房颤导管消融期间无须停华法林？
多国前瞻性随机试验——“COMPARE”研究结果显示，射频导管消融治疗心房颤动(AF)时，与停用华法林而用低分子量肝素过渡相比，不停用华法林可减少围手术期卒中和轻度出血并发症。论文4月17日在线发表于《循环》(Circulation)杂志。 该研究纳入1584例CHADS2评分≥1分的房颤患者，按1:1随机分为停用华法林组(组1，n=790)和持续用华法林组(组2，n=794)，旨在评估房颤患者射频导管消融后持续应用华法林在预防围手术期血栓栓塞(TE)和出血事件中的作用。主要终点为消融后48小时的血栓栓塞(TE)事件发生率。 结果为，组1有39例TE事件[卒中29例(3.7%)，短暂性缺血发作10例(1.3%)]，阵发性房颤患者发生2例事件(0.87%)，持续性房颤发生4例事件(2.3%)，长程持续性(LSP)房颤发生33例事件(8.5......阅读全文
房颤导管消融期间无须停华法林？
多国前瞻性随机试验——“COMPARE”研究结果显示，射频导管消融治疗心房颤动(AF)时，与停用华法林而用低分子量肝素过渡相比，不停用华法林可减少围手术期卒中和轻度出血并发症。论文4月17日在线发表于《循环》(Circulation)杂志。 该研究纳入1584例CHADS2评分≥1分的
房颤导管消融的原理
核心提示: 房颤导管消融术是一种治疗房颤疾病的最新方法，心房颤动是一种比较常见的疾病了，给患者朋友们的健康心脏带来了非常严重的危害性，为此我们大家对于房颤这个疾病的发生，还是应该重视起来，积极的去进行治疗的。 出现了房颤这个疾病的情况，在我们的身边还是比较常见的吧，心房颤动
哪些人适合房颤导管消融？
核心提示: 每年因为心脏病死亡的人，在死亡人数中占有很大的比例，可见心脏病是人类杀手，心脏病包括很多种，其中房颤就是其中的一种，治疗房颤的技术很多，其实导管消融术就是其中的一种治疗方法，然而不是每一个有房颤的人都适合做这个手术。 我们生活在这个世界上，在生命中不可能每一件事
房颤导管消融相关房速标测与消融
房颤导管消融相关的房性心动过速（简称房速）根据发生时间有3种来源，①房颤之前已经存在，导致房颤并被房颤掩盖；②房颤后心房解剖与电学重构所致，也被房颤掩盖；③房颤导管消融后残余传导缝隙或重构所致。其机制则包括局灶房速、局部折返和大折返。研究表明，慢性房颤导管消融有关房速的机制80%以上为大折返
房颤导管消融术后复发该如何处理？
核心提示: 心房颤动是当今世纪的一种流行性的疾病，因它可以导致中风，导致残疾死亡率越来越高而受到重视。 导管消融术是治愈心房颤动的有效途径，到现在为止已经有了16年的历史，手术方法也越来越成熟，但是仍有一些患者在术后复发。 实际上，导致房颤导管消融术后复发的机制十分复杂，目
房颤患者如何调整华法林的剂量？
华法林是心血管系统疾病需要抗凝时经常使用、也是最重要抗凝药物之一，如何用好华法林直接影响治疗效果及患者的预后。在临床经常遇到服用华法林的患者在合并使用其他药物后导致INR升高或皮下瘀斑、牙龈出血等，虽然不是脑出血、腹腔出血等严重问题，但须注意许多药物均会增强或减弱华法林的作用，导致抗凝不足致
房颤导管消融术――阻断心脏中的异常电波
心房颤动简称房颤，作为最常见的心律失常病症，它曾经被视为不治之症，危害着无数人的健康;射频消融作为一项根治房颤的新兴治疗方法，于1998年引入我国。然而，由于操作复杂、专业人员缺乏，难以满足临床患者的需求。 如何规范已有的技术方法、简化优化复杂的手术流程以及如何培养更多的专业人员，成为摆在
房颤患者使用华法林INR骤增原因分析
INR骤增，为什么？ 一位76岁的男性患者因气促加重就诊。其长期患有慢性阻塞性肺疾病（COPD），近期有痰咳。将其收入院，给予阿莫西林、强的松、可待因和沙丁胺醇治疗。 病史包括房颤、高血压、COPD和胃食管返流病。目前所用药物包括美托洛尔、华法林、泮托拉唑和赖诺普利。两周前获得的国际
房颤消融
在房颤患者治疗过程中，我们经常会有这样的疑问：应该采用冷冻消融术还是射频消融术？哪种肺静脉分离（PVI）技术最好？这一直是电生理学会议上讨论的热点。对多项小型研究的荟萃分析显示，上述两种技术的安全性及有效性相当。一项纳入3775例房颤患者的德国非随机注册研究报告了相似结果。FIRE AND I
房颤抗凝治疗适应证新认识
国家心血管病临床医学研究中心、首都医科大学北京安贞医院马长生教授谈房颤抗凝治疗适应症新认识 2015年7月31日至8月2日，由中国生物医学工程学会心律分会主办的第十七届中国心律大会（CHRS）在北京国家会议中心举行，会议内容涵盖心律学基础与前沿、起搏与心脏电生理基础等多项学术热点及近年
欧洲房颤治疗指南要点
基于最新研究证据，欧洲心脏学会（ESC）对2010年房颤治疗指南进行了要点更新，主要包括以下内容： 1. 由于阿司匹林或阿司匹林联合氯吡格雷疗效差且增加出血风险，故仅推荐用于拒绝接受口服抗凝药物（OAC）治疗的房颤患者； 2. 对于卒中低危患者的评估，CHA2DS2-VASc 评分方法较
房颤——使用华法林还是新型口服抗凝血剂？
专家比较了不同亚组患者的风险和中风预防效果 背景 在房颤患者中，四种新型口服抗凝血剂预防中风的效果可与华法林相媲美；但是，还需要在亚组中对疗效和安全性之间的平衡进行更好的确定。我们旨在评估新型口服抗凝血剂在重要亚组中的相对效益，及其对重要次要预后的效应。 方法 我们在
心房颤动介入治疗临床路径
一、心房颤动介入治疗临床路径标准住院流程 （一）适用对象。 第一诊断为心房颤动（ICD－10：I48）。 行经导管心内电生理检查及导管消融治疗（ICD-9-CM-3：37.34/37.26）。 （二）诊断依据。 根据《临床诊疗指南－心血管分册》（中华医学会编着
心律失常领域10大研究回顾
第十室性心动过速（室速）：导管消融可降低死亡率 越来越多的证据显示，对于植入心律转复除颤器(ICD)后频繁放电的患者，导管消融室速可以改善生存。Bunch医生分析了美国西部医疗系统102例有器质性心脏病且因ICD频繁放电接受室速导管消融的患者资料，并与2088例植入ICD后无放电和81
新版房颤指南之优劣
十项优点： 1.指南只是作为指导： 指南旨在制定针对大多数情况下大多数患者的治疗方案，但最终决策权需由医生和患者来掌握，而且必须充分根据患者的临床情况而定。因为指南中的言辞会影响一种药物的使用，所以指南推荐新药的时候非常谨慎，力求做到公平和循证。 2.一定程度上定义了非瓣膜性房
射频消融治疗房颤
心房颤动是临床上最常见的心律失常类型之一，在因心律失常住院的病人中，有近33%为房颤患者，且房颤患病率具有随着年龄增加而增加的特点，在40～50岁人群中患病率小于 0.5%，但到 80岁时患病率则可升高达5%～15%。近年来，经导管射频消融术在房颤治疗中的作用发展很快，在疗效和安全性上都有很
2018年心血管专业领域最新临床标准解读
2018年房颤指南较2015年增多了以下内容： 1.房颤的流行病学及危害 2.房颤的危险因素和合并疾病的管理 3.房颤的卒中预防 4.房颤的外科和杂交手术治疗 5.特殊人群的房颤，消融治疗 一、房颤的的流行病学及危害： 1.截至2010年，全球房颤患者估测约3350万例，年龄校正后，患病率为男
“中国式”导管消融术可有效治疗“房颤”预防“脑中风”
我国科学家改良和创新的导管消融术，治疗心房颤动成功率达到国际先进水平，目前已在全国１５０多家医院广泛应用。 １４日，由北京安贞医院、北京阜外心血管病医院等完成的“心房颤动导管消融的临床研究与推广应用”获得２０１０年度国家科学技术进步二等奖。 据介绍，心房颤动是一种常见病。我国现有心房颤动患者
房颤消融术的危害
我们知道现在有很多疾病发病是比较急的，这时就要及时进行治疗，随着目前医疗水平的发展，对有的疾病可以很好的改善，你像房颤消融术是目前治疗阵发性房颤，和短病程持续性房颤常见已经有效的方法，目前许多医院都可以开展，疗效和安全性也普遍被患者接受，房颤消融术的危害是什么？房颤消融术的危害开胸直视射频消融手术，
房颤射频消融问题分析
核心提示: 关于房颤消融手术一定要认识清楚，因为这是一种心脏疾病，消融手术的成功概率和患者个人的情况有很大的关系。首先我们利用正确的方法来考虑清楚房颤疾病的危害性，解决身体上的问题。 房颤发作频繁，心率又特别快，药物治疗无效，就可以采取手术来进行治疗，关于抗射频消融手术的成功概
快速治疗房颤方法
核心提示: 房颤是心房颤动的意思，属于心律失常中的一种，听上去似乎很可怕，因为这个词语在咱们所想象中的像是那种快不行了，快没救的感觉。可能“房颤”、“除颤仪”、“抢救”这三者放在一起。那么房颤一般都是怎样治疗的呢？首先我们需要知道房颤患者发生栓塞的几率比较大，因为对于房颤患者来
导管消融－vs－药物治疗
房颤是一种最常见的心律失常类型，该病可致患者生活质量下降并且与卒中及致残风险增加有关。房颤在老年患者中较为常见，其中60岁人群中发病率为2%,70岁以上人群中发病率达5%以上。Jens Cosedis Nielsen（丹麦奥尔胡斯大学医院）表示，多数临床医生在治疗症状性房颤时会选择抗
房颤抗凝治疗的现状
当前，在中国的35岁以上成年人中，房颤的发病率为0.74％，相当于有800万房颤患者。卒中是房颤最主要的并发症，房颤可使卒中发生率增高4-5倍，即使是接受节律控制的房颤患者，仍然存在较高的卒中风险。在中国的房颤患者中，随着年龄增加，卒中发生率逐渐增高。 房颤抗凝治疗存在的问题
什么是房颤的消融治疗？
核心提示: 房颤这个疾病的出现，可以说是给患者朋友们的健康造成了生命的危险性，因此面对房颤这个疾病的发生，还是应该积极的去进行治疗的，房颤的消融治疗是一种新的手术方法，对于治疗这个疾病的效果还是非常有疗效的。 心房颤动简称为房颤，这个疾病的出现，在我们的身边发病率还是比较高
房颤消融手术过程防护
核心提示: 房颤消融手术是一种主要治疗心脏疾病的手术，这种手术虽然看起来能够改善心脏类型的疾病，但它的危险性是相当大的，很多人在做完这种手术后，由于手术过程不适应或者是手术后的多种问题，就会对身体上造成了极大的影响。 房颤消融手术害死人的情况相信大家肯定都不了解，很多人会认为房
房颤做射频消融后遗症及房颤做射频消融的注意事项
核心提示: 房颤是一种常见的心脏病，是心律失常的表现，能导致患者心跳加速，严重影响患者的健康，对于这种疾病，我们可以使用射频消融治疗，可以快速控制病情。然而，射频消融也可能对身体造成一些伤害，我们应该多注意日常护理，避免事故的发生。 射频消融对房颤的治疗非常有帮助，所
房颤采用机械方式闭合左心耳研究（二）
左心耳闭合或切除后的潜在后果 心律失常 最近的研究显示，左心耳可成为诱发阵发性房颤发作的部位之一，同时也是持续性房颤反复出现的驱动因素。因此，消除左心耳心电活动可以改善导管介入治疗和手术治疗房颤的结果。 左心房传输功能 在窦性心律时，正常左心房的机械活动可以分为3个阶段：心室
华法林的详细介绍
华法林是一种抗凝血药物，主要用于预防和治疗血栓和栓塞疾病。它通过抑制维生素K依赖性凝血因子的合成，从而起到抗凝作用。华法林常用于以下情况： 预防深静脉血栓和肺栓塞 预防心肌梗塞后血栓栓塞并发症 预防房颤、心瓣膜疾病或人工瓣膜置换术后引起的血栓栓塞并发症 华法林的适应症包括： 预防和治疗
阵发性房颤：冰冻球囊消融优于射频消融
美国心律学会年会上公布的一项单中心研究显示，与射频消融相比冰冻球囊消融更快、成功率更高。 Ross J. Hunter博士介绍，两种方法相结合成功率更高，但并不优于单***冻球囊消融。我们需要多中心试验来确认冰冻球囊消融是否优于逐点消融，而后者是目前阵发性房颤消融的标准方法。 Hun
立体定位下房颤射频消融术
心房颤动是临床上常见的心律失常，随着年龄的增长发生率明显上升。严重影响患者生活质量并危及生命。房颤可引起血栓栓塞及心力衰竭，严重影响患者的生活质量甚至危及生命。立体定位系统(Carto)指导下的射频消融治疗可明显降低房颤患者死亡率，减少心力衰竭和血栓栓塞等并发症，是房颤治疗的一项突破性技术。 常