利伐沙班不增加致命性消化道出血风险研究概要
以往证据表明，利伐沙班与华法林相比增加了房颤患者的消化道出血风险，这使得利伐沙班的安全性受到了质疑，抗凝过程中到底该不该选择利伐沙班呢？近期发表于《JACC》的最新ROCKET AF数据显示，尽管利伐沙班相关的消化道（GI）出血风险高于华法林，但两组患者的严重消化道出血发生率相似，且很少有致命性出血事件。参考文献Matthew W. Sherwood（杜克大学医学中心）等对14236例ROCKET AF治疗组的患者进行了分析，主要终点是首次用药至用药结束2天后期间的消化道出血事件。Sherwood等人发现共有684例患者发生消化道出血。与无消化道出血患者相比，消化道出血患者年龄偏高（75岁 vs. 73岁），且多为男性。48%出血发生在上消化道，23%在下消化道，29%在直肠，治疗组间无差异。 消化道出血发生率随时间变化曲线 &nbs......阅读全文
PPI可显著降低稳定型动脉疾病的上消化道出血风险
近期，Moayyedi及其同事进行了一项探索泮托拉唑能否预防使用利伐沙班和/或阿司匹林的稳定型动脉疾病患者的消化道（GI）事件的研究，研究结论对泮托拉唑对使用利伐沙班和/或阿司匹林的稳定型动脉疾病患者的GI事件的预防效果持否定态度，该项研究刊登于Gastroenterology上。 但来自美国
拜瑞妥®在中国获批－治疗下肢血运重建术后外周动脉疾病
2022年9月5日，拜耳宣布拜瑞妥®（利伐沙班片）与阿司匹林联合给药在中国获批用于外周动脉疾病 （PAD）成人患者，包括近期因症状性PAD而接受下肢血运重建术的患者，以降低主要血栓性事件（心肌梗死、缺血性卒中、急性肢体缺血和血管病变导致的大截肢）风险。 批准是基于III期VOYAGER PAD
创伤性事件和PTSD增加女性心血管风险研究概要
护士健康研究II数据显示，经历创伤与创伤性应激障碍（PTSD）症状增多的女性护士更易患心血管疾病。Jennifer Sumner（哥伦比亚大学梅尔曼公共卫生学院）表示，心理压力一直都被认为是心血管病风险因素。童年不幸等经历与心血管风险增加有关。 研究概要 Sumner等分析了4997
美药管局确认一种抗凝血药物疗效明显
美国食品和药物管理局3月19日发布消息说，研究数据证实，一种名为利伐沙班的新型抗凝血药物可以有效预防血栓。与现有的抗凝血药物相比，该药物具有服用方便、安全性较高等特点。 美国药管局介绍说，他们的一个专门咨询委员会对德国拜耳公司的利伐沙班的有关研究数据进行了分析，这些数据来自一项名为“
大剂量瑞舒伐他汀可降低造影剂肾病风险研究概要
《JACC:Cardiovascular interventions》上一项研究显示，对于高敏 C 反应蛋白升高的急性冠脉综合征（ACS）患者，住院时给予大剂量瑞舒伐他汀可降低造影剂诱导的急性肾损伤。 既往研究发现，大剂量瑞舒伐他汀可预防造影剂诱导的急性肾损伤，并且可改善急性冠脉综合征患者的临
真实世界研究可有效管理血栓性疾病
近日，中国医学科学院阜外医院内科副主任荆志成就《血栓管理中的真实世界》在北京拜耳中心进行了学术演讲，并介绍了真实世界阜外医院血栓中心处理急性肺栓塞的临床实践。 利伐沙班治疗急性肺栓塞的安全性和有效性早已被诸多临床实验证实，并且得到2014ESC肺栓塞诊疗指南的推荐，但因真实世界中临床数据的缺失
儿童抗凝治疗－美国FDA批准Xarelto(利伐沙班)2个儿科适应症
强生（JNJ）旗下杨森制药近日宣布，美国食品和药物管理局（FDA）已批准口服抗凝剂Xarelto（拜瑞妥，通用名：rivaroxaban，利伐沙班），用于2种儿科适应症：（1）用于从出生至18岁以下儿科患者，在至少5天的初始肠外抗凝治疗后，使用Xarelto治疗静脉血栓栓塞（VTE）及降低复发性
新型口服抗凝药对临床实验室凝血检验的挑战
近几年，数种新型口服抗凝药的临床应用对临床实验室的凝血检验提出了新挑战。传统抗凝药（如华法林、肝素等）的时代即将过去，此类抗凝药的主要作用是维生素K拮抗剂，能抑制因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的活性，其缺点是需一周左右才能达到抗凝治疗目标水平（如华法林），或因其本身是小分子必须由静脉或皮下注射而不便使用（如肝素
阿司匹林增加脑出血风险，无法预防中风
原文地址：http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/7/505563.shtm医生有时建议老年人服用低剂量的阿司匹林，以降低他们患最常见的中风的风险。然而一项研究表明，这还不如安慰剂有效，而且增加了脑出血的风险。 阿司匹林能稀释血液，因此医生有时建议老
阿司匹林增加脑出血风险，无法预防中风
医生有时建议老年人服用低剂量的阿司匹林，以降低他们患最常见的中风的风险。然而一项研究表明，这还不如安慰剂有效，而且增加了脑出血的风险。 阿司匹林能稀释血液，因此医生有时建议老年人服用，以降低中风风险 每天服用低剂量阿司匹林并不能预防从未中风的老年人出现这种常见疾病的情况，而且可能会增加他们脑
欧洲房颤治疗指南要点
基于最新研究证据，欧洲心脏学会（ESC）对2010年房颤治疗指南进行了要点更新，主要包括以下内容： 1. 由于阿司匹林或阿司匹林联合氯吡格雷疗效差且增加出血风险，故仅推荐用于拒绝接受口服抗凝药物（OAC）治疗的房颤患者； 2. 对于卒中低危患者的评估，CHA2DS2-VASc 评分方法较
房颤抗凝新视角——问题解析及前景展望
新型口服抗凝药物的出现给房颤抗凝治疗带来了可喜的变化，以利伐沙班、阿哌沙班、达比加群等为代表的NOAC与华法林相比显示出用药安全便利的优势，为血栓栓塞性疾病及房颤患者带来了新的希望。NOACs的问世预示着抗凝抗栓治疗新时代的到来，然而NOACs是否能完全取代传统的华法林抗凝抗栓治疗一直存在争
缺血性卒中/TIA合并房颤的二级预防
卒中是房颤最常见和严重的并发症，这已经成为不容置疑的事实。为了预防房颤患者卒中的发生，临床上开始使用一些有效预防房颤相关卒中的药物。在第26届长城国际心脏病学会议上，来自暨南大学附属第一医院神经内科的张玉生教授做了题为“缺血性卒中/短暂性脑缺血发作（TIA）合并心房颤动的二级预防”的精彩报告
缺血性卒中/TIA合并房颤的二级预防
卒中是房颤最常见和严重的并发症，这已经成为不容置疑的事实。为了预防房颤患者卒中的发生，临床上开始使用一些有效预防房颤相关卒中的药物。在第26届长城国际心脏病学会议上，来自暨南大学附属第一医院神经内科的张玉生教授做了题为“缺血性卒中/短暂性脑缺血发作（TIA）合并心房颤动的二级预防”的精彩报告
不安腿综合征常规治疗管理（一）
2013年EHRA指南背景及目的 2013年EHRA颁布非瓣膜性房颤患者使用新型口服抗凝药（NOAC）指南时，已有研究发现NOAC可作为VKA代替药物用于非瓣膜性房颤患者的血栓栓塞预防。各生产企业对自己的产品进行的产品介绍、患者卡片及信息广告等存在很多不同之处，这造成了NOAC应用的混
桥接抗凝十大要点
长期口服抗凝治疗中，由于种种原因可能需要中断治疗。在此期间，是否需要使用肝素或者其他抗凝药进行桥接治疗呢？这是临床中一个常见的难题。目前这方面支持临床决策的证据还比较有限，使得当前指南推荐有些模棱两可。近日，《J Am Coll Cardiol》上发表的一篇文章对这一问题进行了综述。以下
新型抗凝剂REG1出血及过敏反应风险高研究概要
美国心脏病学会科学会议上公布的REGULATE-PCI研究显示，在接受血管成形术患者中，新型抗凝剂REG1的心血管获益并不优于比伐卢定，但出血和过敏反应风险增加。 Roxana Mehran博士（西奈山伊坎医学院心脏病学教授，西奈山医院心脏介入治疗研究与临床试验负责人）介绍，REG1由
输血显著增加急性冠脉综合症患者心脏缺血风险研究概要
法国学者Johanne Silvain等开展的TRANSFUSION-2研究提示，对于急性冠脉综合征住院患者，因出血并发症或贫血而输血或血制品显著增加缺血性事件发生风险 体外实验表明，输注红细胞后血小板反应性增强，因此导致缺血性事件风险增加。研究者Gilles Montalescot认
饮用低热量饮料增加患心脏病和中风风险研究概要
据英国《每日快报》报道，美国科学家近日公布的一项研究结果打破了“低热量”饮料在全世界人们心中的美好形象。一天一罐“低热量”饮料不仅不能带来好身材，反而会大大增加人们罹患心脏病的几率。 美国迈阿密大学米勒医学院（University of Miami Miller School of M
高血压增加儿童癌症幸存者心血管事件风险研究概要
在线出版的《临床肿瘤学杂志》(Journal of ClinicalOncology)上，发表了美国圣裘德儿童研究医院Gregory T.Armstrong博士等人的一项研究结果，该研究针对幼年时曾罹患癌症的成年幸存者，旨在评价可控心血管风险因素对患者主要心血管事件发展的相对促进程度。
飞机排放PM0.1颗粒增加心血管疾病风险研究概要
Hansell和她的课题组报告说，伦敦希思罗机场附近的飞机噪音暴露与卒中、冠心病以及心血管疾病危险增加相关。他们考虑到了多种混杂因素，包括空气污染。但是，Hansell的研究把PM10——直径小于10μm可吸入颗粒物的质量浓度，作为空气污染标志，而PM10并不能反应飞机排放造成的空气污染情况
新型抗栓药物循证依据不断充实
抗凝药物与抗血小板药物在心血管病防止策略中占据重要临床地位。2013年，多项临床试验公布以及新指南颁布，对于促进抗栓药物合理应用、提高获益-风险比、改善预后必将产生深远影响。 新型口服抗凝剂治疗地位逐渐确定 临床研究 Hokusai-VTE研究 旨在评估依度沙班预防深
新型抗凝药物可显著降低中风发病
一项有包括中国在内的45个国家、1100多个研究中心，14269例患者参加的卒中预防终点临床研究显示，新型抗凝药物利伐沙班可显著降低心房颤动患者发生卒中(中风)和非中枢神经系统栓塞的发病风险。 中华医学会心血管病学分会主任委员、北京大学人民医院心血管疾病研究所所长胡大一教授1月6日发布这一
不规律睡眠增加患糖尿病风险
美国布列根和妇女医院领导的一项新研究发现，睡眠时间不规律与患糖尿病的风险增加有关。其中，睡眠时间不规律的人患糖尿病的风险比同龄人高出34%。研究认为，保持稳定的睡眠有助于预防2型糖尿病。相关论文17日发表在《糖尿病护理》杂志上。2型糖尿病影响着全球近5亿人，是导致死亡和残疾的十大主要原因之一。到20
不规律睡眠增加患糖尿病风险
科技日报北京7月18日电（记者张佳欣）美国布列根和妇女医院领导的一项新研究发现，睡眠时间不规律与患糖尿病的风险增加有关。其中，睡眠时间不规律的人患糖尿病的风险比同龄人高出34%。研究认为，保持稳定的睡眠有助于预防2型糖尿病。相关论文17日发表在《糖尿病护理》杂志上。2型糖尿病影响着全球近5亿人，是导
房颤患者卒中后究竟该何时启动抗凝？看看指南怎么说
在我国，首发缺血性脑卒中或短暂性脑缺血发作（TIA）患者心房颤动的患病率为11.45％。据数据显示，我国缺血性脑卒中年复发率高达17.7％。有效的二级预防是减少卒中复发和致残致死的重要手段。据《中国缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作二级预防指南2014》，对伴有心房颤动(包括阵发性)的缺血性脑卒中或
药物治疗动脉硬化的相关介绍
1、动脉硬化的抗血小板治疗 阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等抗血小板治疗，有助于防止血管阻塞性病变的发展，用于预防冠心病和脑动脉血栓栓塞。不良反应主要为消化道症状和出血。 2、动脉硬化的抗凝和溶栓治疗 部分动脉内急性血栓形成的患者可进行溶栓治疗，如尿/链激酶、重组组织型纤溶酶原激活剂等。部分
深静脉血栓形成的抗栓治疗共识
深静脉血栓形成（DVT）是血液在深静脉内不正常凝结引起的静脉回流障碍性疾病，以下肢多见。下肢DVT分为中央型、周围型和混合型。中央型(近端 DVT)是指包括腘静脉及以上的血栓;周围型（远端DVT）是指腘静脉以下的血栓，包括小腿肌肉静脉丛和小腿深静脉。混合型DVT即周围型和中央型同时存 在。关于深
关节炎合并甲减使女性心血管风险增加3倍研究概要
在线发表在《粉丝病年鉴》杂志上的一项研究表明，合并甲状腺功能减退症和炎性关节炎的女性罹患心血管疾病（CVD）的风险是对照者的近4倍。 长期以来人们推测甲状腺功能减退症与炎性关节炎可能存在关联，但证据不足。为考察这两种疾病的关联性及其对CVD风险的影响，阿姆斯特丹自由大学医学中心粉丝科的
非－CYP3A4－代谢类他汀联用克拉霉素增加死亡风险研究概要
《Canadian Medical Association Journal》上发表的一项研究显示，联合使用不经 P450 3A4（CYP3A4）代谢的他汀类药物和克拉霉素与不良事件风险增加有关。 与同时服用非 CYP3A4 代谢类他汀和阿奇霉素的患者相比，联用克拉霉素与瑞舒伐他汀或普伐他汀或