关于小肠镜术的操作步骤介绍
1.将外套管安装于内镜镜身,检查各气囊膨胀和导管连接情况。 2.内镜插入体内,将外套管沿内镜滑入体内并固定。 3.将内镜尽量前插,重复此动作,直至内镜前端进入十二指肠。 4.外管套前端的气囊充气膨胀,撑开小肠壁,随后内镜继续前进。 5.将内镜前端气囊充分充气,使其与小肠壁相对固定,并将外套管沿内镜前滑至相应刻度。 6.缓慢后撤,直到遇到阻力为止,此过程可在X线下完成。 7.将内镜气囊放气,逐渐插入内镜,直至镜身全部进入套管。 重复4~7的步骤,使内镜和外套管逐步进入深部小肠。在检查同时记录进镜深度、黏膜表现、皱襞、绒毛形态、肠腔特征、肠道血管分布和特点、检出病变特征、是否行黏膜标记及标记物和数量等。 SBE与DBE检查相似,其内镜前无气囊,但内镜尖端可制作成较为弯曲的角度以撑开小肠壁。 螺旋管小肠镜是在单气囊或双气囊的基础上,采取一种柔软、高度螺旋上升的外管套结构,内镜依靠螺旋式外管套在小肠内不断前进,随着......阅读全文
关于小肠镜术的操作步骤介绍
1.将外套管安装于内镜镜身,检查各气囊膨胀和导管连接情况。 2.内镜插入体内,将外套管沿内镜滑入体内并固定。 3.将内镜尽量前插,重复此动作,直至内镜前端进入十二指肠。 4.外管套前端的气囊充气膨胀,撑开小肠壁,随后内镜继续前进。 5.将内镜前端气囊充分充气,使其与小肠壁相对固定,并将外
关于小肠镜术的基本介绍
小肠镜术是经口、经肛或经口和经肛对接的方式进镜,完成全小肠无盲区式检查以诊治小肠疾病的方法。双气囊电子小肠镜(DBE)和单气囊电子小肠镜(SBE)应用于临床,二者统称为气囊辅助式小肠镜(BAE),此外还有螺旋管小肠镜。通过小肠镜可观察肠道情况、进行组织活检、治疗,对黏膜及部分黏膜下病变有良好的诊
关于小肠镜术的禁忌症介绍
1.重要器官功能严重异常者,如严重心肺功能不全。 2.有高度麻醉风险者。 3.无法耐受内镜操作或无法配合者。 4.相关实验室检查提示有明显异常者,如中度以上贫血、出血和凝血功能异常、严重低蛋白血症、重度电解质紊乱等。 5.完全或不完全性小肠梗阻不能完成肠道准备者。 6.多次腹部手术合并
关于小肠镜术的注意事项介绍
1.小肠镜进镜方式以旋转进镜为主,沿肠腔进镜,应熟练运用滑镜技术。 2.利用钩拉技巧将内镜构建成同心圆结构,以方便内镜进入深部小肠。 3.内镜进入深部小肠出现进镜效率降低时,应反复多次钩拉,改变肠管排列方式。 4.操作时避免过度注气。 5.退镜过程中同样采用气囊轮流放气、充气方式,避免内
关于纤维小肠镜的操作方法介绍
1. 双气囊小肠镜可分为经口进境和经肛进境。经口进境方法类似胃镜检查, 直视下送镜,依次经过食管、胃、十二指肠球部及降部。当内镜头端进入至十二指肠水平段后,先将小肠镜的内镜气囊充气,使内镜头部不易滑动,然后将外套管沿镜身滑插至内镜前部,随后将外套管气囊充气,此时两个气囊均已充气,内镜、外套管与
关于双气囊电子小肠镜的操作方法介绍
1. 双气囊小肠镜可分为经口进境和经肛进境。经口进境方法类似胃镜检查, 直视下送镜,依次经过食管、胃、十二指肠球部及降部。当内镜头端进入至十二指肠水平段后,先将小肠镜的内镜气囊充气,使内镜头部不易滑动,然后将外套管沿镜身滑插至内镜前部,随后将外套管气囊充气,此时两个气囊均已充气,内镜、外套管与
关于内镜下硬化术的手术步骤介绍
常规胃镜观察静脉曲张的位置、程度等,并确定注射部位。经内镜活检孔道送入可伸缩的注射针,将硬化剂注入曲张静脉内。选取出血的曲张静脉附近静脉内注射。对未找到活动出血或仅有出血征象者,选择食管-胃底连接部上方的曲张静脉,向上至齿状线上方约5cm行静脉内注射。通常每次在l~4条食管下段静脉内注射1~4个
关于胸膜腔穿刺术的操作步骤介绍
一、胸膜腔穿刺术的体位 患者取坐位面向背椅,两前臂置于椅背上,前额伏于前臂上。不能起床患者可取半坐位,患者前臂上举抱于枕部。 二、胸膜腔穿刺术选择穿刺点 选在胸部叩诊实音最明显部位进行,胸液较多时一般常取肩胛线或腋后线第7-8肋间;有时也选腋中线第6-7肋间或腋前线第5肋间为穿刺点。包裹性
关于眼底血管造影术的操作步骤介绍
1.详询病史,包括有无过敏史,详细检查全身及眼部情况,严重的心、肝、肾疾病及眼部屈光间质混浊者不宜造影。 2.询问有无青光眼病史,必要时应进行检查。由于青光眼不能散瞳,因此造影也就无从谈起。 3.提前30至60分钟开始散瞳,被检眼要充分散瞳,使瞳孔直径能达8mm为宜。至少要达到7毫米以上。
简述小肠镜术的临床意义
1.诊断小肠疾病 (1)肿瘤:包括上皮性肿瘤、黏膜下肿瘤、血管或淋巴管肿瘤。 (2)炎症性病变,包括各种溃疡、糜烂和非特异性炎症改变。 (3)黏膜弥漫性病变。 (4)先天结构异常。 (5)非肿瘤性血管病变。 (6)肠道感染性病变。 (7)肠壁或腔外压性疾病导致的狭窄、梗阻和扭曲。
简述小肠镜术的并发症
1.诊断性操作的并发症发生率为1%~3%。最常见的并发症是腹痛,常见于检查当天或次日,其他并发症主要为腹痛、咽喉肿痛、黏膜损伤、消化道出血、急性胰腺炎、消化道穿孔、肠系膜根部组织撕裂等。 2.治疗性操作的并发症发生率为6%~8%。主要为消化道穿孔、出血、病灶处理不彻底。
简述小肠镜术的适应症
1.不明原因消化道出血者。 2.疑诊小肠病变者。 3.不明原因腹痛者。 4.胃肠道改道手术后出血、梗阻等并发症者。 5.普通全结肠镜无法完成的全结肠检查。 6.已确诊小肠疾病的随访。 7.既往有小肠恶性肿瘤病史患者的复发情况筛查。 8.顽固性乳糜泻患者评
关于纤维小肠镜的基本介绍
双气囊小肠镜是在原先的推进式小肠镜外加上一个顶端带气囊的外套管,同时也在小肠镜顶端加装一个气囊。在通常情况下可抵达回肠中下段,部分可达末端回肠,检查范围大大扩展,如果进口或经肛侧分别进镜的方式相结合就可能使整个小肠得到全面、彻底的检查。电子小肠镜具有视野广、图像清晰,并可行内镜下活检及相关治疗。
关于体视显微镜的操作步骤介绍
步骤1:将显微镜置于一个对操作员舒适的工作台平台,然后打开反射光(表面光),在显微镜底座上放上一个式样,比如硬币,将显微镜的变倍旋钮旋到最低倍数, 通过调节升降组找到大致焦平面(最佳成像面)。 步骤2:调整目镜的观察瞳距,并调整目镜上的屈光度以找到最佳的焦平面。 步骤3:利用以上方法,逐渐旋
关于读数显微镜的操作步骤介绍
读数显微镜是用来测量微小距离或微小距离变化的。其构造分为机械部分和光具部分是一个长焦显微镜,装在一个由丝杆带动的滑动如上,这个滑动台连同显微镜可以按不同方向安装。可以对准前方、上下、左右移动;或对准下方,左右移动。滑动台安装在一个大底座上。读数显微镜的量程一般为几个厘米,分度值为0.001厘米。
关于牙脓肿切开引流术的操作步骤介绍
1、麻醉方法 选择局部麻醉。 2、切开部位 选择口腔前庭沟肿胀最明显处。 3、切开 一般切开至黏膜下即可,根据脓肿位置用血管钳直达脓腔后再钝性分离扩大创口。 4、建立引流 根据脓肿的位置、脓腔的大小,选择不同的引流方法。一般选择橡皮片或碘仿纱条引流。 5、换药 第一次切开以后,
透明帽辅助内镜下硬化术的操作步骤
1.术前告知手术目的、预期收益和风险,签署知情同意书; 2. 术前准备器械:结肠镜、聚桂醇注射液(陕西天宇制药)、一次性经内镜给药器械(针长10mm,南京法迈特科技)、直型透明帽; 3. 麻醉:无痛苦肠镜; 4. 治疗前准备:(1)治疗前准备与结肠镜诊疗前肠道准备相同,(2)所有病人均做全
关于纤维小肠镜的未来展望介绍
小肠疾病虽然比较少见,但由于其诊断上的困难,一直是临床上的难题。近几年随着胶囊内镜和双气囊电子小肠镜的出现,使得小肠镜技术有了突破性的进展,我们可以很方便的观察到全部小肠,极大提高了小肠疾病的检出率。患者对两种检查手段耐受性良好,安全性值得肯定。二者还具有一定的互补性,胶囊内镜适于作为初步检查手
关于倒置显微镜的操作步骤介绍
1、倒置显微镜中最常用的观察方法就是相差。由于这种方法不要求染色,是观察活细胞和微生物的理想方法。在此提供各种聚光器来满足需要,这种方法提供带有自然背景色的、高对比度的、高清晰度的图像。 2、开机:接连电源。打开镜体下端的电控开关。 3、使用 ⑴准备:将待观察对象置于载物台上。旋转三孔转换
关于倒置显微镜的操作步骤介绍
⒈倒置显微镜中最常用的观察方法就是相差。由于这种方法不要求染色,是观察活细胞和微生物的理想方法。在此提供各种聚光器来满足需要,这种方法提供带有自然背景色的、高对比度的、高清晰度的图像。 ⒉开机。接连电源。打开镜体下端的电控开关。 ⒊使用 ⑴准备:将待观察对象置于载物台上。旋转三孔转换器,选
关于推进式小肠镜检查的方法介绍
患者取左侧卧位,固定牙垫,待镇静药物起效后,开始插镜。用双气囊滑管者,在插镜前,须在镜身上涂润滑油,将滑管套在镜身上。按常规胃镜检查法对食管、胃、十二指肠各部进行观察。进镜至十二指肠悬肌(屈氏韧带)后,将镜身拉直,沿镜身将滑管插至十二指肠降部。然后寻腔进镜,在空肠进镜时,方法似结肠镜检查,即寻腔
关于双气囊电子小肠镜的基本介绍
双气囊小肠镜是在原先的推进式小肠镜外加上一个顶端带气囊的外套管,同时也在小肠镜顶端加装一个气囊。在通常情况下可抵达回肠中下段,部分可达末端回肠,检查范围大大扩展,如果进口或经肛侧分别进镜的方式相结合就可能使整个小肠得到全面、彻底的检查。电子小肠镜具有视野广、图像清晰,并可行内镜下活检及相关治疗。
关于纤维小肠镜的禁忌症的介绍
1. 明确或可疑的小肠穿孔。 2. 腹腔广泛粘连者。 3. 精神障碍患者不能配合。 4. 急性心肌梗死及严重呼吸功能障碍者。 5. 血液动力学不稳定。 6. 有凝血功能障碍。 7. 有其它内镜检查禁忌症者。
关于肠套叠复位术的手术步骤介绍
1.体位 病人平卧;如系婴儿,应固定于大形板上。 2.切口 多采用右中经腹直肌切口或右正中旁切口进入腹腔。 3.探查 进入腹腔后,用右手示指和中指沿结肠方向摸到套叠的肠段,查明套叠部位及其范围。查清情况后,即可进行复位。 4.复位 在腹腔内直视下,伸入一手至腹腔,握于套入部顶端,逐
小肠镜检查的过程介绍
(1) 患者取左侧卧位,类同胃镜检查操作将小肠镜插入胃内腔后,少量注气、胃腔略张后再进镜。 (2) 经幽门进入十二指肠球内,此时静脉注射山莨菪碱10mg或解痉灵20mg,以减少小肠蠕动,必要时静注地西泮(安定)10mg或哌替啶50mg。 (3) 按ERCP方式送入内镜,进入十二指肠降部,采用
关于双气囊电子小肠镜的治疗应用介绍
除了小肠疾病的诊断,双气囊电子小肠镜也用于内镜下治疗,目前已有专门的治疗用双气囊小肠镜专用的治疗器械问世。 1. 止血治疗:血管畸形是引起小肠出血的主要病因,双气小肠镜可通过钛夹、电凝等方法治疗小肠血管畸形,与药物和手术治疗相比,具有明显优势。 2.息肉切除:双气囊小肠镜可用于小肠多发息肉患
关于双气囊电子小肠镜的术前准备介绍
1. 术前签署知情同意,使患者明确小肠镜检查的目的、收益及相关风险。 2. 病人在术前需禁食12小时,并作碘过敏试验,以便需要时作造影检查。术前肌注山莨菪碱10mg、安定5mg,口服消泡剂,咽部行局部麻醉,多需要在镇静或麻醉后作内镜检查。 3. 检查前将外套管套入小肠镜镜身,两个球囊均抽气至
关于双气囊电子小肠镜的应用展望介绍
小肠疾病虽然比较少见,但由于其诊断上的困难,一直是临床上的难题。近几年随着胶囊内镜和双气囊电子小肠镜的出现,使得小肠镜技术有了突破性的进展,我们可以很方便的观察到全部小肠,极大提高了小肠疾病的检出率。患者对两种检查手段耐受性良好,安全性值得肯定。二者还具有一定的互补性,胶囊内镜适于作为初步检查手
男性留置导尿术操作步骤
(1)患者体位及冲洗清洁: ①患者仰卧,两腿屈膝外展,臀下垫油布或中单; ②用肥皂液清洗患者阴茎及会阴部; ③翻开包皮清洗。 (2)戴无菌手套; (3)消毒、铺巾: ①以蘸碘伏或0.1%苯扎溴铵或0.1%洗必泰的棉球,自阴茎尿道口向外旋转擦拭数次消毒,再自龟头
关于肺叶切除术的手术步骤介绍
右肺上叶切除术 1.将上叶向后牵开,打开纵隔胸膜,显露出上叶肺门血管。先游离出肺动脉的尖支和前支,分别结扎、切断。然后处理肺上静脉的尖支、前支和后支。 2.打开水平裂及斜裂的上半部。在两肺裂相交处的深面,可找到上叶动脉的后支,予以结扎、切断。 3.游离出上叶支气管,缝牵引线后切断支气管,缝