浅析镇静对儿童机械通气的效果
标准程序化镇静可以改善成人的疾病预后,但是镇静对儿童的效果却没有相关研究。 目的:为了研究标准程序化镇静对机械通气患儿的影响,来自宾夕法尼亚大学的Martha A. Q. Curley博士将程序化镇静和常规护理的儿童展开研究。 研究设计:研究者对随机挑选的美国31家儿童重症监护室进行调查。研究范围从2009年至2013年,总共纳入了2449名儿童,平均年龄为4.7岁,这些儿童发生急性呼吸衰竭后使用机械通气治疗并接受了随访,随访时间为停止使用**类药物72小时医生或出院28天以上。 干预:实验组PICU的干预措施包括有针对性的镇静、觉醒评估、拔管准备测试、每8小时调整镇静方案以及镇静戒断实验。对照组PICUs的使用常规镇静方法。 主要结局:研究的主要终点是机械通气的时长。......阅读全文
浅析镇静对儿童机械通气的效果
标准程序化镇静可以改善成人的疾病预后,但是镇静对儿童的效果却没有相关研究。 目的:为了研究标准程序化镇静对机械通气患儿的影响,来自宾夕法尼亚大学的Martha A. Q. Curley博士将程序化镇静和常规护理的儿童展开研究。 研究设计:研究者对随机挑选的美国31家儿童重症监护室
机械通气的常见并发症
一、气管插管、套管的并发症 (一)插管困难 进行气管插管的时间超过3min或试插3次以上时,为插管困难,可能导致胃内容物吸入、胃扩张、气囊划破等。 (二)右主支气管内插管 插管过深或固定不佳,均可使导管进入支气管。因右主支气管与气管所成角度较小,插管易进入右主支气管,
机械通气治疗哮喘持续状态的介绍
(1)非侵入性正压通气(NIPPV) 由于气管插管具有一定的并发症,且气道阻力可明显增加,重症哮喘者应尽早应用鼻或口(鼻)面罩机械通气,最理想的是先使用简易呼吸囊随患者的呼吸进行较高氧浓度的人工辅助呼吸,待患者适应,酸中毒缓解后再行呼吸机辅助通气,则更为安全,现提倡CPAP联合压力支持通气(PS
呼吸机的主要的机械通气模式简介
主要的机械通气模式 (一) 间隙性正压通气(IPPV):在吸气相是正压,呼气相压力为零。 1. 工作原理:呼吸机在吸气相产生正压,将气体压入肺内,压力上升到一 定的水平或吸入的容量达到一定的水平后,呼吸机停止供气,呼气阀打开,病人的胸廓和肺被动性萎陷,产生呼气。 2. 临床应用:各种以通气功能
发酵罐是如何被机械搅拌通气的?
发酵罐和技术在整个制药、生物产品的开发过程中起着特别重要的作用。在众多类型的发酵设备中,兼具通气又带机械搅拌的标准式发酵罐用途为普遍,广泛使用于抗生素等各个领域。标准式发酵罐设计的技术关键在于搅拌技术复杂的气液两相流动问题上。发酵罐不仅能为制药企业节省可观的投资,还可大大节省能耗等运行费用
脓毒血症的糖皮质激素和机械通气辅助通气的介绍
1、糖皮质激素:严重脓毒症和脓毒症患者往往存在肾上腺皮质功能不全,因此对于经液体复苏后仍需给予升压药物维持血压的患者,可以考虑给予小剂量的糖皮质激素治疗,通常选择氢化可的松,每日剂量在200-300mg范围。 2、机械通气辅助通气:对严重脓毒症患者在出现急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征(ALI/
儿童对花生过敏?口服它,临床效果还不错
花生富含脂肪和蛋白质,营养价值高,口感爽脆,既直接作为食物出现在餐桌上,也可以用来榨取食用油。尽管如此,花生也会引起过敏症,导致血压降低、面部和喉咙肿胀,阻碍呼吸,严重时甚至会造成休克,危及生命。这使得许多家庭将其从家里除去,许多航空公司不再提供花生食品,防止对花生过敏的乘客造成危害。 为什么
浅析如何评价PCBA清洗的效果?
印刷线路板清洗的目的是洗掉导电粒子、助焊剂、尘埃等残留,达到绝缘性,防止接触不良,防止通路测试触脚接触不良,防止腐蚀等,因此对PCBA清洗后的评价尤为重要,直接关系到PCBA洗后的质量。因此本文对PCBA清洗后效果的评价简述如下。(1)可靠性的评价在引用清洗技术和设备时,经过清洗后的印刷线路板的可靠
呼吸机的主要的机械通气功能介绍
(一) 吸气末屏气 1. 在吸气结束后与呼气开始前,呼吸机不供气,呼气阀继续关闭一段时间,以保持肺内压力 在一定的水平。 2. 临床应用: (1) 延长了吸气时间,有利于气体的分布。 (2) 有利于气体的弥散 (3) 有利于雾化吸入的药物在肺内的分布和弥散 3. 可加重心脏的负担。 (二) 呼
关于呼吸机的主要的机械通气模式介绍
(一) 间隙性正压通气(IPPV):在吸气相是正压,呼气相压力为零。 1. 工作原理:呼吸机在吸气相产生正压,将气体压入肺内,压力上升到一 定的水平或吸入的容量达到一定的水平后,呼吸机停止供气,呼气阀打开,病人的胸廓和肺被动性萎陷,产生呼气。 2. 临床应用:各种以通气功能为主的呼吸衰病人,如C
独立通气笼盒与屏障系统的比较浅析
独立通气笼盒(individual ventilated cages,IVC)是指在密闭独立单元(笼盒或笼具)内,洁净气流高换气率独立通气,废气集中外排,并可在超净工作台内操作和实验室的微型SPF级实验动物饲养的动物实验设备。IVC一种以饲养盒为单位的独立送风屏障设备,洁净空气分别送入各独立饲养盒使
浅析动态热机械分析仪
仪器特点: 宽力值范围,高精测试数据 自动拉伸功能,保证样品在测试过程中不会因松弛而弯曲 可倒置机架,用于液体浸渍试验 应用范围广,可用于各种材料不同形状和尺寸下测试 软件操作简洁,功能强大,具有FTS和TTS测试 同时具有DMA、TMA功能 自动检测Tg玻璃化转变点仪器参数 力值范
关于呼吸机的主要的机械通气功能介绍
(一) 吸气末屏气 1、在吸气结束后与呼气开始前,呼吸机不供气,呼气阀继续关闭一段时间,以保持肺内压力 在一定的水平。 2、临床应用: (1) 延长了吸气时间,有利于气体的分布。 (2) 有利于气体的弥散 (3)有利于雾化吸入的药物在肺内的分布和弥散 3、可加重心脏的负担。
浅析应用quicktrach-II套件处理术中困难面罩通气
患者,女,48岁,37 kg,入院诊断:子宫肌瘤、贫血,拟在全麻下行子宫加双附件切除术。既往“类风湿性关节炎”病史30余年。查体:颈椎后仰g/ml。 面罩通气正常,采用视频喉镜插管时,因张口度小喉镜无法插入,3号喉罩也插入困难,继续面罩通气,经3次应用光棒引导插管均失败,遂改用纤支镜引导插管,发现面
浅析离心泵机械密封的失效原因
离心泵机械密封的失效原因: 1.离心泵机械密封失效的分析 离心泵停机主要是由机械密封的失效造成的。失效的表现大都是泄漏,泄漏原因有以下几种: ①动静环密封面的泄漏,原因主要有:端面平面度,粗糙度未达到要求,或表面有划伤;端面间有颗粒物质,造成两端面不能同样运行;安装不到位,方
浅析离心泵机械密封的失效原因
离心泵机械密封的失效原因: 1.离心泵机械密封失效的分析 离心泵停机主要是由机械密封的失效造成的。失效的表现大都是泄漏,泄漏原因有以下几种: ①动静环密封面的泄漏,原因主要有:端面平面度,粗糙度未达到要求,或表面有划伤;端面间有颗粒物质,造成两端面不能同样运行;安装不到位,方
关于机械通气的适应症及禁忌症介绍
机械通气适用于脑部外伤、感染、脑血管意外及中毒等所致中枢性呼吸衰竭;支气管、肺部疾患所致周围性呼吸衰竭;呼吸肌无力或麻痹状态;胸部外伤或肺部、心脏手术;心肺复苏等。 机械通气是治疗呼吸衰竭和危重患者呼吸支持最为有效手段。为抢救患者生命,以下一些所谓禁忌证是相对的。 1、张力性气胸或纵隔气肿(
欢天颗粒对小鼠镇静催眠作用的初步探讨
欢天颗粒系全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师刘永年治疗失眠的经验方。刘老认为, 失眠与肝关系密切, 而非独咎于脑(心)。肝主疏泄, 藏魂、藏血, 肝郁气滞, 血行瘀阻,则气血逆乱, 阴不潜阳, 阴阳失交而致不寐。故治以达郁疏肝,活血安神为法。现将欢天颗粒对小鼠镇静催眠的作用做初步探讨。
浅析水产酶制剂使用效果不佳原因
1 应用技术方面的原因1.1 酶种选择不对 酶制剂是一种具有生物活性的添加剂,只有在适宜的条件下,它才能发挥出较强的活性。饲用酶制剂是在养殖动物体内发挥作用的,因此要有理想的效果就必须选择适合养殖动物消化道环境的酶制剂。而水产动物由于种类众多,消化生理结构差异较大,消化道的环境也不一样,在
早期给予地塞米松可减少急性呼吸窘迫患者机械通气时间
对于急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome, ARDS)患者,目前尚无经过临床验证的特异性药物治疗方法。皮质类固醇在ARDS中的疗效仍存在争议。 在一项新的临床研究中,西班牙研究人员旨在评估地塞米松(dexamethasone)在ARDS中的
概述静安丙泊酚注射液的注意事项
1、妊娠B类。心肺功能严重不全及对本品过敏者禁用。癫痫、哺乳期妇女及脂肪代谢紊乱的病人慎用。不推荐作为儿童镇静药使用。连续使用不宜超过3个月。对丙泊酚或其成份过敏者,以及对全身麻醉和镇静禁忌的人。3岁以下儿童、孕妇、产科麻醉以及16岁以下儿童的镇静禁用。 2、对于一般麻醉和ICU病人镇静,只有
加拿大评估镇静药和麻醉药对儿童大脑发育的影响
2017年12月22日,加拿大卫生部发布安全性信息公告称,某些镇静药和麻醉药的使用可能会对儿童发育中的大脑产生影响。卫生部告知公众和医务人员,新的安全性警告将被添加到用于婴幼儿和妊娠妇女的镇静和麻醉药产品的安全信息中,这些药物包括:丙泊酚、氯胺酮、七氟烷(sevoflurane)、地氟烷、异氟烷
钩藤的镇静作用介绍
钩藤煎剂0.1克/公斤给小鼠腹腔注射,能产生明显的镇静作用,但无明显的催眠作用,剂量加大25倍也不加强戊巴比妥钠的催眠、麻醉作用,即使加大剂量50~100倍也不能使翻正反射消失,亦不引起运动障碍,与现有的催眠药、镇定药似有不同。用大鼠的防御运动性条件反射也证明,钩藤煎剂1克/公斤腹腔注射,可降低
浅析抗凝剂对血常规的影响
标准抗凝剂国际血液学标准化委员会(ICSH)已经推荐在血细胞计数及筛分时使用K2EDTA(乙二胺四乙酸)作为血标本所选抗凝剂(143)。使用推荐浓度的EDTA盐(K2EDTA及K3EDTA)在采血后1-4 小时内所测结果无显著性差别(50)。对血细胞体积的影响由于所有的EDTA盐都能够引起细胞皱缩,
机械石英砂过滤器过滤效果
组合式全自动过滤器采用模块化设计(一层或两层布置),根据流量的大小,选择多个过滤单元。内部设计可以使过滤时水流平稳,过滤效果好,反冲洗时形成无数内环流,反冲洗效率高。该设备改变了传统砂滤器、无阀滤池反冲洗费水、反冲洗不间断、笨重等特点,成为介质过滤器行业的过滤精英。组合式全自动过滤器均由标准罐体
ICU镇痛和镇静的治疗策略和进展
ICU病人,特别是机械通气的病人常需要充分镇静、镇痛。通过镇静、镇痛治疗可以提高病人对气管插管和有创性诊断技术过程的耐受,有利于机械通气,还可以减少血流动力学变化及抗焦虑作用。ICU内特殊的环境设置和治疗、护理相关操作是引起ICU患者疼痛与不适的常见原因,不利于危重患者的康复。传统采用镇静镇
慢性阻塞性肺病急性加重期如何进行机械通气?
慢性阻塞性疾病急性加重期患者出现急性呼吸衰竭,临床上如果需要进行急性机械通气治疗,通过无创通气或有创通气的方式给予。机械通气无论是无创或者有创方式都不是一种治疗,而是生命支持的一种方式。在此条件下,通过药物治疗,消除慢性阻塞性肺病急性加重的原因,使急性呼吸衰竭得到逆转。 一、无创机械通气。慢性阻
离心机用蒸发器传热效果浅析
蒸发器是制冷系统中的另一种热交换设备,是制冷剂在低温下吸热的热交换器。在蒸发器中,制冷剂液体在较低的温度下沸腾,转变为蒸汽,并吸收被冷却物体或介质的热量,所以蒸发器是制冷系统中制取冷量和输出冷量的设备。蒸发器按冷却介质的特性,蒸发器可以分为冷却液体载冷剂的及直接冷却空气的两大类。因
ARDS患者的镇痛镇静(一)
介绍 目前10%的ICU患者存在急性呼吸窘迫综合征(ARDS),相关病死率为35%-46%。ARDS是危重患者最严重的情况之一,也是镇痛镇静治疗最 具挑战的情况之一。ICU镇痛镇静临床实践指南(PADIS,疼痛、躁动/镇静、谵妄、制动及睡眠紊乱)始终关注早期康复和快速脱机。为了实现这些目标, 治疗
ARDS患者的镇痛镇静(二)
镇痛药 快速起效、剂量依赖效应和减少过度呼吸驱动能力的阿片类药物仍然是ARD患者S的主要镇痛药物。但是,它们并非没有副作用:1、免疫抑制;2、药物累 积导致过度镇静和呼吸抑制,可能影响脱机;3、48h内出现耐药;4、停药后出现戒断症状;5、痛觉过敏和慢性疼痛导致长期应用;6、可能会因肠梗阻导致 腹