FEVER研究事后分析:血压变异性与心血管结局

研究显示,血压变异性较大的患者心血管事件发生率更高。在降低心血管事件方面,控制血压水平重要还是控制血压的变异性更为重要?近日,中国医学科学院阜外心血管病医院张宇清教授在ESH 2015的THERAPEUTIC ASPECTS专场做了主题报告,汇报了FEVER(Felodipine Event Reduction)研究的一项事后分析。 FEVER研究是目前我国规模最大的随机、双盲、安慰剂对照研究之一,纳入了9711例中国高血压患者,随访平均40个月,共有500多例心血管事件;结果显示,研究显示强化降压治疗达到收缩压138 mm Hg与非强化治疗达到收缩压142 mm Hg相比,显著减少心血管事件。本次分析探讨了中国高血压患者随访期间的血压变异性与主要心血管结局之间的关系。 研究者记录了随访6个月至研究结束期间各次随访的血压......阅读全文

FEVER研究事后分析:血压变异性与心血管结局

  研究显示,血压变异性较大的患者心血管事件发生率更高。在降低心血管事件方面,控制血压水平重要还是控制血压的变异性更为重要?近日,中国医学科学院阜外心血管病医院张宇清教授在ESH 2015的THERAPEUTIC ASPECTS专场做了主题报告,汇报了FEVER(Felodipine Eve

血压变异性增加与心血管事件和死亡风险相关

  伯明翰阿拉巴马大学公共卫生学院的Paul Muntner博士介绍,VVV较大的患者与VVV较小的患者相比,在最长为5.7年的随访中,其冠心病、卒中、心衰住院和全因死亡风险增加。不同的亚组结果一致,包括血压达标和未达标的患者。    Muntner指出,血压变异型并不是个新的概念,但是却没有得到应

高血压及血压变异性与脏器损伤的关系

  血压变异性(blood pressure variability,BPV)是指一定时间内血压波动的程度。大量研究表明血压变异性(BPV)增大与高血压靶器官损害发生率及其严重程度密切相关,同时减小血压变异性(BPV)可以降低心血管疾病发生风险,改善血压变异性(BPV)可能是心血管疾病预防的新途

观察血压变异性预测认知衰退

  在线发表于《Hypertension》杂志上的研究表明,随访间收缩压(BP)和平均心脏速率(HR)的变化均与心脑血管高风险患者的认知功能障碍和下降具有相关性[1].平均收缩压本身对认知功能并没有显著影响。    Michael Böhm博士在接受采访时称:“关键信息是HR的最佳速率应低于70 b

血压变异性(BPV)的内涵及其临床意义

  血压变异性(blood pres-sure variability,BPV)是反应血压自发性波动的指标,与心脏左心室肥大、动脉血管重构、脑卒中,乃至高血压肾脏损害密切相关。因此,应首先强调血压变异性(BPV)的生理意义即血压发生波动的特性是人类漫长的进化结果,是机体执行正常生理功能和从容应对

诊室血压变异性有助于识别高危患者

  诊室血压变异性是否预示着卒中和冠心病风险更高呢?不同的研究结果尚不一致。ALLHAT研究2.8年随访结果显示,不同时间就诊测得的诊室血压水平若存在显著差异则患者的卒中、心肌梗死、心衰和死亡风险升高,***于高血压控制情况。    Paul Muntner(伯明翰阿拉巴马大学)指出,诊室血压变

FDA不接受西格列汀心血管结局数据

  默沙东Januvia(西格列汀)/ Janumet(西格列汀二甲双胍)是全球首个上市的DPP-4抑制剂,2016年二者销售合计达到61亿美元,是默沙东最主要的收入来源,同时也超过了ZL保护到期的Lantus(甘精胰岛素),成为全球最畅销的降糖药。  从2016年全球糖尿病市场份额来看,胰岛素合计

SGLT2抑制剂Jardiance在广泛人群具有一致心肾效应

  勃林格殷格翰-礼来糖尿病联盟近日在旧金山举行的美国糖尿病协会(ADA2019)第79届科学会议上公布了SGLT2抑制剂类降糖药Jardiance(empagliflozin,恩格列净)里程碑研究EMPA-REG OUTCOME(NCT01131676)新的事后分析数据。结果显示,在患有慢性肾脏疾

非奈利酮新作用,糖尿病患者有福了

近日,FIDELITY研究探索性事后分析在欧洲心脏病学会 2022 年心衰大会上公布,此最新数据再次验证了非甾体选择性盐皮质激素受体拮抗剂非奈利酮的肾脏和心血管获益。FIDELITY研究是对 III 期 FIDELIO-DKD 和 FIGARO-DKD 研究进行的预设的汇总分析。分析数据表明,与安慰

靶向多个危险因素有助降低肥胖患者心血管风险

  比利时安特卫普大学医学院Gaal博士等对慢性疾病代谢风险因素全球负担协作组(Global Burden of Metabolic Risk Factors for Chronic Disease Collaboration)的一项研究进行了评述,文章近期发表在The Lancet上。  

1-级高血压患者可从降压药中获益

  高血压是目前全球疾病死亡中最重要的危险因子。符合临床上定义的高血压患者不断增加,全世界约有十亿人受到影响。但是我们知道,其中绝大多数患者是 1 级高血压:即收缩压 140-159mmHg 和 / 或舒张压 90-99mmHg,并且没有明显心血管疾病。如何管理这批人成了也就成了一个争议的问

甲状腺自身抗体与妊娠结局的关系

摘要:自身免疫因素是不良妊娠结局的常见病因,其中甲状腺疾病是妊娠期妇女最常见的疾病之一。研究发现,甲状腺自身抗体与流产、早产、不孕、胎盘早剥、围产儿死亡、产后甲状腺炎等相关,是一个重要的检测指标。文章就甲状腺自身抗体与妊娠结局的最新研究进展做一阐述,希望对临床研究有指导作用。自身免疫性甲状腺病(au

低血糖与心血管风险分析

  高血糖有害,低血糖同样有害,甚至危害更大。因此在降糖治疗过程中,既要积极合理的控制高血糖,还应努力避免低血糖。关于低血糖与不良心血管事件风险的要点信息如下:    1.强化降糖与低血糖风险:    在现有大型降糖治疗试验中,强化降糖组与常规治疗组低血糖事件发生率分别为:    1)ACCORD研

正确认识老年高血压

  随着人口老龄化加剧,老年高血压问题备受关注。高血压是老年人最常见的疾病之一,可导致脑卒中、充血性心力衰竭、冠心病、肾衰竭、主动脉疾病等的发生及死亡率升高。我国高血压患病率为18.8%,60岁及以上人群高血压的患病率为49%。许多研究证明降压治疗可使老年人群获益。然而,老年人高血压在发病机制、

心血管疾病一级预防血压监测与控制的介绍

  大量流行病学资料和临床研究证实,收缩压从115mm Hg开始,其增高和心血管风险升高之间呈连续正相关,且为心血管疾病发病的独立危险因素 [12] 。我国研究资料显示,高血压是我国人群发生心血管事件(尤其是卒中事件)的首要危险因素 [13] 。因此,降低我国卒中发病率和病死率,亟需加强高血压知识普

英研究证实全麦食品有助降血压和预防心血管疾病

  英国研究人员报告说,对全麦食品与精加工食品的健康功效进行直接对比试验显示,全麦食品的确具有降血压和预防心血管疾病等方面的有益效果。  英国阿伯丁大学等机构研究人员在新一期《美国临床营养学杂志》(American Journal of Clinical Nutrition)上报告说

老年高血压个体化治疗策略

  初始药物选择    老年高血压多以收缩压增高为主,此类患者具有脉压增大、血压波动大、节律异常、动脉硬化、多种疾病并存及易发卒中等特点,这就要求老年高血压患者进行个体化治疗,实现降低收缩压、降低脉压、平稳降压、改善动脉硬化,最终降低卒中风险。    在五类降压药中,老年高血压患者的血压特点(血

高血压增加儿童癌症幸存者心血管事件风险研究概要

  在线出版的《临床肿瘤学杂志》(Journal of ClinicalOncology)上,发表了美国圣裘德儿童研究医院Gregory T.Armstrong博士等人的一项研究结果,该研究针对幼年时曾罹患癌症的成年幸存者,旨在评价可控心血管风险因素对患者主要心血管事件发展的相对促进程度。   

双胎无心无脑畸形不良结局病例分析

一、病例报道患者44岁,孕31+4 周,孕4产2,孕早期无不良接触 史,未行规范产检及产前诊断。孕11周检查发现“2型糖 尿病”,空腹血糖波动于11.2~14.1 mmol/L,餐前及餐后血 糖均大于20 mmol/L,胰岛素治疗后,空腹血糖控制在6~ 7 mmol/L,餐后2 h血糖控制于11

寒冷应激与心血管疾病研究进展

  1 寒冷与心血管流行病学    据WHO 2011年统计,全世界每年约有1710万人死于心血管疾病,占全部死亡人数的29%。研究{Aikawa, 2007 #184}证实气温与心血管疾病死亡率呈U型关系,寒冷地区气温每降低一摄氏度,心血管疾病死亡率就增加1%。中国北方寒冷地区因其地理位置和特

研究发现高尿酸与心血管危险相关

  尿酸升高与心血管疾病强烈相关。但由于尿酸常与肥胖和代谢综合征等数个心血管危险因素并存,因此它对心血管的独立作用还存在争议。9月12日《美国心脏病杂志》(Am J Cardiol)发表了一项关于尿酸与心血管疾病关系的研究。结果表明,高尿酸(UA)水平独立于肥胖及代谢综合征,与TG/HD

研究显示儿童高血压与食盐多有关

  近日公布的一项研究表明,较之摄取盐量最少的孩子,儿童吃盐与成人一样多或者摄取钠量最高,罹患高血压的风险要高出2-3倍。    研究人员与疾病控制和预防中心一起分析了6235名8-18岁儿童的饮食。信息源于孩子自身或在父母帮助下的膳食回顾。数据显示儿童每天摄取钠量几乎平均达3400毫克,约与成人一

激进降压,可显著降低全因死亡及心血管风险!

  降低血压可以减少心血管疾病风险已成为共识,但血压是否降得越低越好,理想的降压目标应该是多少呢?2015年美国开展的大规模SPRINT临床试验,首次证实了激进降压策略的获益。  当时在《新英格兰医学杂志》上发表的SPRINT试验初步结果表明:收缩压目标值低于120 mmHg的激进降压策略,相比目标

赛诺菲/再生元心血管预后研究显著降低全因死亡风险

  2018年03月13日讯 法国制药巨头赛诺菲(Sanofi)与合作伙伴再生元(Regeneron)近日在美国芝加哥举行的美国心脏学会(AHA)科学会议上公布了PCSK9抑制剂类降脂药Praluent(alirocumab)心血管结局里程碑研究ODYSSEY OUTCOMES的新分析数据。  该研

勃林格殷格翰欧唐宁具有长期心血管和肾脏安全性!

  勃林格殷格翰(Boehringer Ingelheim)近日公布了CARMELINA心血管结局试验的亚组分析结果。数据显示,与安慰剂相比,利格列汀(中文商品名:欧唐宁®,linagliptin)没有增加老年2型糖尿病患者的心血管不良事件或低血糖风险。该结果已发表于期刊《糖尿病、肥胖和代谢》(Di

高血压前期的青少年心血管风险增加

  一项对超过10000例儿童和青少年男性和女性的研究显示,高血压前期增加该组人群的心血管风险。在2014年第82届欧洲动脉粥样硬化学会(EAS)大会上,PeterSchwandt博士(德国慕尼黑动脉粥样硬化预防研究所)指出,家庭医生或儿科医生在诊所中识别出高血压前期的儿童或青少年时,应该意识到

ACC共识:两类降低心血管结局的新型糖尿病药物及选择

  日前,美国心脏病学会(ACC)发布了一项专家共识,旨在教育心脏病学家使用两种主要的新型糖尿病药物:钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT2)抑制剂和胰高血糖素样肽1受体激动剂(GLP-1RA),这两种药物均被证实可降低伴心血管疾病和糖尿病患者的不良结局风险。这份共识于11月26日在线发表在《美国心脏

几大类降压药对心血管预后的影响研究概要

  一项荟萃分析显示,利尿剂、β受体阻断剂等几大类降压药带来的血压降低均伴随卒中和主要心血管事件的显著减少。该分析表明,心血管事件的减少来源于降压本身,而不是某种特别的药物作用。    研究概要    68项随机对照试验(RCT)显示,高血压患者可通过使用不同类别的药物达到血压(BP)降低的效果

中国高血压防止概况

  一、中国高血压防止的进展    最新调查数据显示,目前中国已有3亿左右的高血压患者,每年新增高血压病例达1000万。中国是卒中高发地区,高血压患者的卒中/心梗发病比例为5:1,因此治疗高血压的主要目标是预防卒中。中国人群属于高盐饮食群体,食盐人均摄入量为10.5——12 g/天,而且

关于咳嗽变异性哮喘的病因分析

  咳嗽性哮喘的发病原因是错综复杂的,除了患者本身的遗传素质、免疫状态、精神心理状态、内分泌和健康状态等主观因素外,变应原、病毒感染、职业因素、气候、药物、运动和饮食等环境因素也是导致哮喘发生发展的重要原因。