胆固醇管理——非他汀类药物的地位如何?

讨论专家: Melissa Walton-Shirley:医学博士,肯塔基州格拉斯哥心脏病学协会心脏病学家 Roger S. Blumenthal:医学博士,约翰霍普金斯医院心脏病预防中心主任 Karol E. Watson:医学博士,加州大学洛杉矶分校医疗中心、大卫格芬医学院心内科教授 他汀类药物:处方前的讨论 Melissa Walton-Shirley博士:大家好,我们将在就血脂治疗问题进行讨论。今天我们请到了加州大学洛杉矶分校的Karol Watson博士和约翰霍普金斯大学的Roger Blumenthal博士。 当前血脂治疗指南涵盖了:有任何心肌梗死、卒中或冠状动脉疾病的患者;40-75岁......阅读全文

关于烟酸类药物的药理作用介绍

  大量的循证医学证据显示,他汀类药物有效降低胆固醇尤其是低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,显著改善不同胆固醇水平和心血管病危险人群的冠心病发病率、死亡率、血运重建率、卒中发生率和总死亡率,奠定了他汀类药物在心血管疾病防治中的重要地位。目前,降低LDL-C已成为降脂治疗的首要目标。然而,他汀类药

血脂异常治疗的进展:循证医学的启示

 血脂异常与动脉粥杨硬化性心血管疾病的关系密切。他汀类药物问世后的十多年来,国际上多项用他汀类防治冠心病的大规模临床试验均取得了举世瞩目的成就。近年来有关贝特类药物的基础和临床研究结果也提示贝特类药物对防治心血管事件的有益作用。来自循证医学的启示,有利于我们加深对血脂异常的人认识和推动血脂异常治疗的

他汀类药物引发糖尿病

  近期发表在《British Medical Journal》上的一篇文章讨论了他汀类药物、利尿剂与糖尿病发病风险。为什么这个问题这么重要?糖尿病与心脏病风险增加相关。他汀类药物和降压药(包括利尿剂和β受体阻滞剂)可用于心血管疾病危险因素的而管理。但最近的数据显示长期使用他汀类药物或利尿剂会增

急性冠脉综合征如何进行强化降脂治疗?

  急性冠状动脉综合征患者特别是急性心肌梗死患者,可因应激状态,基线血脂浓度有较大波动。急性心肌梗死发生24h后,总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白(apo)A1及apoB均有明显下降,而甘油三酯(TG)却增加;4——5d 后变

Nature子刊:FoxO1缺乏可引起肺动脉高压

  来自伦敦大学玛丽皇后学院等处的研究人员完成了一项超过 40,000个他汀类药物治疗个体大型研究,从中发现了两个关键遗传突变,这些突变会影响我们身体中“坏”胆固醇水平对他汀类药物治疗的反应。  这一研究成果公布在Nature Communications杂志上。  他汀类药物(statins)是最

Nature子刊:基因决定我们对药物的反应

  来自伦敦大学玛丽皇后学院等处的研究人员完成了一项超过 40,000个他汀类药物治疗个体大型研究,从中发现了两个关键遗传突变,这些突变会影响我们身体中“坏”胆固醇水平对他汀类药物治疗的反应。  这一研究成果公布在Nature Communications杂志上。  他汀类药物(statins)是最

如何正确使用安非他酮?

  安非他酮的用法用量需要按照医生的指导进行。 通常情况下,安非他酮的起始剂量为每次75mg(1片),一日2次,服用至少3天后,根据临床疗效和耐受情况,可以逐渐增大剂量到每次75mg,一日3次;以后可酌情继续逐渐增加至每日300mg的常用剂量。  请注意,在使用安非他酮期间,如果出现以下情况,应立即

他汀类药物预防阿尔兹海默症?服用2年降低15%的患病率

  他汀类药物是降脂类降胆固醇、高脂血症领域的典型药物,其减缓动脉粥硬化的功效奠定了其在心血管疾病治疗中的重要地位。  来自于南加州大学的研究团队近期,发现除了心血管疾病,他汀类药物还有望应用于预防阿尔兹海默症。他们耗时7年(从2006年至2013年),对40万名美国老年人(65岁以上)进行调研分析

服用他汀药物时间越长“收益”越大

  在中国健康知识传播激励计划(胆固醇管理·2014)项目年度总结会上,中国医学科学院阜外心血管病医院副院长顾东风归纳总结了在胆固醇管理领域公众还存在着三个“不知道”:   第一、不知道“坏胆固醇”是卒中、冠心病等动脉粥样硬化疾病的主要危险因素,“坏胆固醇”是导致主要动脉粥样疾病的最重要危险因素之一

ACC/AHA-成人降胆固醇治疗指南亮点

    与ATPⅢ指南相比,新指南的最大变化是放弃了特定的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)目标值,同时进一步明确了他汀治疗的最可能获益人群,以及不同类别患者应选择的他汀治疗强度。因而新指南更为简洁,更具可操作性。但需要指出的是,这一指南是针对美国人群制定的。     对于我国医务人员而言,本指南

他汀类药物不良反应的那些事儿

  众所周知,他汀类药物(HMG-COA抑制剂)是治疗高脂血症、预防心脑血管事件发生的首选用药,因此也成为了心脑血管疾病患者出院用药的标配。尽管他汀类药物的心血管获益明确,但在实际临床应用中,还是会担心出现不良反应。那么,长期服用他汀类药物有哪些不良反应呢?这些不良反应又是否会影响他汀类药物的心脑血

【独家数评】PCSK9抑制剂的现状

  PCSK9抑制剂是一类单抗药物,其靶标是一种名为前蛋白转化酶枯草溶菌素9(PCSK9)的蛋白,是目前降脂治疗研究的热点之一。PCSK9可调节低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,而LDL-C被公认为心血管疾病(CVD)的主要风险因子,故PCSK9抑制剂被认为对预防及治疗心血管疾病有显著疗效。PC

这些研究告诉你他汀类药物是不是真的那么神吗?

  我们都知道,他汀类药物是著名的降脂药物,然而近些年来,随着科学家们研究的深入,他们发现这类药物似乎还有其它作用,本文中,小编就对相关研究成果进行整理,分享给大家!  【1】PNAS:新发现!他汀类药物或能让癌细胞饿死  doi:10.1073/pnas.1917938117  超过3500万美国

他汀类药物或有助预防癌症

他汀类药物可能会降低由慢性炎症引起的某些癌症的风险。图片来源:美国《纽约邮报》官网慢性炎症是导致癌症的一个主要因素。现在,美国麻省总医院癌症中心的一项研究表明,他汀类药物可能会通过阻断一种关键炎症蛋白来抑制癌症发展。该研究结果发表在新一期《自然·通讯》上。基于细胞、动物模型、人体组织样本和流行病学数

“放弃”他汀类药物有了新证据

   近日,来自美国、爱尔兰、意大利、瑞典、法国和日本等国的17位医生发表的一篇综述文章称,胆固醇或“坏”胆固醇水平高与心脏病无关,并要求医生“放弃”使用他汀类药物。  一直以来,高水平的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)被认为是引发心脏病的主要原因,心脏病最主要的“杀手”之一。  然而,一项基于大约

他汀类药物或有助预防癌症

他汀类药物可能会降低由慢性炎症引起的某些癌症的风险。图片来源:美国《纽约邮报》官网科技日报北京6月5日电 (记者张佳欣)慢性炎症是导致癌症的一个主要因素。现在,美国麻省总医院癌症中心的一项研究表明,他汀类药物可能会通过阻断一种关键炎症蛋白来抑制癌症发展。该研究结果发表在新一期《自然·通讯》上。基于细

血胆固醇治疗降低成人动脉粥样硬化心血管风险指南更新

  一、关注降低动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)风险:他汀治疗获益的4类人群    以旨在降低ASCVD事件的一级预防及二级预防系列随机对照试验(RCTs)数据为基础,确定能从他汀治疗中获益的4类人群。    确定高强度及中等强度他汀治疗在一级预防及二级预防中的应用。    二、有关低密度脂蛋

一个常见的心脏病因素浮出水面

心脏病发作的一个常见但可治疗的因素被忽视了。新研究表明,炎症可能与胆固醇一样,都是心脏病发作的关键原因,因此应考虑用不同的治疗方法进行预防。相关论文近日发表于《柳叶刀》。几十年来,人们将大部分注意力都集中在胆固醇上。研究发现,“坏胆固醇”水平较高与心脏病发病率相关。胆固醇还是脂肪斑块的主要成分之一。

改善男性患者勃起功能及依从性首选——他汀

  一项Meta分析显示,短期应用他汀类药物可改善患者的高胆固醇血症和勃起功能障碍。研究于ACC2014会议上公布结果,并在线发表于《JournalofSexualMedicine》。    首席研究员JohnBKostis博士(新泽西州罗格斯大学新不伦瑞克罗伯特?伍德?约翰逊医学院)在新闻发布

遏制心脑血管疾病上升趋势-“管”好自己的胆固醇

  心脑血管疾病的高发与庞大的高血脂症人群关系密切,而低密度胆固醇的升高,是心脑血管疾病死亡率上升的最危险因素之一。提高国人血管健康水平,遏制中国心脑血管疾病发生率和死亡率逐年上升趋势。    认清胆固醇    胆固醇是血液中一种类似脂肪的物质,其1/3从食物中获得,因此,当人们吃进太多含脂肪和

他汀类药物或可降低个体癌症死亡的风险

  近日,在芝加哥召开的美国临床肿瘤学会会议上,来自斯坦福大学的研究人员表示,女性服用降低胆固醇水平的他汀类药物似乎会降低其因癌症死亡的风险。  但英国的研究者表示,需要进行随机的试验来证实是否该研究直接取决于他汀类药物的效应;研究者对年龄在50至79岁间的15万名绝经后女性进行了长达15年的跟踪研

导致他汀类药物疗效不同的基因突变

  来自杜克大学药理学遗传学家 Deepak Voora(未参与该项研究)评论道,“这些作者利用一种非常独特的方法,解析了为什么一些患者会对(他汀类药物)产生不同的反应”,“这一方法也将能用于研究其他药物的影响。”    日前,研究人员采用一种新方法,发现了一种可能会导致一些患者服用他汀类药物,

血脂异常的药物治疗

若血脂异常患者经过数周非药物疗法治疗后血脂仍不能满意控制,则需要进行药物治疗。另有一些患者(例如合并冠心病或糖尿病者)一经确诊可能就需要开始药物治疗。是否需要应用降脂药物以及用药的种类和剂量均要服从医生决定,患者本人不应自行决定或更改治疗方案。目前我国临床常用的降脂药物主要有他汀类(如辛伐他汀、氟伐

丹参在中药中的地位如何

  丹参在中药中的地位非常重要。它是中医常用的一种药材,被广泛应用于心血管疾病、肝病、肾病等多种疾病的治疗。  丹参具有活血化瘀、清心除烦、凉血消痈等功效,被认为可以调节血液循环、改善微循环、降低血脂、抗血小板聚集、抗氧化等多种作用。因此,丹参在中医中被广泛用于治疗心脏病、脑血管疾病、高血压、糖尿病

黄芩在中药中的地位如何?

  黄芩在中药中的地位非常重要,被誉为“中药四君子”之一。它的主要功效是清热解毒、燥湿止痛、凉血止血、利咽消肿等。  黄芩可以用于治疗多种疾病,如感冒、咳嗽、喉炎、肺炎、肝炎、痢疾、肠炎、口腔溃疡、痈肿疮毒等。此外,黄芩还可以用于调节人体的免疫系统,增强机体的抵抗力。  黄芩的药性较为温和,不易产生

新指南:1850目标合理性

  近期,美国心脏学会(AHA)、美国心脏病学会(ACC)联合发布的2013《治疗胆固醇以降低动脉粥样硬化性心血管疾病风险指南》(以下简称“新指南”)成为持续讨论的热点。新指南的亮点在于,基于他汀相关的高质量随机对照试验(RCT)或荟萃分析证据,将他汀获益人群分为4类、突出强化他汀治疗的益处,推

研究证实:他汀类药物与认知下降无关

  HMG-CoA还原酶抑制剂(他汀类药物)是目前最广泛的处方类药物之一。最近有指南降低了他汀类药物的脂质阈值,同时有充分证据表明,他汀类药物在心血管疾病、中风、糖尿病、肾脏疾病和遗传脂质疾病方面的获益,降低死亡率降低,近期已经建议降低了服用他汀类药物的血脂阈值水平。重要是,他汀类药物的使用与重大不

他汀类药物安全性评价专家共识

  他汀类药物(简称他汀)降脂疗效好和心血管获益明确已得到反复证实和充分肯定。但因其应用广泛,诸多与此药物相关的不良反应屡见报道。正确认识和处理临床应用中出现的他汀不良反应十分重要。2011年我国心血管病学和临床血脂学专家制定了关于他汀与癌症风险、肾脏损害、新发糖尿病风险、肝脏损害和肌病等5个主

黄浙勇教授:siRNA降脂药物:开启血脂管理新时代的革命钥匙

  siRNA(小干扰RNA)降脂药物的出现,标志着血脂管理领域进入了一个崭新的时代。siRNA降脂药物不仅显著改善血脂管理的临床实践,还为心血管疾病预防和治疗策略带来了深刻的变革。随着医学的进步,siRNA降脂药物正蓄势待发,为血脂异常的患者提供更多治疗选择。  近日,在在第十八届东方心脏病学会议

AMG145:降低坏胆固醇的新药?

  一种用于降低低密度脂蛋白胆固醇的新药AMG145,11月6日在《柳叶刀》杂志上发表。来自Brigham and Women’s Hospital 的研究人员研究表明:如果病患在使用他汀类药物的同时加入AMG145,能在12周后有效降低LDL胆固醇水平66%。   对于许多胆固醇高的人来说,