诊室血压变异性有助于识别高危患者

诊室血压变异性是否预示着卒中和冠心病风险更高呢?不同的研究结果尚不一致。ALLHAT研究2.8年随访结果显示,不同时间就诊测得的诊室血压水平若存在显著差异则患者的卒中、心肌梗死、心衰和死亡风险升高,***于高血压控制情况。 Paul Muntner(伯明翰阿拉巴马大学)指出,诊室血压变异性和正常24小时血压或负荷相关血压变化并不能等同,但都很重要。但目前还没有证据表明,降低血压变异性能够改善预后,有待于进一步研究。诊室血压变异性可以帮助医生识别高危患者。同是血压控制良好(<140/<90 mmHg)的患者,血压变异性大的人心血管风险要高于变异性小的人。 研究概要 这项ALLHAT研究二次分析纳入25,814名成人高血压患者,年龄在55岁及以上,比较了初始治疗中使用CCB(氨氯地平)、A......阅读全文

诊室血压变异性有助于识别高危患者

  诊室血压变异性是否预示着卒中和冠心病风险更高呢?不同的研究结果尚不一致。ALLHAT研究2.8年随访结果显示,不同时间就诊测得的诊室血压水平若存在显著差异则患者的卒中、心肌梗死、心衰和死亡风险升高,***于高血压控制情况。    Paul Muntner(伯明翰阿拉巴马大学)指出,诊室血压变

常规CT筛查有助于发现骨折高危患者

  根据日前发表于《骨与矿物质研究杂志》上的一项回顾性队列研究,65岁以上老年人进行胸部或腹部常规计算机断层扫描(CT)时,对骨质量的简单测量有助于识别脆性骨折高危人群。图片来源于网络  研究人员表示,以前的研究已经表明腰椎骨小梁衰减值一般与目前诊断低骨密度的金标准双能X线吸收法(DXA)测定的T评

餐后血糖可预测单纯诊室高血压患者心血管危险

 一项研究表明,糖负荷后2小时血糖水平(2hPG)或可作为预测单纯诊室高血压(ICHT)患者心血管危险的生物标志。该研究近期在线发表在高血压杂志(J Hypertens)上。  ICHT可能预示未来高血压病和糖尿病的发生。本研究比较并评价了ICHT患者、高血压患者和血压正常者的2hPG、血管僵硬度、

动态血压监测应被用于确认诊室血压是否升高

  美国预防服务工作组(USPSTF)的一项综述显示,现有证据支持动态血压监测作为确认诊室血压升高与否的参考标准。综述还总结道,根据6年内再筛查数据,血压处于正常高值范围的老年人和成年黑人比其他人群患高血压的风险更高。医脉通编辑对综述进行了翻译整理。    美国预防服务工作组的工作人员审核了血压筛查

睡眠时血压均值可更好地鉴别诊室外高血压

  日前公布的一项研究表明,睡眠时血压平均值适用于诊室外高血压的鉴别,而非许多当前国际指南公布的醒时血压或24小时平均血压值;相比于动态血压监测指导的正常血压,诊室外高血压与心血管疾病(CVD)风险显著增加有关。    该研究共纳入11255例年龄58.9±14.5岁的受试者(男、女性分别为60

国际高血压声明:用诊室血压诊断高血压和调药不确切

  2017年美国高血压指南公布后,引发了业界热议,尤其该指南将一般成年人高血压诊断门槛降至130/80 mmHg,受到全世界很多专家的质疑。图片来源于网络  近期,由希腊学者George Stergiou领衔、上海瑞金医院王继光教授也在内的一个国际高血压专家组撰文认为,撇开该指南中对高血压诊断标准

观察血压变异性预测认知衰退

  在线发表于《Hypertension》杂志上的研究表明,随访间收缩压(BP)和平均心脏速率(HR)的变化均与心脑血管高风险患者的认知功能障碍和下降具有相关性[1].平均收缩压本身对认知功能并没有显著影响。    Michael Böhm博士在接受采访时称:“关键信息是HR的最佳速率应低于70 b

高血压及血压变异性与脏器损伤的关系

  血压变异性(blood pressure variability,BPV)是指一定时间内血压波动的程度。大量研究表明血压变异性(BPV)增大与高血压靶器官损害发生率及其严重程度密切相关,同时减小血压变异性(BPV)可以降低心血管疾病发生风险,改善血压变异性(BPV)可能是心血管疾病预防的新途

可5分钟识别高危心脏病患者的埃德蒙衰弱量表

  一项初步研究发现,一种简单的 5分钟衰弱评估试验可以预测年龄较大的急性冠脉综合征(ACS)患者的死亡和其他不良预后结局。合并症越多、住院天数越长、治疗规程越少,则埃德蒙衰弱量 表(Edmonton Frail Scale,EFS)得分越高。该研究由Edmonton Alberta大学心脏

正念冥想或许有助于降低慢性肾病患者血压研究概要

  正念冥想是“冥想的一种类型,专注于体会当前的感受,对这些感受不作任何类型的认知加工,不作判断,不试图改变这些感受”.    由于在正念冥想过程中观察到了呼吸频率下降,因此一个患者亚组完成了第3次访视,他们在访视中采用控制性呼吸以作为第2种对照措施。在这次访视中,他们把呼吸频率降低至与正念冥想

如何识别可能罹患子痫前期的高危孕妇?

  近年来,因妊娠期内罹患子痫前期引起的母婴死亡事件和医患纠纷也频频见诸报端。作为妊娠期的一种严重并发症,子痫前期对母体安全及婴儿健康构成了严重威胁。因此,如何提高女性生育率,在保障母婴安全的同时实现优生优育成为公众关注的热点话题。   子痫前期是妊娠期引发孕妇及胎儿死亡与并发症的主要原因之一,世界

高血压患者控制血压的方法

  药物治疗:根据医生的建议,按时服用降压药物,如利尿剂、ACE抑制剂、钙通道阻滞剂等。同时,不要随意更改药物剂量或停药,以免影响疗效。  饮食调整:减少盐分的摄入,增加蔬菜、水果、全谷类食物和低脂肪乳制品的摄入量。此外,适量饮用红酒也可能有助于降低血压。  适量运动:每周进行至少150分钟的中等强

变异性鼻炎患者饮食有何建议?

  避免食用过敏原:如果您知道自己对某些食物过敏,应该尽量避免食用这些食物。常见的食物过敏原包括牛奶、鸡蛋、花生、坚果、大豆、鱼类和贝类等。  多吃新鲜蔬菜和水果:新鲜蔬菜和水果富含维生素和抗氧化剂,可以增强免疫力,减少过敏反应的发生。  少吃刺激性食物:辛辣、油腻、烟熏等刺激性食物容易刺激鼻腔黏膜

动态血压监测临床应用中国专家共识

  本共识主要就以下动态血压监测临床应用的四个问题达成了专家共识:动态血压计的选择与监测要求;动态血压监测的应用与适应症;动态血压监测结果判定与意义;动态血压监测的临床应用与对策。    在动态血压计的选择与监测要求方面,共识建议必需选择按照国家标准进行过***临床验证的动态血压监测仪器;必需选择大

新型饮料有助于降低血压

  这里所说的是越橘汁,专家们并未称其可替代药物,但是指出,它是一种很好的食物补充。  美国《医学快报》援引赫尔辛基大学的科学家安妮·季维马基进行的一项研究报道称,长期食用越橘汁有助于降低血压并改善血管功能。  在她牵头的实验过程中,持续8到10周给具有高血压的实验大鼠进食越橘、蔓越莓和黑加仑汁, 

血压变异性(BPV)的内涵及其临床意义

  血压变异性(blood pres-sure variability,BPV)是反应血压自发性波动的指标,与心脏左心室肥大、动脉血管重构、脑卒中,乃至高血压肾脏损害密切相关。因此,应首先强调血压变异性(BPV)的生理意义即血压发生波动的特性是人类漫长的进化结果,是机体执行正常生理功能和从容应对

最新研究发现新影像标志物,或助早期识别阿尔茨海默病高危患者

  记者23日获悉,中国医学专家通过与国际多中心、多学科交叉融合团队协作,揭示了脑室形态影响脑疾病发生的遗传机制。他们率先发现侧脑室下角体积增大是阿尔茨海默病可遗传的影像标记,可早期预测阿尔茨海默病的发病风险。  据悉,本次的研究结果有望辅助临床医生尽早识别阿尔茨海默病高危患者,尽早干预,提高病人的

最新研究发现新影像标志物,或助早期识别阿尔茨海默病高危患者

记者23日获悉,中国医学专家通过与国际多中心、多学科交叉融合团队协作,揭示了脑室形态影响脑疾病发生的遗传机制。他们率先发现侧脑室下角体积增大是阿尔茨海默病可遗传的影像标记,可早期预测阿尔茨海默病的发病风险。据悉,本次的研究结果有望辅助临床医生尽早识别阿尔茨海默病高危患者,尽早干预,提高病人的生活质量

急诊医生一定要有识别高危疾病的能力

在急诊工作多年来,有一个深深的感触:对于某一个疾病的治疗可能不如专科医生那样精通,但是一定要有识别高危疾病的能力,因为只要具备这种能力,就可以发现已下潜在的风险,能够及时发现高危重症病人,避免疾病的误诊,既是对病人负责,也是保护自己。前几天遇到的一个高位胸痛病人就是这样。 初冬的一个下午,大约快五

疑似高血压患者的动态评估与管理

  评估诊断    在评估疑似而未被诊断为高血压患者的过程中,我通常有3个目标。    1.血压分期  我常通过动态或家庭血压监测对患者血压进行分期,因为诊室血压无法准确预测诊室外血压。若患者清醒时血压≥135/85 mmHg或睡眠血压≥125/75 mmHg,则需启动降压治疗。家庭血压监测

心脏骤停高危患者的药物治疗预防介绍

   长期使用抗心律失常药物的患者猝死发生率未见显著降低,主要原因在于不正确地选用药物和抗心律失常药物的致心律失常作用。目前多数学者认为器质性心脏病患者伴4级以上室性期前收缩时应积极治疗,最好根据电生理药物试验结果合理选用药物。  ①β受体阻滞药:为第Ⅱ类药物,长期应用该药可减少心绞痛发作,增强患者

Circulation:血液检测鉴定高危心脏病患者

  长期以来,预防心脏病专家们正在寻找方法,以准确检测早期心脏病的发生。  UT西南医学中心的预防心脏病学研究人员发现,针对一种特定蛋白质生物标志物的新血液测试可以识别患病群体。相关新研究现已发表在《Circulation》杂志上。该研究收集了来自三个主要患者群体的患者数据,包括多个种族,总计近13

高血压临床诊治的三大盲区与对策

  我国将近2亿的高血压患者中,血压达标率不足10%(2002年全国调查仅6.1%),而在美国、日本等发达国家,高血压的控制率近年已提高到30-50%,但高血压从整体上仍没有得到满意的控制。    这不禁让我们思索:何以高血压的控制率如此之低?尽管原因是多方面的,那么从我们医生角度考虑是否在诊治高血

高血压患者的综合管理

  高血压是一种以动脉血压持续升高为特征的进行性“心血管综合征”,也是一种 “生活方式病”。高血压是最常见的慢性非传染性疾病 ,也是心脑血管病最主要的危险因素,常伴有其它危险因素,并发脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症,不仅致残、致死率高,而且严重消耗医疗和社会资源,给家庭和国家

高血压患者如何饮食调节?

  高血压患者的饮食调节主要包括以下几个方面:  限制钠盐摄入:每天的摄入量应控制在6克以下。建议避免食用咸菜、腌制品等高盐食物,减少在烹饪时添加的盐量。  增加钾、钙、镁摄入:多吃富含这些矿物质的食物,如香蕉、土豆、豆类、牛奶、坚果等,有助于降低血压。  控制能量摄入:保持合理的体重,避免肥胖。建

高血压患者该做哪些检查?

      高血压患者无论是初诊者还是老病号,去医院就诊时,除了测量血压,医生经常会开出很多检查项目。有些患者不太理解,这些检查有必要吗?  其实,高血压患者做相应的辅助检查,是为了确定引起高血压的原因及判断高血压对靶器官损害的程度,制订个体化的治疗方案。  初诊者:明确引起血压异常升高的原因是关键

氨基肽酶A抑制剂,会成为难治性高血压患者的新希望吗

  当地时间3月15日,在第68届美国心脏病学会科学年会(ACC 2019)上,主要研究者Keith C. Ferdinand博士公布了NEW-HOPE 2b期试验结果,一种新型氨基肽酶A抑制剂Firibastat,可有效降低高危患者的血压水平。  Firibastat的作用机制是阻断氨基肽酶A,将

新版高血压防治指南“新”在哪儿

近日,《中华高血压杂志》刊发了《中国高血压防治指南》(2024年修订版)(以下简称新版指南)。据悉,这是我国在1999年首版高血压防治指南颁布后的第5版高血压防治指南。“这是一部既具中国特色,又在学术层面与时俱进,兼具实用性和教育性的指导性文件。”新版指南的通讯作者、上海交通大学医学院附属瑞金医院教

中国高血压防治指南2018年修订版正式出版:9大要点一览

  中国高血压防治指南2018年修订版于2018年12月由中国医药科技出版社正式出版发行。指南共分为10个章节,并对重要章节和段落进行了要点总结。现将指南所有的要点汇总如下,供广大读者在最短时间内学习和了解新版指南的核心内容。  要点1 我国人群高血压流行情况   -我国人群高血压的患病率仍呈升高趋

FEVER研究事后分析:血压变异性与心血管结局

  研究显示,血压变异性较大的患者心血管事件发生率更高。在降低心血管事件方面,控制血压水平重要还是控制血压的变异性更为重要?近日,中国医学科学院阜外心血管病医院张宇清教授在ESH 2015的THERAPEUTIC ASPECTS专场做了主题报告,汇报了FEVER(Felodipine Eve