左心室辅助治疗装置的临床应用
尽管我们在减缓心脏衰竭自然病史方面取得了很大进步,但是我们还是会常常碰到很多在传统指南指导下,神经激素药理治疗与心律装置治疗相对难治性的患者。左心室机械辅助循环装置(LVAD)已经应用了四十年,这一使用历程从心源性休克患者在濒临死亡的困境下紧急植入机械装置,逐渐过渡到可以选择治疗决策。更新一代的LVAD使用更持久,患者发病率更低,并改善了患者生活质量。因此,对于丧失心脏移植机会或不符合移植且需终生治疗的患者而言,现在有可能使用这一持久性机械装置来支持功能逐渐衰竭的心脏。将该装置的应用扩展至固有功能有希望完全康复的入选患者、允许患者终生植入,尽管这并不常见,但却是新兴的治疗方式。 在选择适用于LVAD治疗患者时,最重要的决策之一是围绕着我称之为 “甜美时间点”的要素来展开。这一方面,我们首先想要淘汰的是那些迄今临床阶段进展至安置装置可能无效的患者。另一方面,我们奢望能够避开......阅读全文
左心室辅助治疗装置的临床应用
尽管我们在减缓心脏衰竭自然病史方面取得了很大进步,但是我们还是会常常碰到很多在传统指南指导下,神经激素药理治疗与心律装置治疗相对难治性的患者。左心室机械辅助循环装置(LVAD)已经应用了四十年,这一使用历程从心源性休克患者在濒临死亡的困境下紧急植入机械装置,逐渐过渡到可以选择治疗决策。更新一
左心室辅助装置下不停跳冠状动脉旁路移植术诊疗分析
病例资料:患者男,45岁。间断胸闷1年多,加重伴水肿半个月。入院体检:心尖部第1心音弱,2/Ⅵ级收缩期吹风样杂音,肝肋下10cm,双下肢重度水肿。超声心动检查示:左心室射血分数0.14。冠状动脉造影示:右冠状动脉中段闭塞,左前降支近端次全闭塞,回旋支近端90%狭窄。积极治疗2个月后心功能改善,左心室
治疗左心室肥大的相关介绍
左心室肥厚分原发性和继发性,原发性指肥厚性心肌病,药物治疗包括Beta受体阻滞剂和钙通道阻滞剂,化学消融治疗能取得较好效果。继发性主要继发于高血压、瓣膜疾病等,以治疗原发病为主。 左心室肥大一般是由高血压致心脏发生代偿性肥大。不积极治疗血压,有可能最终导致心功能的衰竭。治疗上应积极控制高血压。
概述左心室肥大的临床意义
左心室肥大本身并非一种疾病,但往往是心脏病的先兆。左心室肥大可以是一种心肌对有氧运动和力量训练的自然反应,也会是对心血管疾病和高血压的病理反应,不过更可以由增加心脏后负荷或心肌的疾病引起。心脏肥大的原因有很多,包括高血压性左心室肥大、郁血性心衰竭、前部心机梗塞、运动员的心脏、二尖瓣逆流、主动脉狭
简述左心室增大的临床意义
正常情况下,左心室相对较大,电活动较右心室占优势。结果在右胸导联产生明显的负向(S)波,在左胸导联可见高R波。当出现左心室肥大时平衡的电势更加向左倾斜,因此左心室肥大时,左侧胸前导联可见异常增高的正向(R)波,右侧胸前导联异常加深的负相(S)波。 引起左心室增大的患者,以原发性高血压、高血压性
左心室高电压的临床意义介绍
体表心电图各导联间Q-T间期的差异称为Q-T间期离散度(QTd)。也即指体表12导联心电图。最理想的是12导联同步记录中测量的最大Q-T间期(QTmax)与最小Q-T间期(QTmin)之差。QTd反映了心室肌复极化的不均一性和电不稳定的程度。QTd显著延长,说明其发生心肌复极不同步的程度增加,容
氧气治疗的临床应用
氧疗的目的在于提高动脉血氧分压、氧饱和度及氧含量以纠正低氧血症,确保对组织的氧供应,达到缓解组织缺氧的目的。氧气如同药物一样应正确应用。氧疗有明确的指征,有其流量,并应通过临床观察及实验室检查帮助估计适当的流量。 一、氧疗的指证 (一)心脏、呼吸骤停 任何原因引起的心脏停搏或呼
雾化吸入治疗的临床应用
雾化吸入治疗(疗法)可直接作用于病变部位,与传统口服药物相比有一定优势,如用药剂量小、见效快、副作用少等,但最重要的还是疗效显著。另外,雾化吸入可使患病部位药物有效浓度提高,可避免和减少激素类药物的使用,目前该应用已在临床中得到有效较广。现将目前雾化吸入治疗在临床中的应用做以下概述,以供临床
基因检测辅助临床诊断对疾病进行精准治疗
诺贝尔生理学奖获得者,利根进川博士在一项研究中说,除了外伤,一切疾病都与基因有关。基因检测能够辅助临床诊断。由于许多遗传性疾病表现出相似的症状,临床上很难进行鉴别诊断。通过基因检测,从基因层面对疾病进行分子诊断,找出真正的致病基因,可以辅助临床医生对疾病进行精准诊断。2008年,基因检测被美国《
辅助病毒的应用
一种全缺失的腺病毒载体,缺乏所有腺病毒的编码序列,只含有约500 bp的腺病毒DNA复制和包装的顺式作用元件,需要辅助病毒为其反式提供腺病毒载体包装需要的所有蛋白,因此,又被称为辅助病毒依赖型腺病毒载体(helperdependentadenoviral vector, HDAd)。辅助病毒可反式提
辅助电极的应用
辅助电极与工作电极构成电流回路。如果外电流使辅助电极极化时,便会使槽压产生波动,控制工作电极的电流和电位便会发生困难。因此,辅助电极应该采用不极化或难于极化的材料如铂、石墨等惰性材料制造。对于某些测量精度要求不高的系统,也可以采用镍电极和铅电极,因为它们在某些介质中形成的钝化膜是比较稳定的。对于
国产全磁悬浮人工心脏获批上市
原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/8/506634.shtm8月13日,以“科技为核,心向未来”为主题的“Corheart?6植入式左心室辅助系统上市会暨危重症心衰治疗研讨会”在深圳南山举行。由深圳核心医疗科技股份有限公司自主研发的直径34毫米
心力衰竭的今天
心力衰竭,路途漫漫,走到了今天。过去的一页已成功地翻过,走出了“强心、利尿、扩血管”心衰常规治疗的误区。今天,生物学治疗的新纪元已延续了10余年。未来,路在何方?药物治疗遭遇瓶颈?非药物治疗,如左心室辅助装置发展迅速。但,仅局限于终末期的人群。这,就是我们面临的今天。一、里程碑式的进展已延续了10
左心室下侧壁室壁瘤也可行手术治疗
左心室室壁瘤是冠心病急性心肌梗死后的常见并发症,病死率高,预后差,而外科手术是其重要治疗手段。 阜外心血管病医院宋云虎、樊红光等对本院十余年左心室重建手术进行总结发现,在左心室下侧壁室壁瘤行左心室重建术安全,且近中期结果良好。 这项研究共有11位左心室下侧壁室壁瘤患者,在接受外科手术
痛风的药物治疗临床应用总结
随着人们生活质量提高,代谢相关性疾病发病率逐年升高。痛风患病率为1.0%-15.3%,患病率受地域、饮食及人种差异较大。痛风是指急性痛风性关节炎和慢性痛风石疾病。长期痛风发作可并发肾脏病变,关节破坏及肾功能受损。研究发现,高尿酸血症是痛风发作的生化基础和病因,两者密切相关。痛风分期包括四期,无症状性
临床肿瘤免疫治疗的应用
首先要清楚什么是免疫治疗:主要作用机制是阻断PD-1和PD-L1之间相互作用,因为这两个蛋白的相互作用,会帮助肿瘤逃脱免疫系统的追杀。通俗的讲就是,正常情况下人体的免疫系统拥有免疫检测点,能够先找出再消灭癌细胞。同时,这些免疫检测点具备「刹车」功能,当检测到正常细胞时便会停止免疫细胞(T细胞),令T
负压伤口治疗的临床应用
1.急性伤口:通常是创伤性的,但也可能是由于感染或坏死组织的外科清创造成的。坏死性软组织感染的管理需要广泛和重复的外科清创术。由于解剖位置(例如,Fournier的坏疽),组织缺损的大小或患者的身体习惯,清创区域经常呈现伤口敷料挑战。产生的开放性伤口通常很大。对于大多数患者来说,问题通常是伤口愈合难
超声辅助提取的应用
超声波辅助提取技术应用于植物活性物质的提取。应用超声波技术辅助提取植物活性成分,可以缩短提取时间及有效提高效率。 生物碱 类成分的提取 Dem 等 [3] 利用超声波提取技术从曼陀罗叶中提取曼陀罗碱,用超声波提取30 min 比用常规煎煮法提取3 h 的样品含碱量高9%。郭孝武 [4] 用超
辅助病毒的应用特点
一种全缺失的腺病毒载体,缺乏所有腺病毒的编码序列,只含有约500 bp的腺病毒DNA复制和包装的顺式作用元件,需要辅助病毒为其反式提供腺病毒载体包装需要的所有蛋白,因此,又被称为辅助病毒依赖型腺病毒载体(helperdependentadenoviral vector, HDAd)。辅助病毒可反式提
俄罗斯心室辅助循环装置实现国产化
心力衰竭是一种常见且危害性极大的心血管疾病。心脏移植是终末阶段心力衰竭的唯一有效治疗方法,但受到供体短缺的限制。因此,心室辅助循环装置逐渐成为挽救严重心力衰竭患者的必要手段,其主要作用在于,在心脏移植前的过渡期替代心脏的泵机能,维持身体正常血液循环。目前,世界心室辅助装置市场基本被美国和德国垄断
立体定向辅助神经内镜治疗丘脑出血临床分析
脑出血发病率12~15/10万人,致死致残率高;其中丘脑出血,占比30%。目前,临床上多采用微创术式治疗。丘脑部位深,位于第三脑室两侧,临近中脑,内镜治疗精准定位是手术成功的关键,笔者结合立体定向技术精准定位的特点,自2017年1月至2019年12月利用立体定向定位辅助神经内镜治疗丘脑出血患者18例
临床输血在骨科治疗中的应用
输血及血制品在骨科临床中应用广泛,随着ABO血型和Rh血型的发现以及输血技术的不断成熟,输血已成为一种安全有效的治疗手段,但输血治疗并不是绝对的安全,它也可以带来一些不良反应及严重的并发症,同时血液及其制品的来源的不可随意性决定了其稀缺“能源”地位。因此输血工作必须由粗放型转化为安全节约型,这也是当
概述辅助病毒的应用介绍
一种全缺失的腺病毒载体,缺乏所有腺病毒的编码序列,只含有约500 bp的腺病毒DNA复制和包装的顺式作用元件,需要辅助病毒为其反式提供腺病毒载体包装需要的所有蛋白,因此,又被称为辅助病毒依赖型腺病毒载体(helperdependentadenoviral vector, HDAd)。 [1]
乳癌新辅助化疗的治疗方案
方案的选择对HER2阴性疾病患者常用的治疗方案包括蒽环类药物治疗方案,如阿霉素和环磷酰胺,其次是紫杉烷(多西紫杉醇或紫杉醇[AC-T]),无蒽环类药物,如多西紫杉醇和环磷酰胺(TC),在其他人中。许多需要新辅助治疗的女性患有较大的肿瘤和/或肿瘤节点参与,并有资格成为“高风险”案件。如在辅助治疗中,在
电加热反应釜辅助装置膨胀槽的作用
电加热反应釜需要较高工艺温度(100℃以上),其加热方式采用在罐体夹套内用电热管直接加热介质,产生热能来间接加热罐内的物料。导热油因其加热均匀、使用温度高(高至~300℃)、加热速度快、温控准确、压力低与传热效率高等优点而作为加热介质被广泛应用在此类设备上。以下是电加热反应釜辅助装置膨胀槽的作用介
用于汽车泊车或者倒车时的安全辅助装置c
众所周知,倒车雷达对于躲避后方障碍物避免发生碰撞是很好的警示设备,摆放在仪表台上的显示屏随时显示着与车后物体的距离,但是许多司机的驾驶习惯还是转过头去一边观察后方情况,一边操控汽车,这也就无暇顾及显示屏的数据。提示的蜂鸣音又不能准确地标示出实际距离,而无法安全的停放好车辆。接下来工采网小编给
一例心室辅助后行原位心脏移植麻醉管理
1临床病例 1.1基本资料: 患者男性,34岁,身高176 cm,体重92.5kg,主因“活动后胸闷憋气2年”入院。入院前患者因“扩张性心肌病”行Assitt5左心室辅助+埋藏式心律转复除颤器(ICD)植入。术后长期服用地高辛强心,呋塞米及螺内酯利尿,拜阿司匹林、华法林、潘生丁抗血小板治疗。 1.
干细胞治疗步入临床应用阶段
干细胞是机体的原始细胞,具有自我更新能力和多向分化潜能。在一定条件下,可以分化成多种功能细胞或组织器官,被称为 “万用细胞”。根据不同的发育潜能可将干细胞分为全能干细胞、多能干细胞、专能干细胞。 成体干细胞是成体各组织器官中的干细胞,其分化潜能较窄,是机体组织器官后天修复再生的基础,又称为组织
酶在临床治疗方面的应用
酶疗法已逐渐被人们所认识,各种酶制剂在临床上的应用越来越普遍。如胰蛋白酶、糜蛋白酶等,能催化蛋白质分解,此原理已用于外科扩创,化脓伤口净化及胸、腹腔浆膜粘连的治疗等。在血栓性静脉炎、心肌梗塞、肺梗塞以及弥漫性血管内凝血等病的治疗中,可应用纤溶酶、链激酶、尿激酶等,以溶解血块,防止血栓的形成等。一些复
47名患者获益,首台国产质子治疗装置完成临床测试
近日,记者从中国科学院上海高等研究院获悉,首台国产质子治疗装置第一注册单元的固定束和180度治疗室完成临床试验,总计47名受试者完成治疗。在3个月的访视期结束后,该装置有关项目组将向国家卫健委器审中心提交资料,申请医疗器械注册证。这标志着国产首台质子治疗装置向注册上市迈出关键性的最后一步,国产质