关于直肠前突综合征的病因病理分析

直肠前壁由直肠阴道隔支撑,该隔主要由骨盆内筋膜组成,内有肛提肌的中线交叉纤维组织及会阴体。若直肠阴道隔松弛,则直肠前壁易向前膨出,类似疝突出。多见于慢性便秘致腹内压长期增高的女性、多产妇、排粪习;陨不良者、老年女性会阴松弛者等。 李实忠通过对45例直肠前突患者进行常规检查、肛肠动力学、盆底肌电图、排粪造影及肛肠转运功能等项检查,对直肠前突的病因及发生机理提出以下见解。他认为直肠前突系排粪时直肠前壁过度突入阴道的一种病理状态。正常排粪时腹压升高,盆底肌松弛,肛管直肠角度变钝,盆底呈漏斗状,肛管成为最低点,粪便在排粪压力驱动下排出。由于骶曲的影响,下行粪块的垂直分力成为排粪动力,而水平分力则作用于直肠前壁使其向前突出。在男性,由于前方坚实,直肠不易前突;而女性则由于前方较空虚,该水平分力作用于直肠阴道隔。直肠阴道隔中有腹会阴筋膜通过,并有在中线交织的提 肛肌纤维,两者可大大加强直肠阴道隔的强度,以抵抗上述水平分力,使直肠前壁在......阅读全文

关于直肠前突综合征的病因病理分析

  直肠前壁由直肠阴道隔支撑,该隔主要由骨盆内筋膜组成,内有肛提肌的中线交叉纤维组织及会阴体。若直肠阴道隔松弛,则直肠前壁易向前膨出,类似疝突出。多见于慢性便秘致腹内压长期增高的女性、多产妇、排粪习;陨不良者、老年女性会阴松弛者等。  李实忠通过对45例直肠前突患者进行常规检查、肛肠动力学、盆底肌电

关于直肠前突综合征的简介

  直肠前突综合征  Rectocele syndrome  本病多见于中老年女性,但近年来男性发病者也有报道,如周德宽等曾报告4例,蔡志春等报告2例。直肠前突在排粪困难病例中所占比例,国内外报道有差异,Mehieu报道144例中有44例,卢任华报道461例中有239例,蔡志春报告145例(女106

关于直肠前突综合征的检查方式介绍

  直肠指诊及排粪造影等是诊断直肠前突的主要检查方法。  指诊检查  直肠指诊可触及肛管上端的直肠前壁有一圆形或卵圆形突向阴道的薄弱区。用力排粪时突出更明显。  排粪造影  可见直肠前壁向前突出,钡剂通过肛管困难。蔡志春观察,前突的形态多为囊袋状、鹅头角状或土丘状,边缘光滑,如前突深度超过2cm,其

关于直肠前突综合征的保守治疗介绍

  先采用保守治疗,但不主张采用峻泻剂和灌肠,而强调“三多”:  ①多食粗制主食或富含食物纤维的水果蔬菜;  ②多饮水,总量达2000~3000ml/天;  ③多活动。通过以上治疗,一般患者的症状均有不同程度改善。经过3个月正规非手术疗法治疗,症状无好转、疗效不明显者可考虑手术治疗。

直肠前突病例分析总结

【一般资料】女性,50岁,职员【主诉】女性,50岁,职员排便困难伴排便不尽感1年。【现病史】患者缘于1年前无明显诱因出现排便困难伴排便不尽感,大便质软,无大便带血,1次/1天,每次排便时间明显延长,未曾用药。近期排便困难加重,且排便量少、干燥,症状持续存在。今患者为求进一步治疗特来我科,门诊以“直肠

关于直肠前突综合征的经直肠内修补治疗介绍

  患者取俯卧位,双下肢下垂45º;左右,下腹及耻骨联合部略垫高。可采用腰麻或骶麻。用宽胶布粘贴双侧臀部,向两侧牵开,显露肛门部。常规消毒臀部、肛门及阴道,用手指轻轻扩张肛门,以容纳4~6指为宜。将直角拉钩或“S”形拉钩伸人肛门内,助手协助暴露直肠前壁。具体手术方法分2种。  (1)Seha

怎样预防直肠前突综合征?

  男性直肠前壁组织亦较致密只有女性直肠阴道隔较薄弱形成直肠前突故我们认为直肠前突是女性出口梗阻的特有X线症象治疗以疏通排出道为主即解决直肠粘膜脱垂直肠瓣过宽内括约肌失驰缓肛管狭窄后直肠前突减轻甚至消失便秘症状缓解。

如何诊断直肠前突综合征?

  根据上述典型病史、症状及体征,直肠前突诊断并不困难。正常人用力排粪时,在肛管直肠交界处前上方有时可见向前膨出,长度较长,但深度一般不超过5.Ocm。卢任华提出根据直肠前突排粪造影检查结果可将其分为3度:  ①轻度前突深度为0.6~1.5cm;  ②中度为1.6~3.Ocm;  ③重度≥3.1cm

直肠前突综合征的基本介绍

  直肠前突(rectocele,下简称为RC)的译文是直肠膨出,即直肠前壁向前突出,亦称直肠前膨出。为出口阻塞综合征之一。患者直肠阴道隔薄弱,直肠前壁突人阴道内亦是排粪困难的主要因素之一。

概述直肠前突综合征的危害

  直肠前壁由直肠阴道隔支撑,该隔主要由骨盆内筋膜组成,内有肛提肌的中线交叉纤维组织及会阴体。若直肠阴道隔松弛,则直肠前壁易向前膨出,类似疝突出。多见于慢性便秘致腹内压长期增高的女性、多产妇、排粪习;陨不良者、老年女性会阴松弛者等。  李实忠通过对45例直肠前突患者进行常规检查、肛肠动力学、盆底肌电

直肠前突综合征的直肠闭式修补法

  (Block法):根据前突大小,用弯血管钳纵行钳夹直肠黏膜层,再用2-0铬制肠线自下而上连续缝合黏膜肌层,直到耻骨联合处。缝合时应下宽上窄,以免在上端形成黏膜瓣影响排粪。该法仅适用于较小的(1.0~2.0cm)直肠前突。作者对1986~1989年6位学者所做的直肠前突经直肠修补术的疗效进行了对照

病例分析:直肠前突1例

【一般资料】女性,50岁,职员【主诉】排便困难伴排便不尽感1年。【现病史】患者缘于1年前无明显诱因出现排便困难伴排便不尽感,大便质软,无大便带血,1次/1天,每次排便时间明显延长,未曾用药。近期排便困难加重,且排便量少、干燥,症状持续存在。今患者为求进一步治疗特来我科,门诊以“直肠前突”收入院。【既

简述直肠前突综合征的临床表现

  排粪困难是直肠前突的主要症状。用力排粪时腹压增高,粪块在压力的作用下冲向前突内,停止用力后粪块又被挤回直肠,造成排粪困难。由于粪块积存在直肠内,患者即感下坠,排粪不尽而用力努挣,结果腹压进而增加,使已松弛的直肠阴道隔承受更大的压力,从而加深前突,如此形成恶性循环,排粪困难越来越重。少数患者须在肛

关于茎突综合征的病因分析

  茎突综合征又称茎突过长、Eagle综合征、茎突神经痛。常见于成年人,单侧患病多见。由于此综合征临床表现多种多样且无特异性,诊断有一定的困难,又易与其他疾病相混淆,容易误诊,延误治疗。  1.茎突过长  茎突由第二腮弓的Reichert软骨发育而来,在发育过程中发生异常骨化而致茎突过长。茎突尖端附

混合痔合并直肠前突治疗病例分析

【一般资料】女性,49岁,农民【主诉】**肿物脱出3年,加重3个月。【现病史】患者于3年前开始出现,**肿物脱出,无便血,无大便疼痛症状,无**瘙痒。未经诊断及治疗。于3个月前症状加重,大便每日一次,不干燥。【既往史】既往健康。【查体】体温,脉搏,呼吸,血压正常。**外见肘膝位6,12点痔疮脱出。*

肛瘘合并痔疮,合并有直肠前突病例分析

【一般资料】性别:女,年龄:46,职业:无【主诉】**肿物脱出20年,局部瘙痒不适1周。【现病史】患者于20年前开始,因偶尔大便干燥,出现**肿物脱出,大便有便不赶紧症状,无便血,无大便疼痛症状,未经诊断,偶尔局部上痔疮膏治疗。近1周**局部有瘙痒症状,遂来医院就诊。平时大便1日4-5次,无腹泻症状

直肠内封闭缝合法修补直肠前突的简介

  其手术要点是在直肠前突处行双重连续交锁缝合,将该处直肠黏膜、黏膜下组织和肌层缝合在一起,消灭直肠前壁囊袋。连续交锁缝合要勒紧,以达到绞窄效果,从而引起黏膜坏死脱落,靠该处黏膜下和肌层组织使创面快速愈合。该类手术适用于中间位宜肠前突。特点是快速、简单易行、出血少。不足之处是有时前突封闭不完全,术后

关于结直肠类癌综合征的病因分析

  确切发病原因不明,但和血管活性物质的大量分泌有密切关系。胃肠道类癌源于肠道嗜银细胞。类癌患者的60%以上的色氨酸经过肿瘤嗜银细胞转化,产生大量的5-羟色胺,因而尿中的5-羟色胺代谢产物亦相应增加。5-羟色胺的代谢产物称为5-羟吲哚乙酸,正常人每24小时尿中的排出量一般波动于2~10mg;类癌综合

关于耻骨直肠肌综合征的病因分析

  1、症状  缓慢进行加重的排粪困难,排粪过度用力,排粪时间过长,每次达1~2小时,粪块细小,便次频繁及有排粪不全感。部分患者排粪时肛门或骶区疼痛,精神常较紧张。  2、病因  耻骨直肠肌综合征的确切病因尚不清楚,可能与局部炎症,如坐骨直肠间隙脓肿及滥用泻药有关。

关于肛门直肠损伤的病因病理介绍

  (一)插入伤:多发生于意外事故,因跌倒或由高处坠下时,碰撞在直立于地上的木桩、铁杆、树枝、栅栏或工具柄等物上,使异物刺入肛门直肠内。  (二)手术损伤:因盆腔内、会阴部、肛门直肠和骶尾部各种手术时产生的误伤。  (三)器械损伤:在使用直肠镜、乙状结肠镜、纤维结肠镜、肛体温计和灌肠器头时,放入不慎

关于Parinaud氏综合征的病因病理分析

  Parinaud氏综合征,又称上丘脑综合征、中脑顶盖综合征、上仰视性麻痹综合征。   颅内肿瘤,如松果体肿瘤、胼胝体肿瘤、中脑肿瘤,以及血管病变损害皮质顶盖束等引起。发明和机理尚不明确。

关于Apert氏综合征的病因病理分析

  Apert氏综合征又称尖头并指(趾)畸形;并指(趾)尖头综合征。  过去认为本病是骨炎、佝偻病、羊水索条压迫、先天性梅毒、风疹等外因引起,目前认为是常染色体显性遗传性疾患。一般为散发性。双亲年龄往往较大,尤其是父亲。

关于范科尼综合征的病理病因分析

  本综合征的病因很多,可分为原发性与继发性两类。原发性Fanconi综合征又分为:婴儿型、成人型以及刷状缘缺失型三种类型。继发性Fanconi综合征又包括继发于遗传性疾病与继发于后天获得性疾病。前者包括:胱氨酸储积病、酪氨酸血症Ⅰ型、糖原贮积病Ⅰ型、半乳糖血症、遗传性果糖不耐受、细胞色素C氧化酶缺

关于小儿赖氏综合征的病理病因分析

  本病征病因和发病机制迄今不详,但已肯定与病毒感染和服用阿司匹林密切相关。一般认为与下列因素有关,但均非惟一的原因。  1.感染 病前常见病毒感染,表现为呼吸道或消化道症状。致病原可能是流感病毒、水痘、副流感、肠道病毒、E-B病毒等。但至今尚没有证据认为本病是由于病毒的直接感染所致。  2.药物

关于直肠尿道瘘的病因分析

  因外在因素造成尿道损伤、尿道闭锁,就容易形成直肠尿道痿。尿道和直肠相通后,由于粪便的污染,极易发生尿路和盆腔感染,产生严重的毒血症,如果处理不当,轻则形成直肠尿道痿,重则因中毒性休克而死亡。直肠尿道瘘存在时间最短3个月,最长26个月,平均11个月。

关于直肠脱垂的病因分析

  直肠脱垂的病因尚不完全明了,认为与多种因素有关。  1.解剖因素  发育不良幼儿、营养不良患者、年老衰弱者,易出现肛提肌和盆底筋膜薄弱无力;小儿骶骨弯曲度小、过直;手术、外伤损伤肛门直肠周围肌或神经等因素都可减弱直肠周围组织对直肠的固定、支持作用,直肠易于脱出。  2.腹压增加  如便秘、腹泻、

关于结直肠损伤的病因分析

  结肠损伤属于空腔脏器损伤,结肠破裂后肠内容物溢出刺激腹膜引起腹膜炎,这与其他空腔脏器破裂的临床表现一致,只是结肠内容物对腹膜的刺激较轻,因此结肠损伤的临床症状和体征发展缓慢,往往得不到及时的诊断和治疗,值得警惕。结肠损伤临床表现主要取决于损伤的程度、部位、伤后就诊时间及是否同时有其他脏器损伤而定

关于直肠粘膜松弛的病因分析

  直肠粘膜松弛是直肠粘膜脱垂的初期阶段,又称为直肠粘膜内脱垂。直肠粘膜松弛的发病率很高,临床上,像内痔、外痔等很多疾病都可以导致直肠粘膜松弛的发病。  直肠粘膜松弛的病因  ⑴内痔,便时内痔脱出肛门外,便后痔团自行回纳者为Ⅱ期内痔;便后痔团不能回纳,需用手法复位者为Ⅲ期内痔。痔团紫红或鲜红色,似草

前床突脑膜瘤的病因

  本病病因尚不清楚。脑膜肿瘤包括脑膜内皮细胞肿瘤、间叶性非脑膜内皮性肿瘤、原发黑色素细胞病变和组织来源不明的肿瘤4类。

关于巨颌症的病理病因分析

  巨颌症病损组织为增生的纤维性组织代替了正常骨组织,结缔组织内可见丰富的血管,有时可见神经。一般血管管腔扩张,管壁较薄,血管周围常可见嗜伊红物质环绕似套袖状。纤维呈纵横交叉排列。并可见骨样组织及明显的纤维成骨。骨小梁粗糙,嗜色不均匀,见不到正常的骨沉积线。可见大量多核巨细胞围绕血管周围或新生的骨小