TIA后心肌梗死发生率倍增
美国的一项研究表明,短暂性脑缺血发作(TIA)后,平均每年心肌梗死(MI)发生率约1%,大约是普通人群的两倍。尤其年龄小于60岁的患者,发生MI的相对风险增加地特别高。这些数据对于确定继发MI风险最高的TIA患者亚群非常有用。研究报告2011年3月24日在线发表于美国《卒中》(Stroke)杂志。 研究显示,TIA后,平均每年MI发生率为0.95%。TIA队列与普通人群相比,发生MI的相对危险为2.09。年龄小于60岁的患者相对危险最高,为15.1。年龄的增加(每10年,风险比1.51)、男性(风险比2.19)以及在TIA时采用降脂治疗(危险比3.10)是TIA后发生MI的***危险因素。......阅读全文
急性心肌梗死的基本介绍
急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛,休息及硝酸酯类药物不能完全缓解,伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化,可并发心律失常、休克或心力衰竭,常可危及生命。本病在欧美最常见,美国每年约有150万人发生心肌梗死。中国近年来呈明显上升趋势,每
急性心肌梗死的病因分析
患者多发生在冠状动脉粥样硬化狭窄基础上,由于某些诱因致使冠状动脉粥样斑块破裂,血中的血小板在破裂的斑块表面聚集,形成血块(血栓),突然阻塞冠状动脉管腔,导致心肌缺血坏死;另外,心肌耗氧量剧烈增加或冠状动脉痉挛也可诱发急性心肌梗死,常见的诱因如下: 1.过劳 过重的体力劳动,尤其是负重登楼,过
如何诊断右室心肌梗死?
概括起来,右室梗死的临床体征取决于右室坏死的程度,其主要体征为:低血压;颈静脉压升高;Kussmaul’s征;颈静脉搏动图异常(Y降≥X降);三尖瓣反流;右侧第3心音和第4心音;奇脉;高度房室传导阻滞或三度房室传导阻滞。其中颈静脉压升高和Kussmaul’s征对诊断右室缺血或坏死意义较大。 1
分析心房心肌梗死的病因
绝大多数心房梗死为冠状动脉粥样硬化性心脏病所致。此外,慢性阻塞性肺疾病合并肺心病,原发性肺动脉高压、肌营养不良、遗传性运动失调症等也可引起心房梗死。一些冠状动脉正常的患者发生心房梗死很可能系低氧血症及心房压力、容量负荷过重所致。
急性心肌梗死再灌注策略
成功的再灌注策略能够早期、完全、持久地开通病变相关血管,可以改善急性心肌梗死患者的预后。冠状动脉再灌注手段包括静脉溶栓、经皮冠状动脉介入术 (PCI) 和冠状动脉旁路术(CABG) 。由于介入治疗的发展,需要急诊CABG的病例越来越少。本文讨论急性心肌梗死(AMI)的PCI和静脉溶栓策略
心肌梗死时的检测项目
心肌梗死(Mbcardial infarction)是一种急症。是由于冠状动脉急性闭塞,使部分心肌因缺血发生的局部坏死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠状动脉粥样硬化所致。以下为临床常用检验项目。心肌损伤标志物● 心肌钙蛋白T(cardiac troponinT,cTnT)当心肌细胞受损后
急性心肌梗死中医诊疗技术
急性心肌梗是在冠状动脉病变的基础上,发生冠状动脉供血急剧减少或中断,使相应的心肌因严重而持久的急性缺血而致心肌坏死。临床表现有持久的胸骨后剧烈疼痛,发热,白细胞计数、血清心肌酶增高以及心电图进行性改变,常伴严重心律失常,心力衰竭或休克,是冠心病的严重类型。本病属于中医“卒心痛”范畴,包括“厥
心电图分析:心肌梗死or肺栓塞?
58岁女性,胸闷、憋气,仅根据心电图您能否区分心肌梗死或肺栓塞?【病史摘要】女性,58岁。3天前,活动时胸闷、憋气,伴左下肢肿胀疼痛,无胸痛、心悸、出汗。心电图示窦性心动过速,V1~V4导联ST-T段改变。服阿替洛尔12.5mg及休息后好转。1天前,患者症状加重急诊入院,血气分析示低碳酸血症、低氧血
心肌梗死的临床表现
约半数以上的急性心肌梗死患者,在起病前1~2天或1~2周有前驱症状,最常见的是原有的心绞痛加重,发作时间延长,或对硝酸甘油效果变差;或继往无心绞痛者,突然出现长时间心绞痛。典型的心肌梗死症状包括: 1、突然发作剧烈而持久的胸骨后或心前区压榨性疼痛 休息和含服硝酸甘油不能缓解,常伴有烦躁不安、
急性心肌梗死有哪些症状
一、梗塞先兆:多数病人于发病前数日可有前驱症状,心电图检查,可显示ST段一时性抬高或降低,T波高大或明显倒置,此应警惕病人近期内有发生心肌梗塞的可能。 二、症状: (一)疼痛:为此病最突出的症状。发作多无明显诱因,且常发作于安静时,疼痛部位和性质与心绞痛相同,但疼痛程度较重,持续时间久,有长
急性心肌梗死的预后介绍
急性心肌梗死的预后与梗死面积的大小、并发症及治疗有很大的关系。死亡大多发生在第一周内,尤其1~2小时内,相当一部分患者在住院前死于室颤。住院后死亡原因除严重心律失常外,还包括心源性休克、心力衰竭、心脏破裂等。急性期住院病死率上世纪60年代在30%以上,广泛采用监护治疗后降至15%左右,近年来应用
解读急性心肌梗死血糖控制
作者:北京协和医院心内科,张抒扬。由于应激状态致内环境的激烈变化、血液动力学改变以及患者饮食规律、活动量变化,急性心肌梗死患者血糖水平往往会出现显著改变。虽然有证据显示,急性心肌梗死血糖控制不佳提示预后不良,但有关心肌梗死急性期血糖控制能否获益还存在较多争议,如急性期是否需要胰岛素强化降糖等。但有
端窗式光电倍增管(CPM)工作原理
CPM工作原理:类似于传统的光电倍增管(PMT),通过安装在端窗式光窗口内表面的一个半透明的光电阴极,接收非常微弱的入射光,把低电平的光转换成光电子。然后光电子从阴极到阳极,穿过一个窄的半导体通道,光电子每次撞击弯曲通道的内表面时,产生类似于光电倍增管的雪崩效应,发射出倍增的二次电子。这个效应沿着整
端窗式光电倍增管(CPM)应用邻域
CPM典型应用:·荧光、紫外、可见、红外分光光度计,色度光度计·高精度、高效率光子探测和闪烁计数应用·荧光探测分析,荧光分光光度计·微弱光探测·精密分析仪器和生化分析、医疗仪器·生物发光和化学发光研究·环境射线剂量监测·β射线和γ射线探测·高能物理
模温机操作使用倍增,需需注意的细节
模温机它是有分水、油两种区别,所以在维护方面的话我们也需要区别对待,水式模温机要选用清洁的水源,避免产生污垢,定期检查过滤器等一些重要部位,以防堵塞,及时清洁清理就可以了,如果是油温机的话,要定期更换导热油这样的话也可以防止产生油管内积炭过多。模温机在运行时的维护和保养,如果说我们在使用模温机的过程
新技术让生物质资源“身价倍增”
新技术让秸秆、木材、竹材等生物质资源“身价倍增”。来自中国科学院大连化学物理所(以下简称“大连化物所”)等单位的科研人员在木质纤维素类生物质三素分离和高值利用方向取得重要突破:他们设计并开发出催化木质素芳基化的三素分离技术(CLAF),解决了在木质纤维素绿色精炼过程中三素难以高效分离、高值利用的
我国C波段能量倍增器通过验收
近日,由中科院高能所为意大利国家核物理研究院(INFN)研制的C波段5712MHz能量倍增器通过验收。意大利国家核物理研究院专家Roberto Boni教授和David Alesini博士对中国研制的能量倍增器各项测试数据表示满意,并愿意开展更深入的合作。 据了解,C波段5712MHz
打拿极型光电倍增管简介
打拿极型光电倍增管由 光阴极、倍增级和阳极等组成,由玻璃封装,内部高真空,其倍增级又由一系列倍增极组成,每个倍增极工作在前级更高的电压下。打拿极型光电倍增管接收光方式分端窗和侧窗两种。 打拿极型光电倍增管的工作原理:光子撞击光阴极材料,克服了光阴极的功函数后产生光电子,经电场加速聚焦后,带着更
光电倍增管家族的多领域应用
科学新发现、理解大自然的根本动力是好奇心,人们又通过对自然的仔细思考和实验推动了科学的发展。在追寻未知未涉的过程中,最简单的探测和记录装置就是我们人类自身的感觉器官,但是对于现代科学,这种“自然”的探测器要么灵敏度不够,要么适用范围不广。就拿我们人眼为例,要产生视觉影像至少得几十个光子,而一个光电倍
关于光电倍增管的运行特性介绍
1、光电倍增管的稳定性: 光电倍增管的稳定性是由器件本身特性、工作状态和环境条件等多种因素决定的。管子在工作过程中输出不稳定的情况很多,主要有: a、管内电极焊接不良、结构松动、阴极弹片接触不良、极间尖端放电、跳火等引起的跳跃性不稳现象,信号忽大忽小。 b、阳极输出电流太大产生的连续性和疲
长程远隔缺血适应可降低心脑血管疾病发生
10月28日,由首都医科大学宣武医院吉训明教授团队领衔,联合国内84家医疗机构共同开展的多中心、随机、对照、双盲临床试验RICA研究(长程远隔缺血适应预防症状性颅内粥样硬化性狭窄人群的保护作用)结果在线发表于The Lancet Neurology (IF 59.935)。 据悉,该研究历经6年
简述替勃龙片的使用禁忌
1、怀孕期和哺乳期妇女禁用。 2、原已确诊乳腺癌或怀疑乳腺癌一一项空白对照临床研究报道替勃龙增加了乳腺癌复发的风险。 3、已确诊或怀疑雌激素依赖性恶性肿瘤(如子宫内膜癌)。 4、不明原因的阴道出血。 5、未治疗的子宫内膜增生。 6、先天的或新近的静脉血栓(深静脉血栓、肺栓塞)。 7、
关于老年人短暂性大脑缺血性发作的疾病诊断介绍
1.部分性癫痫 感觉异常、抽搐,症状常按皮质功能区扩展,脑电图可有局限性异常痫性放电,头部CT或MRI可发现脑内局限性病灶,抗癫痫治疗有效。 2.梅尼埃综合征 以眩晕发作为主,易与椎-基底动脉系统TIA混淆。但患者较年轻,发作时间长,多伴有耳鸣,多次发作后听力下降,甚至耳聋。不伴有脑干定位体征
左室辅助装置血栓形成发生率骤增相关研究简介
《新英格兰医学杂志》11月27日在线发表的一项研究显示,自2011年3月以来,置入HeartMate II左室辅助装置(LVAD)的晚期心力衰竭患者的泵内血栓形成发生率出现非预期的突然增加。 由Thoratec公司生产的HeartMate II是小型的轴流式LVAD,在问世后就迅速成为晚期心
HPV筛查检测降低亚洲女性宫颈癌发生率
4月24日,亚洲-大洋洲生殖器感染和肿瘤研究组织年会(AOGIN)在京召开,纽约哥伦比亚大学医学会病理与细胞生物学名誉教授Thomas Wright和中国工程院院士、协和医院妇产科主任郎景和教授出席会议,呼吁提高人乳头状瘤病毒 (HPV)筛查检测的使用,以更好地降低亚洲女性患宫颈癌的发生
AF治疗4年的肝细胞癌发生率低于TDF
试验设计2项大型全球3期研究共纳入了1298例初治或经治慢性乙型肝炎患者,将其随机分配(2:1),分别给予富马酸丙酚替诺福韦(TAF)25mg,每日一次,或富马酸替诺福韦二吡呋酯(TDF)300mg,每日一次治疗。最初计划双盲阶段为期3年(144周),随后开放标签,所有患者给予富马酸丙酚替诺福韦(T
碘造影剂不良反应发生率的介绍
国外多项大规模碘造影剂不良反应试验显示:碘造影剂不良反应的发生率为0.6%~2%,严重不良反应发病率为0.01%~0.02%。也有其他小规模临床观察的结果高于大型研究,发生率高原因可能是在试验期间对患者的监护更严格,或者是由于种族差异及用药习惯不同造成的(选用离子型或者非离子型造影剂)。不同类型
父母年龄越大-子女自发性遗传突变发生率越高
英国《自然》杂志近日在线发表的一篇遗传学论文,报告了迄今为止最大规模的人类自发性基因突变研究。该研究同时显示,父母年龄越大,尤其是父亲年龄越大,子女的自发性遗传突变(DNM)发生率越高。这项对人类基因组序列多样性突变过程的分析,对未来医学研究至关重要。 基因突变可以是自发的,也可以是诱发的,这
钟南山:灰霾天气致肺癌发生率超过尼古丁(图)
汽车尾气是灰霾天形成的主要原因之一。 9月25日,人民日报海外版刊发了《灰霾 缠绕城市的梦魇》一文,重点谈到了中国城市灰霾现象,并将之列入城市大气污染问题的一种。根据气象局的定义,霾是指大量极细微的干尘粒等均匀地浮游在空中,使水平能见度小于10.0km的空气普遍混浊现象。昨天,记者专门就此采访了南
普外科患者术后输血或增加并发症发生率
自输血技术发展成熟后的几十年里,在外科领域关于输血指征的把握,一直存在着「10/30 法则」,即保持血红蛋白浓度在 10 g/dL 以上,以及红细胞压积在 30% 以上。 然而对于输血风险的理解逐渐深入以及血液资源的成本控制等问题研究加深,同时考虑到患者单独个体病情的复杂性,自 19