从“降压治疗”到“血压管理”（二）
2 高血压的治疗 2.1 降压目标 高血压的治疗目标既所谓达标是近年来人们最关心的问题，较早关注血压目标值的大型试验是HOT研究，发现舒张压降至83mmHg左右为宜，当时没有重视收缩压。后来将一般的高血压患者的达标标准定为小于140/90mmHg，对于糖尿病和肾脏疾病患者一般推荐小于130/80mmHg，有的指南由根据肾脏损害程度将血压标准进一步降低，这个标准有两个问题，第一，目标值是小于某数值但没有明确下限是其不足，第二，关于糖尿病和肾脏疾病的目标值缺少大规模试验证据，而最近的试验没有证明严格降压进一步获益甚至还有很多弊端，很多试验发现糖尿病合并冠心病患者降压的“J”型曲线，其中既包括舒张压也包括收缩压。 2.2 降压速度 对于高血压患者应当在多长时间内达标，人们也进......阅读全文
从“降压治疗”到“血压管理”（二）
2 高血压的治疗 2.1 降压目标 高血压的治疗目标既所谓达标是近年来人们最关心的问题，较早关注血压目标值的大型试验是HOT研究，发现舒张压降至83mmHg左右为宜，当时没有重视收缩压。后来将一般的高血压患者的达标标准定为小于140/90mmHg，对于糖尿病和肾脏疾病患者一般推荐
从“降压治疗”到“血压管理”（三）
4 围手术期的血压管理 围手术期血压过高和过低都是手术并发症和死亡的独立危险因素，在术前将血压控制在什么水平更安全、如何避免术前、术中和术后的血压过高和过低等问题都需要我们考虑。应当根据患者手术的急迫性、患者的术前血压情况、患者的靶器官损害情况综合考虑，对高血压患者应当在术前进行详细评
从“降压治疗”到“血压管理”（一）
高血压已经成为威胁人类健康和生命的最常见的慢性心血管疾病，中国的高血压患者已经超过2亿人，高血压可以带来严重的并发症而导致死亡与残废，并且由于高血压早期可能没有任何症状而延误治疗，因此，高血压又被称为“无声杀手”。由于高血压的危害已经被认识，并且降压治疗的益处又被许多大型临床试验所证明，所有
高血压控制理念转变——从单纯降压到有效疾病管理
对于高血压的治疗，除了血压控制外，更应关注对多种危险因素的综合干预，合理优化地选用降压药物将会推动全面血压管理策略的实施。 理念转变：从单纯降压到有效疾病管理 以往人们试图通过调整降压药物和强化治疗提高达标率，但最近20年我国高血压的控制率仍很低，全人群的血压控制率从2.8%仅提高到
降压药物治疗高血压的介绍
对检出的高血压患者，应使用推荐的起始与维持治疗的降压药物，特别是每日给药1次能控制24小时并达标的药物，具体应遵循4项原则，即小剂量开始，优先选择长效制剂，联合用药及个体化。 （1）降压药物种类 ①利尿药。 ②β受体阻滞剂。 ③钙通道阻滞剂。 ④血管紧张素转换酶抑制剂。 ⑤血管紧张素
迪拜经验：从管理食品到管理食品安全
每年2月，全球最大食品展“海湾食品展”会在阿联酋的迪拜举行。迪拜是全球领先的食品转口及物流枢纽，除中东地区居民生活水平提高促使食品需求增长外，蓬勃发展的旅游业和酒店服务业也支撑着迪拜对食品的巨大需求，同时更考验着这个城市食品安全的保障和管理。 迪拜面临的食品安全考验与中国的难题相似，同时面
ASH/ISH社区高血压管理指南：降压药分类概述
降压药分类概述 血管紧张素转换酶抑制剂类药物 血管紧张素转换酶抑制剂类药物通过阻断RAS系统起降压作用——阻止血管紧张素I向血管紧张素II转换，同时阻止缓激肽降解。血管紧张素转换酶抑制剂类药物耐受性较好，主要副作用是咳嗽，在女性以及亚洲或非洲患者中更常见。血管源性水肿并不常见，但
从台湾高血压指南看β受体阻滞剂之降压地位
β受体阻滞剂的发现和临床应用是二十世纪药物治疗学上的重大突破。早在1984年，β受体阻滞剂就被推荐为高血压治疗用药，并在临床实践中广为应用。根据多年来治疗高血压的大量循证医学证据，β受体阻滞剂已成为治疗高血压的经典药物，多年来一直是多个权威指南推荐的首选抗高血压药物之一。然而，近年来的研究
高血压病人降压药物的合理选择（二）
2 选择降压药应注意以下几点 ①代谢综合征或糖尿病高危患者不应使用β-受体阻滞剂，尤其是与噻嗪类利尿剂联合应用；②强调首选某种药物进行降压的观念已经过时，因为为使血压降至目标水平，大多数患者需应用种或多种的药物；③应继续关注药物的副作用，因为副作用是无依从性的首要原因；④降压作用应持续
高血压理念转变：从单纯降到全程管理
除血压控制外，更应关注对多种危险因素的综合干预，合理优化地选用降压药物将会推动全面血压管理策略的实施。 理念转变 从单纯降压到有效疾病管理 以往人们试图通过调整降压药物和强化治疗提高达标率，但最近 20 年我国高血压的控制率仍很低，全人群的血压控制率从2.8%仅提高到 6.1%
从BRCA到HRD的检测（二）
① DNA双链损伤后，MRN识别断点启动修复，招募核酸内切酶分别在断裂点上下游剪切形成突出的一段单链DNA，ATM、PPP2R2A、CHK2等参与；② 复制蛋白A（RPA）结合到突出的单链DNA，形成停滞的复制叉；③ BRCA1-BARD1二聚体，CtIP、CDK12、FANCL、H2AX等参与，识
高血压联合降压与降脂
一、中国高血压防止跨入2.0时代 最新心血管病报告显示： 我国高血压患病率持续增加，2002年全国调查成人高血压患病率为18.8%，近年来部分省市调查提示成人高血压患病率达25%左右。估计全国高血压患病人数为2亿，每5个成人中就有1人是高血压。 二、高血压患者流行病学新特点：正经历“危险因素
治疗简单的1级高血压，积极降压措施可行吗？
1级高血压降压的影响尚不明，因此，英国学者们进行了一项荟萃分析，探讨了1级高血压患者应用药物降压可否预防心血管事件和死亡，结果表明，对不复杂的1级高血压患者进行降压治疗（降低3.6/2.4 mm Hg）可能预防患者卒中和死亡。相关文章12月23日在线发表于《内科学文献》（Ann Inte
从指南解析ARB/HCTZ在降压治疗中的地位
美国预防、检测、评估和治疗高血压委员会（JNC）8专家组成员正式颁布了《2014成人高血压管理指南》（以下简称：“JNC8”）。几乎同期，美国还先后颁布了另外两部高血压指南：美国心脏学会（AHA）、美国心脏病学会（ACC）与国家疾病控制中心（CDC）共同制定的降压治疗科学建议（AHA/ACC/CDC
从指南解析ARB/HCTZ在降压治疗中的地位
美国预防、检测、评估和治疗高血压委员会（JNC）8专家组成员正式颁布了《2014成人高血压管理指南》（以下简称：“JNC8”）。几乎同期，美国还先后颁布了另外两部高血压指南：美国心脏学会（AHA）、美国心脏病学会（ACC）与国家疾病控制中心（CDC）共同制定的降压治疗科学建议（AHA/ACC/C
大健康：从疾病治疗到促进健康
25日，国务院发布《“健康中国2030”规划纲要》（简称《纲要》），明确健康中国的战略目标。《纲要》一发布，引发网友围观：“这跟我们的生活有什么关系？如何概括《纲要》的主要理念？”对此，科技日报记者采访卫计委及相关医疗机构专家进行权威解读。 “《纲要》最突出的特点是提出大健康的发展理念，即
从TDF到TAF，为了更好地管理慢乙肝
吉利德科学公司宣布，富马酸丙酚替诺福韦（TAF）在中国正式上市。但在此之前，有关TAF的“传说”可是流传了许久，为什么它能以1/10的剂量发挥同等的疗效并且降低对肾脏、骨骼的不良影响[与替诺福韦二吡呋酯（TDF）相比]，它的肝脏靶向机制如何理解？在韦立得的上市会上，TAF的发明人，吉利德科学全球研发
降压治疗可预防单纯收缩期高血压患者的新发房颤
高血压与房颤密切相关。一方面，高血压是房颤常见的共患病，一半以上的房颤患者合并高血压；另一方面，高血压是房颤的常见病因之一。高血压通过血流动力学改变和肾素血管紧张素醛固酮系统的过度激活引起心房结构重构与电重构，是房颤发生和维持的病理生理基础。 ACEI、ARB和醛固酮拮抗剂可以预防心肌重构，减
高血压的药物治疗（二）
四、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）： 1 ACEI的适应症：轻、中度及严重的高血压病人；高血压合并左室肥厚；高血压伴有外周血管病；左室功能不全或心力衰竭；心肌梗死后及心室重构；糖尿病伴有微量蛋白尿和/或糖尿病肾病；透析抵抗肾性高血压；硬皮病高血压危象。 2 ACEI的禁忌症：妊娠
从毒品到药品：大麻二酚有望上市
【新闻事件】：日前英国制药公司GW Pharmaceuticals在《新英格兰医学杂志》发表了其大麻二酚（CBD）液体制剂Epidiolex在治疗一种叫做Dravet综合症的罕见癫痫三期临床结果。患者观察4周后使用14周CBD或安慰剂，结果CBD组患者每月发病次数从12.4次降到5.9次，而安慰
从“一穷二白”到院士摇篮
吉林大学化学学科创建七十年暨徐如人院士、沈家骢院士执教七十年庆祝大会30日在长春举行。据悉，自20世纪70年代以来，吉林大学化学学科培养的院士就有13位，可谓“院士摇篮”。 吉林大学化学学院的前身是东北人民大学化学系，始建于1952年，由老一代化学家蔡镏生、唐敖庆、关实之、陶慰孙等人创建。200
人脸检测发展：从VJ到深度学习（二）
选好了窗口，我们开始对窗口中的图像区域进行观察，目的是收集证据——真相只有一个，我们要依靠证据来挖掘真相！在处理图像的过程中，这个收集证据的环节我们称之为特征提取，特征就是我们对图像内容的描述。由于机器看到的只是一堆数值，能够处理的也只有数值，因此对于图像所提取的特征具体表示出来就是一个
晶圆制备——如何从沙子到wafer？（二）
1. 多晶硅提纯： 先是沙子(SiO2)与碳在高温下(2000C)置换反应，生成硅和CO2。此时的硅为冶金级别的(MGS: Metallic Grade Silicon)，也就是粗制的多晶硅。 然后再用MGS的硅与HCl在300C下反应生成TCS(SiHCl3)，然后经过过滤和冷凝可
从ChatGPT看“从0到1”和“从1到100”
■吕乃基 转眼间，OpenAI发布ChatGPT已经一年多，但围绕其展开的话题仍然很“热”。 “从0到1”和“从1到100”是近年来常见于媒体的表述，前者指原始创新，后者意为原始创新落到实处并在各领域得到广泛应用。然而，究竟何为“1”？OpenAI发布ChatGPT前后的过程，其主线即“从0
从ChatGPT看“从0到1”和“从1到100”
转眼间，OpenAI发布ChatGPT已经一年多，但围绕其展开的话题仍然很“热”。 “从0到1”和“从1到100”是近年来常见于媒体的表述，前者指原始创新，后者意为原始创新落到实处并在各领域得到广泛应用。然而，究竟何为“1”？OpenAI发布ChatGPT前后的过程，其主线即“从0到100”，
大气治理：从总量控制到精细管理
7月28日，北京申办2022年冬季奥运会代表团成员申雪、赵宏博夫妇在吉隆坡盛贸酒店接受媒体采访。 面对雾霾天气是否会影响奥运选手的疑问，申雪强调，无论最终申奥成功与否，中国政府肯定都会持续地想尽办法改善空气质量。赵宏博则立即补充：“我们也居住在北京，能明显感受到中国政府改善大气污染的力度。我
留学生管理，从“双标”到“融合”有多难
图片来源：全景网 我们要探索如何在多元文化的背景下，更好地教育本土学生和留学生，如何在实际接触的过程中，学会与来自不同文化背景的同伴从容开展交流，合理地处理各类交往问题。 又是一年毕业季，走进高校校园，三五成群的毕业生们在拍照留念，其中不乏一些留学生，他们身穿学士服，与自己的同学亲友庆祝顺利
PNH治疗：从“暗无天日”到－“初见光明”
原文地址：http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2024/2/518118.shtm从医30多年，韩冰至今对一个患者记忆犹新。“他刚刚考上清华大学，是一个非常有前途的青年。确诊阵发性睡眠性血红蛋白尿症（PNH）后，他很快出现了门静脉血栓，继而出现门脉高压、肝硬化、消化
抗高血压药的降压作用实验
实验方法原理硝普钠和普萘洛尔分别属于非选择性血管扩张药和β-肾上腺素受体阻断药，均有降低血压的作用，但是二者降低血压的作用特点及临床应用不同。颈总动脉插管并连接于记录仪可随时记录给药前、后家兔血压改变，从而观察各药的降压特点有何不同，以为临床合理应用药物提供理论基础。实验材料家兔试剂、试剂盒戊巴比妥
老年高血压的降压目标介绍
高血压的治疗目的，除了降压外，更重要的还在于延缓降低动脉粥样硬化、减少靶器官的损害。老年高血压的治疗要以平稳、安全为重，从小剂量开始，注意目标血压值不要太低，防止重要脏器供血不足。老年高血压患者，降压标准可放宽至150/90mmHg以下，如能耐受，可降至140/90mmHg以下。降压速度要慢，防