Tmax大于14s是预测溶栓后颅内血肿的良好预测因素

近期《卒中》杂志一项研究表明,采用计算机断层扫描灌注(CTP)参数可很好地预测急性缺血性卒中患者溶栓后出血转化。研究表明,脑血流达峰时间(Tmax)>14s是预测溶栓后颅内血肿的良好预测因素。 颅内出血是卒中溶栓治疗的一种严重的潜在并发症,因此,研究者试图评估是否可采用最佳计算机断层扫描灌注(CTP)参数来预测急性缺血性卒中患者溶栓后出现的脑实质血肿(PH)。 研究者对超急性期缺血性卒中患者进行全脑CTP检查,采用CT/MRI进行随访,以明确出血转化。采用受试者工作特征分析和多因素Logistic回归研究CTP3个参数----相对脑血流量,相对脑血容量和达峰时间(Tmax)。 研究入选的132例患者中,70例患者行溶栓治疗,14例患者(10.6%)随访影像学出现pH。NIHS......阅读全文

迟发性外伤性颅内血肿的临床表现

  伤后经历一段病情稳定期后,出现进行性意识障碍加重等颅内压增高的表现,确诊须依靠多次CT检查的对比。迟发性血肿常见于伤后24h内,可发生在脑内、硬脑膜下或硬脑膜外,以迟发性脑内血肿较多见。

迟发性外伤性颅内血肿的定义及机制

  定义  迟发性外伤性颅内血肿(delayed traumatic intracranial hematoma)指伤后首次CT检查时无血肿,而在以后的CT检查中发现了血肿,或在原无血肿的部位发现了新的血肿,此种现象可见于各种外伤性颅内血肿。  机制  可能是外伤时血管受损,但尚未全层破裂,因而CT

呼吸困难和COPD严重是COVID19的主要预测因素

  根据伦敦大学学院领导的一项新的系统回顾和荟萃分析,呼吸短促(呼吸困难)是COVID-19与重症病例和重症监护病房(ICU)的入院显着相关的唯一症状。  这项研究结果在同行评审之前以预印本的形式发表在MedRxiv杂志上。研究结果还表明,潜在的健康状况并不都表现出同样的罹患严重COVID-19的风

血管内介入取栓治疗静脉窦血栓病例分析

蚌埠医学院附属联勤保障部队900医院2018年3月采用上矢状窦取栓术治疗1例上矢状窦血栓继发脑出血病人,报告如下。 1.病历摘要 女,70岁;无明显诱因出现头痛及左侧肢体乏力,外院CT提示左侧颞顶叶少量血肿,考虑为高血压性脑出血,并给予保守治疗。2d后意识障碍加重,无法对答,右侧肢体肌力下降。复查C

急诊颅内血肿清除术中超声诊断对冲性迟发血肿病例报告

颅内血肿清除术是神经外科最常见的急诊手术,患者病情常常危重。对于重型、特重型颅脑损伤术中发生急性脑膨出,病情严重、处理棘手,同时严重影响患者的预后,导致较高的致残率和病死率,需尽可能在短时间内明确原因并采取恰当的处理措施,才能挽救患者生命。超声目前在医学界掀起狂潮,在麻醉学各个领域均得到广泛应用。本

强化降糖治疗发生低血糖的因素预测

  德国研究者进行的一项前瞻性研究(BMC Endocr Disord. 2012 Oct 17;12(1):23)表明,低血糖是接受强化降糖治疗的2型糖尿病门诊患者的常见并发症。既往发生过低血糖、微血管疾病(如视网膜病变)和接受胰岛素治疗的患者,尤其需要注意预防低血糖发生。服用噻唑烷二酮类药物

一例疑似颅内血肿的外伤性颅内动静脉畸形出血病例分析

 患者女,39岁,因“车祸后意识不清伴呕吐1h余”于2015年4月10日急诊入黔南州人民医院。入院前1个多小时,因交通事故,患者左枕部着地,当即意识模糊,头部伤口出血,被送至当地医院进行头部伤口清创缝合。随后,患者意识障碍进行性加重,谵语,频繁呕吐,即转至我院治疗。 入院时体格检查:体温37.0℃,

软通道颅内血肿清除术治疗高龄小脑出血

随着老龄化社会的发展,原发性小脑出血中高龄患者人数逐渐增多。高龄患者基础疾病多,对开颅手术耐受性差,尤其在基层医院,患者家属往往拒绝开颅手术。 该文献的研究目的主要是对软通道颅内血肿清除术治疗高龄小脑出血患者的效果进行探讨。该项研究结果对患者预后功能评分进行描述,术后随访3个月,GOS评分:5分(恢

自发性脑出血血肿早期扩大预测诊断的研究进展

  自发性脑出血(sICH),是指非外伤(Non-traumatic)引起的颅内动脉、静脉或毛细血管自发性破裂所致的脑出血。自发性脑出血约占所有卒中患者的13%-30%,有很高的致残率和致死率。图片来源于网络  血肿的扩大是自发性脑出血急性期发生神经功能恶化的一个主要因素,也是脑出血患者早期病情发生

IFN抗病毒疗效的预测因素有哪些?

  有下列因素者常可取得较好的疗效:  ①治疗前ALT水平较高;  ②HBV-DNA﹤2×108拷贝/ml(相当于4×107IU/ml);  ③女性;  ④病程短;  ⑤非母婴传播;  ⑥肝组织炎性坏死较重,纤维化程度轻;  ⑦对治疗的依从性好;  ⑧无HCV、HDV或HIV合并感染;  ⑨HBV基

靶标预测

靶标预测A:有什么简单的方法可以通过化合物的结构式预测该化合物可能的药理毒理作用么,比如抗肿瘤,抗炎,抗神经等等。B:反向找靶。A:那就复杂咯,想简单点,然后去做细胞实验验证。想着是不是可以通过计算机来预测哈子。C:反向对接。D:直接做激酶谱不就行了。E:多糖类药物可以做这个激酶谱吗?F:激酶谱 一

迟发性外伤性颅内血肿的机制及临床表现

  机制  可能是外伤时血管受损,但尚未全层破裂,因而CT检查未见血肿;伤后由于损伤所致的局部二氧化碳蓄积,酶的副产物释放以及脑血管痉挛等因素,使得原已不健全的血管壁发生破裂而出血,形成迟发性血肿。  临床表现  伤后经历一段病情稳定期后,出现进行性意识障碍加重等颅内压增高的表现,确诊须依靠多次CT

扩展性颅内血肿管理的五个关键问题(二)

  2、急性脑出血患者的血压应如何管理?    考虑将收缩压降至140毫米汞柱,以限制血肿扩大并改善预后;然而,支持这一决策的证据仍然有限。    发生出血性卒中后,患者的血压通常会增加。降低血压的理由是限制血肿扩大并避免不良的后果,但这样做的效果仍有待证明。美国心脏协会/美国卒中协会(AHA/

扩展性颅内血肿管理的五个关键问题(一)

  作者:Peter Birkeland, Lisbeth H?gedal, Frantz Poulsen(英国伦敦国王大学医院神经外科)    一名44岁男性患者,因突发头痛而急诊就医。既往无重要病史或用药史。对患者进行头部紧急CT扫描,八分钟后再次行增强CT扫描。    图1 患者最初CT扫描结

AI新模型精准预测细胞内基因活动

哥伦比亚大学瓦格洛斯内外科医学院团队开发了一种创新的人工智能(AI)模型——通用表达转换器(GET),该模型能够精确预测人类细胞内的基因活动,为理解细胞内部工作机制提供了全新视角。这项突破性成果可帮助科学家以前所未有的方式,探索从癌症到遗传疾病等一系列健康问题,推动医学研究向前迈进一大步。相关论文发

AI新模型精准预测细胞内基因活动

哥伦比亚大学瓦格洛斯内外科医学院团队开发了一种创新的人工智能(AI)模型——通用表达转换器(GET),该模型能够精确预测人类细胞内的基因活动,为理解细胞内部工作机制提供了全新视角。这项突破性成果可帮助科学家以前所未有的方式,探索从癌症到遗传疾病等一系列健康问题,推动医学研究向前迈进一大步。相关论文发

新型药物洗脱支架的治疗预后及相关预测因素

  新一代药物洗脱支架是介入心脏病学近年来的重要进展之一,但是在临床治疗中,我们尚缺乏此类支架的长期预后数据。同时,在预测因再狭窄或疾病进展而引起的再次血管重建方面,我们知之甚少。    研究过程    通过比较美敦力公司的Resolute佐他莫斯药物支架(R-ZES)与雅培公司的XIENCE V依

微创穿刺引流术治疗亚急性及慢性颅内血肿

  我科自2003年7月开始引进北京万特福科技有限公司生产的“YL-1型” 一次性颅内血肿粉碎穿刺针,来用微创穿刺引流术治疗亚急性及慢性颅内血肿85例,临床上收到了满意的疗效,现报告如下。    1 资料与方法    1.1 一般资料    男69例,女16例,年龄12~79岁,平均42.1岁。

新技术助力多种肿瘤内细胞丰度的精准预测

11月8日,中国科学院深圳先进技术研究院合成生物学研究所副研究员李雪飞团队与香港浸会大学副教授田亮团队展开合作的最新成果发表于《美国科学院院刊》。合作团队开发了一种基于深度学习与公开单细胞数据集的解卷积算法,能够较精确地估算19种实体肿瘤中16种细胞类型的丰度。肿瘤微环境是一个由多种类型细胞组成的复

新研究预测寨卡疫情3年内结束

  美国《科学》杂志7月14日发表的一项新研究预测,目前在拉丁美洲流行的寨卡疫情可能已达顶峰,并会在3年内结束。  英国帝国理工学院教授尼尔·弗格森等人根据寨卡病毒在人群中的传播速度等数据做出了上述估测。  弗格森解释说,由于人体免疫系统的作用等原因,同一个人不大可能感染寨卡病毒两次,因此当寨卡病毒

清晨动态收缩压可预测无症状性颅动脉狭窄

 清晨的动态收缩压(SBP)可预测无症状性颅内动脉狭窄(ICAS),中国的一个横断面研究结果表明。  757名连续入组患者的数据显示,最关键的时间是05:00和07:59时之间。  实际上,虽然ICAS患者平均收缩压最高,相比一天的所有时间段都没有SBP的患者,所不同的只是在多变量分析中只有考虑清晨

胎儿血型的预测

羊水中存在ABH(O)血型物质,故可在妊娠期预测胎儿的血型,以便对母体胎儿血型不合者进行围生期监护、治疗和对新生儿的作好抢救准备。  一、ABH分泌型血型的预测  本试验是根据羊中分泌的血型物质可将相应抗血清中抗体中和原理设计的。将羊水与0.2毫升最适稀释度的抗A抗B抗H血清0.2毫升分别混匀,冯分

技术预测-是国外把握-科技未来的重要手段

  技术预测是国际上最常用的把握未来科技发展方向与重点的工具,许多国家政府、机构都把技术预测作为科技决策的基础性工作。美国、德国、英国、日本、俄罗斯、加拿大等主要国家都在持续开展技术预测工作,并将之作为经常性的科技政策类科研活动,日本已连续开展了10次国家技术预测,德国开展了7次国家技术预测。麦肯锡

中科院预测中心预测今年GDP增速7.2%

  1月23日,中科院预测科学研究中心(以下简称预测中心)在京举行“2015中国经济预测发布与经济形势高端论坛”,对2015年中国经济增长、物价、投资、消费、进出口、农业、工业、房地产、物流业、大宗商品、行业用水等作出预测。  根据预测,2015年我国经济平稳增长,预计全年国民生产总值(GDP)增速

预测材料结构与特性可以预测,AI帮大忙

美国加州大学圣地亚哥分校工程学院的纳米工程师开发了一种人工智能(AI)算法,可几乎即时地预测任何材料(无论是现有材料还是新材料)的结构和动态特性。此项研究成果28日发表在《自然·计算科学》杂志上。 该算法被称为M3GNet,用于开发Matterverse.ai数据库,该数据库包含超过3100万种

开发出新型预测模型来预测HIV疗法的效果

  艾滋病毒非常可怕,尤其是其自身非常好的自适应性,如果HIV对于某一个靶点药物产生了变异,那么就变相宣布了此疗法的失败。为了尽量降低HIV的防御机制,医生们会使用许多种药物联合的方法来治疗患者,这种方法就可以使得病毒对特定药物耐受之前经历相当长的变异过程。   近日,刊登在国际杂志PLoS Co

文献点评:颅内血肿微创术联合腰大池引流治疗小脑出...

文献点评:颅内血肿微创术联合腰大池引流治疗小脑出血并破入脑室效果分析后颅窝代偿容积较小,小脑出血时血肿容易压迫第四脑室、导水管、两侧侧孔及正中孔,致使急性脑室系统梗阻。血肿破入脑时室易引起脑室铸型出血,造成颅内压升高,诱发枕骨大孔疝,增加病死风险。该文献主要研究腰大池引流于小脑出血破入脑室患者中的疗

颅内动脉瘤破裂出血后的非外科治疗

  (1)防止再出血:包括绝对卧床休息、镇痛、抗癫痫、安定剂、导泻药物使患者保持安静,避免情绪激动。应用抗纤维蛋白溶解剂(氨基己酸、抗凝血酸、抑酞酶等)。在动脉瘤处理前,控制血压是预防和减少动脉瘤再次出血的重要措施之一,但血压降得过低会造成脑灌注不足而引起损害。通常降低10%~20%即可。  (2)

目前对肌肉的解剖学预测是错误的

  在科学领域,从研究小型生物中得出的结论往往被归纳并应用于人类,尽管体型差异很大。由Shirley Ryan AbilityLab领导并发表在《生理学杂志》上的新研究是第一个直接测量人类肌肉收缩特性的研究,并证明将此类信息建立在动物的测量之上会导致不准确的预测。  这一突破最初是在科学家们采用专门

三例放射治疗后诱发颅内肿瘤病例分析

放射治疗是颅脑疾病的常规治疗方法之一,尤其对于颅内恶性肿瘤。自Albert等首次报道放射治疗可诱发颅内肿瘤以来,不断有放射治疗诱发颅内肿瘤的病例报告。本文报告3例放疗后出现了不同组织类型的颅内肿瘤并对文献复习。病例报告例1,男,70岁。因少言懒语、言语不清1年,头部外伤1 d于2009年6月入院。既