自主神经系统相关心律失常管理专家共识
在第36届美国心律学会(HRS)年会上,HRS首次发布了与自主神经系统相关的特殊性心律失常管理专家共识,以促进临床医生对**性心动过速综合征(PosturalTachycardia Syndrome,POTS)、不适当窦性心动过速(inappropriatesinus tachycardia,IST)与血管迷走性晕厥(VasovagalSyncope)的认识。 指南从心律失常诱发原因、诊断、危险分层及治疗建议方面,提供了简明扼要、基于循证医学的诊疗建议,并点明了针对这三类特殊性心律失常的未来临床研究方向。 一、**性心动过速综合征 (一)定义 1.站立时常出现头晕、心悸、震颤、全身乏力、视野模糊、不能耐受运动等症状;2.当从卧位转为站立位时,心律加快≥30次/分(1......阅读全文
自主神经系统相关心律失常管理专家共识
在第36届美国心律学会(HRS)年会上,HRS首次发布了与自主神经系统相关的特殊性心律失常管理专家共识,以促进临床医生对**性心动过速综合征(PosturalTachycardia Syndrome,POTS)、不适当窦性心动过速(inappropriatesinus tachycard
室性心律失常专家共识解读
一、重视基础心脏病 共识对各种室性心律失常都给出了诊治流程图,流程均首先确定是否存在器质性心脏病。共识中少数ⅠA类推荐之一提到,“心血管事件的危险常常是基础心脏病而非心律失常所致,因此推荐对基础心脏病和危险因素进行最佳治疗。”即使对非持续性室性心动过速(室速),也是以治疗基础心脏病为主
室性心律失常专家共识解读——室性早搏再评价
2006年,欧美3大权威心血管病学会――美国心脏病学会/美国心脏学会/欧洲心脏病学会(ACC/AHA/ESC)联合发布了“室性心律失常治疗和心脏性猝死预防指南”(以下简称“2006版指南”)。随后几年,这一领域进展迅速,理念不断更新。时隔8年,翘首以待的“室性心律失常专家共识”(以下简称“共
《泛血管疾病代谢异常管理中国专家共识》发布
3月29日,《泛血管疾病代谢异常管理中国专家共识》(以下简称共识)发布会举行。据悉,该共识是我国首部全面覆盖泛血管疾病代谢异常管理各个环节的权威指导文件,旨在为泛血管疾病相关多学科医生提供系统化的临床实践指导意见,规范泛血管疾病患者的代谢管理、改善患者预后。复旦大学附属中山医院徐汇医院杨靖教授介绍,
《高血压伴高尿酸血症管理中国专家共识》发布
发布会现场(中国医疗保健国际交流促进会高血压分会供图)“高血压伴高尿酸血症(HUA)不容忽视,对其进行早期干预和规范化管理,有助于延缓或预防高血压及其靶器官损害的发生,医生在临床诊疗过程中须要高度重视高血压病患者的血尿酸水平。”8月20日,在《高血压伴高尿酸血症管理中国专家共识》(以下简称《共识》
心力衰竭合并心律失常欧洲共识建议
心力衰竭患者由于存在心脏重塑和神经-体液活化,可导致心律失常的发生率增加或者心律失常病情加重。2015年8月,欧洲心律学会(EHR)/欧洲心力衰竭协会(HFA)联合发布了心力衰竭合并心律失常的共识文件,并得到了美国心律学会(HRS)及亚太心律学会(APHRS)的支持。 1. 一般干预
专家热议《感染相关生物标志物临床意义解读专家共识》
感染性疾病是严重的公共卫生问题和造成人类死亡的重要因素。大多数感染性疾病只要得到及时、准确的诊断,并给予科学合理的治疗,都有可能在相对较短的时间内彻底治愈。感染相关生物标志物的检测对感染性疾病的辅助诊断、判断预后、确定抗感染疗程与连续监测方面都有较大帮助,甚至能在一定程度上帮助区别引起感染的致病
专家热议《感染相关生物标志物临床意义解读专家共识》
感染性疾病是严重的公共卫生问题和造成人类死亡的重要因素。大多数感染性疾病只要得到及时、准确的诊断,并给予科学合理的治疗,都有可能在相对较短的时间内彻底治愈。感染相关生物标志物的检测对感染性疾病的辅助诊断、判断预后、确定抗感染疗程与连续监测方面都有较大帮助,甚至能在一定程度上帮助区别引起感染的致病原。
心血管植入电子设备的远程监测和管理专家共识
正在波士顿召开的第36届美国心律学年会(HRS)公布了《心血管植入电子设备的远程监测和管理专家共识》,这项共识同期在线发表在《Heart Rhythm》上。 自2008年HRS/EHRA发布《心血管植入电子设备监测的专家共识》以来,新型植入设备和新的监测手段不断更新。大量涌现的具有数据
室性心律失常专家共识解读——简析持续性室性心动过速
一、持续性单形性室速(SMVT) SMVT大多发生于器质性心脏病患者,也可见于目前诊疗技术没有发现的器质性心脏病患者,后者称为特发性室性心动过速(室速,VT)。 1、评估 无创评估 欧洲心律学会/美国心律学会/亚太心律学会(EHRA/HRS/APHRS)“室性心律失常专家共
心力衰竭合并心律失常——2015欧洲共识建议
心力衰竭患者由于存在心脏重塑和神经-体液活化,可导致心律失常的发生率增加或者心律失常病情加重。2015年8月,欧洲心律学会(EHR)/欧洲心力衰竭协会(HFA)联合发布了心力衰竭合并心律失常的共识文件,并得到了美国心律学会(HRS)及亚太心律学会(APHRS)的支持。 1. 一般干预
中枢性眩晕诊疗的专家共识
中枢性眩晕多伴有其他神经系统损害的症状,体检可见神经系统局灶性损害的体征;大部分中枢性眩晕的病灶位于后颅窝。临床诊疗需遵从神经科的定位和定性诊断原则。需要强调的是,垂直性眼震、非共轭性眼震仅见于中枢性病变,无疲劳的位置性眼震常提示中枢性眼震。 1.血管源性:发病急骤,多是椎-基底动脉系统血
高血压脑出血亟待专家共识
亟待开展循证研究,缺乏公认的诊断标准 尽管出血性脑卒中比缺血性脑卒中的发病率低,但我国高血压脑出血的发病率要高于西方国家。欧美国家出血性脑卒中占全部脑卒中的15%左右,而中国可高达30%——55%.随着人口老龄化的加剧,以及心血管病人安放支架后要长期接受抗凝治疗易发生脑出血,这些原因导
慢性胰腺炎诊治专家共识
慢性胰腺炎(CP)是指由于各种不同病因引起胰腺组织和功能的持续性损害,其病理特征为胰腺纤维化。临床以反复发作的上腹痛痛,胰腺外分泌功能不全为主要症状,可合并有胰腺内分泌功能不全、胰腺实质钙化、胰管结石,胰腺假性囊肿形成。国内缺乏流行病学方面的统计资料。 一、慢性胰腺炎的病因 慢性胰腺
支气管结核诊治的专家共识
支气管结核(endobronchial tuberculosis,EBTB)是指发生在气管、支气管黏膜、黏膜下层及外膜(软骨和纤维组织)的结核病,属肺外结核,既往曾称为“支气管内膜结核”。 EBTB的确诊应包括微生物学和(或)病理学证据。 一、流行病学特点 约有10%-40%的活
常规尿液分析的几点专家共识
常规尿液分析是临床工作中最常用的检查项目之一,对全身特别是泌尿系统疾病的诊断和鉴别诊断具有重要的参考价值,检查内容包括理学、化学、有形成分检查。目前,各种仪器自动化检测被广泛地应用于尿液检验中,但在实际工作中仍存在一些问题。国内著名专家在多方面调研的基础上,提出了关于尿常规检查的几点共识: 一、尿有
桡动脉穿刺操作专家共识【节选】
—、概述 桡动脉是最常用的动脉穿刺部位,通常选用左侧桡动脉。腕部桡动脉在桡侧屈腕肌腱和桡骨下端之间纵沟中,桡骨茎突上下均可摸到桡动脉搏动。由于此动脉位置浅表、相对固定,因此穿刺置管比较容易。此外,腋、肱、尺、股、足背和颞浅动脉均可采用。桡动脉穿刺置管前需常规进行Alien试验,以了解桡
晕厥诊断与治疗中国专家共识(四)
(三)**性低血压和直立性不耐受综合征 1.非药物治疗:健康教育和生活方式的改变同样可显著改善直立性低血压的症状,即使血压的升高幅度很小(10——15mmHg),也足以在机体自身调节范围内产生功能上的显著改善。 药物诱发的ANF的治疗原则是消除药物作用和扩张细胞外液容量。对无高血压的
《老年高血压中国专家共识》解读
陈书中,女,主任医师,天津医科大学特聘教授,现任心内科行政主任。曾任《国外医学、心血管疾病分册》特邀编委,引进新技术、新项目14项,填补区内空白。主持、参与市级、国家级科研12项。2003年获天。津市科技进步奖,撰写发表学术论文30余篇。在高血压、高脂血症、急性冠脉综合征(心肌梗死、不稳定心
临床基因检验诊断报告模式专家共识
临床基因检验已覆盖了肿瘤、遗传病、血液病、感染性疾病、神经精神性疾病、器官移植、出生缺陷、个体化药物治疗等多个领域[1,2,3,4,5,6,7,8],临床基因检验诊断报告对机体易感性评估、疾病诊断、预后、治疗监测、遗传咨询、健康管理以及家庭生育计划制定等均具有重要的参考价值。因此,临床基因检验诊
晕厥诊断与治疗中国专家共识(一)
晕厥是临床上常见的症状,病因很多,机制复杂,涉及多个学科。因此,规范晕厥的诊断与治疗十分重要。2006年“晕厥诊断与治疗中国专家共识”发布。参照2009ESC和2011加拿大心血管学会有关晕厥的最新指导性文件并结合近年来的进展,刘文玲、胡大一、郭继鸿、马长生等国内本领域的专家撰写了《晕厥诊断
晕厥诊断与治疗中国专家共识(三)
3.心电监测(无创和有创):心电监测包括院内心电监测、Holter、体外或植入式循环记录仪[植入式Holter,植入性心电记录器(ILR)]和远程心电监测。 心电图监测的建议: (1)对高危患者立即行院内心电监测。 (2)频繁发作晕厥或先兆晕厥的患者行Holter检查。
特殊情况紧急输血专家共识
为挽救生命、积极救治患者,在受到客观条件限制常规抢救治疗措施无法实施,法律尚无明确规定的特殊情况下,允许医生为挽救患者生命按照下列步骤采取紧急输血措施。 血型不明时紧急输注 O 型红细胞处理流程 1. 适用情况患者必须同时满足以下所有条件方可启动此流程: (1)AB0 血型难
尿液常规检验诊断报告模式专家共识
1.尿液常规检验诊断报告模式,为临床实验室各级人员书写报告提供了依据。2.此报告模式能够体现多种方法学结果差异,挖掘尿液有形成分分析数据,促进检验与临床之间的沟通。3.报告要求列出一些对诊断有影响的关键检测图像,全视野图像法将彰显更多检测优势。尿液分析是临床常用的检验项目之一。通过尿液常规试验、特殊
晕厥诊断与治疗中国专家共识(二)
二、诊断及危险分层 (一)初步评估 初步评估的目的是:(1)明确是否是晕厥?(2)是否能确定晕厥的病因?(3)是否是高危患者? 内容包括详细询问病史、体格检查(包括测量不同**血压)、心电图和酌情选择如下检查:(1)颈动脉窦**(CSM);(2)超声心动检查;(3)24h动态心
冠脉钙化病变诊治中国专家共识
“在DES为主要介入治疗手段的今天,旋磨术对于一些以钙化为主的特殊病变具有重要的应用价值。介入心脏病学医师,应认真了解旋磨术的适应症和禁忌证,熟练掌握旋磨术相关器械的操作流程,掌握旋磨术相关并发症的预防和治疗措施。对于轻度到中度的钙化病变,切割球囊具有一定价值,但是,目前临床研究的证据相对较
动态血压监测临床应用中国专家共识
本共识主要就以下动态血压监测临床应用的四个问题达成了专家共识:动态血压计的选择与监测要求;动态血压监测的应用与适应症;动态血压监测结果判定与意义;动态血压监测的临床应用与对策。 在动态血压计的选择与监测要求方面,共识建议必需选择按照国家标准进行过***临床验证的动态血压监测仪器;必需选择大
难治性高血压管理有了新共识
原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/12/513938.shtm近年来,随着人口老龄化和肥胖人群的增长,难治性高血压(RH)的患病率不断攀升。而因血压控制不良可促进心脑血管事件的发生发展,RH已成为引起高血压人群严重并发症和死亡的重要危险因素之一
解析糖化血红蛋白测定专家共识
2011年世界卫生组织推荐:在有条件的地区采用糖化血红蛋白(HbA1c)诊断糖尿病。HbA1c达标是糖尿病血糖控制目标以及评价糖尿病治疗方案有效性的标准,是20世纪90年代中期开始在国际上逐步推广应用的一个指标。目前,在相当一部分国家和地区HbA1c是糖尿病首选诊断指标,我国新版2型糖尿病防治指南(
家庭血压监测中国专家共识要点解读
根据2002年全国营养与健康调查,18岁以上成年人高血压(≥140/90mmHg)的患病率为18.8%,知晓率为30.2%,治疗率为24.7%,控制率为6.1%,在知道自己患有高血压的患者中,治疗率为81.8%,而在接受治疗的高血压患者中,高血压控制率为24.4%。与1991年第三次全国高血