血胆固醇治疗降低成人动脉粥样硬化心血管风险指南更新

一、关注降低动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)风险:他汀治疗获益的4类人群 以旨在降低ASCVD事件的一级预防及二级预防系列随机对照试验(RCTs)数据为基础,确定能从他汀治疗中获益的4类人群。 确定高强度及中等强度他汀治疗在一级预防及二级预防中的应用。 二、有关低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和/或非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)治疗目标的新视角 专家小组未找到支持继续应用特定LDL-C和/或non-HDL-C治疗目标的RCTs证据。 在最有可能从治疗中获益的患者中,应采用适度他汀治疗以降低ASCVD风险。 非他汀治疗常规预防ASCVD无法为患者带来令人满意的降低ASCVD风险的获益,且......阅读全文

血胆固醇治疗降低成人动脉粥样硬化心血管风险指南更新

  一、关注降低动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)风险:他汀治疗获益的4类人群    以旨在降低ASCVD事件的一级预防及二级预防系列随机对照试验(RCTs)数据为基础,确定能从他汀治疗中获益的4类人群。    确定高强度及中等强度他汀治疗在一级预防及二级预防中的应用。    二、有关低密度脂蛋

美国胆固醇治疗指南的新观点及局限

  美国心脏病学学会(ACC)和美国心脏协会(AHA)联合发布了降低成人动脉粥样硬化心血管风险胆固醇治疗指南(以下简称新指南)。新指南紧紧围绕降低成人动脉粥样硬化性心血管疾病风险这一主题,锁定对降低成人动脉粥样硬化性心血管疾病事件意义最大的胆固醇管理进行详尽阐述,强调以患者为中心,注重医生和患者在临

调脂治疗新指南——放弃低密度脂蛋白胆固醇目标

  美国心脏病学会和美国心脏协会发布了《2013 ACC/AHA 控制血液胆固醇降低成人动脉粥样硬化性心血管疾病风险指南》。    新指南放弃了特定的低密度脂蛋白胆固醇治疗目标。指南发布后,《NEJM Journal Watch》对指南进行了解析和评论。    发布机构:美国心脏病学会/美国心脏病协

ACC/AHA成人降胆固醇治疗指南

  美国心脏病学院(ACC)与美国心脏协会(AHA)联合颁布了《2013版成人降胆固醇治疗降低动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)风险指南》。该指南以现有研究证据为依据,强调他汀类药物在降低ASCVD风险方面的获益,对ASCVD的一级、二级预防及风险评估、他汀类药物的管理、药物不良反应的处理等方面

血脂指南解读:如何看待新指南的“破”与“立”?

  美国心脏学会(AHA)、美国心脏病学会(ACC)及其他学术机构共同发布了《降低血胆固醇降低动脉粥样硬化性心血管疾病风险指南》(以下简称“新指南”)。与美国胆固醇教育计划(NCEP)成人治疗组第三次报告(ATP Ⅲ)和其他血脂防止指南不同,新指南不再针对血脂代谢紊乱进行“百科全书式”全面介

欧美新近血脂管理指南比较解读

  欧洲心血管病权威学者联名发表文章,对2013年美国心脏病学学会(ACC)和美国心脏协会(AHA)关于治疗成人胆固醇减少动脉粥样硬化性心血管病(ASCVD)指南(以下简称“ACC/AHA胆固醇指南”)与2011年欧洲心脏病学学会(ESC)/欧洲动脉粥样硬化学会(EAS)血脂异常防止指南(以下简

降胆固醇治疗策略的争议何在?

  美国成人降胆固醇治疗新指南颁布后,在国内外学术界引起广泛争议。郭艺芳谈谈自己的观点。这是郭艺芳本人的纯学术观点:    1.争议的焦点    在于对于心血管病患者及其高危人群是否应该更为积极的应用大剂量、高强度他汀治疗?    2.争议的起源    临床研究证据的不足以及现有证据的不一致性。  

ACC/AHA-成人降胆固醇治疗指南亮点

    与ATPⅢ指南相比,新指南的最大变化是放弃了特定的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)目标值,同时进一步明确了他汀治疗的最可能获益人群,以及不同类别患者应选择的他汀治疗强度。因而新指南更为简洁,更具可操作性。但需要指出的是,这一指南是针对美国人群制定的。     对于我国医务人员而言,本指南

血脂异常管理最佳策略值得思考

  近期,美国心脏学会、美国心脏病学会共同发布了2013《治疗胆固醇以降低动脉粥样硬化性心血管疾病风险的指南》(以下简称“新指南”)。新指南开宗明义,指出编写本指南的目的是为了预防动脉粥样硬化性心血管疾病,以及改善对动脉粥样硬化性心血管疾病患者的处理。新指南摒弃了美国国家胆固醇教育计划(NCEP

最新血脂异常管理

  为降低动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)的发生风险。2013年7月25日,国际动脉粥样硬化学会(InternationalAtherosclerosisSociety,IAS)更新了其对高水平血胆固醇和血脂异常治疗的推荐,颁布了《IAS意见书:血脂异常管理的全球推荐》(AnInterna

高血压联合降压与降脂

 一、中国高血压防止跨入2.0时代  最新心血管病报告显示:  我国高血压患病率持续增加,2002年全国调查成人高血压患病率为18.8%,近年来部分省市调查提示成人高血压患病率达25%左右。估计全国高血压患病人数为2亿,每5个成人中就有1人是高血压。  二、高血压患者流行病学新特点:正经历“危险因素

血脂分层治疗的意义及目标

  中国心血管病来势汹汹,每年死于心血管病的约300万人,总死亡人数中每死亡3人就有1人是心血管病,每天心血管病死亡8200人,每小时心血管病死亡340人。在导致冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)发生的多重危险因素中,高胆固醇是冠心病最重要的危险因素之一。有研究显示,1984-1999年北京市冠

降脂治疗靶点:LDLC是最好的吗?(二)

  一、背景    2013美国心脏病学学会(ACC)/美国心脏协会(AHA)治疗胆固醇降低成人动脉粥样硬化性心血管风险指南的建议彻底颠覆了现行指南。作为降脂治疗靶点的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和其他脂质都被淘汰了。这不仅在医学界引发了广泛的争议,甚至登上了报纸头条和电视新闻。   

研究发现降低胆固醇水平会减少心血管疾病风险

  一项国际研究发现,降低非高密度脂蛋白胆固醇水平会减少心血管疾病风险,而且干预越早,效果越明显。  血液中的非高密度脂蛋白胆固醇水平,被认为是导致心血管疾病的风险因素,在预测一个人患心血管疾病的风险中起着重要作用。  德国汉堡大学心脏与血管中心领衔的国际团队从欧洲、澳大利亚和北美的38个相关研究中

Forxiga标签更新:显著降低心衰住院及心血管死亡风险

  英国制药巨头阿斯利康(AstraZeneca)近日宣布,欧盟委员会(EC)已批准对SGLT2抑制剂类降糖药Forxiga(中文商品名:安达唐,通用名:dapagliflozin,达格列净)治疗2型糖尿病(T2D)患者的欧洲营销授权进行修订,将里程碑心血管预后研究(CVOT)DECLARE-TIM

鱼油成分新药更新数据-降低心血管风险率达30%

  3月19日,Amarin公司公布了Vascepa(icosapent ethyl),在用于预防心血管(CV)事件发生的临床试验REDUCE-IT中,取得的进一步数据分析结果。这些数据于今日在美国心脏病协会第68届年会上公布,并同时发表在《美国心脏病学会杂志》上。  在世界范围内,心血管疾病(CV

李建军:胆固醇——昨天、今天与明天

2015年8月7日,来自阜外医院心内科的李建军教授在2015年中国心脏大会上就“胆固醇——昨天、今天与明天”做了精彩报告,对胆固醇学说的发展及面临的挑战进行了介绍,同时对未来血脂治疗研究工作进行了展望。胆固醇学说的发展1973年,Akira Endo教授及其同事从桔青霉菌中分离出康白丁,并与1974

中国胆固醇教育计划血脂异常防止专家建议

  2014年中国胆固醇教育计划血脂异常防止建议专家组、中华心血管病杂志编辑委员会、血脂与动脉粥样硬化循证工作组以及中华医学会心血管病学分会流行病学组联合发布了《2014年中国胆固醇教育计划血脂异常防止专家建议》,指南对动脉粥样硬化性心血管疾病的一级及二级预防中血脂异常的干预进行了详述。全文发表于《

Repatha在HIV感染者中显著降低LDLC!

  安进(Amgen)近日公布了PCSK9抑制剂类新型降胆固醇药物Repatha(瑞百安®,通用名:通用名:依洛尤单抗,evolocumab)IIIb期BEIJERINCK研究的阳性结果。结果显示,在接受最大耐受剂量降脂疗法但LDL-C仍无法充分控制的HIV阳性(HIV+)患者中,Repatha可安

我国成年人血脂异常达四成

   北京晨报讯(记者 徐晶晶)我国成年人有四成血脂异常,血脂健康状况不容乐观。昨日,国家心血管病中心正式发布最新版的《中国成人血脂异常防治指南》,专家建议,20至40岁成年人至少每5年测量1次血脂;40岁以上男性和绝经期后女性建议每年检测血脂。  血脂是血浆中的胆固醇、甘油三酯(TG)和类脂如磷脂

控制血脂异常等高危因素-可有效预防心血管疾病

  心血管疾病是严重威胁我国居民健康的一大类疾病,已成为影响国家经济社会发展的重大健康问题。根据《中国心血管病报告2014》数据显示,我国心血管病患病率处于持续上升阶段。目前,估计全国有心血管病患者2.9亿,每5个成人中有1人患心血管病。心血管病已成为我国第一位死因,占比超过40%。中国心血管病死亡

他汀可降低家族性高胆固醇血症患儿冠心病风险

  达拉斯——在儿童或青少年时期开始接受他汀治疗后约10年,一组荷兰家族性高胆固醇血症(FH)患者的心血管事件发生率已较其受累父母在相同年龄的水平显著降低。    当前的欧洲和美国指南中建议,对于有FH分子学或临床诊断且胆固醇水平升高的患儿,应于8岁或10岁开始给予他汀治疗。制定这些指南的依据为

降低心血管死亡关键在控制胆固醇

  “如果不及时采取有效的干预措施控制胆固醇水平,在不远的将来,中国人群中心血管事件的发生率可能迎来一个高峰。”在近日由中国慢病管理大会组委会主办的第四届中国慢病管理大会心脑血管疾病防治论坛上,专家指出,胆固醇是导致动脉粥样硬化和心脑血管事件的关键因素,应引起高度重视。   据中国工程院院士、著名

降低非高密度脂蛋白胆固醇水平能减少心血管疾病风险

  一项国际研究发现,降低非高密度脂蛋白胆固醇水平会减少心血管疾病风险,而且干预越早,效果越明显。  血液中的非高密度脂蛋白胆固醇水平,被认为是导致心血管疾病的风险因素,在预测一个人患心血管疾病的风险中起着重要作用。  德国汉堡大学心脏与血管中心领衔的国际团队从欧洲、澳大利亚和北美的38个相关研究中

新指南:1850目标合理性

  近期,美国心脏学会(AHA)、美国心脏病学会(ACC)联合发布的2013《治疗胆固醇以降低动脉粥样硬化性心血管疾病风险指南》(以下简称“新指南”)成为持续讨论的热点。新指南的亮点在于,基于他汀相关的高质量随机对照试验(RCT)或荟萃分析证据,将他汀获益人群分为4类、突出强化他汀治疗的益处,推

NICE指南草案--他汀使用建议

  英国国家卫生与临床优化研究所(NICE)发布了新的血脂管理文件草案,针对有或无心血管疾病以及伴糖尿病和慢性肾脏病(CKD)的患者进行了讨论和推荐。    一级预防    NICE是一个为英国国民健康服务(NHS)提供指南的机构,它呼吁10年心血管疾病风险超过10%的患者采用大剂量他汀治疗作为

ESC/EAS血脂异常指南

  欧洲心脏病学会(ESC)和欧洲动脉粥样硬化学会(EAS)日前联合发布了新的血脂指南,强调在对血脂异常患者采取任何干预措施之前,均应首先尝试调整饮食、运动等生活方式干预,只有当这些措施失败后才能开始药物治疗。此外,这部指南进一步反映了血脂异常的复杂性,并针对不同临床情境提出了更具体的治疗建议。

Esperion公司首创ACL抑制剂Nexletol在美国上市!

  Esperion Therapeutics公司近日宣布,在美国市场推出降胆固醇新药Nexletol(bempedoic acid,180mg,片剂)。目前,该药在美国药店有售。该公司还计划在今年7月份将另一款降胆固醇复方药物Nexlizet(bempedoic acid/ezetimibe,18

血脂异常循证医学的思与辨

  循证医学发展的目的是使高质量的研究成果转化为临床获益。近年来,血脂领域不仅产生了丰硕的基础医学及临床研究成果,在此基础上制定的指南也已为成千上万的患者带来了益处。然而,在循证证据和指南的不断发展过程中,随之而来的思考甚至困惑从未停止过。在血脂领域同样如此,尽管多年来动脉粥样硬化性心血管疾病(

美国FDA一周内批准Esperion公司2款创新药

  Esperion Therapeutics公司近日宣布,美国食品和药物管理局(FDA)已批准Nexlizet(bempedoic acid/ezetimibe,180mg/10mg,片剂),这是继上周Nexletol(bempedoic acid,180mg,片剂)之后该公司获得FDA批准的第二