地排尿,没有或只有少量的残余尿,没有尿失禁,防止泌尿系统感染,恢复膀胱正常机能。 1)持续引流与膀胱锻炼 脊髓损伤早期患者,膀胱逼尿肌无力,尿液为内括约肌所阻不得排出,治疗以留置导尿管
关于小肠镜术的操作步骤介绍
1.将外套管安装于内镜镜身,检查各气囊膨胀和导管连接情况。 2.内镜插入体内,将外套管沿内镜滑入体内并固定。 3.将内镜尽量前插,重复此动作,直至内镜前端进入十二指肠。 4.外管套前端的气囊充气膨胀,撑开小肠壁,随后内镜继续前进。 5.将内镜前端气囊充分充气,使其与小肠壁相对固定,并将外
胸膜腔穿刺术的操作步骤
体位 患者取坐位面向背椅,两前臂置于椅背上,前额伏于前臂上。不能起床患者可取半坐位,患者前臂上举抱于枕部。 选择穿刺点 选在胸部叩诊实音最明显部位进行,胸液较多时一般常取肩胛线或腋后线第7-8肋间;有时也选腋中线第6-7肋间或腋前线第5肋间为穿刺点。包裹性积液可结合X线或超声检查确定,穿刺
概述上尿路结石的治疗方案
▲主要治疗方法有 1.病因治疗 2.药物治疗 3.体外冲击波碎石 4.经皮肾镜取石或碎石术 5.输尿管镜取石或碎石术 6.腹腔镜输尿管取石 7.开放手术治疗 ▲急性尿潴留的治疗原则是解除病因,恢复排尿。但有时病因不明或梗阻一时难以解除,只能先作尿液引流.以后再作处理。具体方法如下
浅谈男性后尿道损伤的处理策略
关于后尿道损伤的处理,我想起了一个很古老的问题:尿道损伤后续的问题到底是什么导致的?是由最初的尿道损伤导致,还是损伤后的结果所致,或者是处理尿道损伤的方式所致?这个问题就提示我们后尿道损伤所导致的一系列的问题不仅和最初的损伤有关,还和处理方式有关,因此选择什么样的方式去处理后尿道损伤就显得格外重要。
关于老年泌尿系感染的控制原发病去除诱因的介绍
老年人泌尿系感染原因复杂,耐药菌多,条件致病菌多,复发率高,应积极控制原发病,去除诱发因素特别是老年男性的尿路梗阻。老年男性前列腺肥大应积极处理。老年女性患者局部使用雌激素可以恢复绝经前的下尿道生理状态,阴道pH值和菌群关系,另外也应尽量减少老年人诊疗时泌尿道内操作,如采用套尿管代替留置导尿,注
内痔脱出伴出血,混合痔术导尿不成功原因分析
患者男46岁,2011年1月18号上午因内痔脱出伴出血,混合痔手术,主要是内痔脱出和出血严重,3,6,9,12局麻下3,9点行外剥内扎,外痔不严重主要是开个口以防术后水肿,5点位内痔较大,也8字缝扎了,齿线上内痔注射10毫升1:1消痔灵,手术半小时左右于上午11:50结束,术后患者诉**有胀感无其它
用药-治疗小儿神经源性膀胱的概述
正如尚无单一的分类一样,迄今为止对神经源性膀胱的治疗也没有一种简便而单一的方法,常需要进行个体化的综合治疗。 1.原则 不同患儿的治疗方案因病情可以完全不同,但又存在着一些根本的治疗原则: (1)保护肾功能。 (2)防止、控制尿路感染。 (3)尽量避免留置导尿和尿流改道。 (4)尽可能
临床化学检查方法介绍膀胱残余尿量测定介绍
膀胱残余尿量测定介绍: 膀胱残余尿量测定是排尿后立即导尿或B型超声检查测定膀胱内残余尿量。正常情况下其小于5毫升。残余尿的出现表示膀胱排尿功能已代偿不全。残余尿量与下尿路梗阻程度成正比。在下尿路梗阻治疗过程中,重复测定残余尿量可判断疗效。通过此项检查可以判断相应的病征。膀胱残余尿量测定正常值:
治疗尿潴留症的相关介绍
1.急性尿潴留 治疗原则是解除病因,恢复排尿。如病因不明或梗阻一时难以解除,应先做导尿或耻骨上膀胱造瘘引流膀胱尿液解除病痛,然后做进一步检查明确病因。若经耻骨上膀胱区热敷或针刺等治疗仍不能排尿,可行导尿术,尿潴留短时间不能恢复者,应留置导尿管持续导尿,视情况拔除。急性尿潴留病人在不能插入导尿管
关于胸膜腔穿刺术的操作步骤介绍
一、胸膜腔穿刺术的体位 患者取坐位面向背椅,两前臂置于椅背上,前额伏于前臂上。不能起床患者可取半坐位,患者前臂上举抱于枕部。 二、胸膜腔穿刺术选择穿刺点 选在胸部叩诊实音最明显部位进行,胸液较多时一般常取肩胛线或腋后线第7-8肋间;有时也选腋中线第6-7肋间或腋前线第5肋间为穿刺点。包裹性
关于眼底血管造影术的操作步骤介绍
1.详询病史,包括有无过敏史,详细检查全身及眼部情况,严重的心、肝、肾疾病及眼部屈光间质混浊者不宜造影。 2.询问有无青光眼病史,必要时应进行检查。由于青光眼不能散瞳,因此造影也就无从谈起。 3.提前30至60分钟开始散瞳,被检眼要充分散瞳,使瞳孔直径能达8mm为宜。至少要达到7毫米以上。
经尿道膀胱碎石治疗膀胱结石伴左肾积水病例分析
【一般资料】男性,61岁,农民【主诉】尿频尿痛两年。【现病史】慢性起病,患者于入院前2年排尿时出现尿频尿痛,下腹痛痛不适,因疼痛不剧烈,且无其他不适,未曾诊治,近日疼痛症状加重,无发热,无肉眼血尿,为明确诊断和治疗,1天来我院就诊泌尿系彩超检查提示膀胱结石,收入院进一步治疗。【既往史】无肝炎及结核病
留置尿管致尿路感染的因素与预防对策
留置导尿是临床上普遍使用的有创操作技术之一,留置尿管致泌尿道感染是最常见,最严重的并发症。国内容桂荣等报道,在有导尿管或尿路机械操作的患者中约20%~60%的患者有尿路感染,占医院获得性感染的40%。俞学红等认为尿管留置3天发生尿路感染的几率为31%,5天以上感染的几率为74%,长期留置
尿液标本的采集和处理
一、检查项目 尿液的细菌培养,真菌培养、结核菌培养、真菌涂片、结核菌涂片。 二、标本采集 【标本采集前的注意事项】 应在抗生素应用前或停药一周后采集标本,如不能停用抗生素,应于下次抗生素应用前采集。 【标本送检指征】 1.有典型的尿路感染症状;2.肉眼脓尿或血尿;3.尿常规检查表现为白细胞和/或亚硝
关于急性膀胱炎的病因分析
多因细菌感染而引起。其致病菌多数为大肠杆菌。通常多发生于女性,因为女性的尿道比男性的尿道短,又接近肛门,大肠杆菌易侵人。膀胱炎有多种因素引起: ①膀胱内在因素,如膀胱内有结石、异物、肿瘤和留置导尿管等,破坏了膀胱黏膜防御能力,有利于细菌的侵犯。 ②膀胱颈部以下的尿路梗阻,引起排尿障碍,失去了
尿液标本的采集方法
1.中段尿采集法:成年男性和女性分别用肥皂水清洗尿道口和外阴部,再用灭菌水冲洗尿道口,然后排尿弃去前段尿液,于带盖的无菌盛器中留取中段尿液5~10ml 。2.导尿法:用导尿管导取10~15ml尿液,置灭菌容器中送检;长期留置导尿管者应更换新导尿管留尿;留置导尿时,用无菌消毒法消毒导尿管外部及导尿管口
简单四步可减少儿童导管相关尿路感染
一项最新研究显示,只需简单四步骤可有望减少儿童导尿管相关尿路感染(CAUTI)。 费城儿童医院Coffin博士表示,儿科CAUTI是可以预防的,多数在成人群体中证实有效的预防策略对儿童亦是有效的。Coffin等在8月11日Pediatrics上在线发表文章指出,现有CAUTI国家指南很
治疗排尿困难的方法介绍
1. 引流尿液 急性尿潴留治疗应首先引流尿液,慢性尿潴留常继发感染,肾积水在原发病未治愈前,也需引流尿液。引流尿液方法主要包括以下几种。 (1)导尿术:首选方法,注意无菌操作,防止逆行性尿路感染,注意选择合适导尿管,插管不成功者可用金属导尿管。 (2)注射器抽尿法:适用于患者残留尿量大,症
全麻剖宫产术中直视下腹横肌平面留置阻滞导管术后...2
患者手术切口为纵切口,关腹前,同样由手术医生于脐与耻骨联合中点先体表定位腹直肌外侧缘至Petit三角距离,从切口水平分离浅筋膜,暴露腹直肌外侧缘,在腹直肌外侧缘位置将21G硬膜外导管导管尖端指向同侧髂脊斜行30°置入导管,使导管穿行于腹内斜肌与腹横肌之间,置入导管深度与体表定位长度相同,最终尖端到达
全麻剖宫产术中直视下腹横肌平面留置阻滞导管术后...1
全麻剖宫产术中直视下腹横肌平面留置阻滞导管术后镇痛病例报告1.患者资料 病例1:患者,女,23岁,体质量74kg,身高163 cm,因“孕38周、疤痕子宫”入院,于全麻下行“子宫下段剖宫产术”。患者既往体健,否认有药物过敏史。麻醉诱导:昂丹司琼5mg、丙泊酚150mg、罗库溴铵35mg。经口置入3号