脑梗塞合并糖尿病病例分析

【一般资料】患者女,76岁,农民【主诉】患者主因头晕、恶心3小时余入院。【现病史】患者于入院前3小时余无明显诱因出现头晕,呈持续性,无天旋地转、视物模糊,无头痛,伴恶心,无呕吐,伴四肢偶有不自主抖动,无肢体活动障碍,在当地未予特殊处理,为求明确诊治故来我院,经门诊收入我科。【既往史】既往糖尿病病史10余年,间断口服药物治疗,具体提供不详,否认高血压等慢性病史,否认肝炎、结核及其他传染病满史,否认外伤、手术及输血史,否认药物及其他过敏史。预防接种史不详。【查体】T:36.5℃,P:93次/分,R:20次/分,BP:130/70mmHg神志清,精神差,言语清晰,双侧瞳孔正大等圆,对光反射灵敏,口唇无紫绀,口角不偏,伸舌局中,颈软无抵抗,颈静脉无怒张。胸廓对称无畸形,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音及鸣音,心界不大,心律93次/分,心律齐,心音低顿,各膜听诊区未闻及病理性杂音。腹部平坦,未见胃肠型及蠕动波,全腹软,无压痛,无反跳痛及腹肌......阅读全文

妊娠合并病毒性肝炎诊治病例分析

【一般资料】女,25岁,消瘦【主诉】停经30周,上腹部不适伴乏力、畏寒3天【现病史】妊娠期女性,G1P0。患者既往月经规律,月经初潮11岁,周期26-35天,经期3-7天,经量中,无痛经。LMP:2017-09-8EDC:2018-6-15。停经早期有轻度恶心呕吐等早孕反应。孕4月感胎动至今,孕期有

妊娠合并肺结核误诊为新冠肺炎病例分析

1 病例资料 病例1,孕妇因“停经37+2周,咳嗽20+天”于2020 年3 月 2 日 2:00 收住武汉大学中南医院产科隔离病区。入院时孕 妇戴口罩。患者诉咳嗽 20+天, 1 周前夜间出现发热,体温 38℃。患者于 2020 年 3 月 1 日外院产检时行肺部 CT 检查, 提示左肺下叶背

一例妊娠合并贲门失弛缓症病例分析

孕妇26岁,孕1产0,因停经33周,恶心、剧吐1个月余于2013年7月4日就诊于浙江省人民医院。孕妇停经40余天出现恶心、呕吐,每日10余次,为胃内容物伴有胆汁,能进食,至孕14周时稍好转。入院前1个月余,无明显诱因出现恶心、呕吐加重,进食后立即呕吐,呕吐物为胃内容物伴胃液,纳差,进食困难,体质量下

硬化性苔藓合并局限性硬皮病病例分析

1 临床资料 患者女, 41 岁,躯干、双前臂硬化萎缩性斑片 5 年余。患者5 年前无明显诱因肩颈部出现群集性白 色皮疹,表面有光泽及均匀分布的黑头粉刺样角质 栓,密集而不融合,坚硬,边缘绕以紫红色晕,日光暴 晒后皮损增多,累及躯干、双前臂伸侧。随病程发展皮损部分融合呈光泽蜡样的萎缩性斑片。患者就诊

子宫腺肌症合并子宫肌瘤诊治病例分析

【一般资料】女,38岁,律师。【主诉】进行性痛经加重3天。【现病史】育龄女性,孕1产1,患者末次月经2018-4-27,患者末次月经来潮后,出现痛经逐渐加重,无法忍受,B超示子宫腺肌症合并子宫肌瘤可能,患者现为求进一步治疗,以子宫腺肌症合并子宫肌瘤收入院,病程以来,患者无明显早孕反应,无发热,无恶心

椎间盘源性腰痛合并下位椎间隙塌陷病例分析

腰痛为骨科临床常见症状,其可能源于腰椎椎间盘,而椎间盘源性腰痛(DLBP)最常见节段为L4/L5和L5/S1。DLBP是椎间盘内各种病变(如退行性变等)刺激椎间盘内疼痛感受器引起的功能丧失的下腰痛,不伴根性症状,无神经受压或节段过度活动的影像学证据。目前DLBP的诊断、治疗仍存在诸多疑问,特别是椎间

一例妊娠合并Gitelman综合征病例分析

病例资料患者女,27岁,孕10周,因2周前产检意外发现低钾血症于2015年4月8日入院,平素无心悸、气促、手足麻痹、肌无力等症状;无妊娠剧吐症,无高血压病史;初胎妊娠;血压111/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),体重指数(BMI)19.15 kg/m2,发育正常,心肺腹及神经系统

一例重度烧伤合并血友病A病例分析

患者男,45岁,体质量约50 kg,2013年6月9日因交通事故中汽油泄漏烧伤双下肢及右前臂,面积30%TBSA,其中深Ⅱ度10%、Ⅲ度15%TBSA。伤后约1 h送至当地医院,急诊检查示凝血功能异常,X线片示双下肢关节畸形但无骨折表现。患者既往有脊髓灰质炎及先天性易出血病史。经当地医院积极抢救,患

右侧胫腓骨骨折合并金属过敏病例分析2

目前临床上金属植入物材料包括不锈钢、钛合金等,其中金属成分主要包括镍、钴、铬等。镍过敏是金属过敏最常见的一种,大剂量镍或长时间接触镍金属将导致各种副作用,主要危害在于其遗传毒性、血液毒性、致畸性、免疫毒性和致癌性,镍过敏在女性中发病率更高,多表现为湿疹样皮炎、荨麻疹等。研究表明,镍比钯、金等金属相更

一例LADA合并倾倒综合征病例分析

成人隐匿性自身免疫糖尿病(LADA)的胰岛β细胞所受免疫损伤进程缓慢,胰岛素分泌进行性减少,最终需要胰岛素治疗。倾倒综合征是导致功能性血糖">低血糖症的原因之一。我们近来收治一例LADA合并倾倒综合征的患者,现介绍如下。病史患者,女性,60岁,因“发现血糖升高21年,间歇性神志模糊半月”人院,患者2

胸椎巨大脊髓硬膜外脓肿合并不全瘫病例分析

脊髓硬膜外脓肿(SEA)是一种罕见的中枢神经系统化脓性感染,局限在头颅或椎管内的脓肿可压迫脑或脊髓,可引起神经损伤,严重者甚至导致死亡。及时的诊断和治疗可缓解病症及防止并发症的发生。2020年8月22日,本院收治1例胸椎巨大多灶性脊髓硬膜外脓肿患者,治疗效果满意,现报告如下。病例资料患者,女,56岁

右侧胫腓骨骨折合并金属过敏病例分析1

现代骨科内固定材料越来越多的选用金属材料,传统金属内固定材料分为不锈钢、钴合金、钛合金以及新兴的生物可降解塑料-PLA等。自1966年,首例金属过敏病例被报道,随着金属植入物的广泛应用,近年来,出现越来越多的金属过敏病例报道。进入21世纪,金属植入物应用越来越广泛,骨折合并金属过敏也成为大家日益关注

脊髓空洞症合并夏科氏关节病病例分析

脊髓空洞症(SM),是一种慢性进行性脊髓疾病,起病隐匿且呈进行性加重,以脊髓内管状空洞形成及胶质增生为特征。病变多见于颈髓,亦可累及延髓。临床多表现为节段性分离性感觉障碍,病变阶段支配区肌萎缩及营养障碍。夏科氏关节病(Charcot’sarthropathy)又称神经源性关节病,以神经感觉和神经营养

一例慢性脓胸合并曲霉感染病例分析

曲霉菌脓胸是一种很少见的疾病,常见致病菌是烟曲霉菌,一般既往有胸外科手术或结核病较易患该疾病,它主要会导致支气管胸膜瘘。通常的治疗有药物联合手术,针对烟曲霉脓胸的治疗目前指南未推荐统一的标准。下面介绍1例右侧慢性烟曲霉菌脓胸患者治疗情况,药师从药物代谢动力学/药物效应动力学(PK/PD)方面协助医师

皮脂腺痣合并毛母细胞瘤病例分析

1 临床资料患者女, 25 岁,头顶部斑块、结节 25 年。患者 出生后头皮即可见黄色斑块,随着身体发育而逐渐 长大,无明显的自觉症状, 1 个月前发现原有斑块上 新发一约黄豆大黑色结节,无自觉症状,遂来本院门 诊就诊。患者既往体健。家族中无类似疾病,体检: 系统检查未见明显异常。皮肤科情况

超声诊断巨大梅克尔憩室合并脓肿病例分析

 患者女,40岁,因“右下腹持续胀痛1个月”入院,入院前于外院静脉输注抗感染药物治疗2周(具体药物不详),效果差。6个月前因右下腹痛于外院行“阑尾切除术”,术后病理诊断:急性单纯性阑尾炎,术后恢复良好,至本次发病前无腹痛、发热等症状。 专科体格检查:腹部平坦,右下腹压痛,无反跳痛。实验室检查:血常规

白癜风合并强直性脊柱炎病例分析

1 病历摘要 患者女,17 岁,2017 年 7 月 22 日因“躯干部泛 发白斑 3 年”于我院就诊。外院诊断为“白癜风”,曾 激素及紫外线照射治疗后皮损有所好转,白斑中有 色素岛出现,见图 1~3。2017 年 5 月患者开始出现 腰痛、左足跟腱疼痛、左肘肌腱附着点疼痛,外院查 骶髂关节磁共振(

支气管肺炎合并EB病毒再感染病例分析

【一般资料】男性,2岁,无【主诉】男性,2岁,无发热2天,咳嗽1天【现病史】患儿于入院前2天无明显诱因出现发热,最高体温38.3℃,热时无寒颤及抽搐,无皮疹,物理降温可降至正常,每日2次,入院前1天,出现连声咳,咳后有痰,不会咳出,无喘,伴少量流涕,无鼻塞,于家中口服药物及雾化治疗(口服头孢克肟、小

妊娠合并糖尿病并发酮症酸中毒死胎及HELLP综合征病例...

妊娠合并糖尿病并发酮症酸中毒死胎及 HELLP 综合征病例分析1 病例简介 患者, 女, G2P1, 33岁, 因“停经 35+1周,发现死胎、肝功能异 常1天”于2015年1月31日19时9分入院。LMP 2014年5月 27日,孕期未规律产检,胎儿 NT、唐氏筛查、排畸超声、 OGTT

病例分析:糖尿病患者“吞云吐雾”危害大

Ⅱ型糖尿病最常见的糖尿病类型,至少占全球糖尿病的90%。Ⅱ型糖尿病的发生除了与遗传因素有关外,与某些不良的生活方式密切相关,比如吸烟,相较于不吸烟者,吸烟者患糖尿病的风险更高,且伴有糖尿病的吸烟者血糖更容易失去控制,也更容易引起并发症。下面通过一个病例具体阐述下吸烟对糖尿病的危害,希冀引起医务工作者

糖尿病合并低血糖的病因

  1.低血糖的常见原因和分类 临床上导致低血糖的原因很多,其分类方法亦较多,如按病因可分为器质性低血糖和功能性低血糖;根据发病机制可分为血糖利用过多和血糖生成不足。临床上通常采用的低血糖分类方法是结合低血糖的发病机制和低血糖发作的临床特点,比较实用且有利于寻找病因。  2.糖尿病低血糖的常见原因和

糖尿病合并低血糖的病因

  1.低血糖的常见原因和分类 临床上导致低血糖的原因很多,其分类方法亦较多,如按病因可分为器质性低血糖和功能性低血糖;根据发病机制可分为血糖利用过多和血糖生成不足。临床上通常采用的低血糖分类方法是结合低血糖的发病机制和低血糖发作的临床特点,比较实用且有利于寻找病因。  2.糖尿病低血糖的常见原因和

关于乙肝合并糖尿病的简介

  肝脏是调节人体血糖浓度的重要器官,当肝脏发生病变时,肝功能的异常干扰了糖原的分解和异生以及葡萄糖的生成和利用,引起糖耐量异常,血糖升高。所以肝炎病人并发糖尿病者也很常见。这种糖尿病分为两个类型。

糖尿病合并低血糖的诊断

  低血糖的确立可依据Whipple 叁联征:①低血糖症状:是提示低血糖的重要线索,但缺乏特征性且存在个体的差异。②发作时静脉血浆血糖浓度低于2.8mmol/L,这是人为确立的界限,事实上个体发生低血糖反应时的血糖值并不完全相同。绝大多数健康人在血糖低于2.5mmoL/L(45mg/dl)时发生神经

怎样预防糖尿病合并低血糖

  1.广泛开展宣传教育,使糖尿病患者及其家属了解低血糖的病因与症状,轻度低血糖应及时处理,防止低血糖由轻变重发展为低血糖昏迷。  2.糖尿病人要做到定期检查血糖、尿糖,发现有低血糖倾向时与医师密切合作,以确定低血糖原因,或者及时口服糖水或遵医嘱治疗。  3.注射胰岛素或口服降糖药避免大剂量或自行增

一例I型糖尿病合并酮症酸中毒诊疗分析

【一般资料】女性,6岁4月岁,学龄前儿童【主诉】患儿因发热五天,精神差三天入院【现病史】患儿一周前出现多饮、多尿,家长未于重视,五天前无明显诱因下出现发热,热型不规则,热峰37.8C,无寒颤,无抽搐,无大汗淋漓,无烦躁不安,无脑性尖叫,无**,近三日出现嗜睡、精神差,家长诉07-24于市-院急诊查血

胫骨螺旋形骨折合并后踝骨折病例分析

胫骨螺旋形骨折合并后踝骨折为一种特殊类型的骨折,由于受损机制比较特殊,因而与常见的踝关节骨折有所不同。通常由于后踝骨折移位不明显,X线检查易发生漏诊,为了提高确诊率,CT检查越来越多地被运用于此类骨折诊断中,漏诊率较前大大降低。较高的漏诊率使得患者不能得到及时的治疗,从而发生严重的并发症,如骨折畸形

骶尾部骨索瘤破溃合并感染诊治病例分析

【一般资料】男性63岁,农民【主诉】骶尾部骨索瘤破溃合并感染3年余【现病史】该患约于17年前因骶尾部脊索瘤手术治疗,3年前患者卧床,骶尾部脊索瘤破溃,局部红肿,自行在家中换药,现患者局部破溃面积增大,现为系统治疗来我院,门诊以“骶尾部脊索瘤破溃合并感染”收入我院,发病以来神志情.无烦躁二便功能障碍【

一例儿童高血压合并高血压危象病例分析

患儿,男,10岁,46 kg,以头部外伤后右侧肢体软瘫1 d收入院。入院前1 d突发头晕头痛,继之倒地撞伤头部,3 h后出现右侧肢体瘫痪,渐加重,不伴有意识障碍及抽搐。无肾脏疾病病史,无多汗、消瘦病史,无糖皮质激素及儿茶酚胺类药物应用史,运动耐力良好,智力发育正常,无高血压家族史。查体:左上肢血压2

一例Goldenhar综合征合并鼻部畸形病例分析

Goldenhar综合征是一种较少见的先天性发育异常,合并鼻部畸形病例更为罕见,我科2013年2月接诊1例,现报道如下。患儿,女,因生后发现眼部畸形就诊。查体:神清,反应正常,心肺听诊无异常,腹软,肝脾不大,四肢无畸形,肌张力正常。双侧面部不对称,右侧面部丰满、左侧面部略扁平。眼部检查:左上睑内眦部