球囊扩张式瓣膜治疗主动脉瓣狭窄或更优研究概要

美国心脏病学会年会(ACC2014)公布的CHOICE研究表明,在经导管主动脉瓣置换术(TAVR)治疗的高危主动脉瓣狭窄患者中,与应用自膨式瓣膜相比,应用球囊扩张式瓣膜可增加器械操作成功率。研究论文3月30日在线发表于《美国医学会杂志》(简称JAMA)。 研究共纳入241例严重主动脉瓣狭窄并适用于经股动脉TAVR术治疗的高危患者,这些患者被随机分为接受自膨式瓣膜(120例)或球囊扩张式瓣膜(121例)置换术治疗。结果显示,自膨式瓣膜组和球囊扩张式瓣膜组中分别有93例和116例患者被成功置入瓣膜[相对危险(RR)为1.24,P < .001]. 研究者表示,造成这种差异的原因为以下两点:球囊扩张式瓣膜组的患者超过轻微剩余主动脉瓣返流频率显著降低(4.1%vs 18.3%;RR 0.23;P < 0.001),且较少需要置入超过......阅读全文

概述老年人钙化性瓣膜病的症状体征

  老年人钙化性瓣膜病变进展缓慢,引起瓣膜狭窄和(或)关闭不全多不严重,对血流动力学影响较小。故相当长时间内无明显症状,甚至终身呈亚临床型,一般不易引起病人和医生的重视。Otto等对123例无主动脉瓣狭窄症状的病人进行临床、超声心动图等检查结果表明,其中发生主动脉瓣钙化者占71%。加上老年人常同时合

110-例胎儿泌尿系统发育异常的门诊多学科会诊结果分析2

3 讨 论根据超声表现,先天性泌尿系统畸形分为肾脏 位置及形态异常、肾积水、肾脏囊性病变、膀胱异常、 外生殖器异常五大类[1]。3.1 肾脏位置及形态异常 本研究中92%( 23/25) 的病例选择保留胎儿,随访至今生长发育良好。但 胎儿双侧肾发育不良是一种致死性的先天性泌尿系 统异常,应终

治疗导管扩张症的方法介绍

  手术治疗是本病有效的治疗方法。根据不同的发展阶段采取不同的手术方法。  1.乳管切除术  适用于病程早期,乳晕下导管普遍性扩张及乳晕下肿块伴乳头溢液者,其方法是沿乳晕边缘作弧形切口,保留乳头,从乳头以下切除所有扩张导管,并楔形切除乳晕下的乳腺肿块组织。  2.乳腺区段切除术  适用于乳晕下肿块且

毛细血管扩张症的治疗

  目前对毛细血管扩张无特殊治疗方法。原发性毛细血管扩张一般以局部治疗为主。先天性毛细血管扩张性大理石样皮肤一部分皮损会自然消退,因此,早期不需治疗,对持续性损害,可试用脉冲染料激光治疗;共济失调性毛细血管扩张症主要对症治疗,如应用抗生素以控制感染,注射转移因子和胸腺肽以及口服左旋咪唑,还可试用骨髓

关于输尿管扩张的治疗原则介绍

  查找引起输尿管扩张的原发疾病,针对病因治疗。不管是成人还是儿童,输尿管扩张处置最重要的是识别哪些患者会需要且通过手术治疗而获益。出生前诊断原发性梗阻性巨输尿管患者大多数可以在超声监测下保守治疗,72%可以自行缓解,19%需要手术治疗,9%会持续扩张,但无症状且肾功能无损害。如果超声监测输尿管内径

关于心脏瓣膜疾病的检查方式介绍

  1、X线胸片  显示心脏扩大,肺部淤血,胸腔积液等表现。  2、心电图  可以有心房颤动等各种心律失常的表现,心房和心室肥大的表现。  3、彩色血流和多普勒频谱超声心动图  是诊断和评价心脏瓣膜病的重要方法,可以定性心脏瓣膜病变的性质,如风湿性二尖瓣狭窄、老年退行性主动脉瓣狭窄、先天性主动脉瓣二

怎样检查心脏瓣膜病?

  1、X线胸片  显示心脏扩大,肺部淤血,胸腔积液等表现。  2、心电图  可以有心房颤动等各种心律失常的表现,心房和心室肥大的表现。  3、彩色血流和多普勒频谱超声心动图  是诊断和评价心脏瓣膜病的重要方法,可以定性心脏瓣膜病变的性质,如风湿性二尖瓣狭窄、老年退行性主动脉瓣狭窄、先天性主动脉瓣二

手术治疗动脉硬化的相关介绍

  如果患者病变严重,特别是冠状动脉、主动脉、肾动脉和四肢动脉出现明显管腔狭窄或闭塞,可采取介入或手术治疗,如经皮腔内球囊扩张术(PTA)、支架植入术、旁路移植术等。  1、动脉硬化的介入治疗  包括球囊扩张和支架植入术:是目前常用治疗动脉硬化等各类血管狭窄疾病的微创介入疗法。患者术后仍需坚持药物治

冠脉钙化病变诊治中国专家共识

  “在DES为主要介入治疗手段的今天,旋磨术对于一些以钙化为主的特殊病变具有重要的应用价值。介入心脏病学医师,应认真了解旋磨术的适应症和禁忌证,熟练掌握旋磨术相关器械的操作流程,掌握旋磨术相关并发症的预防和治疗措施。对于轻度到中度的钙化病变,切割球囊具有一定价值,但是,目前临床研究的证据相对较

世界首次介入式人工心脏瓣膜安装临床实验

  6月18日,澳大利亚宣布完成了世界首次介入法人工心脏瓣膜置换临床实验,为患有主动脉瓣狭窄的老年病人带来福音。总共有十一位女性老年病人参加了此次临床试验,手术在位于墨尔本的莫纳什医学中心(Monash Medical Centre)进行,每例手术用时90分钟,全部取得成功。主动脉瓣狭窄属于

老年人钙化性瓣膜病的症状

  老年人钙化性瓣膜病变进展缓慢,引起瓣膜狭窄和(或)关闭不全多不严重,对血流动力学影响较小,故相当长时间内无明显症状,甚至终身呈亚临床型,一般不易引起病人和医生的重视,Otto等对123例无主动脉瓣狭窄症状的病人进行临床,超声心动图等检查结果表明,其中发生主动脉瓣钙化者占71%,加上老年人常同时合

老年性瓣膜病的主动脉瓣去钙化术治疗介绍

  McBride等应用超声声能对22例严重主动脉瓣狭窄者行去钙化术,结果主动脉瓣口面积成倍加大,平均跨瓣压差下降到术前的1/3。King等总结分析了92例主动脉瓣去钙化术结果,平均随访7年,心功能改善61%。Worley用电液压冲击波去除沉积于狭窄瓣膜上的钙化块获得成功。  去钙化术的优点是:  

经皮冠状动脉介入治疗发展历程介绍

  经皮冠状动脉介入治疗(PCI)是在心导管技术基础上发展起来的新技术,自问世以来,在改进和克服其存在的不足、探索新的理念和技术的过程中不断发展,经过30多年的努力,现已发展成为心脏病学的一个亚学科。    1 经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)    1977年,Gruntzig等在瑞士苏黎世

落球式粘度计简介

   落球式粘度计也是测定聚合物粘度的一种方法,但是很少用来测定熔体的粘度,它的局限性在于不容易得到剪切力和剪切速率等基本数据。在球的运动过程中,液体中各部分Υ的数值并不均匀,数据处理也较为困难。因此对于非牛顿流体难以做全面的分析,仅适用于牛顿流体,可以估计球附近的最大剪切速率,为3v/2R (v为

行星式球磨仪系统概述

  行星式球磨仪系统是一种用于地球科学、环境科学技术及资源科学技术领域的分析仪器,于2012年9月3日启用。  技术指标  1 控制方式:变频式控制;2 球磨罐数量:两个或四个球磨罐同时工作;3 规格:0.4L;4 进料拉度:土壤料≤10mm 其它料≤3mm;5出料粒度:最小可达0.1um(即1.0

简介行星式球磨的原理

   行星式球磨机是在一转盘上装有四个球磨罐,当转盘转动时,球磨罐随着转盘转动,同时球磨罐在齿轮的带动下自身由中心轴带动作行星运动,罐中磨球在高速运动中做不规则运动产生冲击、剪切、研磨力达到研磨和混和样品的目的。行星式球磨机能用干、湿两种方法粉碎和混和粒度不同,材料各异的产品,效率高、效能大、研磨产

浮球式液位变送器简介

  浮球式液位变送器由磁性浮球、测量导管、信号单元、电子单元、接线盒及安装件组成。  一般磁性浮球的比重小于0.5,可漂于液面之上并沿测量导管上下移动。导管内装有测量元件,它可以在外磁作用下将被测液位信号转换成正比于液位变化的电阻信号,并将电子单元转换成4~20mA或其它标准信号输出。该变送器为模块

下肢动脉硬化闭塞症PDA的血管腔内介入治疗

  下肢动脉硬化闭塞症内科降压、降脂,抗血小板聚集等治疗仅能延缓下肢动脉硬化闭塞的病程进展,不能从根本上消除下肢动脉硬化闭塞症血管的狭窄、闭塞。下肢动脉硬化闭塞症外科血管内膜剥脱、人工血管置换、旁路重建手术创伤大、风险大,尤其不适宜于下肢动脉硬化闭塞症合并严重心脑血管疾患、糖尿病的患者。下肢动脉硬化

一氧化氮治疗呼吸衰竭婴儿潜在获益研究概要

  一氧化化氮试验旨在评价吸入一氧化氮(iNO)较安慰剂治疗呼吸衰竭婴儿的潜在获益。该随访研究评估了受试婴儿自进入一氧化化氮试验至2岁时的呼吸、神经发育及其他结局。    这一多中心、随机化、双盲研究纳入孕龄

一例三尖瓣前叶血性囊肿病例分析

临床资料患者,女,41 岁,发现心脏杂音15年。查体:胸骨左缘第2肋间闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音。心电图示室性早搏,完全性右束支传导阻滞,右心室肥厚。胸部X线片示左向右分流性先天性心脏病,房间隔缺损可能,伴肺动脉高压。超声心动图提示:右房室扩大,房间隔中后部回声脱失约33 mm,三尖瓣环扩大,前叶腱索

低密度脂蛋白胆固醇相关遗传变异体与主动脉瓣钙化及...

低密度脂蛋白胆固醇相关遗传变异体与主动脉瓣钙化及偶发主动脉瓣  意义观察性研究显示,血浆低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)与主动脉瓣狭窄相关;然而,在有明确瓣膜疾病患者中,应用降胆固醇治疗的随机试验,未能证实该疗法可以减缓疾病进展。    目的评估遗传学数据是否支持LDL-C、高密度脂蛋白胆固醇(HD

母乳抗体有潜在长期裨益研究概要

  美国 一项对小鼠的初步研究发现,没能获得一种来自母乳的抗体可能与成年期肠炎的保护减少有联系。研究报告2月4日发表在美国《国家科学院院刊》上。    科研人员此前已经发现,被称为分泌型免疫球蛋白A(SIgA)的抗体可能影响乳儿的消化道微生物组成,为生命早期带来免疫保护。为了确定母亲的分泌型免疫

氧气削弱心脏的再生能力研究概要

  氧气,众所周知,全身循环富含氧的血液是心脏的一个重要功能。但同时氧也是一种高度活化的非金属元素和氧化剂,可以非常容易地与其他的化合物形成有毒物质。现在研究人员发现是后一种特性造成了成体心脏丧失再生能力。这一突破性的研究发现发表在4月24日的《细胞》(Cell)杂志上,证实富含氧气的后天环境导

他汀均可改善ACS预后研究概要

  来自罗马尼亚的学者发表研究结果,研究发现,他汀类药物协同用药与表柔比星治疗乳腺癌或胃癌患者伴发HF危险降 低有关,由于蒽环类药物心脏毒性的机制似乎与氧自由基相关,他汀类药物的多效作用可能减轻心脏毒性,但是结果需要进一步的前瞻性观察得以证实,相关论文发 表在在欧洲心脏病学杂志(Euro

年轻患者心衰再入院率研究概要

  研究显示,尽管年轻患者占到心衰入院的1/3,但在临床试验中的比例并不高,因此需进行更多研究以明确改善年轻患者再入院及死亡的管理策略。    Connie Lewis(范德堡大学医学院)等分析了急性心衰入院患者(≥20岁,58%为男性)的数据以研究患者发病率、临床特征、入院率及死亡率,并通过数据收

超半肥胖儿童血脂异常研究概要

“高血压是心血管最重要的危险因素,血压从115/75mmHg开始,随着血压的增高,心血管病的发生发现也随之增加。高血压易诱发冠心病、心衰、房颤等多种致死疾病,每年造成我国过早死亡人数高达200万,造成直接损失高达366亿元人民币。”近日,国家心血管病专家委员会主任委员高润霖指出,近年来儿

ACS患者预后有待改善研究概要

  EPICOR Asia研究2年结果将于2015年美国心脏病学会科学年会上发布。数据表明,非致死性ACS患者出院2年后的死亡率及心血管事件发生率仍值得关注。    研究概要    真实世界急性冠脉综合征(ACS)患者长期预后的数据非常少。中华医学会心血管分会主任委员霍勇教授牵头,联合亚太6个国

腹主动脉球囊阻断术用于盆腔巨大肿瘤切除术病例报告

1.病历摘要  患者,女,70岁,身高155 cm,体重41kg,于2018年4月11日因盆腔巨大肿物入院治疗。完善术前准备,拟于4月27日全身麻醉下行盆腔肿物切除术。盆腹腔彩超:盆腹腔肿物(见图1);MRI:下腹/盆腔内巨大肿物,形态不规则,矢状位长径约20.9 cm,T1WI呈稍低信

治疗隐源性多灶性溃疡性狭窄性小肠炎的简介

  1.药物治疗  糖皮质激素治疗大多有效,疗效欠佳者可用硫唑嘌呤、甲氨蝶呤等免疫抑制剂。  2.手术治疗  有肠梗阻且不能除外恶性疾病者应手术治疗,完整切除病变肠段并送病理检查可确诊。  3.小肠镜下球囊扩张疗法  对肠腔狭窄但不宜手术者,小肠镜下球囊扩张治疗亦有报道。

急性缺血性脑中风的血管内治疗技术介绍

  血管内治疗技术的发展给颈动脉狭窄及大脑中动脉狭窄提供了很好的手段 ,方法主要有单纯球囊成形术和支架血管内成形术。血管成形的目的是为了预防中风再发作 ,其主要并发症是夹层、血管破裂、远端血管栓塞、血管痉挛和迟发性闭塞等 ,术后处理相当重要 ;单纯球囊扩张后要求长期抗凝治疗 ,但支架置入需抗血小板治