一种新的子宫内膜异位症早期诊断方法
广东省科学院微生物研究所研究员谢黎炜联合南方医科大学珠江医院妇产医学中心教授马颖团队，研究发现子宫内膜异位症的早期诊断新方法。相关研究近日发表于《细胞和感染微生物学前沿》。该研究首次报道了肠道菌群在子宫内膜异位症的早期诊断上的优势，该方法明显优于目前常用的宫颈粘液菌群检测法。 子宫内膜异位症（EM）是指有活性的内膜细胞种植在子宫内膜以外的位置而形成的一种女性常见妇科疾病。子宫内膜腺体和间质在子宫腔以外的部位种植生长，盆腹腔是其最常见的发病部位。EM可致痛经、不孕、盆腔粘连，甚至恶变。 由于病因不明，目前EM缺乏治“本”疗法，除根治性手术外，普通药物或常规手术治疗后的复发率甚至超过50%。由于缺乏特异性的症状以及血清标记物，EM难以实现早期无创诊断。而早期诊断对于阻止疾病由无症状或轻微不适向严重不良后果转变，以减少疼痛并提高生活质量非常重要。 研究人员通过采集EM患者及对照组内受试者粪便、宫颈粘液及腹腔冲洗液的配对样本......阅读全文
手术疗法治疗子宫内膜异位症的介绍
一般认为卵巢上发生的巧克力囊肿，病变体积往往较大，或发生在其他部位的子宫内膜异位结节，直径在2厘米以上者，不易用药物控制，而需要手术治疗；或者经过六个月甚至一年的药物治疗，病情仍不见好转，也应考虑手术切除。如果患者年轻，没有子女，手术时一般只将内膜异位的病变切除，而将子宫和正常卵巢组织保留下来，
药物治疗大肠子宫内膜异位症的简介
采用药物来对抗或抑制卵巢的周期性内分泌刺激。最初是用睾丸酮类的雄性激素，因副作用较大，而且效力亦不够强，已逐渐摒弃不用。后来则逐渐发展成为假孕疗法及假绝经疗法。 （1）大肠子宫内膜异位症的假孕疗法：用孕激素类药物，以更大的剂量不间断地长期服用，使得月经停止来潮，子宫内膜及异位的子宫内膜在药物作
盆腔子宫内膜异位症的危害有哪些？
1、引起不孕症：子宫内膜异位症可能引起盆腔粘连或盆腔结构改变，也会使一些人体内性激素水平异常，从而导致不孕的发生。 2、宫外孕：如子宫内膜在输卵管内“安家落户”，就会造成输卵管的僵直和粘连，影响输卵管功能，阻碍受精卵进入子宫，如受精卵停留在输卵管里并开始生长，则会造成宫外孕。 3、导致盆腔炎
关于子宫内膜异位症的影像学检查介绍
（1）B型超声检查 B型超声检查为妇产科常用的检查方法之一，且对妇产科疾病的诊断具有重要的作用。可确定囊肿的位置、大小、形状及发现妇科检查时未触及的包块。 （2）腹腔镜检查 借助腹腔镜直接窥视盆腔，见到异位病灶或对可见之病灶进行活检确定诊断，并可根据镜检的情况决定盆腔子宫内膜异位症的临床分期及
关于盆腔子宫内膜异位症的病理改变
一、内在性子宫内膜异位症 内膜由基底部向肌层生长，局限于子宫，故又名子宫腺肌病。异位的子宫内膜常弥散于整个子宫肌壁，由于内膜侵入引起纤维组织及肌纤维的反应性增生，使子宫一致性胀大，但很少有超过足月胎儿头大者。不均匀或局灶型分布者一般以后壁多见，由于局限在子宫一部，往往使子宫不规则增大，酷似子宫肌
子宫内膜异位症的实验室检查介绍
（1）CA125（癌抗原125）值测定 作为一种肿瘤相关抗原，对卵巢上皮性癌有一定的诊断价值。但在子宫内膜异位症患者，CA125值可升高，且随内膜异位症期别的增加，阳性率也上升，其敏感性和特异性都很高，因此对于子宫内膜异位症的诊断有一定的帮助，同时可以监测子宫内膜异位症的疗效。 （2）抗子宫内
关于大肠子宫内膜异位症的病因分析
1.大肠子宫内膜异位症的病因—种植学说 经血逆流，内膜种植。月经期，经血从宫口、阴道排出体外是顺流而下，但是有小部分经血或因其他原因夹杂着脱落的子宫内膜碎片，由输卵管道流入腹腔，种植在盆腔脏器的表层形成子宫内膜异位病灶。 2.大肠子宫内膜异位症的病因—化生内膜 浆膜上皮，化生内膜。人体在胚
关于子宫内膜异位症的临床表现介绍
1.症状 （1）痛经 痛经是子宫内膜异位症最典型的症状，呈继发性伴进行性加重，常于月经来潮前1～2天开始，经期第1天最剧，以后逐渐减轻，至月经干净时消失。严重阶段疼痛难忍，甚至止痛剂加量亦无效。疼痛由于子宫内膜异位症病灶内部出血刺激局部组织炎性反应引起。同时子宫内膜异位症病灶分泌前列腺素增加，
卵巢息肉样子宫内膜异位症病例分析
1 病例报告 患者， 41 岁，因右腹部胀痛、腰痛 20+天，于 2017 年 7 月 3 日收入我院妇科。患者 5+年前体检发现子宫右后方约 2. 3 cm 占位，选择随访观察。入院前 20+天因自觉右腹部胀痛、腰痛 伴便秘及肛门坠胀感于外院就诊，超声检查提示宫体偏右侧附 件区有一大小约 14
子宫内膜肿瘤的诊断与鉴别诊断
依据以上病状和体征便可疑是子宫内膜肿瘤。诊断性刮宫取内膜作病检是最具备诊断价值的措施。为判断宫颈管是不是受累，应作分段刮宫，先刮宫颈管，之后再刮子宫腔。 应注意与更年期功能性子宫出血、子宫粘膜下肌瘤、宫内膜息肉、老年性子宫内膜炎合并宫腔积脓等病症相区别。
抗子宫内膜抗体的诊断要点
1、临床以及各项检查都排除男女双方是其他因素导致的不孕。 2、精子宫颈粘液接触试验，在排卵前镜下会发现宫颈粘液接触面的精子“颤抖”，无活动，亦或是活动缓慢。 3、性交后试验，排卵前性交后2小时以内，每高倍视野下的宫颈粘液中有力向前的精子低于5个。 4、血清或者是宫颈粘液抗精子抗体阳性，亦或
简述子宫内膜癌的鉴别诊断
子宫内膜癌最常见的症状是绝经后出血或围绝经期出血，因此需与其他引起阴道出血的疾病相鉴别： 1.功能失调性子宫出血 围绝经期功血以经期延长、经量增多或阴道不规则出血为特点，与子宫内膜癌症状相同，因此对于此类患者，即使妇科检查无阳性发现，亦应行分段诊刮病理学检查排除内膜癌变方可对症治疗。对于存在
诊断子宫内膜间质肉瘤的简介
1.诊断宫颈息肉、子宫内膜息肉及黏膜下肌瘤时，盆腔检查见宫颈口有息肉样突出物，应警惕子宫内膜间质肉瘤的可能性。 2.肿瘤形成息肉状或结节自宫内膜突向宫腔或突至宫颈口外，肿瘤体积比一般息肉大，蒂宽，质软脆。 3.肌层内肿瘤呈结节或弥漫性分布，但界限不清，不易完整剔除。 4.肿瘤切面呈鱼肉样，
关于结直肠子宫内膜异位症的简介
子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病，是指子宫内膜组织离开宫腔，沿输卵管或经静脉和淋巴管转移，也可直接种植他处。结直肠（亦称大肠）子宫内膜异位症是子宫内膜离开宫腔，侵犯结肠、直肠和肛管，先侵犯乙状结肠和直肠的浆膜，然后侵犯肠壁肌层。好发部位为直肠和乙状结肠交界处，其次是小肠和盲肠。有时会阴皮下也可
药物治疗直肠子宫内膜异位症的简介
目的是缓解症状，促进生育功能。适用于：①年轻有生育要求的轻度患者；②已有子女的中重度患者；③输尿管、膀胱、肠道等部位的子宫内膜异位症，估计手术困难者；④手术前后的辅助治疗；⑤手术后复发的治疗。 （1）假绝经疗法 ①达那唑（丹那唑）：适用于轻中度子宫内膜异位症痛经明显或不孕患者，也可用于保守手术
关于直肠子宫内膜异位症的病因分析
1、直肠子宫内膜异位症的遗传因素： 子宫内膜异位症患者中其姐妹（5.9%）及母亲（8.1%）目前也患有子宫内膜异位症，而在患者丈夫的女性一级亲属中，发病率仅为1%。因此，有学者认为此病是一种免疫监视功能混乱的遗传性疾病。 2、直肠子宫内膜异位症的生理因素： 生殖道梗阻加剧经血逆流，容易使子
子宫内膜异位症合并AUBO诊疗分析1
病例介绍雷某，女，27岁初诊时间：2019年11月以“月经不规律伴痛经3年，发现盆腔包块3月余”主诉入院。现病史：患者平素月经规律，初潮13岁，经期4-5天，周期28-30天，量中等，偶有血块，无痛经，3年前始月经不规律，经期4-5天，周期28-90天，量较前减少，痛经（+），偶有血块，未在意，3月
子宫内膜异位症合并AUBO诊疗分析2
诊疗心得知识点1子宫内膜异位症定义子宫内膜异位症是指子宫内膜组织（腺体和间质）在子宫腔被覆内膜及子宫以外的部位出现、生长、浸润，反复出血，继而引发疼痛、不孕及结节或包块等。内异症是生育年龄妇女的多发病、常见病。内异症病变广泛、形态多样、极具侵袭性和复发性，具有性激素依赖的特点。子宫内膜异位症的诊断子
关于大肠子宫内膜异位症的手术治疗介绍
适用于发生肠梗阻和严重疼痛者。 （1）肠梗阻如因肠管扭曲所致，予手术松解粘连，切除子宫内膜异位组织，手术后给予药物治疗。 （2）肠梗阻如因肠壁侵犯较深较广导致肠管狭窄所致，可将该段肠管切除并行肠吻合术。 如无法完全切除异位组织，症状经药物不能控制，可同时切除子宫、双侧输卵管及卵
分析盆腔外子宫内膜异位症的发病原因
一、种植学说 最早（1921）有人认为，盆腔子宫内膜异位症的发生，系子宫内膜碎片随经血逆流，通过输卵管进入盆腔而种植于卵巢或盆腔其他部位所致。临床上在月经期行剖腹探查时可在盆腔中发现经血，且经血中查见子宫内膜。剖宫手术后所形成的腹壁疤痕子宫内膜异位症，是种植学说的好例证。 二、浆膜学说 亦名化
关于直肠子宫内膜异位症的治疗介绍
1.药物治疗 目的是缓解症状，促进生育功能。适用于：①年轻有生育要求的轻度患者；②已有子女的中重度患者；③输尿管、膀胱、肠道等部位的子宫内膜异位症，估计手术困难者；④手术前后的辅助治疗；⑤手术后复发的治疗。 （1）假绝经疗法 ①达那唑（丹那唑）：适用于轻中度子宫内膜异位症痛经明显或不孕患者，
简述大肠子宫内膜异位症的临床表现
患者由于病变大小、位置不同可有不同的症状。 病变较小时，患者几乎无肠道症状表现，主要表现为生殖系统子宫内膜异位症的症状，如痛经、月经失调及性交痛等。当其侵入肠道肌层，沿肌层上下蔓延时可出现非特异性的消化道症状，包括肛门坠胀感、下腹部绞痛、腹泻、便秘等。当其侵犯肠腔时，可引起里急后重、便血。如病
关于腹壁子宫内膜异位症的术后注意事项
(1)注意调整自己的情绪,保持乐观开朗的心态,使机体免疫系统的功能正常. (2)要注意自身保暖,避免感寒着凉. (3)月经期间,禁止一切剧烈体育运动及重体力劳动. (4)如已查出患有子宫内膜异位症,卵巢巧克力囊肿大于 6cm 以上者,在月经期或月经中期一定 要注意保持情绪稳定,避免过度劳累
分析盆腔子宫内膜异位症的发病原因
一、种植学说 最早（1921）有人认为，盆腔子宫内膜异位症的发生，系子宫内膜碎片随经血逆流，通过输卵管进入盆腔而种植于卵巢或盆腔其他部位所致。临床上在月经期行剖腹探查时可在盆腔中发现经血，且经血中查见子宫内膜。剖宫手术后所形成的腹壁疤痕子宫内膜异位症，是种植学说的好例证。 二、浆膜学说 亦名化
手术治疗直肠子宫内膜异位症的简介
对于直肠症状严重的直肠子宫内膜异位症患者，经药物等保守治疗无效时，行手术治疗十分必要。传统治疗是仅切除卵巢，大多数外科医师因顾虑术后并发症，仅在出现肠梗阻症状时方行肠切除术。对直肠子宫内膜异位症患者，有必要进行肠道手术，小种植病灶可行肿块切除。大病灶需行肠切除术，如直肠低位前切除术、乙状结肠切除
关于子宫内膜异位症的实验室检查介绍
（1）CA125（癌抗原125）值测定 作为一种肿瘤相关抗原，对卵巢上皮性癌有一定的诊断价值。但在子宫内膜异位症患者，CA125值可升高，且随内膜异位症期别的增加，阳性率也上升，其敏感性和特异性都很高，因此对于子宫内膜异位症的诊断有一定的帮助，同时可以监测子宫内膜异位症的疗效。 （2）抗子宫内
关于结直肠子宫内膜异位症的病因分析
结直肠子宫内膜异位症的发生机制比较复杂，有以下3种学说： 1.Sampson转移学说 认为是月经期间子宫内膜细胞经输卵管反流到盆腔所致，是腹腔内异位的主要原因； 2.Ferguson化生学说 认为是体腔上皮转变为与子宫内膜形态和功能相同的组织； 3.免疫学说 目前的研究发现子宫内膜异
简述盆腔子宫内膜异位症的疾病症状
1、不能妊娠：内膜异位患者不能妊娠率达40%,较正常妇女不能妊娠率高2倍多。 2、痛经：疼痛部位多位于下腹部，有时可至阴道、会阴、肛门、大腿部。开始痛的时间及持续时间，多为经前1~2天，经期第一天最剧，月经干净后疼痛缓解以致消失。 3、月经不调：有时经量增多或经期延长，亦有经前点滴出血者。
关于直肠子宫内膜异位症的鉴别介绍
结直肠子宫内膜异位症与结直肠肿瘤及炎性病变有某些共同点，临床上常需加以鉴别。 1.结直肠肿瘤： 结直肠肿瘤的以下特点有助于鉴别： ①好发年龄偏大； ②很少有不育及月经异常史； ③病程较短； ④常伴有体重减轻，恶病质，腹水等晚期肿瘤症状； ⑤症状程度与经期无密切关系； ⑥钡剂灌肠发现
关于直肠子宫内膜异位症的检查方式介绍
1.直肠子宫内膜异位症的血清CA125检测：血清CA125升高，中重度患者的阳性率高。 2.直肠子宫内膜异位症的血清胎盘蛋白14检查：患者的胎盘蛋白14浓度增高。 3.双合诊及三合诊：可触及子宫直肠陷凹处和子宫骶骨韧带处肿块和直肠壁与子宫直肠陷凹粘连。 4.直肠子宫内膜异位症的直肠指诊：可