结合病例谈CCB治疗心血管病的合理选择
【病例1】初治高血压 61岁男性,因发现血压增高就诊。查体:血压 150/90mmHg,无其他阳性体征。观察2周后血压仍高,在150/90mmHg左右。 处方:氨氯地平5mg qd 患者服药后数天内血压仍高,情绪焦虑。此时应该调整药物吗? 提示:长效CCB起效缓慢,一般需要2-4周后达到最大作用效果,应注意解释说明,避免频繁调整药物。 【病例2】重度高血压伴冠心病 52岁男性,因头痛、头晕2小时来诊。既往有冠心病病史。查体:血压 190/110mmHg,余无异常。 处方:硝苯地平 10mg 舌下含服 患者用药20min后血压降至15......阅读全文
利尿剂临床应用中的三个问题
噻嗪类利尿剂应用于降压治疗已逾半个世纪。多项临床研究证实,此类药物降压效果好,价格低廉,且能够降低心脑血管事件的发生率和总死亡率。因此,国内外相关权威指南均肯定了利尿剂在降压领域的地位。但在目前临床实践中,利尿剂的作用尚未得到充分发挥,在降压治疗方面尤为如此。基于现有临床研究证据及相关指南推
糖尿病肾病,如何选择降压药?
糖尿病肾病是糖尿病最主要的微血管并发症之一,是目前引起终末期肾病的首要原因。本文主要对糖尿病肾病如何选择合适的降压药进行探讨。图片来源于网络 一、浅谈血压控制与糖尿病肾病 血压升高是加速糖尿病肾病进展的重要因素,也是决定患者心血管病预后的主要风险因素。2型糖尿病患者,收缩压如果超过140mm
合理选择HPLC稀释剂有多重要?
应用高效液相色谱检测时,流动相的选择十分重要,因此稀释剂的选择就成为重中之重。根据高效液相色谱检测的不同要求,可以选择不同的类型的稀释剂。而选择时的LC-MS级这一指标到底有何意义?本文对此予以了详尽的解答。 众所周知,在高效液相色谱检测中要使用高纯度稀释剂作为流动相,在此有不同纯度指标
如何合理选择指示剂及基准试剂
指示剂:以滴定反应的滴定突跃范围为依据选择指示剂。指示剂的变色点应落在滴定突跃之内并且与化学计量点越接近越好;指示剂的终点前后变色明显,容易观察。 基准物质:根据被滴定的物质的酸碱性、氧化还原性质等确定摩尔质量大、稳定的和溶液配置的基准物质。
从病例谈炎症性肠病的诊断
患者,女性,21岁,因疲劳,腹部不适,就诊。她因缺铁性贫血(归因于月经过多)接受治疗,推测为肠易激综合征。住院几个月后,诊断为疑似阑尾炎,检查显示维生素B12缺乏,炎症标志物升高,提示需要到消化科复诊。回肠末端结肠镜检查活检证实克罗恩病诊断。 什么是炎症性肠病? 炎症性肠病包括溃疡性
关于慢性肾衰竭心血管病变的心血管病变的治疗介绍
(1)冠状动脉粥样硬化性心脏病出现心绞痛时采用正规抗心绞痛治疗,如硝酸酯类、β-受体阻滞剂、钙通道阻滞药等;心肌梗死患者可在耐受的情况下使用β-受体阻滞剂;左心室功能障碍时使用血管紧张素转换酶抑制药;有急性缺血性心脏病表现时可用阿司匹林。必要时选择冠状动脉血运重建术,应注意造影剂对肾脏的损伤。
普通光学显微镜的照明技术如何合理选择?
普通光学显微镜是利用光学原理将肉眼看不清的物体放大分析检测,因此照明好坏和产品本身质量好坏将直接影响光学显微镜的使用效果,而普通光学显微镜作为高精密光学显微镜,照明方法的选择尤为重要,今天小编简单和大家说说普通光学显微镜中的照明技术。 普通光学显微镜普通的照明技术主要分三种,分别是直接照明、同轴
用于建筑工地的电子地磅如何选择更合理
电子地磅是很多场所比较常用的一种大型计量工具,在高速公路收费站、煤场、石子厂等地方会经常见到过磅的大货车。但其实,随着地磅在各行各业应用越来越广泛,对地磅的需求也不一样了,比如尺寸。一般来讲,地磅在建筑工地应用的比较普遍,那么柯力地磅小编今天就来和大家说说,工地上是怎么选地磅的,用于建筑工地的电子地
高血压病人降压药物的合理选择(一)
高血压治疗目标一般人的降压要求为BP
高血压病人降压药物的合理选择(二)
2 选择降压药应注意以下几点 ①代谢综合征或糖尿病高危患者不应使用β-受体阻滞剂,尤其是与噻嗪类利尿剂联合应用;②强调首选某种药物进行降压的观念已经过时,因为为使血压降至目标水平,大多数患者需应用种或多种的药物;③应继续关注药物的副作用,因为副作用是无依从性的首要原因;④降压作用应持续
普通光学显微镜的照明技术如何合理选择?
普通光学显微镜是利用光学原理将肉眼看不清的物体放大分析检测,因此照明好坏和产品本身质量好坏将直接影响光学显微镜的使用效果,而普通光学显微镜作为高精密光学显微镜,照明方法的选择尤为重要,今天小编简单和大家说说普通光学显微镜中的照明技术。 普通光学显微镜普通的照明技术主要分三种,分别是直接照明、同轴
危险化学品存储,如何选择合理的安全存放
危险化学品存储,如何选择合理的安全存放:储存什么类型化学品,化学品之间是否相容,选金属的安全柜还是塑料型PP酸碱柜 容积大小多少合适?苏州三清仪器有限公司林欣为你解答:方便客户取物的辨认和识别,经常用不同颜色的易燃、可燃和腐蚀性液体化学品进行存储,黄色表示可燃液体防火安全柜,红色表示易燃液体防火安全
合理使用治疗药物的药效学原因
合理使用治疗药物的药效学原因是临床医学检验技士/技师/主管技师考试复习需要了解的生化检验知识,医学|教育网搜集整理了相关内容与考生分享,希望给予大家帮助!⒈安全范围狭窄,治疗指数低一些药物的治疗浓度范围和最小中毒浓度十分接近,甚可重叠,极易中毒。只有根据TDM检测的血药浓度调整剂量,才能获得安全而有
合理使用治疗药物的药动学原因
合理使用治疗药物的药动学原因是临床医学检验技士/技师/主管技师考试复习需要了解的生化检验知识,医学|教育网搜集整理了相关内容与考生分享,希望给予大家帮助!TDM对临床合理用药的指导,主要通过以下几方面来实现。一、获取个体药动学参数通过前面的介绍,我们可看出药动学模型及参数是反映药物体内过程随时间变化
合理使用治疗药物的药动学原因
合理使用治疗药物的药动学原因是临床医学检验技士/技师/主管技师考试复习需要了解的生化检验知识,医学|教育网搜集整理了相关内容与考生分享,希望给予大家帮助! TDM对临床合理用药的指导,主要通过以下几方面来实现。 一、获取个体药动学参数 通过前面的介绍,我们可看出药动学模型及参数是反映药物体内
精准心血管病学专家:心血管病治疗越“准”越好
早在2007年,中国医学科学院阜外心血管病医院曾迎来一名年仅21岁的高血压患者。无论从症状上,还是从传统检查手段的结果上,都支持原发性醛固酮增多症的诊断。然而,在此诊断基础上进行的治疗,不仅花费巨大,而且没有明显的效果。 此时,时任阜外医院副院长的惠汝太教授提出对青年进行基因诊断,发现他患的是
从皮损状态谈湿邪的治疗方法
湿邪为阴邪,其性重浊、黏腻,易趋下位,若被其侵袭,疾病缠绵难愈,会导致气机不畅,这进一步会加重湿邪的停滞,形成恶性循环。由于湿邪它独特的致病特点,成为皮肤病重要的致病因素之一,各位皮肤病名家,无一不是善治湿邪的高手。皮肤病或是斑块,亦或是丘疹,它都有肌肤皮损的改变,不同类型的皮损对应湿邪不同的存在状
降压药物联合方案的评价与选择
2010年公布的中国高血压控制现状调查(CHINA STATUS)结果显示,即使是在三甲医院门诊,接受降压治疗患者的血压平均达标率仅为30.6%,而药物联合降压的比例只有49%。由此可见,降压达标已经成为当前防止心脑血管疾病的首要任务,而降压药物联合治疗是提高血压达标率的重要手段。
选择性根管再治疗在磨牙中的应用病例报告
根管治疗术是目前治疗牙髓病根尖周病最有效的方法,取得了满意的临床效果,由于根管系统复杂性、器械操作局限性及一些医源性因素,初次根管治疗术后总成功率为68%~85%,根管治疗仍有失败的可能。对于失败病例,非手术性根管再治疗术是首选治疗方法,在磨牙根管治疗后疾病中,通过CBCT对病灶精准定位以及根管显微
国际高血压新指南如何“落地”中国?
欧洲发布了高血压管理指南。10月加拿大推出2013年高血压教育项目。12月17日、12月18日,美国相继推出两部新的高血压管理指南。除了这些指南以外,在东亚地区,韩国高血压学会最近发布了高血压指南,日本高血压学会也将在2014年发布新的高血压指南。在我国,目前应用于临床的是2010年修订的《中国
李家春院士:结合国家需求选择人生
2012年8月19日,第23届世界力学家大会首次在我国举办。 会议期间,本报记者采访了中国力学学会第八届理事长李家春院士。他说,这次世界力学家大会是依靠力学界和理事会的同仁,经过几代人的共同努力,才申办成功的。问起他自己的研究生涯,他说:“我国的力学事业是因国家需要发展起来
针灸与推拿结合治疗肩周炎
十余年来,笔者应用针灸与推拿结合,配合功能康复训练,治疗肩周炎取得满意疗效,现将针灸与推拿结合治疗肩周炎的体会总结如下。 1 治疗方法 1.1 针灸 基本处方:肩髃、肩髎、肩贞、臑会、曲池、外关。局部压痛明显者,加阿是穴。随症选穴:项疼痛者加肩井、风池;肩内臁痛,加尺泽
一例中西医结合治疗无肌病性皮肌炎病例分析
无肌病性皮肌炎(amyopathicdermatomyositis,ADM)属于皮肌炎的一种亚型,可以侵犯多器官,常易伴发肺间质性病变(interstitiallungdisease,ILD),属风湿科危急重症。笔者经中西医结合救治1例重危ADM合并ILD的患者,肺部症状和体征均得到明显缓解,现报道
高血压的个体化治疗
高血压是我国心脑血管病最主要的危险因素,2005年中国高血压防止指南公布的高血压患病人数为1.6亿,成人高血压患病率18.8%,2006年中国心血管病报告指出,全国高血压现患人数2.0亿,每年以1千万的速度在增长。提高高血压的三率(知晓率、治疗率、控制率)是摆在我们面前的重要任务。本文简要介
理想的检漏方法应满足的要求——谈检漏方法的选择
比较理想的检漏方法应满足下列要求: ①合适的检漏灵敏度 在具体的检漏条件下,所选择方法的检漏灵敏度,通常高于最大容许漏率1~2个数量级。 ②反应时间和清除时间短 ③不仅能找出漏孔的位置,而且还能测定漏率 找出漏孔位置的方法有喷吹法和吸枪法。喷吹法适用于可抽空的被检件。高
合理选择抗菌药物-建立对多重耐药菌监测
据卫生部网站消息,卫生部办公厅日前发布《多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南(试行)》。指南强调,要建立和完善对多重耐药菌的监测,合理使用抗菌药物。 指南称,医疗机构要采取有效措施,预防和控制多重耐药菌的医院感染。特别要加大对重症监护病房(ICU)、新生儿室、血液科
合理选择固相萃取柱助力样品前处理
固相萃取柱是一种用途广泛而且越来越受欢迎的样品前处理技术,已广泛应用于食品、环境、制药等行业,成为样品前处理净化的有效手段之一。固相萃取柱的种类很多,具体实验工作中,需根据分析对象、检测手段及实验室条件合理选择合适填料、合理规格的固相萃取柱。固相萃取柱的选择一般从两方面进行考量:吸附剂和柱规格的选择
合理选择固相萃取柱助力样品前处理
固相萃取柱是一种用途广泛而且越来越受欢迎的样品前处理技术,已广泛应用于食品、环境、制药等行业,成为样品前处理净化的有效手段之一。固相萃取柱的种类很多,具体实验工作中,需根据分析对象、检测手段及实验室条件合理选择合适填料、合理规格的固相萃取柱。固相萃取柱的选择一般从两方面进行考量:吸附剂和柱规格的选择
高血压3级的治疗的不合理处
患者男,42岁,农民, 高血压10余年,最高220/120 mmHg, 无明显症状,未规律用药,否认其他病史,吸烟20年(20支/日),父亲有高血压脑出血病史。 查体:血压180/112 mmHg。 心电图:左心室高电压,提示心肌肥厚,V4-6 ST段水平下移0.1-0.2 m
肝硬化代偿期用药治疗须合理
在肝硬化治疗的注意事项中,患者和家人要切忌多用、滥用药物,不管是治疗类的药物,还是所谓的“保肝”药物,过多、过杂的服用药物,会加重肝脏负担,加重病情。 强调治本、急则治标 当肝硬化患者出现腹水症状之后,医生要注意用药宜缓不宜急。在此时,患者的身体体征以及内环境都会有所变化,如果用药过多、过急