PCI前未服用阿司匹林与住院死亡率和卒中率显著增加相关
行冠脉介入术的患者术前应使用负荷剂量的阿司匹林。2013年12月发表在《J Am Coll Cardiol》上的一项研究对术前没有接受阿司匹林的患者中行冠状动脉介入(PCI)的发生率和结局进行了考察,考察结果表明,相当数量的患者在行PCI前没有接受阿司匹林。PCI前缺失阿司匹林与住院死亡率和卒中率显著增加相关。我们研究结果显示需要积极在PCI前给予阿司匹林。 目的:本研究旨在考察术前没有接受阿司匹林的患者中行冠状动脉介入(PCI)的发病率和结局。 背景:阿司匹林是PCI围手术期药物治疗的一个重要组成部分。先前研究表明PCI术前未使用阿司匹林的患者数量具有临床意义。 方法:我们评估了密歇根44家医院从2010年1月至2011年12月间行PCI患者中PCI术前没有使用阿司匹林的发生率。采用倾向性匹配的多变量分析来校正阿司匹林的非随机使用。 结果:我们研究包括65175名患者,其中4640名(7.1%)在行PCI前24......阅读全文
你该服用阿司匹林吗?
临床上无论是医生还是病人,都会遇到这样的问题:什么情况下就应该服用阿司匹林进行血管病的一级预防?也就是如何确定阿司匹林一级预防的启动时间? 以往常用2002AHA心血管疾病和卒中一级预防指南(Circulation 2002;106:388-391)的推荐意见确定阿司匹林启动时间。该指
美国非瓣膜病房颤卒中预防指南的四大亮点
房颤是最常见的心律失常,房颤的主要危害是相关卒中带来的高致残率和高死亡率。2010年欧洲心脏病学会(ESC)发布的房颤治疗指南首次将房颤抗栓治疗摆在三大治疗方案之首。近日,美国神经病学学会(AAN)制定了非瓣膜病房颤患者(NVAF)卒中预防新指南,已获世界卒中组织(WSO)认可,并于今年2月
伴COPD的心肌梗死患者死亡率更高研究概要
一项来自瑞典的大型注册研究显示,伴有慢性阻塞性肺疾病(COPD)的心肌梗死患者的一年死亡率显著高于不伴潜在肺疾病的心肌梗死患者。在控制并发症和治疗模式因素后进行分析显示上述差异显著降低,这表明前者的心血管疾病治疗上存在重要不足。该研究于2014年初发表于《Open Heart》。
缺血性脑血管病防止中阿司匹林的使用
抗血小板治疗是缺血性脑血管病防止中的基本治疗,在所有抗血小板药物中,使用最为广泛的是阿司匹林。近些年来,循证医学的发展提供了许多新的证据,给正确使用阿司匹林奠定了基础。规范阿司匹林在缺血性脑血管病的应用是目前临床迫切需要,因此,不久前,中华医学会《中华内科杂志》组织了国内有关专家,就阿司匹林
BMC-Public-Health:悲观增加冠心病人的死亡率!
根据在公开访问杂志BMC公共卫生发表的一项涉及2267名中年以上的芬兰男性和女性研究可知,悲观主义似乎是冠状动脉心脏病(CHD)死亡的一个强有力的风险因素,而乐观主义也不能保证不会因其死亡。 芬兰Päijät-Häme中心医院精神病学研究所的研究人员发现,即使在调整了已知的生理危险因素后,高度
冠状动脉旁路移植术后抗血小板药物的管理
冠状动脉旁路移植术,又称冠脉搭桥术(CABG),是公认的治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)有效的方法,已有四十多年的历史。当冠脉狭窄达到75%或以上时就会明显影响血流流动而产生心绞痛症状。如果药物治疗效果不佳,需行介入支架手术或是外科搭桥手术治疗。对于左主干伴(或)多支冠状动脉的弥漫性狭
诺华心衰药RLX030显著改善AHF各亚组症状和死亡率
诺华(Novartis)9 月2日在2013年欧洲心脏病学会年会(ESC 2013)上,公布了有关实验性药物RLX030(serelaxin)III期RELAX-AHF研究新的分析数据。数据表明,在横跨急性心力衰竭(AHF)患者多个亚组中,RLX030持续地改善了患者的症状,并降低了全因死亡
梅奥抗衰老药物显著降低COVID感染的死亡率
明尼苏达大学梅奥诊所的研究者和同事们表明,COVID-19加重了衰老细胞在体内的破坏性影响。在临床前研究中,在梅奥发现的抗衰老药物显著降低了老年小鼠的炎症、疾病和COVID感染的死亡率。研究结果发表在《Science》杂志上。 衰老细胞(在体内持续存在的受损或无功能的细胞)导致衰老和疾病的
5万人10年大数据发现低剂量阿司匹林可降低肝癌风险
高风险的慢性病毒性肝炎的成年人中,长期服用低剂量阿司匹林的人患肝癌或死于与肝相关疾病的可能性更小。这项研究结果发表在《The New England Journal of Medicine》上,由瑞典卡罗林斯卡学院和?rebro大学医院以及美国麻省总医院的研究人员领导的一个团队完成。 "在美国
房颤栓塞预防
房颤是临床上最常见的心律失常之一,是导致卒中和外周动脉栓塞重要的独立危险因素。大量随机对照研究、队列研究及注册研究数据均显示,口服抗凝药(华法林)在预防房颤栓塞中作用显著优于阿司匹林。且越来越多的证据表明,与口服抗凝药物相比,阿司匹林预防房颤卒中的作用有限。 预防栓塞华法林远优于阿司匹
静脉血栓栓塞——抗凝治疗需要多久?
静脉血栓栓塞(VTE),包括深静脉血栓和肺栓塞,发病率高,在美国,每年新增病例约达 30 万至 60 万。VTE 患者复发血栓栓塞事件率较高,5 年复发率可超过 20%-25%,抗凝治疗是 VTE 的主要治疗。对于长期抗凝患者,严重出血风险可能高于 3%.因此,VTE 二级预防中应谨慎考
50岁及以下患者PCI和CABG治疗生存获益旗鼓相当
最近一项研究发现,在50岁及以下患者中,PCI和CABG治疗的短期和长期生存结局相似;但是CABG治疗的5年无主要不良心脑血管事件(MACCE)、重复血运重建和心梗生存显著高于PCI. 研究者指出,在该组人群中关于介入治疗的数据较少。这项回顾性分析纳入了2209例年龄≤50岁、行PCI或
拜瑞妥®在中国获批-治疗下肢血运重建术后外周动脉疾病
2022年9月5日,拜耳宣布拜瑞妥®(利伐沙班片)与阿司匹林联合给药在中国获批用于外周动脉疾病 (PAD)成人患者,包括近期因症状性PAD而接受下肢血运重建术的患者,以降低主要血栓性事件(心肌梗死、缺血性卒中、急性肢体缺血和血管病变导致的大截肢)风险。 批准是基于III期VOYAGER PAD
浅谈血脂异常对慢性肾脏病与心血管的影响
心血管疾病患者需要更多的肾脏保护,因为心血管疾病和肾脏疾病有同共的病理生理过程和临床结局;许多心血管疾病患者早已存在肾脏病变;心血管介入医生无不顾及“对比剂肾病”。具体体现慢性肾脏病(CKD)与心血管疾病有共同的发病“通路”,动脉粥样硬化是慢性肾脏病(CKD)的重要发病机制之一,危险因素引起
缺血性卒中死亡人数增加-与7个危险因素有关
5月23日获悉,同济大学附属上海市第四人民医院脑与类脑智能转化研究所、上海市麻醉与脑功能调节重点实验室熊利泽教授团队,首次针对全球缺血性卒中疾病死亡负担,及其可归因危险因素进行了全面和系统的回顾性总结和前瞻性预测。相关研究成果近日在线发表于著名国际期刊《神经学》。 据悉,缺血性卒中是导致死亡和
冠状动脉介入治疗中的药物治疗
随着冠状动脉介入治疗的广泛推广和支架置入普及应用,越来越多遇到介入治疗中出现的问题,采用了多种预防介入并发症和介入后再狭窄的预防方法。做好介入术前、术中和术后的药物应用,可以大大增加介入的安全性,降低治疗带来的可能意外以及并发症、血栓和再狭窄的发生。介入治疗我们首先面临着患者本身存在的问题如
咖啡、茶和白开水摄入量的增加与成人2型糖尿病患者全因死亡率的降低相关
近期,哈佛大学Sun Qi团队(西安交通大学马乐为第一作者)在British Medical Journal在线发表了题为“Beverage consumption and mortality among adults with type 2 diabetes: prospective coho
浅析血流储备分数在稳定性缺血性心脏病治疗中的作用
冠状动脉狭窄导致的心肌缺血是稳定型心绞痛最常见的原因,与不良预后相关。诊断缺血的压力测试和无创性冠状动脉成像,及冠状动脉造影可明确冠脉狭窄的存在。抗心绞痛药物治疗联合或不联合血管重建术,包括经皮冠状动脉介入治疗(PCI)或冠状动脉旁路移植术(CABG),是稳定型缺血性心脏病(SIHD)患者的
心衰领域盘点:于无声处听惊雷(上)
2014年,心力衰竭(心衰)药物治疗在“沉寂”多年后终于迎来令人振奋的一年,数项研究为该领域带来活力,南京医科大学第一附属医院黄峻教授梳理如下。 LCZ696 PARADIGM-HF研究无疑是2014年心衰领域最亮眼的明星。这项研究结果证实,在标准治疗基础上LCZ696(200 mg
咖啡与全因死亡率相关-死亡风险降低22%!你信不信?
许多上班族都喜欢早晨喝一杯咖啡,喝了咖啡之后才开始一天活力满满的工作。不知道你有没有这样的习惯呢?但是,经常有长辈在耳边神叨叨,咖啡不能多喝,可能会引起心跳加速等不适。近日,一篇来自咖啡科学信息研究所的研究报告首度指出咖啡与全因死亡率直接相关,咖啡喝得越多越好。这一发现无疑让许多人大跌眼镜! 要
阿司匹林对外周血管疾病患者可能并无帮助
佛罗里达大学健康研究人员发现,阿司匹林的使用可能不会为患有外周血管疾病的患者提供心血管益处。 阿司匹林治疗一直是患有外周血管疾病(导致动脉狭窄,减少到肢体的血流量)的人的心脏病护理的主要内容。现在,UF Health研究人员对涉及6,560例外周血管疾病或PVD患者的11项阿司匹林治疗试验进行
研究:女性每日服用阿司匹林艾滋病感染率降低35%
8月10日报道,艾滋病感染需要生殖道中的靶细胞,以往研究表明,炎症会增加靶细胞的数量。最近,加拿大一项研究发现,服用抗炎药能降低艾滋病感染风险。 艾滋病感染需要生殖道中存在易感细胞,研究表明,血压越高,生殖道中存在易感细胞的可能性更大。 曼尼托巴大学研究人员为验证该理论,向肯尼亚一组
研究:女性每日服用阿司匹林艾滋病感染率降低35%
8月10日报道,艾滋病感染需要生殖道中的靶细胞,以往研究表明,炎症会增加靶细胞的数量。最近,加拿大一项研究发现,服用抗炎药能降低艾滋病感染风险。 艾滋病感染需要生殖道中存在易感细胞,研究表明,血压越高,生殖道中存在易感细胞的可能性更大。 曼尼托巴大学研究人员为验证该理论,向肯尼亚一组
急性心肌梗死患者入院时高血糖的研究进展
随着心血管疾病治疗的进展,急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者的死亡率和预后得到显著改善。尽管如此,入院时高血糖仍然是AMI患者重要的心血管危险因素。多项临床试验证实AMI后高血糖扩大心肌梗死面积,增高患者死亡率。研究人员使用PET对PCI术
百年老药阿司匹林到底是防癌还是致癌?
作为一款百年老药,阿司匹林近年来在抗癌领域不断“焕发新机”,在一些特定人群中,阿司匹林预防肝癌、结直肠癌等作用也获得了临床试验和观察性研究的支持。然而,近年来指向“神药不神”的重磅研究结果,不但动摇了其心血管一级预防地位,也引起了对癌症预防作用的更多讨论与思考。 近日, ASPREE
百年老药阿司匹林到底是防癌还是致癌?
作为一款百年老药,阿司匹林近年来在抗癌领域不断“焕发新机”,在一些特定人群中,阿司匹林预防肝癌、结直肠癌等作用也获得了临床试验和观察性研究的支持。然而,近年来指向“神药不神”的重磅研究结果,不但动摇了其心血管一级预防地位,也引起了对癌症预防作用的更多讨论与思考。 近日, ASPREE
PCI后非心脏手术前用阿司匹林不能降低心脏不良事件发生率
一项最新研究显示,先前接受过经皮冠状动脉介入治疗(PCI)和支架植入的患者,在进行非心脏手术时,阿司匹林的使用与主要心脏不良事件发生率之间无相关性。 加拿大研究人员评估了抗血小板药物是否能降低正接受非心脏手术患者心脏不良事件的发生率,然而发现,阿司匹林的使用与心脏不良事件发生率在很大程度上并不
接受MMR活疫苗接种与儿童因感染而住院的较低住院率有关
据2月26日发表在《美国医学会杂志》的一项研究披露,在一个覆盖了丹麦全国的儿童群组中,儿童最近一次接种了麻疹、腮腺炎及风疹(MMR)活疫苗与最近一次接种 白喉、破伤风、百日咳、脊髓灰质炎及乙型流感嗜血杆菌灭活疫苗相比,最近的一次疫苗接种为前一组的儿童其因任何类型的感染而住院的几率较
浅述糖尿病与心血管疾病
全球糖尿病(DM)患病率持续增加。国际糖尿病联盟(IDF)2019年发布的《全球DM概览(第九版)》指出,截止到2019年,在20岁到79岁 的人群中,共有约4.63亿DM患者,其中中国DM患者数排名第一,约为1.164亿人。2045年全世界2型DM预计将达到6亿人。中美两国花费在DM 相关的健
研究证实X光检查可显著降低乳腺癌死亡率
瑞典科研人员公布的最新大规模调查结果显示,乳腺X光检查可显著降低乳腺癌死亡率。 瑞典乌普萨拉大学等研究机构日前发表公告说,在过去29年里对瑞典中部地区13万名妇女接受乳腺X光检查的情况展开了调查,结果发现,接受过乳腺X光检查的女性因乳腺癌死亡的比例比未接受这种检查的女性低30%。 报