心血管病常见用药误区(二)

(6)使血压、心律、血糖及血脂达标的同时,指导改善生活方式,使体重减轻,并与药物配合全面达标。高危病人,用他汀类药物大幅度降低LDL-C,首先使LDL-C达标(<2.05毫摩尔/升),其次使TG (<1.7 毫摩尔/升)和HDL-C(>1.03 毫摩尔/升)全面达标。 (7)卡托普利、硝苯地平缓释片及美托洛尔,既降血压又降心律至达标水平,有效对抗心肌缺血,并有效改善左心室重构、改善心功能,最大限度地使心肌耗氧量降低。然而,根据目前的国际指南,治疗慢性心衰主要首选RAS拮抗剂(ACEI/ARB)和β-受体阻滞剂两大类药物,后者只有比索洛尔、卡维地洛以及缓释的美托洛尔有循证医学的可靠证据支持。 (8)轻度心功能不全,尽量不用或少用洋地黄及利尿剂:将用药空间留给有改善冠心病的长期预后的可靠证据的药物,如ACEI/ARB、β-受体阻滞剂。然而,在非冠心病病人,若无强适应症,一般避免上述3药同时合用。 (9)一......阅读全文

心血管病常见用药误区(二)

(6)使血压、心律、血糖及血脂达标的同时,指导改善生活方式,使体重减轻,并与药物配合全面达标。高危病人,用他汀类药物大幅度降低LDL-C,首先使LDL-C达标(

心血管病常见用药误区(一)

  五、用药不连续,致病情难控制  病例摘要  患者,男,55岁,阵发性胸闷痛3年,加重1个月,伴心悸。高血压15年。胸闷痛在劳累及休息时均发作,每次持续几分钟,部位为胸骨后疼痛,休息或舌下含服硝酸甘油后可缓解。多次心电图(ECG)示多导联T波低平,但无动态性改变。心脏超声左心室肥厚,舒张功能减退。

心血管病常见用药误区(三)

(4)因冠心病患者属于高危者,LDL-C和TG混合型升高,故使用目前证据较早、而且比较强效安全的辛伐他汀来全面调脂达标,并选择较合适的剂量;合用以降低TG为主的-3脂肪酸,同时采用治疗性生活方式改变来配合之。  (5)对于冠心病心绞痛的患者,除上述“三高”达标外,还要使血压和心律尽快达标,一般情况下

儿童用药常见误区总结

  美国"福克斯新闻"网站6月16日发表美国儿科学会药品委员会主席丹尼尔·弗拉塔雷利及西雅图儿童医院温迪苏·施万森教授的文章,指出给孩子用药常见的错误。    过量用药。小儿用药剂量不好把握,应记住儿科医生推荐的剂量。服药时应用随药携带的专用药勺,而不是从厨房取来的汤勺。    急于用退热药。适度发

临床用药误区实例分析

  患儿,男性,10岁。自幼反复咳嗽、咯脓痰,胸部HRCT示双下肺支气管扩张。近3天咳嗽、咯脓痰加重,痰多伴发热。    查体:双下肺可闻及湿罗音,有血小板减少性紫癜,经常牙龈出血、皮肤瘀斑。    诊断:1、支气管扩张症急性发作;2、血小板减少性紫癜。    处方:1、NS 250ml + 头孢哌

房颤患者的用药误区有哪些?

核心提示: 房颤的发生会给患者带来很大的伤害,也容易导致一些并发症的发生,因此对于该病要注意很好的防治。但很多的人对于病的相关的知识并不了解,容易出现一些误区,常见的误区有使用阿司匹林抗凝、不能正确的使用华法林抗凝、放任不管,放弃抗凝治疗等,这些不利于该病的治疗。   房颤

抗生素用药误区实例分析

  1、女,42岁,诊断为支气管炎,患者对青霉素、头孢菌素类药过敏,医嘱予以盐酸克林霉素注射液0.6g,静脉滴注,2次/日,阿奇霉素0.5g,静脉滴注,2次/日,防止感染。    用药分析:克林霉素、阿奇霉素均作用于细菌核糖体50s亚单位,通过干扰细菌蛋白质的合成而达到速效抑菌作用。由于作用于同一位

抗生素用药误区——病例分析

  患者,女,42岁。主诉:流涕、咳嗽、咽痛2天,高热、寒战、抽搐1h。现病史:患者于来院前2天开始流脓涕,剧烈咳嗽伴咽痛、鼻塞。当地卫生院所诊断“上呼吸道感染”,予以阿卡米星1g+5%葡萄糖注射液250ml静脉滴注,液体快输注完时即感寒战、高热,T 40℃。    考虑“输液反应”,立

心血管病急症常用药物

  一、正性肌力药    强心甙、西地兰、毒毛旋花子甙K、地高辛    非强心甙类、 多巴胺、多巴酚丁胺、氨吡酮、咪利酮    二、利尿药    呋喃苯胺酸、利尿酸、布美他尼    三、抗心律失常药    利多卡因、奎尼丁、普鲁卡因胺、双异丙吡胺、茚满丙二胺、丙胺苯丙酮、美心律、普萘洛尔、胺碘酮、溴

公众十大用药误区发布

  ‘中成药没有副作用’‘孕妇恐药伤胎,不敢服药’‘自我感觉症状变化就自行调整药物用量’……”近日,在2017年“全国安全用药月”活动启动仪式上,中国药学会副理事长丁丽霞发布了公众十大用药误区。  丁丽霞说,其他几种用药误区分别为“非药品冒充药品使用”“用药品种越多疗效越好”“随手用咖啡、饮料、牛奶

联合用药减少心血管病风险

  日前举行的2014 年美国心脏协会学术会议发布了一项历时9年的大型国际研究结果,这项名为“进一步降低终点事件:依折麦布辛伐他汀片(葆至能)疗效国际试验”(IMPROVE-IT)的研究证实,相较于辛伐他汀单药治疗,两者联合用药可显著减少高危患者发生心血管事件的风险。  IMPROVE-IT是一项国

无精症的常见误区

  1、没有精液射出即是无精子症?不射精的原因主要是没有到达性高潮或逆行射精,而逆行射精可通过“射精”后的尿液离心找精子或果糖测定来鉴别。  2、精液检测没有精子即是无精子症?普通镜检无精子后需要通过精液离心再次镜检来确定,单次检测结果有误差可能,临床诊断至少需2~3次离心镜检才能确诊为无精子症,同

7种常见的锻炼误区

  错误1:不要保持图表式或日志式的锻炼模式,记录会告诉你已经达到了一个什么样的水平以及何时应该进行到下一个水平;关注自身心率的改善或许也会为我们提供一种鼓动力,锻炼后进行15至60分钟的检查,随着我们的心脏越来越“强壮”,我们也将会看到心率数的下降。  错误2:不要写下目标,有研究表明,以绘制图标

胃病的常见误区有哪些?

  认为胃痛是小事,忍忍就过去:对于年纪较大的患者,即使是偶尔的胃痛也不容忽视,应及时到医院就诊。  “三分治七分养”的极端理解:胃病确实需要一定的养治结合,但不应只注重养而不治,尤其是对于有器质性病变的患者。  喝酒前喝牛奶或酸奶可以保护胃黏膜:虽然乳制品可以在一定程度上减少酒精对胃的直接刺激,但

Fevik归纳冻干机常见使用误区

   冻干机为保证物料中的冰不溶化而直接汽化(升华),并不断移走汽体,保证升华正常进行,必须使设备内真空度低于某一温度下冰的饱和蒸汽压(610pa以下)。采用冷阱是为了捕捉水汽,降低真空泵的负荷,设计合理的冷阱基本不会导致真空泵失效,能耗也低,不过对制冷系统、冷阱的设计要求较严。  以下是冻干机的一

高血脂的误区二

  体检化验单没有“箭头”就是正常。如今很多人都格外关注体检结果中的胆固醇指标,但鲜有人发现自己有胆固醇异常问题,因为化验单上并未发现有“箭头”。为什么流行病学专家的统计数据却如此之高呢?一般人群和已有冠心病或糖尿病等疾病,或者已经发生过心梗、中风的患者,血脂治疗值和目标值与化验单上显示的正常值是不

XRF的选型误区(二)

  重硬件轻软件和技术。任何一种分析仪器在某一领域的成功应用都是硬件、软件和分析技术有机结合的结果,三者缺一不可。毫无疑问,硬件是基础,但硬件并不能决定一切。从应用的角度来讲,硬件只有通过软件才能充分发挥作用,而分析技术涉及到仪器应用的每一个环节。一台好仪器,一定是建立在分析技术研究基础之上的,否则

常见的急救误区-以后不要再犯!

   急救是每个人日常生活中必备的技能,只有拥有这些技能才能在突发事件发生的第一时间提供救治。但生活中有许多急救误区,不仅延误救援时机,甚至会造成二次伤害。误区一:流鼻血时仰头  小时候一流鼻血,家长就让我们仰着头,并用卫生纸堵住鼻孔。其实,仰着头会让血流入呼吸道,造成窒息。若是外伤后流鼻血,很可能

白血病诊断的常见误区

1.原始细胞就是白血病细胞。原始细胞增多是急性白血病或白血病前期(骨髓增生异常综合征,MDS)的重要特征。世界卫生组织的标准为:当白血病原始细胞大于或等于20%(急性淋巴细胞白血病>25%)可诊断为急性白血病,5-20%诊断为原始细胞增多性难治性贫血(MDS-RAEB)。原始细胞不等于白血病细胞,因

诊断白血病的常见误区

1.原始细胞就是白血病细胞。原始细胞增多是急性白血病或白血病前期(骨髓增生异常综合征,MDS)的重要特征。世界卫生组织的标准为:当白血病原始细胞大于或等于20%(急性淋巴细胞白血病>25%)可诊断为急性白血病,5-20%诊断为原始细胞增多性难治性贫血(MDS-RAEB)。原始细胞不等于白血病细胞,因

诊断白血病的常见误区

1.原始细胞就是白血病细胞。原始细胞增多是急性白血病或白血病前期(骨髓增生异常综合征,MDS)的重要特征。世界卫生组织的标准为:当白血病原始细胞大于或等于20%(急性淋巴细胞白血病>25%)可诊断为急性白血病,5-20%诊断为原始细胞增多性难治性贫血(MDS-RAEB)。原始细胞不等于白血病细胞,因

乙肝八大常见认识误区

了解疾病常识,对乙肝疾病有正确认知,是正确就医、规范治疗的前提。北京大学人民医院肝病科谢艳迪主治医师为大家解析常见的乙肝认识误区,希望慢性乙肝患者提高认识,更加心中有数地进行和坚持抗病毒治疗。 误区一乙肝可以快速治愈 现有的治疗手段均不可能快速治愈慢性乙肝。号称快速治愈的非法医疗机构常

青霉素类抗生素用药误区实例分析

  1、患者,男,68岁,主因咳嗽5天、发热(T38.5℃)前来就诊,血常规示:WBC14.6X109/L。临床诊断支气管炎。    给予0.9%氯化钠注射用100mL+青霉素400万U,静脉滴注,2次/日;氨苄西林钠2g,口服,3次/日。    用药分析:青霉素+氨苄西林钠这是一对无关作用的联合,

-专家提醒用药误区:中药副作用不比西药小

   每年的9月是全国的安全用药月。近日,国家食品药品监督管理总局发布的一则错误用药的新闻引起众多网民热议,新闻中有这样一组数据:“我国每年有250万人因错误用药而损害健康,其中20万人因为用药错误而死亡,是交通事故致死人数的2倍。”为何用来治病救人的良药竟成为我们生活中的“隐形杀手”?光明网记者对

喹若酮类抗生素用药误区实例分析

  1、患者,女,42岁,因咳嗽、咳痰10天,伴头痛、咽痛、发热,在内科门诊治疗,给予NS、头孢曲松钠2g、地塞米松磷酸钠5mg、氨茶碱注射液0.125g,左氧氟沙星注射液200ml静脉滴注,滴注后患者出现乏力、静默、四肢抽搐,呈强直后阵挛,伴胸闷、呼吸困难、气促,无意识障碍、呕吐,无大、小便失

大环内酯类抗生素用药误区实例分析

  病例:   1、患者,女,29岁,诊断为过敏性支气管炎。给予口服特非那定(30mg,2次/日)+罗红霉素(0.15g,2次/日)    2、患者,男,68岁,诊断扁桃体炎;高血脂。给予阿托伐他汀钙片10mg,口服,1次/日+罗红霉素片150mg,口服,2次/日。    分析:    一、用药

盘点成分输血的误区(二)

误区三、剂量不够输血量和临床用药一样,达到有效用药剂量才能获得预期的药效,否则病人未获药效却可能产生副作用。输血必须更加强调这一点。因为当给病人输血量不够时,病人不会获得预期的输血疗效,,但却要冒输血传播病毒和引起其他输血反应的风险,严重程度远大于大多数用药副作用。第二节特殊情况的输血临床上特殊输血

肖特基二极管压降的常用测试方法及常见误区

      用“DC POWER SUPPLY”仪(恒流稳压直流电流)测试:先给小电压以便有电流通过肖特基二极管,再慢慢调大电流达到被测肖特基二极管的额定电流,待电压值稳定后再读数,稳定后的读数就是额定电流的压降。  为何是稳定后的电压读数才是正确的压降读数:肖特基二极管的阻抗不是固定的,而是随温度

为高血压诊治常见误区“拨乱反正”

  高血压是一种常见的慢病,已经成为我国重要的公共卫生问题。当前我国心脑血管疾病中,70%的脑卒中和50%的心肌梗死与高血压有关,因此,控制高血压是防止心脑血管疾病的重要切入点。患者教育是高血压等慢病防止中重要的、不可缺少的一环,本期患者教育专刊,我们将一起发现高血压诊治常见误区并“拨乱反正”、

乙肝表面抗原的常见误区一

  表面抗原阳性的急性肝炎就一定是乙型肝炎,表面抗原阴性的急性肝炎就不是乙型肝炎。  临床上经常碰到乙肝表面抗原阳性的患者伴有黄疸和谷丙转氨酶升高,医生很自然会考虑到乙型肝炎的可能性。但黄疸和谷丙转氨酶升高是非特异性的、只要肝细胞受损害导致肝功异常时就可出现,乙肝表面抗原携带者如感染上其它类型的肝炎