无线血流动力学监测降低心衰住院率
美国学者的一项研究表明，无线植入式血流动力学监测（W-IHM）系统可显著降低纽约心脏学会（NYHA）Ⅲ级心衰患者的住院率，在临床体征和症状外的增加肺动脉压信息有助于改善心衰管理。论文于2011年2月10在线发表于《柳叶刀》（Lancet）杂志。 既往研究提示，植入式血流动力学监测系统可降低心衰患者住院率。研究者在美国64个中心内对NYHA Ⅲ级心衰患者实施了一项单盲临床试验（CHAMPION），不考虑受试者左心室射血分数和既往因心衰住院情况。受试者被随机分配给予至少为期6个月的中央控制式W-IHM系统治疗或对照治疗。仅患者对入组情况不知情。在治疗组中，临床医生除标准护理外每日还测定患者的肺动脉压，对照组则仅使用标准护理。 研究的主要有效性终点为6个月时心衰相关性住院率。安全性终点为评价6个月时无器械或系统相关性并发症（DSRC）以及无压力传感器失效情况。进行意向治疗数据分析。 在第......阅读全文
我国少数民族聚居地区住院分娩率提前达标
我国少数民族聚居地区住院分娩率近20年来逐年上升，2017年达99.2%，与全国水平相差无几，提前达到《中国妇女发展纲要2020年目标》。这是北京大学公共卫生学院教授、北京大学生育健康研究所所长、全国妇幼卫生年报办公室主任刘建蒙课题组研究得出的结论。论文《1996至2017年中国少数民族聚居地区
诺华里程碑研究支持Entresto（诺欣妥）用作HFrEF基础疗法
2018年11月13日讯 瑞士制药巨头诺华（Novartis）近日在美国芝加哥举行的美国心脏学会（AHA）科学会议上公布了心衰药物Entresto（sacubitril/valsartan）里程碑临床研究PIONEER-HF的结果。 PIONEER-HF是一项前瞻性、多中心、双盲、随机、对照临
概述米力农葡萄糖注射液的药理毒理
米力农是正性肌力药物和血管扩张剂，几乎无变时作用，其结构和作用方式与洋地黄毒甙和儿茶酚胺类药物不同。在产生正性肌力作用和血管扩张作用的浓度下，米力农为心肌与血管平滑肌cAMP磷酸二酯酶第三峰同功酶的选择性抑制剂。抑制作用与cAMP介导的心肌细胞内钙离子浓度增高和心肌收缩力的增强相一致，亦与cAM
血管紧张素转换酶抑制剂的适用范围
1．高血压 ACEI对高血压的疗效好,轻中度高血压患者单用ACEI即可控制血压,单用效果不好时,合用利尿药可增强疗效。肾血管性高血压因其肾素水平高,因此用ACEI治疗特别有效。对伴有心衰或糖尿病、肾病的高血压患者,ACEI为首选药。 2．充血性心力衰竭与心肌梗死 ACEI能降低心衰患者的死
血管紧张素转换酶抑制剂的适用范围
1．高血压 ACEI对高血压的疗效好，轻中度高血压患者单用ACEI即可控制血压，单用效果不好时，合用利尿药可增强疗效。肾血管性高血压因其肾素水平高，因此用ACEI治疗特别有效。对伴有心衰或糖尿病、肾病的高血压患者，ACEI为首选药。 2．充血性心力衰竭与心肌梗死 ACEI能降低心衰患者的死
简述血管紧张素转换酶抑制剂的适用范围
1．高血压 ACEI对高血压的疗效好，轻中度高血压患者单用ACEI即可控制血压，单用效果不好时，合用利尿药可增强疗效。肾血管性高血压因其肾素水平高，因此用ACEI治疗特别有效。对伴有心衰或糖尿病、肾病的高血压患者，ACEI为首选药。 2．充血性心力衰竭与心肌梗死 ACEI能降低心衰患者的死
血管紧张素转换酶抑制剂的适用范围
1．高血压 ACEI对高血压的疗效好，轻中度高血压患者单用ACEI即可控制血压，单用效果不好时，合用利尿药可增强疗效。肾血管性高血压因其肾素水平高，因此用ACEI治疗特别有效。对伴有心衰或糖尿病、肾病的高血压患者，ACEI为首选药。 2．充血性心力衰竭与心肌梗死 ACEI能降低心衰患者的死
PCI前未服用阿司匹林与住院死亡率和卒中率显著增加相关
行冠脉介入术的患者术前应使用负荷剂量的阿司匹林。2013年12月发表在《J Am Coll Cardiol》上的一项研究对术前没有接受阿司匹林的患者中行冠状动脉介入（PCI）的发生率和结局进行了考察，考察结果表明，相当数量的患者在行PCI前没有接受阿司匹林。PCI前缺失阿司匹林与住院死亡率和
慢性心衰诊断和治疗的新观念
1 醛固酮拮抗剂用于心功能NYHAⅡ级心衰患者 传统上此类药可用于标准和优化治疗后心功能Ⅲ-Ⅳ级患者。晚近研究则证实心功能Ⅱ级患者亦可受益，应予推荐使用。 EMPHASIS-HF试验证实，该药可使NYHAⅠ-Ⅱ患者主要复合终点（心血管死亡和因心衰住院）显著降低。对该研究高危亚组
老年人急性左心衰竭时心血管系统的血流动力的改变
急性左心衰竭时，心血管系统的血流动力学改变包括： ①左室顺应性降低，心室压变化率(dp/dt)降低，左室舒张末压(LVEDP)升高(单纯二尖瓣狭窄例外)； ②左房压(LAP)和容量增加； ③肺毛细血管压或肺静脉压增高； ④肺淤血，严重时急性肺水肿； ⑤外周血管阻力(SVR)增加；⑥肺血
研究表明：接种流感和肺炎疫苗，心衰死亡风险显著降低
近日，欧洲心脏病学会（ESC）2020年会上发表的一项针对近300万美国人的研究结果显示：流感和肺炎疫苗接种与心衰患者住院死亡率减少相关。 全世界估计有2600万人受到心力衰竭影响，而流感和肺炎等呼吸道感染则会加重心力衰竭。众所周知，接种疫苗可预防呼吸道感染，但很少有研究比较接种疫苗与未接种疫
充血性心力衰竭的辅助检查及鉴别
其他辅助检查： 1、X线检查 左心衰竭时X线检查可发现左室或左房扩大。可出现肺淤血、间质性肺水肿、肺泡性肺水肿等肺静脉压增高的改变。慢性左心衰竭时，可见肺叶间胸膜增厚，或有少量胸腔积液。右心衰竭继发于左心衰竭者，X线检查显示心脏向两侧扩大。单纯右心衰竭者，可见右房及右室扩大，肺野清晰。此外，上
腰围与身高比可预测心衰发病率
近日，一项在2025年欧洲心脏病学会（ESC）心力衰竭（HF）年会上发表的研究表明，腰围与身高比（WtHR）可以预测心衰发病率。此前的一些研究发现，肥胖会影响很大一部分心衰患者。据报道，随着身体质量指数（BMI）增加，心衰风险上升。领导该研究的瑞典隆德大学的Amra Jujic解释了为何他们会聚焦W
维立西呱在心衰儿童中的II/III期临床研究启动
2023年3月15日，拜耳公司及研发伙伴默沙东公司（美国默克公司）宣布VALOR II/III期研究首个患者已经入组。该研究将考察维立西呱在年龄大于28天至18岁的左心室收缩功能障碍的儿童患者中的疗效、安全性和药代动力学。VALOR是维立西呱在儿童心衰方面的关键性研究。 任何年龄都可能发生心衰
强心苷在心血管疾病中的合理应用
强心苷的最初使用可以追溯到遥远的古埃及时代。1542年，德国学者Fuchsius创造了洋地黄这一通用词汇来命名洋地黄类植物。1785年，William Withering出版了第一部系统论述洋地黄药理作用的著作。此后内科医生开始使用地高辛制剂治疗水肿、心律失常和慢性心力衰竭（chroni
充血性心力衰竭的临床诊断
(1)充血性心力衰竭： ①Framingham心力衰竭诊断标准(略加增补)： A.主要条件： a.夜间阵发性呼吸困难和(或)睡眠时憋醒。 b.颈静脉怒张或搏动增强。 c.肺部啰音和(或)呼吸音减弱，尤其是双肺底。 d.心脏扩大。 e.急性肺水肿。 f.非洋地黄所致交替脉。 g.
肢端肥大症并发扩张性心肌病患者行前列腺粒子植入...2
2.2围术期诱发心衰的因素 2.2.1心脏前负荷过重 心室舒张回流的血液过多可使心室舒张期负荷过重，导致心衰。围术期液体输注过多或过快，回心血量增多，左心室、右心室舒张期负荷加重，可能诱发心力衰竭。该患者术中除常规监测外，还进行了动脉压力波形心排量法（APCO）监测。此外，本例患者术中采用SVV来指
无线温度在线监测系统的性能特点
1、采用无线电射频通讯技术，实现高压被测端与显示仪表的隔离传输，无线信号传输能突破电柜内金属的屏蔽； 2、一机能监测多达12个柜内温升点，实现超温报警、自动排风、低温或感湿加热等功能； 3、数据采集器在现场实行数据处理通过RS485通信接口，连接上位机或USB接口，可上以太网传输至监控中心；
无线温度监测系统的技术参数
供电电源：AC 85~265V DC 90~375V 输出触电容量：220VAV/5A 温度设置和监控范围：-20℃~120℃ 整机功耗：≤5VA 测量温度精度：±0.5℃ 耐压：2500VA 50Hz/1min 漏流＜1mA 测量湿度精度：±3%RH（可选） 抗震性能：10-50-10H
关于酚妥拉明的用法用量介绍
1.每次5mg，每天1～2次；口服：每次25～100mg，每天4～6次。 2.治疗心衰和休克：以每分钟0.3mg剂量静脉滴注，对严重肺水肿者可每次0.5～1mg静注，在严密监测血流动力学改变下，每10～15min重复1次直至症状改善后改为每分钟0.5～1mg持续静脉滴注，稳定后改为口服血管扩张
关－于酚妥拉明的用法用量介绍
1.每次5mg，每天1～2次；口服：每次25～100mg，每天4～6次。 2.治疗心衰和休克：以每分钟0.3mg剂量静脉滴注，对严重肺水肿者可每次0.5～1mg静注，在严密监测血流动力学改变下，每10～15min重复1次直至症状改善后改为每分钟0.5～1mg持续静脉滴注，稳定后改为口服血管扩张
马西替坦可降低肺动脉高压患者住院风险研究概要
JACC Heart Failure 上一项研究显示，每日 10mg 马西替坦可明显降低症状性肺动脉高压患者的全因住院风险和住院率。 马西替坦是一种新型内皮素受体拮抗剂，欧盟和美国于 2013 年批准其用于治疗肺动脉高压的上市申请。 该研究是一项多中心、双盲、事件驱动的 3 期试验（
关于马来酸依那普利分散片的药理作用
马来酸依那普利在肝脏水解为依那普利拉，后者是肾素血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）。肾素血管紧张素转换酶（ACE）为肽基二肽水解酶，可将血管紧张素Ⅰ(AgⅠ)转化为缩血管物质血管紧张素Ⅱ(AgⅡ)。抑制ACE可以减少组织和血浆中AgⅡ的形成，减少醛固酮分泌，提高血浆钾浓度。AgⅡ对肾素分泌的负反
一例腹胀腹痛并停止排气排便病例分析
病例资料患者，女，45岁。主诉、现病史及既往史：因“腹胀，腹痛，停止排气、排便3天，加重1天”急诊入院。患者于入院前3天开始无明显诱因出现腹胀，停止排气、排便，伴恶心、呕吐1次，呕吐后腹胀无明显缓解。立、卧位腹平片显示肠积气，腹部B超显示右侧腹部分肠壁及肠系膜水肿增厚。给予开塞露灌肠后排出少量球状干
二尖瓣置换术的术前准备介绍
1.完善相关术前化验，主要包括血尿便常规、肝肾功、电解质、凝血、术前免疫八项、BNP、cTnT、心肌酶、血气分析等。 2.完善相关的术前检查，重要的检查包括：超声心动图、心电图、胸部X线、肺功能等。 3.对于存在心衰症状的患者，加强利尿、强心等治疗，改善心功能。 4.注意就症患者电解质紊乱
欧盟研究利用智能手机监测心衰患者
充血性心力衰竭即慢性心力衰竭，是65岁以上人群最常见的住院原因，欧洲约有1500万患者。该病管理涉及药物、监测流体摄入量和体重、锻炼和调整生活方式。由于大多数患者是老年人，且患有并发症，常难以遵守管理指南，导致治疗效果不佳。 为减少心衰疾病负担，帮助心衰患者，欧盟投入330万欧元开展Hea
血管紧张素转换酶抑制剂的适用范围及不良反应
适用范围 1．高血压 ACEI对高血压的疗效好，轻中度高血压患者单用ACEI即可控制血压，单用效果不好时，合用利尿药可增强疗效。肾血管性高血压因其肾素水平高，因此用ACEI治疗特别有效。对伴有心衰或糖尿病、肾病的高血压患者，ACEI为首选药。 2．充血性心力衰竭与心肌梗死 ACEI能降低
新型起搏导线研究进展
1958年第一台心脏起搏器的植入，开启了心血管病植入器械治疗的新时代。目前起搏器已在临床上广泛应用，包括缓慢性心律失常、快速性室性心律失常以 及心脏再同步治疗。作为人工心脏起搏器系统的重要组成部分——起搏导线（Pacing Lead）在不断地发展和完善，近些年来一些创新型导线陆续在中国上
妊娠合并艾森曼格综合征行剖宫产手术的麻醉管理
患者，女，26岁，体质量57kg，高160 cm。主因“停经32周，心慌、憋气，不能平卧1周”入院。患者出生后发现先天性心脏病房间隔缺损，因经济原因未行处理。停经18周出现咯血，超声心动图检查结果：先天性心脏病房间隔缺损，房水平双向分流，肺动脉高压（重度），三尖瓣返流（中度），艾森曼格综合征。建议立
简述急性肾损伤的一般治疗
1. 去除病因：停用可能具有肾毒性、导致过敏和影响肾脏血流动力学的药物,控制感染,改善心功能等。 2. 维持血流动力学稳定： （1） 维持液体平衡： a)对于急性肾损伤患者或急性肾损伤风险患者,建议使用等张晶体溶液而非胶体扩容。 b)液体正平衡可降低危重患者生存率,延长机械通气时间和IC