疑似高血压患者的动态评估与管理
评估诊断 在评估疑似而未被诊断为高血压患者的过程中，我通常有3个目标。 1.血压分期 我常通过动态或家庭血压监测对患者血压进行分期，因为诊室血压无法准确预测诊室外血压。若患者清醒时血压≥135/85 mmHg或睡眠血压≥125/75 mmHg，则需启动降压治疗。家庭血压监测的目的是校正手工测量的诊室血压，我建议患者每天清晨及晚间服药前各测血压3次（连续4天），然后向我报告全部测量值。我会弃用第一天及每次的第一个测量值，并对其余测量值求平均数。平均值≥135/85 mmHg者即可确诊并启动治疗。 2.患者整体心血管风险 建议使用最新的2013年ACC/AHA汇总队列计算器评估患者的10年心血管风险，以决定是否联合他汀治疗（75%以上高血压患者需要他汀）。对于高危患者，我考......阅读全文
疑似高血压患者的动态评估与管理
评估诊断 在评估疑似而未被诊断为高血压患者的过程中，我通常有3个目标。 1.血压分期 我常通过动态或家庭血压监测对患者血压进行分期，因为诊室血压无法准确预测诊室外血压。若患者清醒时血压≥135/85 mmHg或睡眠血压≥125/75 mmHg，则需启动降压治疗。家庭血压监测
高血压患者的综合管理
高血压是一种以动脉血压持续升高为特征的进行性“心血管综合征”，也是一种 “生活方式病”。高血压是最常见的慢性非传染性疾病 ，也是心脑血管病最主要的危险因素，常伴有其它危险因素，并发脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高，而且严重消耗医疗和社会资源，给家庭和国家
疑似新型冠状病毒肺炎患者的手术管理
自2019年12月我国武汉地区暴发新型冠状病毒肺炎（corona virus disease 2019，COVID-19）以来，该疾病以近距离飞沫传播、接触传播、粪口传播迅速蔓延至全国及世界各地，感染COVID-19的患者临床表现以低热、咳嗽、肌肉酸痛、轻微乏力、咳痰、头痛、咽痛等症状为主，逐渐发展
CAPTION试验：药剂师助力高血压患者管理
CAPTION试验二次分析显示，虽然药剂师参与高血压管理并不能改善患者血压控制，但可以在不加用其他药物的前提下使药物治疗最优化。Tyler Gums（爱荷华大学）等发现，药剂师-医生联合治疗患者减少用药种类或剂量的可能性明显高于普通治疗患者。 9个月治疗中，联合治疗组患者的用药剂量或种类调
哮喘患者的教育与管理
哮喘患者的教育与管理是提高疗效、减少复发、提高患者生活质量的重要措施，医生应为每位初诊哮喘患者制定防治计划，使患者了解或掌握以下内容：1.相信通过长期、适当、充分的治疗，完全可以有效地控制哮喘发作；2.了解哮喘的激发因素，结合每个人具体情况，找出各自的促激发因素，以及避免诱因的方法；3.简单了解哮喘
妊娠高血压疾病并发心力衰竭患者剖宫产麻醉管理
妊娠期高血压">妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病，发生于20 周以后，发病率为10.32%，病因不明，无有效的预防方法，重度妊娠期高血压疾病对母婴危害极大，是孕产妇和围生儿死亡的主要原因之一。 长期的妊娠高血压综合征可引起心脏功能、结构改变，严重时导致心力衰竭，极大威胁母婴生命安全。一旦出现心力衰
癌症患者静脉的评估与输液工具的选择
一、静脉评估 肿瘤治疗主要手段有手术治疗、放射治疗和化学治疗。化学治疗（简称化疗）在整个肿瘤治疗起着举足轻重的作用。化疗有很多种给药途径，其中静脉给药在临床中较为常见。经静脉给药可以快速提高血药浓度，达到治疗效果。但是绝大多数化疗药物会造成血管壁不同程度的损伤，甚至液体外渗造成局部组织坏死，因此
动态血压再评估可改善慢性肾病患者肾脏危险分层
在未透析的慢性肾病患者中，动态血压（ABP）可更好地预测患者预后，但ABP的再评估是否能进一步改善预后尚不明确。近期的一项研究回答了上述问题，该研究表明，在未透析的慢性肾病患者中，1年时的ABP再评估可进一步改善肾脏预后；尤其是对那些基线时血压未得到控制的患者应考虑ABP的再评估。相关论文7
高血压前期的管理
1高血压前期定义 当血压超过115/75mm Hg时，收缩压每升高20mmHg或者舒张压每升高10mm Hg,冠心病和卒中死亡率升高2倍。另外，Framingham研究也证实，与血压低于120/80mm Hg的人群相比，血压为120-139/80-89mm Hg的人群发生高血压和C
神经源性直立性低血压患者仰卧位高血压的管理
由于自主神经功能失调，神经源性直立性低血压患者常发生仰卧位高血压，导致夜间钠排泄增多，易发生体位性低血压，从而影响生活质量。部分研究表明，仰卧位高血压易导致心血管和肾脏疾病。然而，非药理学或药理学方法治疗仰卧位高血压均可加剧患者夜间起床时直立性低血压的风险，增加跌倒相关并发症。2019年3月，美
肺动脉高压患者的随访与管理
肺动脉高压（pulmonary arterial hypertension, PAH）是指由各种因素导致肺血管阻力进行性增高、最终导致右心衰竭的一类临床综合征，肺动脉压力升高与患者肺血管阻力、右心输出量及右心功能等密切相 关。目前临床针对肺动脉高压的治疗也主要立足于降低肺血管阻力、改善右心功能。
疑似冠心病患者的处理方法
当就诊患者出现可能与冠心病有关的症状时，医生经常会想到两个重要问题，一是患者症状真的与心肌缺血及潜在冠心病有关吗？二是这类冠心病相关症状应采取一般性内科检查还是介入性检查？ 了解患者病史及体检均有助指导初步诊断。若体检结果存在疑问，则应进行超声心动图以明确患者是否存在主动脉狭窄或肥厚性梗阻
《便秘评估与管理临床实践指南》解读
导读：老年人便秘是指排便次数减少，同时排便困难、粪便干结。正常人每日排便1～2次或1～2日排便1次，便秘患者每周排便少于3次，并且排便费力，粪质硬结、量少。便秘是老年人常见的症状，约1/3的老年人出现便秘，严重影响老年人的生活质量。早晨住院总医师大查房，恰巧遇到一名如厕时突发脑出血的老年男性，急诊手
管理高血压应趁早
130/80是新的高血压临界值。你的血压目标应该是什么？应该什么时候担心血压呢？图片来源：Richard Bailey Getty Images 如果你在跟踪新闻，那么你会注意到美国心脏病学会/美国心脏协会（acc/aha）公布的新血压指南。根据这份新的、更严格的指南，将会有比此前多得多的人被诊断
高血压患者控制血压的方法
药物治疗：根据医生的建议，按时服用降压药物，如利尿剂、ACE抑制剂、钙通道阻滞剂等。同时，不要随意更改药物剂量或停药，以免影响疗效。 饮食调整：减少盐分的摄入，增加蔬菜、水果、全谷类食物和低脂肪乳制品的摄入量。此外，适量饮用红酒也可能有助于降低血压。 适量运动：每周进行至少150分钟的中等强
高血压患者如何饮食调节？
高血压患者的饮食调节主要包括以下几个方面： 限制钠盐摄入：每天的摄入量应控制在6克以下。建议避免食用咸菜、腌制品等高盐食物，减少在烹饪时添加的盐量。 增加钾、钙、镁摄入：多吃富含这些矿物质的食物，如香蕉、土豆、豆类、牛奶、坚果等，有助于降低血压。 控制能量摄入：保持合理的体重，避免肥胖。建
高血压患者该做哪些检查？
高血压患者无论是初诊者还是老病号，去医院就诊时，除了测量血压，医生经常会开出很多检查项目。有些患者不太理解，这些检查有必要吗？ 其实，高血压患者做相应的辅助检查，是为了确定引起高血压的原因及判断高血压对靶器官损害的程度，制订个体化的治疗方案。 初诊者：明确引起血压异常升高的原因是关键
疑似胆总管结石患者的内镜超声检查
胆总管结石在高达20％的胆囊结石患者中并发发生。普遍认为，即使胆总管结石的患者无症状，也应该切除胆总管中的结石，因为它们最终可能引起腹痛，胰腺炎和/或胆管炎。胆管结石的诊断并不总是直截了当的。临床评估和生化测试不够准确，无法在没有确认测试的情况下可靠地建立牢固的诊断。因此，常规使用成像测试来阐明诊断
法国3名疑似患者未感染猪流感
法国北部诺尔省政府26日晚宣布，该省3名猪流感疑似患者经检测证实，并没有感染猪流感。目前，法国尚有1名疑似患者仍在接受检测，全国已采取多种措施防范猪流感。 诺尔省政府介绍说，这3名解除警报的疑似患者是一家三口，其中夫妇二人近期刚从美国加利福尼亚州旅游归来，他们的儿子没有出国，但怀疑受到父母
意大利的患者血液管理
根据世界卫生组织2010年5月21日的WHA63.12号决议，意大利血液中心倡导通过系统化的革新以及更多有效的方法和设备，以确保各机构和临床对血液进行合理的管理。这一创新性的多专业、多学科、多形式的目标即患者的血液管理（Patient Blood Management, PBM)。PBM包含若干
《高血压患者健康行为指引》发布
无头痛头晕症状也可能患高血压 《高血压患者健康行为指引》发布 “目前我国每4个人就有1个患有高血压；其中，知晓患病情况并治疗高血压的不到一半；在治疗人群中，只有三分之一的人群控制了血压。”中国疾病预防控制中心慢病中心监测部副主任张梅研究员强调，防治高血压，首先要加强人群健康教育和健康促进工作
高血压患者运动有风险吗？
我国高血压患者约有2.7亿，平均每五个人当中就有一个高血压患者。我们现在都知道，高血压其实是个可防可控的疾病，除了根据医嘱规范的降压药物治疗，它还可以通过生活方式的调整使血压得到良好的控制，同时减少药物的摄入，这其中很重要的一点就是合理的运动调节，它由始至终贯穿于高血压的整个防治过程。图片来源于
房颤患者卒中风险评估
最近，美国美国心脏学会(AHA)、美国心脏病学会(ACC)、心律学会(HRS)和胸外科学会（STS）联合发布了《2014年心房颤动患者管理指南》(以下简称美国指南)。与此前指南相比，新指南有多项重要变化，其中关于房颤患者卒中风险评估方法的建议是最值得关注的内容之一。长期以来，CHADS2评分
丹参含片适合哪些类型的高血压患者？
丹参含片（Salvia miltiorrhiza）是一种中草药，主要用于治疗心血管疾病，如心绞痛、心肌梗死、心律失常等。丹参含片中的有效成分丹参酮具有扩张血管、抗氧化、抗炎、抗凝血等作用，可能对高血压患者有一定的帮助。 然而，丹参含片并非专门针对高血压的药物，对于高血压患者来说，使用丹参含片需
重视对高血压患者的调脂治疗
1 降压 + 调脂：预防心脑血管事件的必要性 众多高血压患者均合并了血脂异常等其他危险因素，将进一步增加心血管疾病风险，这早在1996年的Framingham研究中即已证实。基础研究揭示冠心病、脑卒中等疾病发生原因在于多重危险因素促进动脉粥样硬化形成的作用。血脂异常是动脉粥样硬化性心脑
高血压脑出血患者的最佳治疗方式
对于高血压脑出血的治疗方式不是千篇一律，临床大夫也能照搬照抄的进行治疗。治疗方式应该有针对性，不同病人个体，治疗方式的选择可能稍有不同。不能说满足手术指征，不管患者意识好坏就积极劝说家人选择手术治疗，或者患者病情危重必须行手术治疗时，患者家属仍坚持保守治疗。都是不可取的。临床收治高血压脑出血患者1例
美国成人高血压管理指南介绍
2014美国成人高血压管理指南（JNC8）于2013年12月18日在线发布于JAMA杂志，JNC8的发布给高血压领域的研究带来了新的信息，更带来了争鸣和思考！美国在1周内公布了3部重量级的高血压管理文件，其中有2部高血压指南[美国高血压协会/国际高血压协会（ASH/ISH）社区临床实践管理指
高血压自我管理更重要
患了高血压，不知怎么办？那就多多注意自我管理吧，即每天监测血压，及时根据医生建议调整药物，遵照医嘱，不要盲目相信偏方。英国研究就显示，高血压患者在注意自我管理一年后，其血压会降得更多，心脏病、中风等疾病风险也会随之降低。 高血压指收缩压不低于140毫米汞柱、舒张压不低于90毫米汞柱。英国牛津大
科学基金资助与管理绩效国际评估顺利完成
评估委员会：中国仅用25年建成当前科学基金体系成就令人惊叹 在国家自然科学基金委员会 (NSFC) 成立 25 周年之际，由基金委和财政部联合委托进行的科学基金资助与管理绩效国际评估工作日前顺利完成。 本次评估对科学基金在过去和现在对中国研究和创新体系发展所作的贡献进行了回顾和评价，并重
BNP对AECOPD患者预后的评估作用
作者：施炜，熊伟【摘要】 目的 研究BNP(B型钠尿肽)对AECOPD(慢性阻塞性肺病急性加重期)患者预后的评估作用。方法 收集2008年1月—2009年1月安庆市立医院呼吸科病房收治的AECOPD患者，对患者进行BNP检测，用BNP水平预测患者收住ICU(重症监护病房)的需要以及1年内的死亡率。