心因性非癫痫发作诊断最低要求
心因性非癫痫发作诊断最低要求得到确定 Task force identifies minimum requirements to diagnose psychogenic seizures 国际抗癫痫联盟（ILAE）工作组建议，在缺少视频脑电图（vEEG）的情况下，医生可结合患者病史、目击者描述以及发作视频，采取分步骤方法诊断心因性非癫痫发作（PNES） （Epilepsia 2013 Sept. 20 [doi:10.1111/epi.12356]）。 罗德岛医院和布朗大学的W. Curt LaFrance Jr.医生及其同事指出，大多数反复发作患者被认为患有癫痫，并接受抗癫痫药物（AED）治疗。然而，AED不但对PNES治疗无效，反而使病情恶化。因此，早期和准确识别PNES至关重要。但癫痫被公......阅读全文
心因性非癫痫发作诊断最低要求
心因性非癫痫发作诊断最低要求得到确定 Task force identifies minimum requirements to diagnose psychogenic seizures 国际抗癫痫联盟（ILAE）工作组建议，在缺少视频脑电图（vEEG）的情况下，医生可结合患者
常见癫痫发作类型及诊断要点
（一）全面性发作（generalized seizures）： 1. 全面性强直阵挛发作（generalized tonic-clonic seizures, GTCS） 是一种表现最明显的发作形式，故既往也称为大发作（grand mal）。以意识 丧失、双侧对称强直后紧跟有阵挛动作并通常伴有
如何预防癫痫发作？
定期服药：癫痫患者需要按照医生的建议，定期服用抗癫痫药物，不要随意停药或更改剂量。 规律生活：保持充足的睡眠，避免熬夜和过度疲劳。同时，保持规律的饮食和作息时间，避免过度饮酒和吸烟。 避免诱因：尽量避免可能引发癫痫发作的因素，如情绪激动、紧张、焦虑、恐惧等精神因素，以及过度疲劳、饮食不规律等
癫痫的全身强直阵挛发作的鉴别诊断
1.短暂性脑缺血发作可出现发作性神经系统局灶症状体征，如一侧肢体麻木、无力，通常数分钟内完全恢复，为心脏、大动脉微栓子脱落或一过性脑血管痉挛所致。 2.偏头痛是颅内外动脉舒缩异常引起反复发作性搏动性头痛，典型偏头痛视觉先兆、眼肌麻痹型或偏瘫型偏头痛需与部分性发作鉴别。偏头痛先兆时间长，至少数分
抗癫痫药物增加癫痫发作及对策
癫痫作为临床常见的慢性发作性疾病，其发作特点为无规律性、不可预测性。迄今为止，癫痫的主要治疗手段仍然是药物治疗为主。在抗癫痫药（AEDs）使用后不久，即发现有些病人在用药后癫痫发作频率反而增加，但对此现象一直未引起应有的重视，而通常认为是治疗无效。 自上世纪60年**始对此现象已有一些
如何预防癫痫的发作？
规律生活：保持充足的睡眠，按时进食，避免过度疲劳和精神紧张。 避免诱因：避免过度饮酒、吸烟、使用毒品等刺激性物质，避免暴露在强光、闪光灯等刺激性环境中。 合理用药：癫痫患者需要长期服用抗癫痫药物，必须按照医生的建议进行用药，不可随意更改剂量或停药。 定期复诊：癫痫患者需要定期到医院进行复诊
部分性发作的诊断
1.短暂性脑缺血发作可出现发作性神经系统局灶症状体征，如一侧肢体麻木、无力，通常数分钟内完全恢复，为心脏、大动脉微栓子脱落或一过性脑血管痉挛所致。 2.偏头痛 是颅内外动脉舒缩异常引起反复发作性搏动性头痛，典型偏头痛视觉先兆、眼肌麻痹型或偏瘫型偏头痛需与部分性发作鉴别。偏头痛先兆时间长，至少数
癫痫发作与癫痫综合征的介绍
癫痫是多种原因导致的脑部神经元高度同步化异常放电的临床综合征，临床以肢体抽搐和（或）意识丧失为其重要表现，另外还可表现为感觉、精神行为、自主神经等方面障碍，具有发作性、短暂性、刻板性、复发性的特点。临床上每次发作的过程称为痫性发作。在癫痫中，有特殊病因，由特定的症状和体征组成的特定癫痫现象称为癫
早发性癫痫发作的机理
1．短暂性脑缺血发作和脑梗死早期，由于脑组织缺血缺氧，导致钠泵衰竭，钠离子大量内流而使神经细胞膜的稳定性发生改变，出现过度除极化，引发癫性放电。 2．脑出血早期由于血肿直接刺激皮层运动区，或血肿压迫皮层运动性区的血管引起该区缺血，或出血破人脑室系统，脑干受压，脑脊液循环障碍导致颅内压升高。由于
癫痫的全身强直阵挛发作的检查及鉴别诊断
检查 1.血、尿、大便常规检查及血糖、电解质(钙、磷)测定。 2.脑脊液检查：颅内压增高提示占位性病变或CSF循环通路障碍，如较大的肿瘤或深静脉血栓形成。细胞数增高提示脑膜或脑实质炎症，如脑脓肿、脑囊虫、脑膜炎或脑炎继发癫痫；CSF蛋白含量增高提示血-脑脊液屏障破坏，见于颅内肿瘤、脑囊虫及各
关于癫痫发作与癫痫综合征的常用抗癫痫药介绍
（1）巴比妥类 最常用的是苯巴比妥。对全身性发作及部分性发作有效，对失神发作无效。极少数患者出现过敏性皮疹。因其明显影响儿童以及成人的认知功能，现已少用。 （2）乙内酰脲类 最常用的是苯妥英（苯妥英钠）。对全身性发作和部分性发作有效，也可用于复杂部分性发作、自主神经性发作。对失神发作无效，偶可
关于癫痫发作与癫痫综合征的病因分析
癫痫病因极其复杂，根据病因可分三大类，已知病因的称为症状性或继发性癫痫；病因不明，可能与遗传有关者称为特发性癫痫；临床表现提示症状性癫痫，但尚不能明确病因者则称为隐源性癫痫。 1.特发性癫痫 可疑遗传倾向无其他明显病因，常在某特殊年龄段起病，有特征性临床及脑电图表现，诊断标准较明确。 2.
继发性癫痫的发作类型介绍
根据临床表现，癫痫发作分为多种类型，常见的有： 1、大发作 突然意识丧失，继之先强直后阵挛性痉挛。常伴尖叫、面色青紫、尿失禁、舌咬伤、口吐白沫或血沫、瞳孔散大。持续数十秒或数分钟后痉挛发作自然停止，进入昏睡状态。醒后有短时间的头昏、烦躁、疲乏，对发作过程不能回忆。若癫痫连续多次发作，发作间期
癫痫大发作的病因分析
癫痫大发作也称全面性强直-阵挛发作，以意识丧失和全身抽搐为特征，额顶叶起源的癫痫类型多表现为癫痫大发作。发作起源于双侧大脑皮层及皮层下结构所构成的致痫网络中的某一点，并快速波及整个网络。每次发作起源点在网络中的位置均不固定。全面性发作时整个皮层未必均被累及，发作可不对称。 癫痫大发作多见于成人
关于癫痫症的发作类型介绍
1.癫痫发作分类 目前普遍应用的是国际抗癫痫联盟在1981年提出的癫痫发作分类方案。癫痫发作分为部分性/局灶性发作、全面性发作、不能分类的发作。2010年国际抗癫痫联盟提出了最新的癫痫发作分类方案，新方案对癫痫发作进行了重新分类和补充。 (1)部分性/局灶性发作是指发作起始症状及脑电图改变提
癫痫病的发作分类介绍
目前普遍应用的是国际抗癫痫联盟在1981年提出的癫痫发作分类方案。癫痫发作分为部分性/局灶性发作、全面性发作、不能分类的发作。2010年国际抗癫痫联盟提出了最新的癫痫发作分类方案，新方案对癫痫发作进行了重新分类和补充。新方案虽然总结了近年癫痫学研究的进展，更为全面和完整。 部分性/局灶性发作：
细胞疗法成功控制小鼠癫痫发作
据物理学家组织网5月6日(北京时间)报道，美国加州大学旧金山分校的科学家，通过向患有癫痫症小鼠的大脑海马区一次性移植内侧神经嵴细胞(即神经节隆起细胞)，抑制了过度活跃的神经电路中的信号，从而成功控制了小鼠的癫痫发作。这是首次报告在患有癫痫症的成年小鼠模型中阻止癫痫发作，相关论文发表在5月5日《自
癫痫的全身强直阵挛发作的鉴别诊断与缓解方法
鉴别诊断 1.短暂性脑缺血发作可出现发作性神经系统局灶症状体征，如一侧肢体麻木、无力，通常数分钟内完全恢复，为心脏、大动脉微栓子脱落或一过性脑血管痉挛所致。 2.偏头痛是颅内外动脉舒缩异常引起反复发作性搏动性头痛，典型偏头痛视觉先兆、眼肌麻痹型或偏瘫型偏头痛需与部分性发作鉴别。偏头痛先兆时间
关于癫痫发作与癫痫综合征的检查方式介绍
1.三大常规及糖、电解质检查 血、尿、生化、大便常规检查及血糖、电解质（钙磷）测定。 2.脑脊液检查 中枢神经系统感染如病毒性脑炎时压力增高、白细胞计数增高、蛋白增高细菌性感染时还有糖及氯化物降低。脑寄生虫病可有嗜酸性粒细胞增多，中枢神经系统梅毒时，梅毒螺旋体抗体检测阳性。颅内肿瘤可以有颅
概述癫痫发作与癫痫综合征的药物治疗原则
任何疾病的药物治疗均应遵循一定的原则，才能提高疗效。在癫痫的治疗中尤为重要。目前有效的抗癫痫药物可使大部分的癫痫患者癫痫发作得到控制。临床应用抗癫痫药物应掌握以下原则： （1）用药时机的选择 明确癫痫诊断是用药的前提。如1年内有2次或2次以上的癫痫发作应予用药。较高的复发率见于进行性或器质性脑
概述癫痫发作与癫痫综合征的临床表现
根据癫痫的症状多种多样。大多数患者在发作间期全然无症状和体征；特殊病因的癫痫可以有原发病的症状和体征。常见的不同类型癫痫发作的特征性症状： 1.部分性发作 是痫性发作最常见的类型，起始于一侧脑结构。发作不伴有意识障碍则为单纯部分性发作；如伴有意识障碍，发作后不能回忆，称为复杂部分性发作。
鼻腔喷雾抢救性治疗癫痫丛集发作的药物Valtoco美国上市
Neurelis是总部位于美国圣地亚哥的一家专科药商，专注于授权、开发和商业化用于治疗癫痫及其他中枢神经系统（CNS）疾病的药物。近日，该公司宣布，在美国市场推出癫痫新药Valtoco（地西泮鼻腔喷雾剂），该药于今年1月获得美国FDA批准，适应症为：作为一种急性治疗药物，用于治疗6岁及以上癫痫患
癫痫大发作的临床表现
1.先兆期 部分性发作，部分病人无先兆表现。 （1）感觉、运动功能异常，体发麻、疼痛，有蚁行感，面部或四肢肌肉有时发生抽动，头或身体转向一侧，或向一侧转圈，或局限于一侧肢体或口角抽动。或听觉异常， （2）视觉异常，眼前发黑等，出现色彩；嗅觉异常，闻及异常气味；听到导常声音。 （3）植物神
癫痫大发作的脑电图检查介绍
脑电图检查是医生诊断癫痫金标准，脑电图检查目前主要应用32导以上的视频脑电图检查，诊断检查建议行16小时及以上时长的检查，如病人发作较频繁，建议做长程脑电图捕捉病人的发作症状学及脑电图。间期脑电图出现癫痫放电结合病人的癫痫症状强烈提示病人癫痫诊断。发作脑电图及症状学主要帮助分析病人是发作类型，并
简述癫痫大发作的手术治疗
随着诊断及外科治疗技术的进步，癫痫外科手术作为对药物难治性癫痫的一种有效治疗手段，得到了极大的进展，临床医生依据痫性发作的类型、部位、致病因素和脑功能状态综合选择适当手术方式，可以彻底根治大部分局灶性癫痫。癫痫的主要手术方法包括： (1)切除性手术通过综合评估定位后完整切除致痫灶以达到完全治愈
概述癫痫大发作的护理介绍
1.保护舌头：将一块包有纱布的压舌板放在患者的上、下磨牙之间，以防阵挛期将舌头咬破。压舌板压着舌头可防止舌后坠堵塞呼吸道。 2.让患者平卧床上，或就近躺在平整的地方。尽量防止突然摔倒造成的损伤。 3.癫痫大发作时呼吸道分泌物较多，易造成呼吸道阻塞或吸入性肺炎。自大发作开始，应将患者头侧向一方
短暂性脑缺血发作的诊断
短暂性脑缺血发作发展到脑卒中则治疗比较棘手，关键是预防，怎样强调也不过分。短暂性脑缺血发作是脑血管病治疗中最有价值的急症之一，一旦发生，必须立即送往医院治疗，因为“时间就是大脑”。正确的治疗短暂性脑缺血发作己成为预防永久性脑卒中最有力的措施。早期及时适当治疗，可以使大多数短暂性脑缺血发作不发展成
怎样诊断短暂性脑缺血发作
(1)多在50岁以上发病，常有高血压、动脉粥样硬化或糖尿病、心脏病、颈椎病史。 (2)起病急骤，常突然起病，数秒钟或数分钟症状达高峰。 (3)多呈发作性，病程短，常呈一过性，每次发作持续时间，通常为数分钟或数小时，最长不超过24小时。 (4)反复发作，多则每天发作数次，少则数月或数年1次，
关于戒断性痫性发作的诊断标准介绍
1.酒精戒断状况下偶尔血糖显著降低；还可出现正常血糖性酮症酸中毒。 2.电解质紊乱发生率和程度不等，血钠改变不常见，如有改变升高比降低多见。血氯、血磷也有同样的变化，约有1/4的患者血清钙和钾降低。多数患者有一定程度的低镁血症、低二氧化碳分压和动脉pH升高。 3.常规行腰穿检查，对急性戒酒综
关于戒断性痫性发作的鉴别诊断介绍
1.注意与其他中毒性脑病的鉴别。 2.应特别注意某些原发性癫痫或外伤性癫痫等也可能因饮酒而诱发，应仔细排除后方能做出诊断。全身性大发作伴有局灶表现的，或有局灶性表现的癫痫发作，如精神运动或复杂部分性癫痫、局灶性运动癫痫等，不可能是戒酒性癫痫。脑电图检查有助于鉴别。