四类药使用不当可致心脏骤停
心脑血管病患者用药时需特别谨慎，一些药物使用不当容易造成心源性猝死。如治疗心力衰竭的药物洋地黄、地高辛，若过量使用或同时使用其他能提高地高辛血药浓度的药物，可出现“洋地黄中毒”，如果再贻误治疗，会因心室纤颤而导致死亡。 抗心律失常药 可分为四类，使用不当均会导致心律失常。如奎尼丁是治疗心律失常的重要药物，然而当血液中的药物浓度超过6ug／ml时，就会出现室性阵发性心动过速，甚至心室颤动。房颤病人用该药治疗时可诱发心房内血栓脱落，引起脑栓塞或心肌梗死而突然死亡。利多卡因、苯妥英钠用于治疗心律失常时，若用药过量，会导致血压下降或心搏骤停，严重者会因循环衰竭而死亡。 另外，普萘洛尔和维拉帕米，两者均有钙通道阻滞作用，如果并用，此种效应就会加强，可引起心脏骤停。 平喘药 氨茶碱应用过量或用于快速静脉注射时，可导致窦性......阅读全文
肾上腺肿瘤术后肾上腺危象并心跳骤停病例报告
肾上腺危象为原发或继发肾上腺皮质功能减退情况下因手术、刺激、感染、激素撤退等因素引起的肾上腺激素分泌不足而引起的一组症候群。补充糖皮质激素（氢化可的松、强的松、地塞米松等）、纠正水电解质紊乱及对症治疗为肾上腺危象有效治疗方案，可缓解症状。但肾上腺危象常急骤起病，且临床表现缺乏特异性，尤其全身麻醉过程
直肠黏膜环切手术中心搏骤停病例分析
心搏骤停是手术麻醉过程中最严重的突发事件，死亡率高，部分患者可导致神经系统并发症，严重威胁患者生命安全并影响其生存质量。导致围术期心搏骤停的相关因素有缺氧、手术因素、药物因素、术前心功能差、肺栓塞、电解质紊乱、不良心血管反应及神经反射等。现报道在单次蛛网膜下腔阻滞下行直肠黏膜环切术（procedur
关于心跳骤停终止复苏的指征的介绍
对于原无心脏病的心脏骤停（如溺水、电击、创伤等）的患者，应千方百计尽力抢救，其复苏成功率相对较高。相反，原有严重心脏病或疾病晚期的患者，其复苏成功率较低，也应实事求是。一般认为，若已出现脑死亡，如完全而持续意识丧失，瞳孔散大、固定，对光和角膜反射消失达20min以上，脑电图电活动消失；或心搏停止
大剂量肾上腺素抢救心跳骤停病例分析1
术中大出血是外科手术常见的并发症之一，处理不及时可致有效循环血容量迅速减少，全身器官缺血缺氧导致严重并发症，非预见性术中大出血更为凶险，极易导致失血性休克甚至心跳骤停。肾上腺素作为心肺复苏的药物基石可促进自主循环恢复，但鉴于肾上腺素的不良反应，目前大剂量肾上腺素不作为心脏骤停的常规推荐。广西医科大
腰硬联合麻醉中发生心搏骤停病例分析
静脉血栓栓塞症（VTE）是包括深静脉血栓形成（DVT）和肺动脉血栓栓塞症（PTE）在内的一组疾病。VTE是医院内非预期死亡和围术期死亡的重要原因之一，也是构成医疗纠纷的主要原因。 急性肺栓塞（PE）是由于外源性或内源性的栓子进入患者的肺动脉和分支后，肺部组织的血液供应受到阻断，就会导致病理变化或临床
概述维拉帕米对其他药物的作用
1、维拉帕米与β受体阻滞药合用，由于两者的负性肌力和负性频率的相加作用，可致低血压、窦房结功能失调、房室传导阻滞，甚或导致心搏骤停的危险。与地高辛合用，可增高地高辛的血清浓度，容易引起洋地黄中毒。与奎尼丁合用，可引起低血压。与胺碘酮合用，可致显著的心动过缓或房室传导阻滞。 2、维拉帕米使健康者
感冒药+退烧药随意“混搭”可致肾衰竭
近日气温变化大，很多孩子感冒发烧了，家长为了让孩子快点好起来，往往会赶紧给孩子用上退烧药加感冒药，殊不知，这样的混搭服用甚至可能让宝宝肾衰竭。 清华大学第一附属医院儿科主任王俊怡指出，感冒药和退热药是两个概念，应用药物时应该了解药物的成分。目前常规使用的儿童退热药物有对乙酰氨基酚和布
新型超级细菌蔓延全球－或致“无药可治”
印度巴基斯坦英国加拿大美国日本新加坡及欧洲多国均确认病例 广东尚未发现超级细菌 全省耐药监测网今年覆盖珠三角粤东北西 世界卫生组织将“控制抗菌素耐药性”作为2011年世界卫生日的主题。抗菌素耐药性这个影响人类健康的问题由来已久，近年来在多个国家发现的“超级细菌”更说明这一问题已日趋严重。英国
空气污染容易诱发心脏停搏？
煤烟、灰尘及其他空气污染物会伴随呼吸进入肺部深处，累积在人体呼吸系统内，这与心脏病或动脉阻塞造成的死亡有“稳定联系”。 据新华社电 澳大利亚研究人员发现，空气污染越严重，突发心脏停搏风险越大。 尽管这项研究尚不能证明空气污染物增多是导致心脏停搏的原因，但研究人员
关于老年猝死型冠心病的病因分析
冠心病猝死的原因是电衰竭而非泵衰竭。电衰竭表现为原发性心脏骤停（指无任何原因的情况下，发生意想不到的心脏骤停），包括原发性室颤（80％—90％）、窦性停搏和电机械分离（各占5％—10％）等三种形式。本病是在冠状动脉粥样硬化的基础上，发生冠状动脉痉挛或微循环堵塞，引起心肌急性却血，造成局部电生理紊
NShR心搏骤停：快速使用肾上腺素至关重要
《英国医学杂志》(BMJ)2014年5月20日在线发表的一项回顾性研究表明，延迟给予肾上腺素与院内心搏骤停患者死亡率增加相关。 研究者从一个复苏注册系统中挑选出25000名伴有不可电击复律心律(nonshockablerhythms,NShR)的心搏骤停住院患者(例如心搏骤停或无脉性电活动
一例剖宫产术后呼吸心跳骤停抢救成功病例分析
患者，女，26岁，77kg，因“G1P0孕39+3W，胎膜早破”，于2014年6月28日22：30在硬膜外麻醉下行剖宫产术，术后一般情况良好。6月30日7：35患者拔除导尿管下床行走几步后突然倒地，烦躁、胸痛伴呼吸困难。 查体：神清，烦躁，口唇、四肢发绀。BP 85/45mmHg，HR 42次/分，
一例急性胃坏死伴心搏骤停病例分析
病例资料 患者女，28岁，1 d前食用火锅后开始出现腹胀、腹痛，伴恶心、呕吐、发热，体温最高38.O℃，急诊予以禁食禁水、胃肠减压、抗炎等对症支持治疗，但病情仍然逐渐加重。入院治疗。既往体健。 查体：腹部膨隆，无腹肌紧张，无明显压痛、反跳痛，叩诊鼓音，移动性浊音(+)。CT发现胃内大量潴留物，包含固
简述α、β肾上腺素受体激动药的临床应用
1、α、β肾上腺素受体激动药— 心脏骤停：用于麻醉和手术意外、溺水、药物中毒和房室传导阢滞等所致的心脏骤停，一般采用心室内注射给药，同时须进行有效的心脏按压、人工呼吸，并纠正酸中毒。对电击引起的心脏骤停可用肾上腺素配合利多卡因或除颤器等进行抢救。 2、α、β肾上腺素受体激动药— 过敏性休克：治
药监局：治痘药异维A酸可致自杀－建议慎用
异维A酸胶丸 国家食品药品监督管理局8月11日发出通报称，常用于治疗青春痘的异维A酸（旧称异维甲酸）口服剂可导致罕见且严重的皮肤损害，其他罕见不良反应包括抑郁自杀等，建议医生与患者沟通药品的潜在风险信息，权衡用药利弊。药监局： 2004年以来全国报告259病例 8月11日药监局通
肾结石患者行腰硬联合麻醉后心跳骤停病例分析
1.病例资料 患者男，56岁，体重60kg，身高160 cm。因“左肾鹿角形结石，右输尿管上段结石，右肾积水”于2014年3月5日收入院。发现高血压1个月余，最高180/120mmHg，不规律服用降压0号、卡托普利，血压控制情况不详。无其他病史。查心电图示Ⅱ、Ⅲ、AVF导联qR波型，Ⅰ、AVL、V
病例分析：胎儿取出后产妇为何突然丧失意识心跳骤停？
近年来腰硬联合麻醉(CSEA)已普遍应用于剖宫产手术的麻醉。CSEA发挥了脊麻用药量小，起效快，效果确切的优点，又可发挥连续硬膜外麻醉的灵活性，且可用于术后硬膜外镇痛；但是剖宫产术的麻醉方式选择取决于手术紧急程度、产妇和胎儿状况等因素。紧急情况下可行全麻或者局部浸润麻醉下取出胎儿后再行全麻等措施。先
两例使用钙剂抢救术中心跳骤停成功病例分析
病例 （1）男，14岁，体重35kg，因左股骨中上段闭合性骨折行左股骨切开复位内固定术。患者无其他病史，术前体格检查无明显异常。心电图和实验室检查各指标均在正常范围，ASA分级为Ⅱ级。采用全身麻醉，以咪唑安定2mg、芬太尼0.1mg、阿托品0.4mg、琥珀酰胆碱70mg、氯安酮60mg、地塞米松5m
ECMO治疗47天后－多次心跳骤停的他获“重生”
“肾移植术后肾衰，严重肺部感染导致‘大白肺’、多次心跳骤停，血压难以维持……”当以上关键词出现在同一个人身上，可见病情是多么危急，治疗起来多么棘手。这正是90多天前，来自湖南娄底的萧先生（化姓）所经历过的。然而，历经47天的ECMO治疗后，41岁的萧先生在中南大学湘雅二医院心血管外科重症监护中心医护
心源性猝死的病因及临床表现
病因 心脏性猝死者绝大多数患有器质性心脏病，主要包括冠心病、肥厚型和扩张型心肌病、心脏瓣膜病、心肌炎、非粥样硬化性冠状动脉异常、浸润性病变、传导异常（QT间期延长综合征、心脏阻滞）和严重室性心律失常等。另外，洋地黄和奎尼丁等药物中毒亦可引起。大多数心脏性猝死则是室性快速心律失常所致。一些暂时的
心源性猝死的病因及临床表现
病因 心脏性猝死者绝大多数患有器质性心脏病，主要包括冠心病、肥厚型和扩张型心肌病、心脏瓣膜病、心肌炎、非粥样硬化性冠状动脉异常、浸润性病变、传导异常（QT间期延长综合征、心脏阻滞）和严重室性心律失常等。另外，洋地黄和奎尼丁等药物中毒亦可引起。大多数心脏性猝死则是室性快速心律失常所致。一些暂时的
这款大众药别吃！BMJ警告：双氯芬酸止痛药或致心脏病
《BMJ》杂志近日发表的一项研究发现，与不使用止痛药、使用扑热息痛（商品名称有百服宁、泰诺、醋氨酚等）和其他传统止痛药相比，常用止痛药双氯芬酸与心脏病和中风等重大心血管事件的风险增加相关。 DOI: https://doi.org/10.1136/bmj.k
这款大众药别吃！BMJ警告：双氯芬酸止痛药或致心脏病
《BMJ》杂志近日发表的一项研究发现，与不使用止痛药、使用扑热息痛（商品名称有百服宁、泰诺、醋氨酚等）和其他传统止痛药相比，常用止痛药双氯芬酸与心脏病和中风等重大心血管事件的风险增加相关。 在这篇发表于9月4日题为“Diclofenac use and cardiovascular risks
腺苷和瑞加德松可致严重心脏病和死亡
美国食品与药物管理局（FDA）提醒医疗工作人员，心血管造影剂瑞加德松和腺苷存在导致罕见但严重的心脏病发作和死亡的危险。 FDA已批准上述两种药物说明书关于这些严重不良事件的修改，并更新对药物应用的推荐建议。FDA建议，医疗专业人员应避免上述药物用于不稳定型心绞痛或有心血管不稳定迹象或症状的
瑞加德松和腺苷可致严重心脏病和死亡
美国食品与药物管理局（FDA）于2013年11月20日提醒医疗工作人员，心血管造影剂瑞加德松（Lexiscan/regadenoson）和腺苷（Adenoscan/adenosine）存在导致罕见但严重的心脏病发作和死亡的危险。 FDA已批准上述两种药物说明书关于这些严重不良事件的修改，并更新
罗声远：新研究有望救治数以万计生命
医学研究者罗声远在做试验。受访者 供图 12月3日，记者获悉，中国赴美学者罗声远医生代表研究团队最近在美国心脏学会复苏科学年会上发布研究成果，获得评委和国际同行们的一致好评和赞赏。罗声远也因此荣获业内公认的复苏科学界的国际学术盛会颁发的“年度研究者奖”。“这份荣誉对我来说，既是鼓励更是鞭策。”罗声
罗声远：这项新研究有望救治数以万计生命
12月3日，记者获悉，中国赴美学者罗声远医生代表研究团队最近在美国心脏学会复苏科学年会上发布研究成果，获得评委和国际同行们的一致好评和赞赏。罗声远也因此荣获业内公认的复苏科学界的国际学术盛会颁发的“年度研究者奖”。“这份荣誉对我来说，既是鼓励更是鞭策。”罗声远对《中国科学报》表示。医学研究者罗声
异丙肾上腺素的临床应用
1、支气管哮喘，适用于控制哮喘急性发作，常气雾吸入给药，作用快而强，但持续时间短。 2、心脏骤停，用于治疗各种原因如溺水、电击、手术意外和药物中毒等引起的心跳骤停。必要时可与肾上腺素和去甲肾上腺素伍用。 3、房室传导阻滞。 4、抗休克，可用于心源性休克和感染性休克。对中心静脉压高，心输出量
当心无药可医！警惕滥用抗菌药物致超级细菌
新华社长沙２月９日电 记者从长沙市中心医院了解到，近日，医院收治的１６岁少年王帅（化名）被诊断为超级细菌ＭＲＳＡ感染，双肺出现多个空洞，在呼吸疾病加强监护病房抢救１５天后，脱离了生命危险。 据长沙市中心医院呼吸内科医生梁伟军介绍，超级细菌是指一些超级耐药的细菌。ＭＲＳＡ全称耐甲氧西林金黄色葡萄
一例肾上腺嗜铬细胞瘤术中心跳骤停病例分析
患者，男，54岁，因体检发现右肾上腺占位性病变于2012年4月19日入院。患者无任何不适，无特殊病史，既往无麻醉手术史，无药物过敏史。腹部彩超示：腹膜后实质占位性病变，右肾上腺肿瘤可能。 CT检查：右侧肾上腺区有3.9 cm×5.6 cm椭卵圆形块影，肾上腺腺瘤不排除。实验室检查：三大常规、凝血功能