结合病例谈CCB治疗心血管病的合理选择

一例肌腱移植结合皮瓣治疗跟腱再断裂合并感染病例分析

临床资料 患者，女，30岁，因“行右跟腱吻合术后25d，伤口皮缘坏死、渗液11d”于2015年7月入院。25d前患者因切割伤致右跟腱断裂在外院行带线锚钉缝合跟腱术，后出现伤口皮缘坏死与感染，行定期换药与抗感染治疗后无好转，并出现跟腱外露。入院检查：右跟部手术切口中下段有一直径为2.5CM的皮肤缺损区

如何合理选择高低温试验箱的温度变化速率？

   高低温试验箱进行高温以及低温之间温度循环变化、相互制约的试验，在一般情况中，其平均高温和低温的冷却速度指标是以其低温的名义来进行处理的，它的时间都是控制在80分钟左右的，从其试验过程中，高低温试验箱的温度变化速率是可以在制定的时间内进行调控，从而让我们在进行冷却试验操作的过程中，需要对其它的温

做紫外光试验时如何合理选择不同的紫外灯管

紫外灯管是常用的环境试验器材，其规格种类很多而外形没有太大的差别，在做相关试验时必须正确选用合适的灯管，否则就会造成试验的失败。常用紫外光灯管根据其波长和用途可以分为以下几种。紫外线即Ultraviolet，简称UV，紫外线灯管简称UV灯管，其中按波段的不同，分别为UV-A，UV-B，UV-C各具有

PNAS主编Inder－Verma教授谈基因治疗

　　主要从事基因疗法、肿瘤遗传学和炎症研究的Inder Verma教授，是该领域世界主要权威专家之一，他就职于美国Salk研究所，同时还是PNAS的主编。近期，生物探索对Inder Verma教授进行了一次专访。2017年12月4日到8日由冷泉港亚洲举办的LiverBiology, Diseases

别嘌呤醇——心血管病治疗新方向

  抑制黄嘌呤氧化酶会减少尿酸，因而导致痛风倾向。别嘌呤醇是黄嘌呤氧化酶（XO）的抑制剂，因此，对于痛风的预防非常有效。然而，从图1.可以看到，别嘌呤醇可以有其他作用，并且可能转化为临床效益。    别嘌呤醇的其他作用包括：    1. 减少超氧阴离子和其他导致氧化应激的自由基；    2. 增加组

－心血管病合并抑郁症治疗项目启动

　　10月21日，一项将心血管疾病和抑郁症的治疗加以整合的国际多学科合作研究——“中国县级医院急性冠脉综合征心身整合医疗模式的研究（I-Care研究）”在北京正式启动。　　I-CARE研究旨在评估抑郁症和心血管疾病的整合管理方案在资源相对缺乏的中国县级医院中是否有效且经济可行。对于中国的医疗保健体系

早期联合用药，早期血压达标——再议欧洲高血压新指南

　　2018年欧洲高血压指南揭开了神秘面纱。新指南公布后，迅即在国内外引起广泛讨论，其中关于高血压初始治疗的用药方法成为备受关注的热点之一。　　新指南认为，除了少数高龄、衰弱的老年患者以及血压未超过150 mmHg的低危高血压患者外，大多数高血压患者起始治疗就应该联合用药，以保证患者血压及早达标。这

教你怎样合理选择不同的紫外灯管来做紫外线试验

如果你想购买模拟太阳光照射试验机来做试验，必须懂得选用哪种紫外线灯管才能适合您的需求。下面由皓天小编来跟您解说下相应的紫外线灯管的参数，性能：紫外灯管是常用的环境试验器材，其规格种类很多而外形没有太大的差别，在做相关试验时必须正确选用合适的灯管，否则就会造成试验的失败。常用紫外光灯管根据其波长和用途

浅谈TAVR的导管治疗与外科治疗选择

  导语：目前在主动脉瓣置换（TAVR）的导管治疗或外科治疗的选择方面，应当如何把握指征？采取何种措施应对TAVR带来的脑卒中并发症？葛均波教授将为我们一一解答。     我们知道主动脉的钙化性狭窄主要是由于主动脉瓣的退行性变引起的，这些病人一般都存在着高龄、多器官疾病、肾功能的情况和肺功能的受

如何看待“JNC－8”对β受体阻滞剂的不同意见？

  “JNC 8”:因LIFE研究质疑β受体阻滞剂    JNC 8指南的制定严格依据循证医学证据，专家组将纳入的参考文献限定在1966-2009年间发表的大规模（至少2000例受试者）、多中心随机对照试验（RCT）。根据RCT证据，推荐初始降压治疗在4类药物[血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）

老年高血压个体化治疗策略

  初始药物选择    老年高血压多以收缩压增高为主，此类患者具有脉压增大、血压波动大、节律异常、动脉硬化、多种疾病并存及易发卒中等特点，这就要求老年高血压患者进行个体化治疗，实现降低收缩压、降低脉压、平稳降压、改善动脉硬化，最终降低卒中风险。    在五类降压药中，老年高血压患者的血压特点（血

病例分析：中西医结合，各取所长

之前收治过一位女性患者，54岁，既往体健，因口干舌燥，咽喉肿痛***就诊。入院查体：舌苔红，口腔黏膜无破损，溃疡，及明显炎症等，咽喉部充血严重，口腔内唾液少，干燥。测空腹血糖及糖化血红蛋白均正常。详细询问病史，患者发病有2月余，无明显诱因，无眼睛干涩，泪少等症状。患者自诉严重时不能过多讲话，讲

樊代明院士：获奖良医妙谈治疗胃癌

   “我30年前当医师时，很少有35岁以下的胃癌患者，现在很多了。”樊代明院士一席话让记者的胃骤然紧张：“胃癌是中国人第二常患的恶性肿瘤。每3分钟就有1个人因为胃癌死去，我们坐在这里1个小时，20个胃癌病人已经走了。” 　　第四军医大学校长樊代明和他的研究团队今天获得了国家科学技术进步一等奖，

欢迎加入【如何合理选择AFM探针获取高分辨图像】网络讲座

病例讨论选择病例应具有教学价值符合哪些特点

病例讨论选择病例应具有教学价值符合典型、常见、多发或疑难、罕见特点。病例讨论（case conference）是2014年公布的全科医学与社区卫生名词，出自《全科医学与社区卫生名词》第一版。有关患者疾病诊断与治疗问题的讨论，是一种解决临床问题的方法。病历讨论由头到尾由主讲者一个完成属于病历讨论单人病

病例讨论选择病例应具有教学价值符合哪些特点

病例讨论选择病例应具有教学价值符合典型、常见、多发或疑难、罕见特点。病例讨论（case conference）是2014年公布的全科医学与社区卫生名词，出自《全科医学与社区卫生名词》第一版。有关患者疾病诊断与治疗问题的讨论，是一种解决临床问题的方法。病历讨论由头到尾由主讲者一个完成属于病历讨论单人病

先天性心血管病室间隔缺损（VSD－）的治疗介绍

　　中度以上缺损者应及时手术，手术的理想年龄为 6岁以下。若左向右分流量大、婴儿期即出现心衰者应及时手术矫治；若无条件可先作肺动脉环扎术，使肺充血及肺高压减轻,以防继发肺小动脉阻塞性病变，待长大至学龄前作缺损修补术。对无需手术、未手术及不适于手术者，需注意随访及防治并发症。

房颤患者的卒中预防——抗凝治疗经验谈

  作者：Gregory Y H Lip（英国伯明翰大学心血管医学教授，伯明翰阿斯顿大学血栓形成和血管科学客座教授，丹麦奥尔堡大学心血管医学副教授，塞尔维亚贝尔格莱德大学心脏学客座教授）    卒中预防是房颤管理的核心。首先要识别出较低卒中风险、不需要进行任何抗凝治疗的患者（男性CHA2DS2-

老年人原发性高血压的防止

  随着人们生活水平的普遍提高，心脑血管疾病的发病率也在不断增加。据统计，心脑血管疾病在我国疾病发病率和病死率中处于第一位。而原发性高血压是心脑血管疾病最重要的危险因素之一，也是老年人的常见病。随着人口老龄化日益加剧，老年高血压呈逐年增加趋势。我部干休所共有老干部323名，平均年龄超过了70岁，

微生物实验室怎样合理布局？微生物实验室布局小谈！

一、清洁区包括办公室、休息室、培养基配制室与试剂储藏室。此区域禁止带人细菌检验标本。 二、操作区（1）整洁：微生物操作区是各种病原菌相对集中的地方，为了减少粉尘流动，防止交叉污染，操作区应与外界分开。实验室工作人员进入操作区应换鞋，送标本人员不进入操作区，操作区地面用专用拖把每天拖1次，每周用消毒剂

合理使用抗生素治疗老年泌尿系感染的介绍

　　老年人有不同程度的肾脏功能减退，在使用抗生素时应尽量避免对肾脏有毒性的药物。在治疗过程中检测肾功能，尤其是在长期使用时应根据肾脏功能来调整剂量，既要避免蓄积中毒又要达到治疗目的。抗生素的选用应尽可能根据尿液细菌培养和药敏实验结果选用敏感药物，强调短程、高效控制感染。对有发热者应静脉给药，尽力争取

Cancer－Res：免疫治疗与放射治疗结合能更有效治疗癌症

　　根据发表在Cancer Research杂志上的一项研究证实：免疫治疗和放射治疗同时治疗癌症，可以阻断癌症抵抗治疗。　　英国曼彻斯特大学和MedImmune公司、阿斯利康公司全球生物制剂研究和开发部门研究人员发现，免疫治疗和放射治疗两者结合的新疗法可帮助免疫系统追捕和摧毁那些乳腺癌、皮肤癌和肠癌

利尿剂是否作可为老年高血压的初始治疗选择？

  作为降压药，利尿剂在临床上的应用时间已超过半个世纪，同时也被多数高血压指南推荐用于老年高血压患者的治疗。多数降压指南推荐，高血压患者无特殊情况下可平行选择五类降压药，因为降压药的作用主要是降压，降压治疗获益的主要来源是降压本身。同时大量临床研究表明，在不同年龄、种族、病理生理状态、合并症患者

从指南解析ARB/HCTZ在降压治疗中的地位

美国预防、检测、评估和治疗高血压委员会（JNC）8专家组成员正式颁布了《2014成人高血压管理指南》（以下简称：“JNC8”）。几乎同期，美国还先后颁布了另外两部高血压指南：美国心脏学会（AHA）、美国心脏病学会（ACC）与国家疾病控制中心（CDC）共同制定的降压治疗科学建议（AHA/ACC/CDC

从指南解析ARB/HCTZ在降压治疗中的地位

  美国预防、检测、评估和治疗高血压委员会（JNC）8专家组成员正式颁布了《2014成人高血压管理指南》（以下简称：“JNC8”）。几乎同期，美国还先后颁布了另外两部高血压指南：美国心脏学会（AHA）、美国心脏病学会（ACC）与国家疾病控制中心（CDC）共同制定的降压治疗科学建议（AHA/ACC/C

高血压合并心血管病危险因素患病和治疗情况

　CONSIDER研究旨在调查全国不同级别医院高血压患者合并其他心血管病危险因素的患病和治疗情况，以明确今后高血压多重危险因素综合干预理念推广和培训的重点目标。该研究纳入全国7个地区、22个省市（自治区）46家医院的5206例高血压患者，首都医科大学附属北京安贞医院赵冬教授在会上报告了主要结果。　　

胸椎结核治疗的术式选择

   一、手术治疗的适应症    胸椎结核的治疗和其他部位的脊柱结核治疗一样，最关键的是抗结核药物治疗，应本着早期、适量、规则、联合、全程的原则。手术的目的是减压脊髓，稳定脊柱，矫正后凸畸形和防止畸形加重。由于胸廓的支持保护作用，胸椎的稳定性要好于颈椎和腰椎。但由于胸椎管内脊髓对脓肿压迫的耐受性

关于整合酶的治疗选择介绍

　　虽然的联合用药是高效的,但由于多重耐药病毒株的扩散、治疗持久性不够以及长期用现有的抗逆转录病毒药物治疗所带来的副作用等因素,都支持需要增添新的治疗选择。　　据估计,在所有接受抗逆转录病毒药物治疗的病人中,>78%的患者对一类以上的治疗药物产生耐药。耐药性问题在未曾接受过抗逆转录病毒治疗的患者中也

中西医结合治疗面部蝶形红斑

　　中西结合，互资其长；临床上我们习用中西结合的方法治疗狼疮性肾炎。对于急性活动期和亚急性活动期的狼疮性肾炎，常以激素标准疗程治疗，并按照激素治疗阶段的不同，辩证地配合中药治疗，以强化激素的疗效，减轻激素的毒副作用，从而发挥了中药增效减毒的双重作用。对狼疮性肾炎表现为慢性肾炎型或肾病综合征型者，常在

阻断EPCRLBPA结合有望治疗这种疾病

　　Science：抗磷脂综合征研究取得重大突破！　　在一项新的研究中，来自德国和美国多个研究机构的研究人员发现了导致抗磷脂综合征（antiphospholipid syndrome, APS）的磷脂靶向自身抗体（即靶向磷脂的自身抗体，下称aPL）的一个细胞表面靶标。相关研究结果发表在2021年3月