无线血流动力学监测降低心衰住院率
美国学者的一项研究表明，无线植入式血流动力学监测（W-IHM）系统可显著降低纽约心脏学会（NYHA）Ⅲ级心衰患者的住院率，在临床体征和症状外的增加肺动脉压信息有助于改善心衰管理。论文于2011年2月10在线发表于《柳叶刀》（Lancet）杂志。 既往研究提示，植入式血流动力学监测系统可降低心衰患者住院率。研究者在美国64个中心内对NYHA Ⅲ级心衰患者实施了一项单盲临床试验（CHAMPION），不考虑受试者左心室射血分数和既往因心衰住院情况。受试者被随机分配给予至少为期6个月的中央控制式W-IHM系统治疗或对照治疗。仅患者对入组情况不知情。在治疗组中，临床医生除标准护理外每日还测定患者的肺动脉压，对照组则仅使用标准护理。 研究的主要有效性终点为6个月时心衰相关性住院率。安全性终点为评价6个月时无器械或系统相关性并发症（DSRC）以及无压力传感器失效情况。进行意向治疗数据分析。 在第......阅读全文
肺动脉高压患者保留自主呼吸行肺楔形切除术病例分析
1.病历资料 患者，女，55岁，身高158cm，体重50kg，ASAⅢ级，因“胸闷9年余，加重伴头晕1周”入院。患者2011年因胸闷于心内科住院，心脏彩超提示肺动脉收缩压（PASP）估计为130mmHg，服用波生坦降低肺动脉压，抑郁症多年，规律服用阿普唑仑改善病情，合并系统性红斑狼疮，服用激素和羟氯
新疗法可助降低糖尿病人肾衰、心衰风险
澳大利亚研究人员在新一期美国《新英格兰医学杂志》上报告，他们开发的一种新疗法可将糖尿病人的肾衰竭发病风险降低三分之一。 据报告，这种疗法还可让糖尿病人的心脏衰竭发病率降低超过30%，其他主要心血管疾病的发病风险降低约20%。这有望使全球数亿糖尿病患者受益。 研究人员从30多个国家和地区招募了
心力衰竭新药临床应用现状
半个多世纪以来，随着心力衰竭（简称心衰）发生发展机制研究的不断深入和循证医学证据的积累，心衰药物治疗已经从短期应用正性肌力药物和血管活性药物，转变为针对心室重构、调节神经内分泌为主的长期治疗。主要以血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素受体拮抗剂（ARB）、β受体阻滞剂及醛固酮受体拮
简述急性肾损伤的一般治疗
1. 去除病因：停用可能具有肾毒性、导致过敏和影响肾脏血流动力学的药物,控制感染,改善心功能等。 2. 维持血流动力学稳定： （1） 维持液体平衡： a)对于急性肾损伤患者或急性肾损伤风险患者,建议使用等张晶体溶液而非胶体扩容。 b)液体正平衡可降低危重患者生存率,延长机械通气时间和IC
左心相关重度肺高血压的处理研究（一）
肺高血压（PH）是左心疾病常见的并发症，是对左心充盈压更为准确地说是左房压升高的被动反应。左心疾病引起的肺高血压称为左心相关肺高压 （PH－LHD），其血流动力学定义为毛细血管后肺高压，即静息状态下右心导管测得平均肺动脉压（mPAP）升高?25mmHg且肺动脉楔压 （PAWP）＞15mmHg。左
终末期心衰治疗的临床思考
最近，治疗一例终末期心力衰竭病人，受益较多，分享如下。 患者，男，58岁，因发作性胸痛6天，心悸、头晕3小时入院。患者6天前无明显原因出现胸骨后疼痛，无肩背部及左上肢放射痛，持续20分钟，自服药物后缓解，未进一步处理，无再次胸痛发作。3小时前活动中突发心悸、头晕，伴出汗，乏力明显，靠人搀扶回到家中
降低72％住院风险－美国礼来公布新冠中和抗体治疗II期数据
美国礼来公司16日公布了一种备受关注的新冠治疗药物II期试验结果，试验使用中和抗体LY-CoV555单药治疗，该抗体是对一名新冠肺炎康复患者血液中的抗体进行大量克隆而得到的。研究人员对新冠肺炎的单克隆抗体疗法寄予厚望。图片来源：FOTOMAY/ISTOCKPHOTO 今年6月，该公司开始对45
肺动脉高压疾病的相关介绍
肺动脉高压指肺动脉压力升高超过一定界值的一种血流动力学和病理生理状态，可导致右心衰竭，可以是一种独立的疾病，也可以是并发症，还可以是综合征。其血流动力学诊断标准为：海平面静息状态下，右心导管检测肺动脉平均压≥25mmHg。肺动脉高压是一种常见病、多发病，且致残率和病死率均很高，应引起人们的高度重视。
快速心律失常的急诊药物治疗
急诊处理快速心律失常的种类繁多，有些可以造成猝死，严重危害病人的身体健康，需要紧急处理。虽然现在已经有很多非药物的治疗方法，但抗心律失常药物在急性期处理中仍有着不可替代的作用。需要急诊处理的快速心律失常：1.室上性心律失常——窦性心动过速：重点是找出窦速的原因进行治疗（如心衰，发热，缺氧等），而不是
β受体阻断剂不增加心衰患者再入院率
最新研究显示，对于那些因急性呼吸困难入院且伴有心衰与射血分数降低（HFrEF）的老年医保患者而言，出院时接受β受体阻断剂治疗患者的30-天再入院率并不高于那些没有使用该药物的患者。对文章进行了编译整理。 此外，正如我们所料，这些服用β受体阻断剂的患者不仅长期4年生存状况更好，而且他们30天
心源性休克的病理生理学研究（二）
脓毒症或脓毒性休克中的多器官功能障碍是宏观血流动力学改变和微循环功能障碍共同作用的结果，并预示着患者预后不良。心肌抑制是导致脓毒症患者血流动 力学改变的一个公认因素，也是脓毒性心肌病的特征。一些心肌抑制因子已被确认，包括炎症和致病相关因子。然而，一个关键的病理生理因素似乎是内皮功能障 碍，内皮功
临床物理检查方法介绍肺毛细血管楔压介绍
肺毛细血管楔压介绍: 肺毛细血管楔压是临床上进行血流动力学监测时,最常用,也是最重要的一项监测指标。也称肺动脉楔压(PAWP),肺毛细血管楔压正常值: 肺动脉楔嵌压(PAWP)肺动脉压或肺毛细血管楔压监测正常值6-12mmHg。肺毛细血管楔压临床意义: 肺动脉楔压能反映左室充盈压,可用作判断左心室功
阿司匹林或可降低癌症患者死亡率及转移率
近期发表在 PLOS ONE 上的研究考察了癌症治疗中低剂量阿司匹林的作用。研究人员回顾了47项相关研究的数据，结果显示结直肠癌、乳腺癌和前列腺癌的治疗过程中服用低剂量阿司匹林的患者，死亡率降低了15-20%，转移发生率也有所降低。 一项最新研究显示，接受癌症治疗的患者服用低剂量阿司匹林能够增
中国“急性心衰诊断和治疗指南”
“急性心力衰竭诊断和治疗指南”借鉴了国外相关指南的经验，包含了这一领域内最新的观念合理念，同时肯定和推荐了我国学者处理急性心衰的经验和近几年我国制定、修订的相关指南和共识意见。其主要内容不仅城市大医院的医生可以应用，而且基层医疗单位的一线医生亦可接受和乐意应用。 分类和诊断：简单且易于掌握
PM2.5增10微克肺病患者住院率升3.1％
新华社杭州3月31日电(记者 朱涵)“如果得不到很好的控制，在未来20年内，‘慢性阻塞性肺病’将成为我国第二位或第三位的单病致死原因。”呼吸疾病专家钟南山院士在3月30日召开的第三届杭州国际呼吸病研讨会上表示。 “慢性阻塞性肺病”简称“慢阻肺”，是一种由吸烟、室内外空气污染引
便携式无线墒情监测仪简介
便携式无线墒情监测仪符合《土壤墒情监测规范SL000-2005中华人民共和国水利行业标准》，是托普仪器根据土壤墒情监测规范要求设计，主要型号为：BWS-100。不仅可实时监测墒情的最主要参数——土壤水分，还可根据用户需求监测土壤温度等，配套的软件可根据用户需要灵活设定墒情参数的采样周期和存储周
无线多点土壤墒情监测系统的系统原理
采用GPRS或GSM传输方式，主要适合于异地城市之间数据的收发。GPRS通讯方式是采集点采集数据后通过GPRS或GSM上传网络，用户可利用任意一台可以上网的电脑登陆并查看数据，稳定可靠，解决了同行业利用中国移动无线IP传输通讯经常掉线的麻烦。数据稳定可靠，无需担心突然断线，通讯费用按流量计费，适
无线温湿度监测系统的功能特点
1、实时采集温湿度数据，响应快。 2、采集器采用无线数据传输方式传输数字信号，采集的温湿度数据通过接收器自动传输到计算机上并通过使用温湿度系统软件进行实时监控。 3、采集器具有自主数据存储功能，在电脑关闭或温湿度监测软件没有开启的情况下，温湿度数据仍然能自动保存(软件未开温湿度数据不会丢失)
HFpEF患者接受β受体阻滞剂可降低全因死亡率
射血分数保留的心力衰竭（HFpEF）患者分成在年龄和倾向性评分方面匹配的两组，接受或不接受β受体阻滞剂治疗（治疗组5496例，非治疗组2748例）。治疗组与非治疗组患者的1年及5年存活率分别为80% vs 79%和45% vs 42%（P = .04）。HFpEF患者接受β受体阻滞剂
活体成像技术在血流动力学的应用
光学活体成像技术主要采用生物发光（bioluminescence）与荧光（fluorescence）两种技术。生物发光是用荧光素酶（Luciferase）基因标记细胞或DNA，而荧光技术则采用荧光报告基团（GFP、RFP, Cyt及dyes等）进行标记。可见光体内成像通过对同一组实验对象在不
心力衰竭怎么预防？建议从这两方面干预！
心力衰竭（以下简称心衰）的分期对于心衰的诊治至关重要，不同阶段的治疗干预各不相同，本文将基于指南及临床实践，针对心衰的分期和心衰的预防展开分享。 心力衰竭（HF）在临床上通常根据其发生、发展过程分为4个阶段，旨在强调心衰重在预防。通过控制心衰的危险因素、治疗无症状的左心室收缩功能异常等有助于延
高盐重口味不健康！最新研究发现，盐吃得太少也……
成年人每天应该吃多少盐？目前主流的膳食指南推荐盐的摄入量不高于6克，大概就是一个啤酒盖的量。 “高盐饮食有可能会引起血压升高，进而增加心血管疾病的风险；低盐饮食虽然可以帮助控制血压，但过度少盐饮食也会影响食欲，可能会增加体内激素调节异常的风险。”中山大学附属第一医院心内科医生梁玮昊告诉《中国科
诺华公布临床最新结果－为心衰患者提供治疗首选
近日，诺华（Novartis）公司公布了临床试验PIONEER-HF的延长试验最新数据，结果进一步支持该公司的抗心衰药物Entresto，在心力衰竭急性发作住院的患者中，可以作为症状稳定后的首选疗法。这一为期4周的开放式延展试验结果加强了最初8周双盲试验的发现。 心力衰竭（心衰）作为一种慢性、
新指南下心力衰竭的治疗策略
一、概述 目前我国心衰指南已经与外国指南进行了统一，将心衰分为左心室射血分数降低心衰（HFrEF）和射血分数保留心衰（HFpEF），前者代表以往的收缩性心衰，后者代表舒张性心衰。根据发病时间、速度及严重程度又分为慢性心衰和急性心衰，慢性心衰是指在原有慢性心脏病基础上逐渐出现的心衰；慢性
慢性心衰治疗药物（图表汇总）
心力衰竭（心衰）通常与左心室功能障碍有关。根据最新指南，左心室射血分数（LVEF）≤40%的心衰称为射血分数降低的心衰（HFrEF）或收缩期心衰；LVEF≥50%的心衰称为射血分数保留的心衰（HFpEF）或舒张期心衰。HFrEF的治疗药物如下表所示，而HFpEF目前没有证据表明下述药物能够改
新型冠状病毒肺炎产妇体外膜肺氧合辅助下的镇静...2
2.讨论 ECMO辅助支持治疗妊娠晚期合并重症新冠肺炎临床罕见，目前关于ECMO辅助支持患者的镇静实践缺乏循证指南支持。研究表明，合理的镇静实践与危重症患者住院时间、机械通气时间、住院费用、死亡率以及医院感染发生率的降低密切相关；而过度镇静会导致呼吸机支持时间延长、住院及出院死亡率增高等不良后果。
甲亢性心脏病的症状体征
1.甲亢与心律失常甲亢时心律失常最常见，包括窦性心动过速、房性期前收缩、阵发性心动过速、心室扑动、心房纤颤，其中最常见者为房颤。据报道，大约有5%～15%甲亢患者并发房颤，随年龄的增长发生率升高。部分病人可以房颤为惟一症状而就诊。一个大型研究提示，新近发生的房颤有近1%是由甲亢所致，而13%的原
浅谈房颤心律中T波倒置与后续心脏事件之间的关系
房颤一种很常见的心律失常，且和心衰、缺血性中风以及全因死亡有着密切的关系。房颤显著地改变了血流动力学，且房颤节律时很容易观察到异常的心电图。 窦性心律时，心电图上T波倒置、左室肥厚和ST段压低，与增加的心脏事件发生风险有关。房颤心律时，T波倒置常见，但关于T波倒置与更差的心脏结局之间的 关系却鲜
心源性休克的病理生理学研究（一）
介绍 心源性休克（CS）的特征是由心输出量（CO）和氧输送（DO2）不足引起的外周血管收缩和严重的终末器官损伤。总体而言，心源性休克累及心肌收缩力 的显著降低，而心肌收缩力的显著降低可渐进性、潜在地导致心输出量减少、血压降低以及进一步的冠状动脉缺血，所有这些都可能导致进一步的心肌收缩力降低和 多器
天大新成果将为心脏手术围术期管理提供新思路
3月24日，天津大学胸科医院教授郭志刚、韩建阁团队联合美国印第安纳大学医学院教授孟令忠团队的研究成果“多部位组织氧与血流动力学监测在非体外冠脉搭桥术中的应用评估”在国际权威医学期刊《英国医学杂志》发表。该研究历时3年，全面客观评估了多部位组织氧监测结合血流动力学管理方法对择期非体外冠脉搭桥围术期管理