福音!国内首次血管化胃网膜淋巴结移植手术顺利开展
记者12月7日从中南大学湘雅医院获悉,该院骨科主任唐举玉团队近日联合胆道外科主任龚连生团队,成功开展了吻合血管的胃网膜淋巴结移植治疗下肢淋巴水肿术,填补了国内下肢淋巴水肿治疗的空白。 今年 44岁的严女士因患宫颈癌11年前实施了子宫全切术,同时清扫了双侧腹股沟淋巴结并进行了放化疗。手术虽解决了癌症的问题,但术后她的右腿并发了淋巴水肿,且反复多次丹毒发作。在医院接受的保守治疗虽延缓了其病情的恶化,但仍影响其生活质量。 为改善生活质量并从根本上治疗逐渐水肿的下肢,严女士来到湘雅医院手显微外科唐举玉门诊,希望可以通过外科手术来解决困扰自己多年的下肢淋巴水肿问题。 唐举玉在详细询问严女士的病史并进行相关体格检查后,诊断其为II期淋巴水肿。经过慎重考虑,唐举玉在权衡美观与淋巴结供给量的前提下,决定为严女士实施国内从未开展过的血管化胃网膜淋巴结移植手术,在保证充足的淋巴结数量的同时,将切口隐蔽起来,最大程度地减少患者的创伤及外观......阅读全文
一例右半结肠Burkitt淋巴瘤伴肠套叠病例分析
1.病例简介 男,6岁,主诉:间断腹痛2个月余。体格检查:右上腹可触及一包块,大小约5 cm×2 cm,质韧,活动度可,无压痛,皮温正常。CT与MRI检查见图1A~F。 图1A-F。腹部CT平扫示结肠肝曲软组织肿块,呈同心圆样改变(箭,A);动脉期增强扫描明显强化,内见肠系膜血管影(箭,B);腹部
血管滤泡性淋巴结样增生症的治疗
局灶型CD均应手术切除,绝大多数患者可长期存活,复发者少。病理上为浆细胞型的局灶性CD,如伴发全身症状,在病变的淋巴结切除后也可迅速消失。 多中心型CD,如病变仅侵及少数几个部位者,也可手术切除,术后加用化疗或放疗,病变广泛的多中心型CD只能选择化疗,或主要病变部位再加局部放疗,大多仅能获部分
血管免疫母细胞性淋巴结病的相关介绍
血管免疫母细胞性淋巴结病(angioimmunoblastic lymphadenopathy)又称免疫母细胞性淋巴结病(immunoblastic lymphadenopathy),多发生于中、老年人。主要表现为发热,体重减轻,全身淋巴结肿大,肝、脾肿大,皮肤斑丘疹,瘙痒,并常有多克隆性高丙种
血管滤泡性淋巴结样增生症的病因
CD的病因未明。浆细胞型则认为可能和感染及炎症有关,有作者提出免疫调节异常是CD的始发因素,临床上25%的中心型病例证实伴HHV-8感染,还认为至少部分CD处于B细胞恶性增生的危险中,少数多中心型可转化为恶性淋巴瘤,然多数病例追随结果并未转化为恶性肿瘤。
血管滤泡性淋巴结样增生症的概述
血管滤泡性淋巴结样增生症属原因未明的反应性淋巴结病之一,临床较为少见。其病理特征为明显的淋巴滤泡、血管及浆细胞呈不同程度的增生,临床上以深部或浅表淋巴结显著肿大为特点 部分病例可伴全身症状和(或)多系统损害,多数病例手术切除肿大的淋巴结后,效果良好。
血管滤泡性淋巴结样增生症的诊断
CD的临床表现无特异性,凡淋巴结明显肿大,伴或不伴全身症状者,应想到CD的可能,淋巴结活检获上述典型的CD病理改变才能诊断,即CD的确诊必须有病理学论据,然后根据临床表现及病理,做出分型诊断。确诊前还需排除各种可能的相关疾病。
国际护胃日丨胃病发病呈年轻化-护“胃”要趁早
原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/4/498081.shtm 今天(4月9日)是国际护胃日,人们常说十人九胃病,今年国际护胃日相关机构针对职场人群的一份调研报告显示,超过九成的受访人表示有过胃部不适的症状,而且年轻化趋势明显。对此,专家提示
关于视网膜海绵状血管瘤的诊断检查
无视网膜下积液或渗出,由此可与视网膜毛细血管扩张症、视网膜血管瘤鉴别。 眼底检查,血管瘤的形状、表面有白色胶质纤维膜覆盖,瘤体周围视网膜无硬性渗出及眼底血管荧光造影等特点可供诊断。 需要鉴别: 1.Coats病 男性儿童或青年较多。眼底周边视网膜小血管扩张迂曲,有微血管瘤,出血,视网膜深层
简述视网膜毛细血管扩张症的并发症
在有继发性青光眼的病例,眼球前节组织标本上,可见虹膜周边前粘连;虹膜面覆盖纤维血管膜:角膜上皮基底层水肿。玻璃体积血以及增生性玻璃体视网膜病变,晚期可以合并虹膜睫状体炎以及并发性白内障、继发性青光眼,可导致眼球萎缩。
蛛网膜下腔出血的脑血管影像学检查
1、脑血管造影(DSA) :是诊断颅内动脉瘤最有价值的方法,阳性率达95%,可以清楚显示动脉瘤的位置、大小、与载瘤动脉的关系、有无血管痉挛等,血管畸形和烟雾病也能清楚显示。条件具备、病情许可时应争取尽早行全脑DSA检查以确定出血原因和决定治疗方法、判断预后。但由于血管造影可加重神经功能损害,如脑
关于视网膜海绵状血管瘤的基本介绍
视网膜海绵状血管瘤是一种罕见的视网膜血管错构瘤。本病属于先天性血管畸形。常染色体显性遗传,且有高度可变的外显率和表现度。本病可有家庭性,但多为散发,可伴有颅内或皮肤血管瘤。因此属于母斑病。视网膜内层或视盘上成串的葡萄状、囊状、薄壁的血管瘤样病变,血流来自视网膜循环,在荧光造影中可见缓慢充盈,无渗
关于视网膜毛细血管扩张症的鉴别诊断介绍
本病与视网膜母细胞瘤、早产儿视网膜病变、转移性眼内炎等发生于儿童期并出现白瞳症的眼病鉴别。其中,与视网膜母细胞瘤的鉴别特别重要,如果将视网膜母细胞瘤误诊为Coats病,则可延误视网膜母细胞瘤的治疗而危及患儿生命。
霜样树枝状视网膜血管炎的简介
霜样树枝状视网膜血管炎是一种常发生于双眼的视网膜血管周围炎,主要累及静脉,动脉少见。健康青少年为主,10岁和20~30岁是其发病两高峰,女性占2/3。 尚不完全清楚。可能与以下几种因素有关: ①感染因素,已经发现此病与多种病毒(如巨细胞病毒、人类免疫缺陷病毒、EB病毒、单纯疱疹病毒等)感染、
血管滤泡性淋巴结样增生症的辅助检查
1.组织病理学肿大的淋巴结活检显示上述CD的特殊病理改变。病变主要累及身体任何部位的淋巴组织,偶可波及结外组织 CD病理上分为以下两种类型: (1)透明血管型:占80%~90% 淋巴结内显示许多增大的淋巴滤泡样结构,呈散在分布。有数根小血管穿入滤泡,血管内皮明显肿胀,管壁增厚,后期呈玻璃样改变
简述小儿血管免疫母细胞淋巴结病的发病机制
本症是由于T细胞调节功能缺陷,可转化为淋巴瘤。如淋巴结、肝、脾、骨髓、皮肤及肺等,使B细胞非肿瘤性异常增生并转化为免疫母细胞,产生过多的免疫球蛋白。病变介于良性免疫母细胞与免疫母细胞淋巴瘤之间。部分病人可能转化为淋巴瘤。
药物治疗小儿血管免疫母细胞淋巴结病的简介
1.肾上腺皮质激素 小剂量开始,无效可加大剂量,口服或静脉滴注。疗程3~6个月。 2.左旋咪唑 2.5mg/(kg·d),用3天停4天。 3.化疗 适用于对激素反应不佳或复发病例,常用药有:长春新碱、环磷酰胺、多柔比星(阿霉素)、泼尼松和巯嘌呤及甲氨蝶呤,同时配合α2b-干扰素。
血管滤泡性淋巴结样增生症的发病机制
由于其淋巴结滤泡中存在一个以上的血管生发中心,部分病例还有血管脂肪瘤成分,且病变也可发生于正常时不存在淋巴组织的部位,故曾认为是一种错构瘤,血管造影的图像也类似于其他的血管错构瘤。以浆细胞增生为主的CD被认为和感染(主要是病毒感染)、炎症有关,因其病理上呈炎症样改变,如浆细胞免疫母细胞及毛细血管
血管滤泡性淋巴结样增生症的鉴别诊断
CD应和恶性淋巴瘤、各种淋巴结反应性增生(大多为病毒感染所致)、浆细胞瘤、艾滋病及风湿性疾病等鉴别。它们有某些相似的临床表现和(或)病理改变,仔细的病理学检查,包括免疫组化检查,以及某些原发病的检出是鉴别要点。血管滤泡性淋巴结样增生症的淋巴结肿大须与下列疾病鉴别: 1.淋巴瘤虽然两者都有淋巴结
一例胃窦印戒细胞癌的胃壁占位性病变病例分析
【一般资料】男性,59岁,警察【主诉】男性,59岁,警察发现胃窦印戒细胞癌6天。【现病史】患者因胃溃疡复发于外院治疗,胃镜检查后病理检查,6天前病理回报为胃窦印戒细胞癌,患者时有反酸、嗳气,无胃部胀痛不适,无发热寒颤,无意识障碍,无恶心呕吐,无咳嗽咳痰及咯血,无心悸胸闷,饮食及二便正常。为求诊治而来
一例胃窦印戒细胞癌的胃壁占位性病变分析
【一般资料】男性,59岁,警察【主诉】男性,59岁,警察发现胃窦印戒细胞癌6天。【现病史】患者因胃溃疡复发于外院治疗,胃镜检查后病理检查,6天前病理回报为胃窦印戒细胞癌,患者时有反酸、嗳气,无胃部胀痛不适,无发热寒颤,无意识障碍,无恶心呕吐,无咳嗽咳痰及咯血,无心悸胸闷,饮食及二便正常。为求诊治而来
关于钙化影的分类介绍
最常见的腹部钙化影有泌尿系结石、腹腔淋巴结钙化、胆结石等。有些病变的钙化影有一定特征。如某些肾结石表现为肾盂区鹿角形钙化影,膀胱结石可成分层状的圆形或椭圆形钙化影,淋巴结钙化可表现为多数密度不均形状不规则的斑点状影,畸胎瘤可见牙齿和骨骼影等。有人提出,按解剖部位分析,肝脏的钙化影可见于包虫、海绵
关于剖腹探查的检查过程介绍
一般腹腔探查次序如下: 肝脏:用手在显露的肝面上滑动,触摸其韧度,配合视诊,探查肝脏有否损伤、炎症、囊肿、癌肿、硬化或结石。 食管裂孔:对上腹部有疼痛和胀感的病人,探查食管裂孔部是必要的,部分食管裂孔疝的病人可呈这些症状。先用拉钩将肝左叶拉向右上方,用手将胃贲门推向左下方,即可显露贲门部。而
胃癌的临床表现
临床表现 早期胃癌多数病人无明显症状,少数人有恶心、呕吐或是类似溃疡病的上消化道症状。疼痛与体重减轻是进展期胃癌最常见的临床症状。病人常有较为明确的上消化道症状,如上腹不适、进食后饱胀,随着病情进展上腹痛痛加重,食欲下降、乏力。根据肿瘤的部位不同,也有其特殊表现。贲门胃底癌可有胸骨
临床物理检查方法介绍剖腹探查介绍
剖腹探查介绍: 剖腹探查术是寻找病因或确定病变程度并进而采取相应手术的一种检查和(或)治疗方法。由于经济、社会的发展,腹部损伤随之增多,加上急腹症、急性消化道出血和腹部肿块等,剖腹探查术已成为基层医院一种常见的手术类型。剖腹探查正常值: 没有异常的出血症状,腹部无肿块。剖腹探查临床意义: 异常
霜样树枝状视网膜血管炎的眼部表现
患者多突然发病,通常诉有突发眼红、视物模糊或视力下降,可有畏光、眼前黑影等症状。多数患者视力严重下降,甚至降为光感。特发型多累及双眼。 眼前段正常或有轻度~中度虹膜睫状体炎,表现为睫状充血、尘状或线形角膜后沉着物、前房闪辉、前房炎症细胞,玻璃体轻~中度尘状或雾状混浊。 本病的特征性眼底改变为
关于小儿血管免疫母细胞淋巴结病的检查方法介绍
一、实验室检查: 1.血象检查 多有不同程度贫血,白细胞增加,有时呈类白血病反应,中性粒细胞和嗜酸性粒细胞增多。血小板可减少。1/4病例外周血可见免疫母细胞。 2.骨髓象检查 增生明显活跃,免疫母细胞可占3%~46%,常有浆细胞和网状细胞增多,嗜酸性粒细胞偏高。 免疫母细胞:大小约为15~
血管滤泡性淋巴结样增生症的临床表现
CD临床上分为局灶型及多中心型。 1.局灶型青年人多见,发病的中位年龄为20岁。90%病理上为透明血管型。患者呈单个淋巴结无痛性肿大,生长缓慢 形成巨大肿块 直径自数厘米至20cm左右 可发生于任何部位的淋巴组织,但以纵隔淋巴结最为多见,其次为颈、腋及腹部淋巴结 偶见于结外组织, 如喉、外阴、
血管滤泡性淋巴结样增生症治疗及预后介绍
局灶型CD均应手术切除,绝大多数患者可长期存活,复发者少。病理上为浆细胞型的局灶性CD,如伴发全身症状,在病变的淋巴结切除后也可迅速消失。 多中心型CD,如病变仅侵及少数几个部位者,也可手术切除,术后加用化疗或放疗,病变广泛的多中心型CD只能选择化疗,或主要病变部位再加局部放疗,大多仅能获部分
导致急性腹痛的疾病介绍
1.真性腹痛 (1)腹腔脏器急性炎症 胃炎、肠炎、胆管炎、阑尾炎、出血坏死性肠炎、腹膜炎、盆腔炎、肾盂肾炎、肠系膜淋巴结炎等。 (2)空腔脏器穿孔 胃、十二指肠、小肠等穿孔。 (3)腹腔脏器位置改变或阻塞 胃扭转、大网膜扭转、脾扭转、胆囊扭转、卵巢囊肿蒂扭转、妊娠子宫扭转、胃黏膜脱垂、肠梗
概述结节病性葡萄膜炎的临床表现
结节病性葡萄膜炎发展缓慢,多发生于30~40岁,女性较多。 1.全身改变 最多见者是双侧肺门淋巴结肿大,早期约半数无症状但在X线片上可见改变;严重者有肺实质病变。最多见的症状有咳嗽,有少量粘痰;体重减轻,有时乏力、发烧、食欲减退;当发展为肺纤维化时有活动后的气急、发绀,也可发生咳血。其次是末梢