四类药使用不当可致心脏骤停

心脑血管病患者用药时需特别谨慎,一些药物使用不当容易造成心源性猝死。如治疗心力衰竭的药物洋地黄、地高辛,若过量使用或同时使用其他能提高地高辛血药浓度的药物,可出现“洋地黄中毒”,如果再贻误治疗,会因心室纤颤而导致死亡。 抗心律失常药 可分为四类,使用不当均会导致心律失常。如奎尼丁是治疗心律失常的重要药物,然而当血液中的药物浓度超过6ug/ml时,就会出现室性阵发性心动过速,甚至心室颤动。房颤病人用该药治疗时可诱发心房内血栓脱落,引起脑栓塞或心肌梗死而突然死亡。利多卡因、苯妥英钠用于治疗心律失常时,若用药过量,会导致血压下降或心搏骤停,严重者会因循环衰竭而死亡。 另外,普萘洛尔和维拉帕米,两者均有钙通道阻滞作用,如果并用,此种效应就会加强,可引起心脏骤停。 平喘药 氨茶碱应用过量或用于快速静脉注射时,可导致窦性......阅读全文

老年猝死型冠心病的概述

  目前认为,本型病人心脏骤停的发生是由于在动脉粥样硬化的基础上,发生冠状动脉痉挛或微循环栓塞,引起心肌急性缺血,造成局部电生理紊乱,引起暂时的严重心律失常(特别是心室颤动)所致。  治疗:普及心脏复苏抢救的知识,对挽救本型病人的生命有重大意义。对冠心病病人及时地进行治疗。对有可能演变为心脏骤停的心

非疫情期间,药店售四类药无需登记

疫情常态化防控期间,广东药店销售四类药,可以不用实名登记了,全国地区或将跟进。药店销售四类药,不用登记了7月5日,广东药监局发布《广东省零售药店哨点监测工作规范指引(2022年第二版)》、《广东省疫情风险区域保障群众用药工作规范指引(2022年第二版)》,提出药店疫情防控新要求。根据上述文件,药店疫

一例肾上腺嗜铬细胞瘤术中心跳骤停病例分析

患者,男,54岁,因体检发现右肾上腺占位性病变于2012年4月19日入院。患者无任何不适,无特殊病史,既往无麻醉手术史,无药物过敏史。腹部彩超示:腹膜后实质占位性病变,右肾上腺肿瘤可能。 CT检查:右侧肾上腺区有3.9 cm×5.6 cm椭卵圆形块影,肾上腺腺瘤不排除。实验室检查:三大常规、凝血功能

硬膜外麻醉腹腔镜胆囊切除术呼吸心跳骤停病例分析

1.病例 女,58岁,身高151 cm,体重69kg,因右上腹不适、隐痛10年,B超检查发现“慢性胆囊炎、胆囊多发结石”入院。拟在持续硬膜外麻醉下行腹腔镜胆囊切除术(LC)。 患者既往史无特殊,ASAI级,实验室检查:三大(血、尿、大便)常规、出凝血时间、肝肾功能、血生化、心电图、胸部X线片均未见异

蛛网膜下腔阻滞后心跳骤停抢救成功病例分析

 1.一般资料 患者,男性,65岁,身高168 cm,体重82kg。因左侧腹股沟复发疝拟在蛛网膜下腔阻滞麻醉下行单侧腹股沟疝修补术。否认高血压、糖尿病、冠心病等病史,术前检查未见明显异常。术前未予用药。患者入室后平躺吸氧,监测生命体征心率(HR):69次/min,血氧饱和度(SpO2):98%,无创

骤停低剂量文拉法辛出现停药综合征病例分析

文拉法辛是常用的SNRI类抗抑郁药,临床中广泛用于治疗抑郁、焦虑及慢性疼痛等。研究显示,文拉法辛相关停药症状的风险可能高于其他SNRI,且独立于治疗时长(数周至数年)及停药方式(骤停与渐停);症状通常出现于停药后24-48小时,一般在3周内消失,也有持续数月或数年的报告[1]。一项近期发表于Prim

颈内动脉海绵窦瘘介入栓塞全麻术中心跳骤停病例分析

患者女,42岁,因“车祸后视物重影,右眼红,眼突出2个月余”收治入院。体检眼球突出度:右16 mm,左13 mm,右眼各方向活动均受限,球结膜充血,结膜下血管扩张迂曲,角膜透明,对光反应正常。右眼B超提示:右眼轻度玻璃体混浊,右眼眼上静脉扩张。 头颅CTA三维重建提示:“双侧颈内动脉海绵窦瘘”。入院

一表读懂:心脏疾病患者如何选择抗抑郁药

  抑郁症/抑郁症状与冠状动脉性心脏病(CHD)关系极为密切,尤其是相对年轻的女性心肌梗死(MI)患者——60岁前罹患MI的女性中,约一半有重性抑郁史。  及时识别及治疗CHD患者的抑郁,有助于改善躯体及精神双重转归。其中,抗抑郁药是治疗CHD共病抑郁(尤其是中重度抑郁)患者的重要手段。  1月28

莱姆心脏炎可导致心脏性猝死

  莱姆病(Lyme disease)是一种由伯氏疏螺旋体(Borrelia burgdorferi)感染引起的自然疫源性蜱传染性疾病,由该病所致的心脏病变称为莱姆心脏炎(Lyme carditis),是莱姆病的严重合并症之一。  根据美国疾病控制和预防中心(CDC)10月31日发布的发病率和死亡率

电池衰减致纯电动公交停运言过其实

  一直以来,纯电动公交车的运营情况都颇受关注,其示范推广并不顺利,购车成本高、电池衰减等问题困扰着车企和用车单位。 近日,有媒体报道广州市主干线的纯电动公交车由于电池衰减严重已退居“二线”。具体问题体现在纯电动公交车电池的衰减以及夏天高温下无法正常使用。那么真实的情况究竟如何呢?衰减反映当年电池水

循证支持:自动体外除颤器应获持续推广

  近年来,自动体外除颤器(automated external defirillator,AED)在荷兰广泛应用于院外心脏骤停患者。为此,阿姆斯特丹大学的 Marieke T. Blom 等人进行了一项研究,旨在评价近年***外心脏骤停患者存活且神经功能预后良好的比例是否有显著提高,若有,

非选择性的β受体激动剂的功能介绍

异丙肾上腺素isoprenaline为人工合成品,由NA氨基上的氢原子被异丙基取代而成,药用为其盐酸盐。【药动学】口服时,肠黏膜细胞即可将其破坏而失效;舌下含服因能舒张局部血管,少量可从舌下静脉丛迅速吸收;气雾剂吸入给药,吸收较快。吸收后主要在肝及其他组织中被COMT代谢,较少被MAO代谢,也较少被

概述老年猝死型冠心病的治疗方案

  治疗原发性心脏骤停是心肺复苏的指证,心肺复苏成功率取决于是否能及时、正确的施行先戳抢救、若抢救及时,方法正确,半数患者可救活。  1、心肺复苏  (1)立即进行胸部拳击,一次无效者可重复2—3次,心脏骤停后4min内进行电给除颤者成功率为52%,>4min使用者存活者仅占4.8%,因此尽快电给颤

全麻下经皮肾镜取石术中心跳骤停抢救成功病例报告

经皮肾镜取石术(percutaneous nephrostolithotomy,PCNL)因其低侵入性的操作,目前广泛用于治疗≥2 cm的结石">肾结石和部分输尿管上段结石。与传统手术相比,其具有创伤小、预后好、时间短、取石率高、可重复取石等优点。但作为一项有创操作,则不可避免带来一些并发症,其中胸

治疗长QT综合征的相关介绍

  1.β受体阻断药为主的药物治疗  β受体阻断药对LQTS效果肯定,是LQTS的一线治疗药物,适用于绝大多数患者。治疗LQTS的原则是早期、长期、足量。早期指诊断后立即用药,包括婴儿和无症状患者;长期指不能中断,甚至终身服药;足量是一定要达到靶剂量。其他药物如钠离子通道阻断药美西律,钙离子通道阻断

美国最新研究:心脏停跳后大脑可能仍会运作

  目前科学界还无法破解所有关于死亡的秘密,尤其是关于人体死亡后是否仍有生理活动仍存在争议。据法国《健康杂志》(Santé Magazine)援引纽约州立大学斯托尼布鲁克分校的一项最新研究称,心脏停跳后至少数分钟内,大脑可能仍处于活动状态,并具有意识。图片来源于网络  该校医学院的科学团队多年来跟踪

心源性猝死的临床表现

  心脏性猝死的临床过程可分为4个时期:  1.前驱期  在心脏性猝死前的数天或数周,甚至数月可出现胸痛、气促、乏力、软弱、持续性心绞痛、心律失常、心衰等症状,但有些患者亦可无前驱症状,瞬即发生心脏骤停。  2.终末事件期的表现  由于猝死原因不同,终末事件期的临床表现也各异。典型的表现包括:严重胸

心源性猝死的临床表现

  心脏性猝死的临床过程可分为4个时期:  1.前驱期  在心脏性猝死前的数天或数周,甚至数月可出现胸痛、气促、乏力、软弱、持续性心绞痛、心律失常、心衰等症状,但有些患者亦可无前驱症状,瞬即发生心脏骤停。  2.终末事件期的表现  由于猝死原因不同,终末事件期的临床表现也各异。典型的表现包括:严重胸

高龄患者心包囊肿切除术中突发心跳骤停成功抢救诊疗...

高龄患者心包囊肿切除术中突发心跳骤停成功抢救诊疗分析患者,男,83岁,150 cm,45kg,ASAⅢ级,心功能NYHA2级。患者半个月前无明显诱因下自觉剑突下隐痛,持续约数小时,休息后未见明显好转,但改变体位后症状略有好转。患者因“胸部不适”入院,查体:神志清楚,双肺呼吸音稍粗,心律齐,各瓣膜听诊

一例骤停氯氮平反复引发紧张症病例分析

氯氮平不同于其他大多数抗精神病药的一点在于,该药可能是一种GABA受体激动剂;对于易感患者而言,骤停氯氮平可导致GABA能活动的剧烈变化,进而引发紧张症。基于目前有限的证据,药物治疗可考虑苯二氮䓬和/或重新使用氯氮平。以下为新近发表于Case Reports in Psychiatry的一例个案:患

嗜铬细胞瘤患者全身麻醉术中突发心搏骤停病例分析

嗜铬细胞瘤是一种神经内分泌肿瘤,手术风险大,围手术期血流动力学变化剧烈,易发生高血压危象、恶性心律失常、急性循环衰竭等,致死率较高。本院收治1例嗜铬细胞瘤患者在全身麻醉(全麻)手术中出现心搏骤停,现报道如下。 1.临床资料 患者,女,63岁。因“体检发现腹膜后占位1个月余”于2019年10月7日在本

世界首个人造心脏诞生可测试药性-可定制专属心脏

  世界首个人造心脏诞生。据BBC报道,香港大学教授Ronald Li成功制造出世界首个迷你人造心脏。 由干细胞生长,它们完全像心脏一样跳动,研发它们旨在测试新药的安全性。  Ronald Li在接受BBC专访时表示,他花了20年的时间来研发迷你人造心脏,他说他可能需要等待几年才能在世界上推出这个新

新型耐药淋球菌菌株H041或致淋病无药可治

 在近日召开的第19届国际性病研究协会(ISSTDR)大会上,瑞典学者M Unemo报告了一种新型耐药淋球菌菌株H041。这种新型淋球菌菌株对广谱头孢菌素头孢曲松耐药,而头孢曲松是淋病经验治疗的最后选择,这意味着淋病无药可治的时代可能来临。相关报告发表于《性传播感染》期刊上(Sex Tr

11款减肥药含危险成分可致猝死-4款在华有售

  11款减肥药 被指含危险成分  其合成化学成分有猝死隐患 FDA称将考虑采取监管行动 淘宝在售四款卖家不知风险  现在不少消费者推崇国外产品,选择通过代购或直接“海淘”购买国外保健品。殊不知服用这些标榜纯天然的“洋货”可能会造成不小的健康隐患。根据美国哈佛大学发布的一项最新研究显示,科学家们已经

心肺复苏指南新观点

  心肺复苏术(Cardiopulmonary Resuscitation,CPR)自1960年代发展以来,渐为全世界的医务工作者所认同并广泛使用。心肺复苏术能够广泛推广使用并不断得以发展,制定标准、规范、系统、准确、易记、易用的心肺复苏指南具有不可磨灭的贡献。    2007年美国邀请了2

一例围手术期非心源性心脏骤停诊疗分析

 患者男,12岁,肠梗阻内科治疗18d,呕吐,少量血样大便,胃肠减压,消炎止血等治疗,未见好转,精神差,营养不良,转入外科立即剖腹探查。术前体温37°C,脉搏80次/min,呼吸20次/min,血压120/60mmHg(1mmHg=0.133kPa),体质量27kg,基层医院条件有限,未做血气、电解

心源性猝死的临床表现及检查

  临床表现  心脏性猝死的临床过程可分为4个时期:  1.前驱期  在心脏性猝死前的数天或数周,甚至数月可出现胸痛、气促、乏力、软弱、持续性心绞痛、心律失常、心衰等症状,但有些患者亦可无前驱症状,瞬即发生心脏骤停。  2.终末事件期的表现  由于猝死原因不同,终末事件期的临床表现也各异。典型的表现

心源性猝死的临床表现及检查

  临床表现  心脏性猝死的临床过程可分为4个时期:  1.前驱期  在心脏性猝死前的数天或数周,甚至数月可出现胸痛、气促、乏力、软弱、持续性心绞痛、心律失常、心衰等症状,但有些患者亦可无前驱症状,瞬即发生心脏骤停。  2.终末事件期的表现  由于猝死原因不同,终末事件期的临床表现也各异。典型的表现

用药治疗老年人室性期前收缩的介绍

  室性期前收缩治疗目的主要在于预防室速、室颤和心源性猝死。治疗原则:  1.良性室性期前收缩 一般无器质性心脏病,室性期前收缩不会增加此类病人发生心脏死亡的危险性,如无症状,可不必用药,或短时间内给予对症处理。治疗目的是减轻症状,减轻病人顾虑与不安,避免诱发因素,一般可选用镇静药、β-受体阻滞药等

新型胶水可修补心脏伤口

   鼻涕虫留下的发白、黏滑的痕迹为研发一种新型胶水提供了启示。这种胶水极其灵活,并且能同体液相容。  和其他类型的手术用胶水不同,被称为牢固粘合剂的新型密封剂没有毒性,并且能粘住诸如心脏、肝脏等湿滑组织,即便当它们的表面覆盖有血液时。这是因为密封剂含有带正电且能同生物组织形成稳定连接的分子。研究人