接受PCI的患者，缺血性卒中多于出血性卒中
发表于《Eur Heart J》杂志的一项新研究显示，接受PCI的患者中发生缺血性卒中的几率是出血性卒中的3倍。在2007-2012年间，英国接受PCI患者发生缺血性卒中事件更多了，而出血性卒中相对较少。[Eur Heart J. 2015] 研究人员从英国心血管介入学会数据库中纳入了426,297名接受直接PCI的患者，评估了接受PCI当年的卒中并发症发生率。MACE包括住院死亡率、心肌梗死、再梗死和血运重建。 共有436例（0.1%）患者发生缺血性卒中和TIA,出血性卒中发生率为0.03%.2007年，缺血性卒中和TIA的发生率为0.67（95%CI 0.47-0.87）/1,000;2012年为1.14（95%CI 0.94-1.34）/1,000（P=0.006）。2007-2012年期间，TIA发生率未增加，而......阅读全文
口服抗凝药可作为房颤患者缺血性脑卒的二级预防措施
研究者在加拿大中风注册表中筛选出2003-2008年间2162例确诊为急性缺血性中风合并急性心房颤动的患者。本研究对死亡与因复发性缺血性脑卒中、心肌梗死，严重大出血入院的基本复合终点进行了研究。与只接受口服抗凝药的患者相比，仅接受抗血小板治疗或无抗血栓治疗患者的上述复合终末事件风险增加。
一文解析脑小血管病的诊断和治疗
脑小血管病（CSVD）是指颅内小血管病变所致临床、认知、影像学和病理表现的综合征，主要累及颅内小动脉、微动脉、毛细血管及小静脉，占全部缺血性卒中病因的25%～30%。年龄、高血压、卒中、糖尿病、吸烟、酗酒、高胆固醇血症和高同型半胱氨酸血症是CSVD发病的常见危险因素，其中以年龄和高血压最为明确。
关于脑卒中的基本信息介绍
“脑卒中”（cerebral stroke）又称“中风”、“脑血管意外”（cerebralvascular accident，CVA）。是一种急性脑血管疾病，是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组疾病，包括缺血性和出血性卒中。缺血性卒中的发病率高于出血性卒中
关于脑血管破裂的基本介绍
“脑卒中”（cerebral stroke）又称“中风”、“脑血管意外”（cerebralvascular accident，CVA）。是一种急性脑血管疾病，是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组疾病，包括缺血性和出血性卒中。缺血性卒中的发病率高于出血性卒中
近红外脑功能成像在脑卒中的研究应用（一）
根据NEJM全球卒中报告显示:中国（25岁后）卒中发生的终生风险为39.3%，比全球平均水平高出58%。根据国家统计局年度数据，2017年中国脑血管病死亡人数占总死亡人数的比重，在城市和农村分别统计为20.56%和23.18%，与恶性肿瘤、心脏病位列死因占比前三。脑卒中除了高致死率外，还具有高致残率
图文总结：急性脑卒中MRI检查要点大全
在急性卒中机构，神经影像学发挥着许多重要的作用：确定或排除脑血管病（缺血性或出血性）的诊断；提供可能的卒中发病机制的证据（栓塞、血流动力学等等）；基于病灶大小和位置及血管状态，提供重要的关于预后的信息。《急性卒中溶栓治疗》对急性卒中治疗中磁共振成像（MRI）的作用进行了详细介绍。 MRI技术的
围生期脑卒中的识别处理和预后
围生期指的是孕20周至出生后28天的一系列脑血管疾病。在出生后发生脑卒中，最常见的疾病有新生儿动脉缺血性卒中、新生儿颅内静脉窦血栓、新生儿出血性卒中、室周静脉梗死等等。首先学习一下各类卒中的识别和处理。一、新生儿动脉缺血性卒中，多见于足月儿，当然，早产儿也有发生。其常见的临床表现主要是以痫性发作占8
一例脑干血管母细胞瘤卒中病例分析
患者，女，37岁，因突发左侧肢体活动障碍、嘴角歪斜2 d入院。查体：一般情况差，神志模糊，言语不清，双侧瞳孔等大同圆，直径3 mm，左侧光反射稍迟钝，左侧眼睑下垂，右侧外周性面舌瘫。双眼右侧水平运动障碍，右眼左侧水平运动障碍，左侧上、下肢肌力Ⅳ～V级，左侧头面部、左侧半身深浅感觉减退，左侧病
卒中后精神病性症状显著改善病例报告
众所周知，卒中可导致一系列精神后遗症，包括卒中后抑郁、卒中后焦虑、欣快、人格改变、认知恶化等，在部分程度上与其对大脑结构的破坏有关。而另一方面，神经外科手术有助于改善难治性精神障碍的症状，机制同样为定向破坏特定脑结构，以调整脑功能。一项发表于5月Journal of Psychiatric Prac
替奈普酶治疗急性卒中优于tPA
澳大利亚纽卡斯尔John Hunter医院的Bill O’Brien博士在国际卒中会议（ISC）上报告称，在一项针对75例急性缺血性卒中患者的随机对照试验中，替奈普酶（tenecteplase）优于重组组织型纤维蛋白溶酶原激活剂（t-PA，阿替普酶）。 替奈普酶的开发始于20世纪90年
关于脑血管破裂的病因分析
1.血管性危险因素 脑卒中发生的最常见原因是脑部供血血管内壁上有小栓子，脱落后导致动脉-动脉栓塞，即缺血性卒中。也可能由于脑血管或血栓出血造成，为出血性卒中。冠心病伴有房颤患者的心脏瓣膜容易发生附壁血栓，栓子脱落后可以堵塞脑血管，也可导致缺血性卒中。其他因素有高血压、糖尿病、高血脂等。其中，高
关于脑卒中的病因分析
1.血管性危险因素 脑卒中发生的最常见原因是脑部供血血管内壁上有小栓子，脱落后导致动脉-动脉栓塞，即缺血性卒中。也可能由于脑血管或血栓出血造成，为出血性卒中。冠心病伴有房颤患者的心脏瓣膜容易发生附壁血栓，栓子脱落后可以堵塞脑血管，也可导致缺血性卒中。其他因素有高血压、糖尿病、高血脂等。其中，高
肺炎或许成为急性卒中预后不良的又一评价指标
急性脑卒中病人由于梗死灶、血肿、水肿压迫周围正常脑神经，使其缺血、缺氧。而体温越高，特别是体温达到40℃以上者，脑温进一步升高，颅内耗氧量增加及代 谢率增加，颅内小动脉痉挛程度增加，血流量更低，缺血、缺氧相对增加。以上因素均可加速因过度缺血、缺氧神经细胞的衰老、死亡，有的不可逆，致残
数万名参与者，发现吃肉有好处：更低的中风发病率
世界上很大一部分人口都是素食者，尽管世界不同地区的人口普遍存在差异。素食者不吃肉类或任何肉类产品，鱼类或家禽，也不吃蛋和乳制品。常见的饮食素食原因包括文化价值观，宗教信仰，伦理观点，环境问题和健康方面的考虑。 素食和素食饮食近年来越来越受欢迎，部分原因在于对健康的益处，以及对环境和动物福利的关
房颤患者卒中和死亡风险与年龄高度相关研究
一项有关年轻房颤患者卒中和死亡风险的研究在线发表于《Stroke》杂志，旨在调查年龄与年轻房颤患者卒中和死亡危险因素之间的依赖关系。 该研究是一项基于人群的队列研究，纳入标准为2000年至2011年期间诊断为心房颤动的患者，年龄在30岁至65岁之间，并经丹麦全国登记册之间记录连接鉴定。
预防房颤患者的卒中和全身栓塞—新型口服抗凝剂表现...
预防房颤患者的卒中和全身栓塞—新型口服抗凝剂表现强劲 覆盖RE-LY、ROCKETAF、ARISTOTLE和ENGAGEAF-TIMI48这4项大规模随机研究的最新Meta分析表明，在房颤患者卒中和全身栓塞预防方面，直接凝血酶抑制剂达比加群酯及Ⅹa因子抑制剂利伐沙班、阿哌沙班和依度沙班等新型口
年轻女性突发卒中为哪般？有种风险因素要当心
关于口服避孕药和卒中关系的研究数据说法不一，但大多数医生谨慎起见都会让患者停止使用口服避孕药。图片来源于网络 口服避孕药与凝血功能改变有关，具体的影响范围包括纤维蛋白原、凝血酶原、VII和VIII因子的增加，以及抗凝血酶和组织因子途径抑制剂水平的下降。此外，使用口服避孕药的患者还常常对活化蛋白
房颤患者PCI术后的抗栓治疗策略
心房颤动（简称房颤）是临床最常见的持续性心律失常，人群患病率接近 1％，并且房颤的发病率随年龄的增加而升高，近70％的患者年龄为65—85岁。作为两种常见的心血管疾病，房颤和冠心病有着某些共同的危险因素，如糖尿病和高血压。与此同时，冠心病中的某些临床情况，如心力衰竭，亦是房颤的危险因素。因此冠心
垂体腺瘤梗死性卒中MRI影像学特征初步分析2
3.讨论 3.1概述 垂体腺瘤梗死性卒中是在垂体腺瘤的基础上，肿瘤组织本身发生继发性缺血性坏死，临床上往往呈急性或亚急性过程，多表现为头痛、视力下降、恶心、呕吐、动眼神经麻痹、垂体功能低下等症状。1998年，KLEINSCHMIDT-DEMASTERS和LILLEHEI通过垂体腺瘤卒中的病理学研究，
老年小脑毛细胞型星形细胞瘤伴卒中病例分析
1.病历摘要 男，62岁；因“突发头痛、行走不稳10d”于2016年12月入院。病人行走不稳多向右侧倾斜。查体：血压130/80mmHg，神志清楚，双侧瞳孔等大等圆，对光反应灵敏，右侧指鼻试验阳性，四肢肌力、肌张力正常。 头颅MRI显示：右侧小脑半球及蚓部异常信号影，考虑为毛细胞型星形细胞瘤（pi
主动脉粥样硬化斑块致卒中诊治要点
缺血性卒中是一组临床综合征，由多种不同病因导致，虽然对卒中的认识不断深入，但仍有许多患者病因不明。 多项研究证实，胸主动脉粥样硬化斑块是缺血性卒中的栓子来源之一，包括升主动脉、主动脉弓和降主动脉的胸段。已知主动脉是动脉粥样硬化的好发部位，但在20世纪90年代才通过经食管超声明确其为卒中
卒中减残行动管理人才培训班举办
7月13日，国家卒中学院首届卒中减残行动管理人才培训班在京举办。北京世纪坛医院党委常务副书记陈静在讲话中强调卒中减残行动的重大意义，分析了我国卒中现状及成因，他希望，通过本次培训能够提升学员的卒中减残管理能力。中国工程院院士、首都医科大学副校长吉训明介绍了卒中减残行动基本情况。他提出管理行动应符合地
全球卒中领跑者克雷格·安德森全职加盟复旦大学
旦大学 全球卒中研究领跑者、著名临床神经科学家、世界卒中组织副主席克雷格·安德森（Craig Anderson）日前全职加入复旦大学，成为复旦大学类脑智能科学与技术研究院（以下简称类脑研究院）特聘教授。作为克雷格·安德森最具代表性的研究成果之一，由他牵头发起的研究项目“急性脑出血的强化降压相关治疗研
垂体腺瘤梗死性卒中MRI影像学特征初步分析1
随着MRI检查的普及，垂体腺瘤已成为临床常见病和多发病。垂体腺瘤本身可以发生出血、梗死、黄色瘤变、囊性变和感染等继发性病理学改变。垂体腺瘤卒中是临床上最常见的继发性改变，其发生率占垂体腺瘤的2%～12%，可分为出血性卒中和梗死性卒中两种基本类型。典型出血性卒中急性期CT平扫一般可表现高密度，临床容易
新型口服抗凝药vs华法林的最新分析
房颤患者具有较高的缺血性卒中风险，这一风险可以通过维生素K拮抗剂抗凝而大大降低。如果INR值保持在2-3之间，该风险将减少17%左右。与此同时，我们还有3种新型抗凝药——达比加群、阿哌沙班和利伐沙班，这些药物不劣于甚至优于维生素K拮抗剂。根据ENGAGE试验结果，另一个新型抗凝药依度沙班也是
房颤栓塞预防
房颤是临床上最常见的心律失常之一，是导致卒中和外周动脉栓塞重要的独立危险因素。大量随机对照研究、队列研究及注册研究数据均显示，口服抗凝药（华法林）在预防房颤栓塞中作用显著优于阿司匹林。且越来越多的证据表明，与口服抗凝药物相比，阿司匹林预防房颤卒中的作用有限。 预防栓塞华法林远优于阿司匹
多支冠脉病变，搭桥还是依维莫司洗脱支架置入？
美国心脏病学会年会上发布的BEST试验结果显示，多支血管病变的冠心病患者采用冠状动脉旁路移植术（CABG,搭桥术）治疗与依维莫司药物洗脱支架冠状动脉介入术（PCI）相比能够降低心血管事件风险。文章同期发表于《新英格兰医学杂志》。主要作者为Seung-Jung Park博士。 BES
90岁以上老人的抗凝治疗，再添一项大样本研究证据
抗凝治疗是房颤患者卒中预防的基石。但90岁以上人群使用口服抗凝药物的数据有限。高龄老年人服用抗凝药物的安全性和有效性如何呢？我们来看一下近日Circulation杂志上发表的一项研究结果。图片来源于网络 研究者利用台湾健保数据库对房颤患者的缺血性卒中和脑出血（ICH）风险进行了分析。 199
The－Lancet：女性糖尿病患者卒中风险高于男性
糖尿病是世界范围内致死和致残的主要病因，同时也是卒中的一项主要危险因素。不同性别的人群中间糖尿病引起的卒中风险是否有差异，以及有何种差异尚不清楚。为此，来自澳大利亚布里斯班昆士兰大学的Huxley教授及其团队进行了一项系统性回顾和荟萃分析，评估与男性相比，糖尿病对女性卒中风险的相对影响，该研
慢性肾脏病增加房颤患者卒中和血栓栓塞风险
一项观察性队列研究表明，慢性肾脏病（CKD）增加房颤患者的卒中和系统性栓塞风险且***于其他卒中危险因素，特别是对于那些需要肾脏替代治疗（RRT）的患者。另一方面，这些患者使用华法林可以显著降低全因死亡、心血管死亡以及致死性卒中和出血复合终点的发生风险。 主要研究者Anders Nis