四类高危因素可预防冠状动脉性卒死

四类高危因素可预防冠状动脉性卒死

  如何识别冠心病卒死的高危人群，防止卒死的发生，是心血管医师必须认真对待和解决的重要问题。有研究发现，对于已经明确诊断冠心病的患者，下列几个因素可使病情发生迅速变化甚至发生卒死：    （1）心室射血分数（LVEF）下降是冠心病卒死的独立危险因素    研究显示，LVEF低于30%的冠心病患者

高危动脉狭窄或能提示栓塞性卒中的发生？

　　一项新的研究结果显示，动脉轻度狭窄可能是原因不明的栓塞性卒中(ESUS)患者的高危特征。这项研究的简报发布在Stroke杂志上。　　研究背景与目的　　EUSU约占缺血性卒中的17%(9%-25%)。血管成像用于评估除狭窄程度以外的颈动脉斑块特征，这对卒中风险的评估很重要，尤其是斑块出血、脂质坏死

卒中或TIA病人卒中预防指南

控制血脂异常等高危因素－可有效预防心血管疾病

　　心血管疾病是严重威胁我国居民健康的一大类疾病，已成为影响国家经济社会发展的重大健康问题。根据《中国心血管病报告2014》数据显示，我国心血管病患病率处于持续上升阶段。目前，估计全国有心血管病患者2.9亿，每5个成人中有1人患心血管病。心血管病已成为我国第一位死因，占比超过40%。中国心血管病死亡

卒中后二级预防用药可减少认知损害风险

  英国一项研究表明，适当的血管危险管理与认知损害危险长期降低具有相关性。未来应注重优化血管危险因素的药物治疗和管理。论文8月9日在线发表于《循环》（Circulation）杂志。    目前在首次发生卒中后的患者中，应用恰当二级预防止疗对认知功能影响的随访数据尚有限。该研究旨在确定卒中后患者血

房颤患者的卒中预防

  美国神经病学学会已经出版了伴有非瓣膜性房颤（NVAF）患者卒中预防的新指南【点击下载指南】。2月25日，该指南发表在《Neurology》杂志上。    该指南的主要作者，纽约州立大学上州医科大学（西拉库斯）的Antonio Culebras博士在Medscape医学新闻中评论道，新指南尤其强调

房颤患者PCI术后的抗栓治疗策略

心房颤动（简称房颤）是临床最常见的持续性心律失常，人群患病率接近 1％，并且房颤的发病率随年龄的增加而升高，近70％的患者年龄为65—85岁。作为两种常见的心血管疾病，房颤和冠心病有着某些共同的危险因素，如糖尿病和高血压。与此同时，冠心病中的某些临床情况，如心力衰竭，亦是房颤的危险因素。因此冠心

怎样预防冠状动脉狭窄？

　　1、遇事心平气和。冠心病患者往往脾气急躁，容易生气和得罪别人。必须经常提醒自己遇事要心平气和，增加耐性。　　2、要宽以待人。宽恕别人不仅能给自己带来平静和安宁，有益于冠心病的康复，而且能赢得友谊，保持人际间的融洽。所以人们把宽恕称作“精神补品和心理健康不可缺少的维生素”。　　3、遇事要想得开，放

困惑与思考：阿司匹林与血管病一级预防

  一言九鼎——FDA声明引发热议    最近FDA发布公共卫生咨询，称现有证据审查显示不支持阿司匹林常规用于心肌梗死和卒中的一级预防，否决了拜耳公司提议修改阿司匹林药物标签，使其适应症扩大至一级预防的请求。FDA回顾了关于阿司匹林一级预防的6个临床试验数据及相关的汇总分析，发现试验的主要终点没

13种常见癌症的高危因素

　　之前的微博陆续谈了关于如何防癌的措施和建议，其中多数是针对一般普遍人群的，但有一类人群，相比其他人群，其患某种癌症的概率更高，我们称之为“高危人群”，也就是患某种癌的高风险人群，比如国际著名影星朱莉由于有乳腺癌家族史、而且检查到BRCA1/2基因有突变，因此她属于乳腺癌的高危人群，并采取了一些较

冠状动脉性心脏病的危险因素与诱因

　　冠心病的危险因素包括可改变的危险因素和不可改变的危险因素。了解并干预危险因素有助于冠心病的防治。　　可改变的危险因素有：高血压，血脂异常（总胆固醇过高或低密度脂蛋白胆固醇过高、甘油三酯过高、高密度脂蛋白胆固醇过低）、超重/肥胖、高血糖/糖尿病，不良生活方式包括吸烟、不合理膳食（高脂肪、高胆固醇、

高血压患者卒中一级预防发展综述

  《2010年中国卒中一级预防指南》中明确提示：高血压是所有心脑血管病危险因素中脑卒中最重要的***危险因子。据相关数据表明，我国高血压控制的真实情况仍然是患病率高，知晓率低、治疗率和控制率低。所以，如何加强对我国高血压的控制，这对于降低高血压患者脑卒中的一级预防具有非常重要的意义。对于卒中一

高血压性视网膜病变可预测卒中长期风险

  在线发表于《高血压》（HYPERTENSION）杂志的一项研究表明，即使在血压控制良好的高血压患者中，其高血压性视网膜病变也可独立于血压水平预测卒中的长期风险。利用视网膜成像评估高血压视网膜病变可能是评估卒中危险的有效手段。虽然高血压视网膜病变的评估被推荐用于高血压终末靶器官损害和血管危险分层的

怎样预防冠状动脉硬化？

　　在人到中年或过60岁的社会人群中，患冠心病的人并不稀见。因为有些人无自觉症状，心电图检查正常。这属于隐性冠心病，直到有间断发生心脏病各种症状时，才引起人们的注意。已经确诊为患冠心病的病人，应该学会正确掌握几种药物，例如，硝酸甘油、消心痛、安定、中药保心丸等的正确使用。冠心病发作时，病人都有自我感

***cy血症患者卒中预防策略

   脑卒中是目前严重危害人类健康的主要疾病之一。近年来研究发现，血浆中同型半胱氨酸（Hcy）升高与心血管系统疾病、神经系统疾病、糖尿病等多种疾病息息相关。对于脑卒中来说，高Hcy血症是独立危险因素。本文通过对Hcy的代谢途径和相关基因影响的分析，并基于现有的循证医学证据，对高Hcy血症患者的卒

产后出血的原因及高危因素分析

产后出血是指胎儿娩出后24小时之内出血量大于500毫升，或者剖腹产时出血量大于1000毫升。是比较常见的产科并发症，也是产妇死亡的常见原因，经常有因为产后出血而导致产妇死亡的报道。    产后出血公认的四大原因有：第一、宫缩乏力；第二、软产道裂伤；第三、胎盘的因素（胎盘因素包括胎盘滞留、胎盘黏连、胎

概述冠状动脉的影响因素

　　机体在不同的状态下，心脏的每搏输出量及其本身能量的消耗是不一样的，因此冠脉血流量也不一样。在安静状态下，人冠脉血流量为每百克心肌每分钟60ml～80ml，中等体重的人，总的冠脉血流量为225ml/min，占心输出量的4%～5%。当心肌活动加强时，冠脉达到最大　　舒张状态，冠脉血流量可增加到每百克

控制14个危险因素，50％痴呆可预防或延迟

近日，“《柳叶刀》痴呆预防、干预和照护重大报告”第三版（2024年更新）正式发布。报告显示，虽然世界各地的平均寿命都在增加，但是痴呆患者人数也在持续增加；如果人们从儿童时期开始控制14个可改变的危险因素，可预防或者延迟近一半的痴呆病例发生。这14个可改变的危险因素是：受教育程度较低、听力受损、高血压

控制14个危险因素，50％痴呆可预防或延迟

近日，“《柳叶刀》痴呆预防、干预和照护重大报告”第三版（2024年更新）正式发布。报告显示，虽然世界各地的平均寿命都在增加，但是痴呆患者人数也在持续增加；如果人们从儿童时期开始控制14个可改变的危险因素，可预防或者延迟近一半的痴呆病例发生。这14个可改变的危险因素是：受教育程度较低、听力受损、高血压

怎样预防淋巴结充血

　　1.一级预防 由于本病病因不明，只能通过注意营养，锻炼身体，减少化学药物的应用，避免环境污染等来减少发病。　　2.二级预防 (1)早期诊断：年龄在2个月至5岁，根据临床表现，结合本病诊断标准，并排除其他疾病，可诊断本病；(2)早期治疗。　　3.三级预防　　(1)发病后应预防并发症。Kato等学者

预防淋巴结充血的介绍

　　1、一级预防 由于本病病因不明，只能通过注意营养，锻炼身体，减少化学药物的应用，避免环境污染等来减少发病。　　2、二级预防　　(1)早期诊断：年龄在2个月至5岁，根据临床表现，结合本病诊断标准，并排除其他疾病，可诊断本病；　　(2)早期治疗。　　3、三级预防　　(1)发病后应预防并发症。Kato

房颤抗凝中的出血风险管理

  房颤是最常见的心律失常类型，该病最令人担忧的并发症是心源性卒中。房颤与卒中的风险随着年龄增加而上升，房颤患者的卒中风险约增加5倍，更重要的是这类卒中的发病率、死亡率、致残率及复发率均较高。非瓣膜性房颤患者体内血栓的主要来源（90%）是左心耳。    美国已批准左心耳封堵术用于此类患者的预防止

高血压患者卒中一级预防药物组合策略

  2010年中国卒中一级预防指南[1]指出：在所有心脑血管病危险因素中，高血压是脑卒中最重要的***危险因素。同时2010年高血压防止指南[2]中也指出：脑卒中是高血压主要的并发症。目前，我国高血压的现状仍然是患病率高，知晓率低、治疗率和控制率低。因此，加强对高血压患者的管理对于脑卒中的一级预防具

概述诱发女性盆腔炎的高危因素

　　1、性伴未予治疗是个主要沾染因素。携淋球菌或沙眼衣原体,或其他致病菌的男性伴是妇科感染和复发的主要起源,而80%的罹患盆腔炎妇科的性伴是未予治疗的,他们没有症状并不表明没有诸如淋病球菌等感染。　　2、性伙伴未予治疗携淋球菌或沙眼衣原体,或其他致病菌的男性伴是妇科感染和复发的重要来源,而80%的罹

疼痛：心境及焦虑障碍的强高危因素

根据国际疼痛研究学会（IASP）的定义，疼痛指“与实际发生或潜在组织损伤相关的不愉快的感觉或情绪体验”。数据显示，19%的欧洲人正在遭受中到重度疼痛的困扰。疼痛不仅显著影响患者的生活质量，还可能升高日后罹患精神障碍的风险。然而，既往研究往往存在某些局限性，如仅关注老年人群，或仅使用自评量表评估精神障

研究证实炎症是致冠心病高危因素

　　加拿大渥太华大学心脏研究所参加了有史以来最大的冠状动脉疾病(coronary artery disease, CAD)遗传研究。来自CARDIoGRAMplusC4D协会的研究人员鉴定出15个新的基因区域与这种疾病相关联，从而将与患上这种疾病的风险相关联的基因区域数量增加到46个。相关研究结

拜瑞妥用于急性冠状动脉综合征二级预防

  拜耳医药保健的新型口服抗凝血药拜瑞妥？（利伐沙班）已经被欧委会批准用于心脏生物标志物升高的成人患者中急性冠状动脉综合征（ACS）后动脉粥样硬化血栓性事件（心血管死亡、心肌梗死或卒中）的预防，剂量为2.5mg每天两次（BID），与标准抗血小板联合用药。本次批准使得利伐沙班成为获批保护ACS事件

缺血性卒中的二级预防（一）

一、病例引发的思考  患者女性，61岁，主因“左侧肢体无力伴言语不清2 h”于2019年12月25日就诊于北京天坛医院神经内科急诊。患者平素体健，否认高血压、冠心病、糖尿病、心房颤动、心脏瓣膜病等病史，就诊时血压 165/110 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）。患者初诊时NIHSS评分

克隆性造血可预防老年痴呆

阿尔茨海默氏症患者健康的神经元(左)被淀粉样斑块(中，黄色)包围，被称为小胶质细胞(红色)的免疫细胞可能通过清除死亡的神经元来防止进一步损害。图片来源：JUAN GAERTNER/SCIENCE SOURCE　　目前为止，医学上还没有明确的预防老年痴呆症的方法。近日，美国斯坦福大学医学院的一项研究发

克隆性造血可预防老年痴呆

　　目前为止，医学上还没有明确的预防老年痴呆症的方法。近日，美国斯坦福大学医学院的一项研究发现了该疾病一个意想不到的保护来源：克隆性造血。相关研究结果发表于12月13日 medRxiv。阿尔茨海默氏症患者健康的神经元(左)被淀粉样斑块(中，黄色)包围，被称为小胶质细胞(红色)的免疫细胞可能通过清除死